夏庆华

山东省立医院

擅长:泌尿系肿瘤、前列腺疾病的诊治和微创手术,尤其应用腹腔镜等微创技术治疗肾肿瘤、肾积水、多囊肾、肾上腺肿瘤、前列腺增生及肿瘤等泌尿系疾病的治疗

向 Ta 提问
个人简介
夏庆华,男,主任医师,山东大学教授,医学博士,山东省立医院泌尿微创中心副主任,博士研究生导师。美国泌尿外科协会(AUA)国际会员。2003年赴美国约翰霍普金斯大学从事博士后研究,重点学习腹腔镜及机器人肾癌和前列腺癌根治手术。2009年获得中国内镜杰出青年医师奖。主持并参与七项国家及省部级科研课题,发表论文30余篇,主要研究方向为肾脏肿瘤和前列腺疾病的微创和个体化治疗。参与完成各类手术三千余台次,熟练掌握开展腹腔镜、输尿管镜、膀胱镜等腔内微创手术。展开
个人擅长
泌尿系肿瘤、前列腺疾病的诊治和微创手术,尤其应用腹腔镜等微创技术治疗肾肿瘤、肾积水、多囊肾、肾上腺肿瘤、前列腺增生及肿瘤等泌尿系疾病的治疗展开
  • 前列腺炎不治疗有什么后果

    前列腺炎若不治疗会有多方面不良后果,影响生活质量,引发精囊炎、附睾炎、性功能障碍、慢性骨盆疼痛综合征等并发症,对生育有潜在影响,还会危害心理健康,不同人群表现和严重程度有差异,有相关情况应及时就医治疗避免不良后果。 一、影响生活质量 前列腺炎若不治疗,患者会反复出现尿频、尿急、尿痛等排尿不适症状,还可能伴有会阴部、下腹部等部位的疼痛,这些症状会严重干扰患者的日常生活、工作和休息,导致生活质量明显下降。例如,夜间频繁起夜排尿会影响睡眠,使患者白天精神萎靡、注意力不集中,进而影响工作效率。 二、可能引发并发症 1.精囊炎:前列腺与精囊相邻,前列腺炎的炎症容易蔓延至精囊,引发精囊炎,出现血精等症状,影响生殖系统健康。 2.附睾炎:炎症也可能波及附睾,导致附睾炎,表现为附睾肿胀、疼痛等,若不及时治疗,可能影响精子的生成和运输,对生育功能产生潜在影响。 3.性功能障碍:长期的前列腺炎症状不适会给患者带来心理压力,容易引发性功能障碍,如勃起功能障碍、早泄等。同时,炎症本身也可能影响生殖系统的正常功能,导致性功能方面出现问题。对于男性患者来说,心理因素和生理炎症的双重作用可能会进一步加重性功能障碍的程度。 4.慢性骨盆疼痛综合征:前列腺炎若持续不愈,可能会转变为慢性骨盆疼痛综合征,疼痛症状长期存在,难以缓解,给患者带来长期的痛苦。 三、对生育的潜在影响 慢性前列腺炎可能会影响前列腺液的成分和分泌量,前列腺液是精液的重要组成部分,其质量的改变可能会影响精子的活力、成活率等,从而对男性的生育能力造成影响,增加不育的风险。尤其是对于有生育计划的男性患者,前列腺炎不治疗可能会对其生育产生不利影响。 四、对心理健康的危害 长期受前列腺炎症状困扰,患者容易出现焦虑、抑郁等心理问题。因为疾病带来的身体不适和对未来健康的担忧,会影响患者的情绪状态和心理健康。例如,患者可能会因为长期的排尿不适和疼痛而变得情绪低落、烦躁不安,严重时可能导致心理障碍,进一步影响生活和治疗的依从性。 对于不同年龄、性别和生活方式的人群,前列腺炎不治疗所带来的后果可能在表现和严重程度上会有所差异。比如年轻男性可能更担心对生育的影响,而老年男性可能更关注对生活质量和并发症的影响。有不良生活方式的人群,如长期久坐、酗酒、性生活不规律等,前列腺炎不治疗时病情可能进展更快,后果相对更严重。有前列腺炎病史的患者,如果不及时治疗,病情可能反复,加重身体和心理的负担。因此,一旦发现前列腺炎,应及时就医,积极治疗,以避免上述不良后果的发生。

    2025-11-28 12:36:04
  • 根治膀胱炎的方法

    膀胱炎的治疗包括一般治疗和药物治疗,一般治疗有充足饮水和注意休息;药物治疗主要是细菌感染引起时用抗生素;针对儿童、孕妇、老年人等特殊人群有各自注意事项,儿童要谨慎选药观察反应,孕妇选对胎儿影响小的药并遵医嘱,老年人要考虑与其他病用药相互作用及肾功能调整药物。 一、一般治疗 充足饮水:增加水分摄入,多排尿,可冲洗膀胱内的细菌等有害物质,降低细菌在膀胱内的停留时间,有助于减少膀胱炎的炎症反应,一般建议每天饮用1500-2000毫升的水,对于不同年龄、性别、生活方式的人群,可根据自身情况适当调整,例如从事体力劳动或处于炎热环境中的人可能需要摄入更多水分。对于儿童,要鼓励其定时饮水,保证足够的尿量排出。 注意休息:患病期间身体需要恢复能量,充足的休息有助于机体免疫系统发挥作用来对抗感染,无论是儿童、成年人还是老年人,都应保证充足的睡眠,一般成年人每天建议7-9小时的睡眠时间,儿童可能需要更长时间的睡眠,老年人也应保证足够的休息时间。 二、药物治疗 抗生素治疗:如果是细菌感染引起的膀胱炎,通常需要使用抗生素。对于常见的大肠埃希菌等感染,常用的抗生素有喹诺酮类(如诺氟沙星等,但需注意儿童、孕妇等特殊人群的禁忌,儿童一般不优先使用喹诺酮类药物)、头孢菌素类等。抗生素的选择需要根据病原菌的药敏试验结果来精准选择,但在经验性治疗时会根据常见病原菌来选用合适药物,以杀灭膀胱内的细菌,从而根治膀胱炎。 三、针对特殊人群的注意事项 儿童:儿童膀胱炎需要特别注意,由于儿童的泌尿系统生理特点和免疫系统发育尚未完全成熟,在治疗时要谨慎选择药物,避免使用对儿童有严重不良影响的药物。例如在使用抗生素时,要选择儿童适用的剂型和剂量形式,同时要密切观察儿童用药后的反应,保证充足的水分摄入,帮助儿童尽快排出细菌和毒素。 孕妇:孕妇患膀胱炎时,用药需要更加谨慎,因为某些药物可能会对胎儿产生影响。在选择抗生素时,要选择对胎儿影响较小的药物,如头孢类抗生素等,同时要遵循医生的严格指导,确保在治疗膀胱炎的同时保障胎儿的安全,并且要保证充足的休息和适当增加水分摄入。 老年人:老年人患膀胱炎时,可能合并有其他基础疾病,在治疗膀胱炎时要考虑到与其他疾病用药的相互作用。例如老年人可能同时患有心血管疾病等,使用抗生素时要注意药物对心血管系统等的影响,同时要关注老年人的肾功能情况,因为老年人肾功能可能有所减退,药物代谢排泄会受到影响,需要调整药物剂量或选择合适的药物,并且要保证老年人充足的休息和合理的水分摄入来促进康复。

    2025-11-28 12:35:14
  • 阴囊潮湿发痒过敏的原因是什么

    阴囊潮湿发痒过敏可因皮肤湿疹(遗传及皮肤屏障缺陷在湿热环境下致炎)、真菌感染(皮肤癣菌定植引发炎症)、接触性皮炎(接触致敏物质过敏)、局部多汗(汗液刺激皮肤)、全身性疾病(如糖尿病、甲亢影响)等因素导致,儿童需选舒适透气棉质衣物避免过度清洁,女性出现类似情况要关注相关因素,孕妇慎选外用产品优先非药物干预,有基础疾病人群需控制原发病改善状况。 一、皮肤湿疹因素 皮肤湿疹是导致阴囊潮湿发痒过敏的常见原因之一。遗传因素使部分人群易患湿疹,若存在皮肤屏障功能缺陷,在湿热环境下(如长期穿着紧身不透气的内裤、局部温度过高或潮湿等),皮肤易受刺激,引发炎症反应,出现阴囊部位潮湿、发痒及过敏样表现,表现为皮肤红斑、丘疹、渗出等。 二、真菌感染因素 皮肤癣菌感染可引发阴囊部位的真菌感染性疾病,如股癣。当个人卫生不佳、接触传染源(如公共浴室、不洁衣物等)时,皮肤癣菌易定植于阴囊皮肤,引起局部炎症,出现潮湿、瘙痒症状,还常伴有红斑、脱屑等表现,瘙痒感通常较为明显。 三、接触性皮炎因素 阴囊皮肤接触到致敏物质可引发接触性皮炎。例如接触化纤材质的内裤、清洁剂、某些药物等,皮肤对这些致敏物质产生过敏反应,导致阴囊出现潮湿、发痒症状,局部可能有红斑、水肿等表现,且有明确的接触史。 四、局部多汗因素 皮脂腺、汗腺分泌旺盛导致局部多汗,汗液积聚在阴囊部位,会持续刺激皮肤,引发潮湿感,并可能诱发过敏反应出现发痒症状,高温环境、剧烈运动后等情况易使局部多汗加重,从而加重阴囊潮湿发痒过敏的表现。 五、全身性疾病因素 某些全身性疾病可影响阴囊皮肤状态。如糖尿病患者血糖控制不佳时,皮肤易受微生物感染,且局部代谢异常,易出现阴囊潮湿发痒过敏;甲状腺功能亢进等代谢紊乱疾病,也可能通过影响皮肤的代谢及免疫状态,导致阴囊部位出现潮湿、发痒过敏表现。 特殊人群注意事项 儿童:需选择舒适、透气的棉质衣物,避免过度清洁阴囊部位,以防破坏皮肤屏障,若出现相关症状,应及时就医排查原因。 女性:阴囊部位出现类似情况时,同样需关注衣物材质、局部卫生等因素,若症状持续不缓解,应及时就诊。 孕妇:在出现阴囊潮湿发痒过敏时,应谨慎选择外用产品,避免使用可能对胎儿有影响的药物,优先采用温和的非药物干预措施改善局部状况。 有基础疾病人群:如糖尿病患者,需积极控制血糖,维持血糖稳定有助于改善阴囊局部的代谢及免疫状态,缓解相关症状;甲状腺功能亢进患者需规范治疗原发病,以从根本上改善身体代谢紊乱状况,减轻阴囊部位的不适表现。

    2025-11-28 12:32:54
  • 什么是双肾集合系统分离

    双肾集合系统分离是超声检查的影像学表现,胎儿和成人情况不同。胎儿肾盂前后径有正常、轻度、重度分离标准,受发育等因素影响;成人肾盂前后径超10毫米为分离,受年龄、性别、生活方式、病史等影响,需结合临床症状等综合判断病因并采取相应措施。 胎儿双肾集合系统分离情况 年龄因素影响:胎儿在发育过程中,肾脏的集合系统可能会出现暂时性分离。这是因为胎儿的肾脏功能尚未完全成熟,尿液的产生和排出可能存在一定的生理性波动。例如,胎儿在憋尿状态下可能会出现集合系统分离,这种情况在胎儿活动后、排尿后可能会有所改善。 性别差异影响相对较小:目前并没有明确的证据表明胎儿双肾集合系统分离与性别有直接的关联,主要还是与肾脏的发育和尿液引流等情况相关。 生活方式相关:胎儿在子宫内的生活方式主要是依赖母体提供营养和环境,一般不存在主动的生活方式影响双肾集合系统分离,但母体的健康状况会间接影响胎儿,如母体若有感染等情况可能会对胎儿肾脏产生一定影响。 病史相关:如果母体有肾脏疾病等病史,可能会增加胎儿出现双肾集合系统分离的风险,但这并不是绝对的,还需要结合胎儿的具体超声表现进一步评估。 成人双肾集合系统分离情况 年龄因素影响:随着年龄增长,肾脏的结构和功能会发生一定变化,老年人的肾脏可能会出现一定程度的退行性改变,更容易出现集合系统分离。例如,老年人可能存在尿路结石、前列腺增生等情况,这些因素都可能导致尿液引流不畅,进而引起集合系统分离。 性别差异影响:男性相对女性更容易出现前列腺增生等疾病,这会增加尿路梗阻的风险,从而导致双肾集合系统分离的发生率相对较高。而女性在妊娠期等特殊生理时期也可能出现集合系统分离,但与男性的病因有所不同。 生活方式影响:长期饮水过少、缺乏运动等不良生活方式可能会影响肾脏的正常功能和尿液引流。例如,长期饮水少会导致尿液浓缩,容易形成结石,进而引起尿路梗阻,导致集合系统分离。而长期久坐等缺乏运动的生活方式可能会影响泌尿系统的正常蠕动,也不利于尿液的排出。 病史相关:如果成人本身有肾脏结石、输尿管狭窄、前列腺增生、泌尿系统肿瘤等病史,就容易出现双肾集合系统分离。例如,有肾脏结石的患者,结石可能会堵塞尿路,导致尿液排出受阻,引起集合系统分离;有前列腺增生的患者,增生的前列腺会压迫尿道,影响尿液的排出,进而导致双肾集合系统分离。 双肾集合系统分离只是一种影像学表现,需要结合患者的具体临床症状、其他检查结果等综合判断其病因,然后采取相应的治疗或随访观察措施。

    2025-11-28 12:31:50
  • 女性尿失禁吃什么药

    女性尿失禁的药物治疗包括雌激素类药物、选择性α肾上腺素能受体激动剂、抗胆碱能药物、β肾上腺素能受体激动剂等,使用时需综合考虑患者情况,优先考虑非药物干预,药物治疗要在医生指导下根据具体情况选药并密切观察疗效和不良反应,特殊人群需谨慎评估利弊。 一、雌激素类药物 雌激素可用于治疗绝经后女性的压力性尿失禁。绝经后女性由于雌激素水平下降,会导致尿道黏膜变薄、萎缩,从而增加尿失禁的发生风险。有研究表明,局部使用雌激素或口服雌激素能够改善尿道黏膜的状况,增加尿道闭合压,进而减轻尿失禁症状。例如,局部阴道雌激素制剂可通过改善尿道周围组织的雌激素水平来发挥作用。但需要注意的是,使用雌激素类药物前需评估患者的健康状况,如有雌激素相关禁忌证(如乳腺癌病史等)则不适合使用。 二、选择性α肾上腺素能受体激动剂 米多君是一种选择性α肾上腺素能受体激动剂,它可以通过激活尿道平滑肌的α受体,增加尿道阻力,从而减少尿失禁的发生。该药物适用于轻、中度压力性尿失禁患者。不过,使用米多君可能会出现一些不良反应,如卧位高血压、竖毛反应(鸡皮疙瘩)等。对于有心血管疾病的女性,使用时需要谨慎评估,因为可能会影响心血管系统的功能。 三、抗胆碱能药物 对于急迫性尿失禁,抗胆碱能药物是常用的治疗药物。这类药物可以阻断膀胱平滑肌的毒蕈碱受体,抑制逼尿肌的过度活动,从而延长膀胱的储尿期。例如托特罗定,它能够有效缓解急迫性尿失禁患者的尿频、尿急症状。但抗胆碱能药物可能会引起口干、便秘、视力模糊等不良反应,老年女性使用时需特别注意,因为可能会增加认知障碍等风险。同时,有青光眼、前列腺增生排尿困难的女性应避免使用此类药物。 四、β肾上腺素能受体激动剂 米拉贝隆是一种β肾上腺素能受体激动剂,它可以特异性地作用于膀胱平滑肌的β受体,促进膀胱平滑肌松弛,增加膀胱容量,从而改善尿失禁症状。该药物对于膀胱过度活动症引起的尿失禁有较好的疗效。使用米拉贝隆时,部分患者可能会出现高血压、心悸等不良反应,在用药过程中需要监测血压等指标。对于有严重心血管疾病的女性,使用前需充分评估风险。 在选择女性尿失禁的药物治疗时,需要综合考虑患者的年龄、绝经状态、基础疾病等因素。首先应优先考虑非药物干预措施,如盆底肌训练等。如果药物治疗,需在医生的指导下根据患者的具体情况合理选择药物,并密切观察药物的疗效和不良反应。对于特殊人群,如老年女性、有基础疾病的女性等,更要谨慎评估药物使用的利弊。

    2025-11-28 12:29:48
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