夏庆华

山东省立医院

擅长:泌尿系肿瘤、前列腺疾病的诊治和微创手术,尤其应用腹腔镜等微创技术治疗肾肿瘤、肾积水、多囊肾、肾上腺肿瘤、前列腺增生及肿瘤等泌尿系疾病的治疗

向 Ta 提问
个人简介
夏庆华,男,主任医师,山东大学教授,医学博士,山东省立医院泌尿微创中心副主任,博士研究生导师。美国泌尿外科协会(AUA)国际会员。2003年赴美国约翰霍普金斯大学从事博士后研究,重点学习腹腔镜及机器人肾癌和前列腺癌根治手术。2009年获得中国内镜杰出青年医师奖。主持并参与七项国家及省部级科研课题,发表论文30余篇,主要研究方向为肾脏肿瘤和前列腺疾病的微创和个体化治疗。参与完成各类手术三千余台次,熟练掌握开展腹腔镜、输尿管镜、膀胱镜等腔内微创手术。展开
个人擅长
泌尿系肿瘤、前列腺疾病的诊治和微创手术,尤其应用腹腔镜等微创技术治疗肾肿瘤、肾积水、多囊肾、肾上腺肿瘤、前列腺增生及肿瘤等泌尿系疾病的治疗展开
  • 包皮治疗多钱

    包皮治疗费用因病情类型、治疗方式及地域差异存在明显波动,一般从数百元(保守治疗)至数千元(手术治疗)不等,具体需结合个体情况评估。 一、治疗方式与费用对应 保守治疗适用于包皮炎、龟头炎等炎症期,以外用消毒剂(如碘伏)、口服抗生素(如头孢类)为主,费用通常300-800元;手术治疗(包皮环切术)因技术差异(传统缝合、激光、吻合器等),费用区间1000-5000元,复杂病例(如包皮粘连严重)可能更高。 二、影响费用的核心因素 病情严重程度(单纯过长vs反复感染、包茎)、医院层级(三甲>社区医院)、地区经济水平(一线城市高于中西部)及麻醉方式(局部麻醉<静脉麻醉)均影响总费用,术前检查(血常规、凝血功能等)可能增加数百元支出。 三、特殊人群注意事项 儿童包皮过长多建议观察至青春期,必要时医保报销范围内手术;糖尿病患者需术前控制血糖,避免切口感染,费用可能因术前调整增加;老年患者合并基础病者需完善风险评估,费用包含基础病筛查。 四、科学就医建议 优先选择正规医院泌尿外科/男科,明确诊断(如是否需手术或仅药物治疗),避免轻信“几百元根治”等虚假宣传,减少不必要支出。 五、医保报销说明 符合指征的包皮环切术(如包茎、反复包皮炎)可纳入医保报销,具体比例及范围需咨询就诊医院医保科或当地医保部门,以减轻经济负担。

    2026-01-26 11:44:40
  • 怎么治疗男人阳痿

    男性阳痿(勃起功能障碍)需综合治疗,包括生活方式调整、心理干预、药物、物理治疗及基础病管理,需个体化方案并遵循临床指南。 生活方式干预 研究证实肥胖、久坐、吸烟与ED相关,建议低脂肪饮食(如地中海饮食)、每周150分钟有氧运动(如快走、游泳)、戒烟限酒,控制BMI<25,规律作息以改善血管内皮功能。 心理疏导与伴侣支持 心理性ED占30%-50%,需通过认知行为疗法、心理咨询缓解焦虑;伴侣应避免指责,参与性治疗重建信任,必要时寻求性治疗师帮助,改善性自信。 药物治疗 一线药物为PDE5抑制剂(西地那非、他达拉非等),禁与硝酸酯类同服;睾酮缺乏者需检测血清睾酮后考虑激素替代治疗;合并下尿路症状者可联用α受体阻滞剂(特拉唑嗪等),均需医生评估禁忌证。 物理与侵入性治疗 真空负压装置(VCD)通过负压促进血流,适合药物不耐受者;低强度体外冲击波(Li-ESWT)每周1次,10次为一疗程,可改善血管生成;海绵体注射(前列地尔)需专业操作,禁用于凝血功能障碍者。 特殊人群与就医提示 糖尿病、高血压患者需严格控糖控压(HbA1c<7%、血压<140/90mmHg);老年患者需调整合并用药(如避免β受体阻滞剂过度使用);若保守治疗3-6个月无效,应排查血管病变、激素水平或器质性损伤,及时转诊泌尿外科或男科。

    2026-01-26 11:42:49
  • 检尿能查出什么疾病

    尿液检查是临床基础诊断手段,可通过分析尿液成分筛查肾脏、代谢、感染等多系统疾病,辅助评估全身健康状况。 泌尿系统疾病筛查 慢性肾炎、肾病综合征等肾脏疾病常表现为尿蛋白(+~++++)、尿红细胞增多(镜下血尿);尿路感染(膀胱炎、肾盂肾炎)可见白细胞(脓尿)、细菌计数升高及亚硝酸盐阳性,结合临床症状可定位感染部位(上/下尿路)。 代谢性疾病评估 糖尿病患者血糖>肾糖阈时尿糖阳性,糖尿病酮症酸中毒时尿酮体(+~+++)显著升高;高尿酸血症/痛风患者尿尿酸排泄异常,尿液中可见尿酸盐结晶,提示尿酸盐沉积风险。 全身性疾病提示 严重肝病(如肝炎、肝硬化)可出现尿胆红素(+~++)、尿胆原阳性;溶血性贫血时尿血红蛋白阳性(血红蛋白尿),尿液呈浓茶色;妊娠期女性需关注蛋白尿(子痫前期风险)、尿糖升高(妊娠糖尿病)。 特殊人群检查要点 老年人需定期监测尿微量白蛋白(早期肾损伤筛查)及尿肌酐清除率;婴幼儿尿路感染需留取清洁中段尿(避免包皮/阴道分泌物污染);肾功能不全者需结合尿蛋白/尿肌酐比值(UACR)评估肾功能分期。 检查注意事项 服用肾毒性药物(如氨基糖苷类抗生素、非甾体抗炎药)需定期尿检监测肾功能;尿标本需新鲜(冷藏不超过2小时),女性经期、阴道出血可能干扰红细胞/白细胞结果,建议避开特殊时期检测。

    2026-01-26 11:41:12
  • 细菌性尿路感染吃啥药

    细菌性尿路感染以抗生素治疗为核心,临床常用喹诺酮类、头孢菌素类、磺胺类及磷霉素氨丁三醇等药物,需根据感染部位、病情及个体情况遵医嘱用药。 一、首选药物分类及常见品种 喹诺酮类(左氧氟沙星、莫西沙星)、头孢菌素类(头孢克肟、头孢呋辛)为一线药物,适用于多数非复杂感染;磺胺类复方磺胺甲噁唑、磷霉素氨丁三醇可用于敏感菌感染。对青霉素过敏者慎用头孢类(可能交叉过敏),需医生评估。 二、感染部位与疗程差异 下尿路感染(膀胱炎)常用短疗程药物(5-7天),如左氧氟沙星、磷霉素氨丁三醇;上尿路感染(肾盂肾炎)需更强效药物(10-14天疗程),可选喹诺酮类或头孢类,复杂感染(合并糖尿病等)需延长疗程。 三、特殊人群用药禁忌 孕妇禁用喹诺酮类(影响胎儿软骨发育),哺乳期用药需暂停哺乳;老年人及肾功能不全者需调整剂量,避免氨基糖苷类(庆大霉素)等肾毒性药物。用药前建议监测肾功能。 四、疗程规范与耐药管理 疗程不足易复发,下尿路感染5-7天、上尿路感染10-14天。需遵医嘱完成疗程,避免自行停药;多饮水、勤排尿可降低复发风险。 五、替代方案与联合用药 单一感染以单药为主,复杂感染或耐药菌需联合(如β-内酰胺类+喹诺酮类)。对青霉素过敏者,可换用林可霉素类(克林霉素),严重耐药感染需万古霉素,均需医生评估。

    2026-01-26 11:39:25
  • 膀胱炎是什么引起的女

    女性膀胱炎主要由细菌(尤其是大肠杆菌)经尿道逆行感染引起,与尿道生理特点、卫生习惯、免疫力及特殊生理阶段密切相关。 细菌感染是主因:致病菌以大肠杆菌最常见,通过肛门-尿道外口逆行侵入尿道,经膀胱颈上行至膀胱引发炎症。少数情况可通过血行感染(如皮肤感染后细菌入血,但临床少见)。 尿道生理结构特点:女性尿道短(约3-5cm)且直,外口毗邻肛门(距离约2-3cm),肛门周围的大肠杆菌等细菌易污染尿道外口,增加上行感染风险。 不良生活习惯诱发:饮水不足致尿量少(每日<1000ml),尿液冲刷作用减弱;长期憋尿使膀胱压力升高,细菌滞留繁殖;经期卫生不佳(卫生巾更换不勤)、性生活后未及时排尿,均易破坏尿道菌群平衡。 免疫力与基础疾病影响:长期疲劳、感冒等致免疫力下降时,细菌易趁虚而入;糖尿病患者因血糖>10mmol/L,尿液含糖量升高,利于大肠杆菌滋生;肾结石、尿路狭窄等梗阻性疾病,可因尿液排出不畅滋生细菌。 特殊人群风险更高:孕期子宫压迫膀胱,激素变化减缓输尿管蠕动;更年期雌激素减少致尿道黏膜萎缩,防御能力下降;老年女性因尿失禁、导尿史等,增加细菌滞留感染几率。 日常需养成多喝水、勤排尿、注意个人卫生等习惯,降低感染风险。若出现尿频、尿急、尿痛等症状,应及时就医,遵医嘱使用抗生素(如头孢类、喹诺酮类等)治疗。

    2026-01-26 11:38:13
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