夏庆华

山东省立医院

擅长:泌尿系肿瘤、前列腺疾病的诊治和微创手术,尤其应用腹腔镜等微创技术治疗肾肿瘤、肾积水、多囊肾、肾上腺肿瘤、前列腺增生及肿瘤等泌尿系疾病的治疗

向 Ta 提问
个人简介
夏庆华,男,主任医师,山东大学教授,医学博士,山东省立医院泌尿微创中心副主任,博士研究生导师。美国泌尿外科协会(AUA)国际会员。2003年赴美国约翰霍普金斯大学从事博士后研究,重点学习腹腔镜及机器人肾癌和前列腺癌根治手术。2009年获得中国内镜杰出青年医师奖。主持并参与七项国家及省部级科研课题,发表论文30余篇,主要研究方向为肾脏肿瘤和前列腺疾病的微创和个体化治疗。参与完成各类手术三千余台次,熟练掌握开展腹腔镜、输尿管镜、膀胱镜等腔内微创手术。展开
个人擅长
泌尿系肿瘤、前列腺疾病的诊治和微创手术,尤其应用腹腔镜等微创技术治疗肾肿瘤、肾积水、多囊肾、肾上腺肿瘤、前列腺增生及肿瘤等泌尿系疾病的治疗展开
  • 肾结石疼有什么症状

    肾结石疼的症状多样,有典型腰腹部绞痛及放射痛,还伴血尿、恶心呕吐、尿频尿急尿痛等,严重感染时发热,梗阻尿道会排尿异常,不同年龄、性别患者表现有差异,需综合评估诊断。 年龄因素影响 儿童肾结石引起的疼痛可能表述不如成人清晰,儿童可能会表现为哭闹不安、躁动等,因为儿童无法准确描述疼痛的具体部位和性质,需要家长仔细观察其行为变化来判断是否有肾结石疼痛相关表现。而老年患者可能对疼痛的耐受性相对差一些,且可能合并其他基础疾病,疼痛时需更谨慎评估和处理。 伴随症状 血尿:多数患者会出现血尿,可为镜下血尿,即通过显微镜检查尿液发现红细胞增多;也可为肉眼血尿,尿液颜色呈洗肉水样或鲜红色。这是由于结石在移动过程中损伤了肾盂、输尿管的黏膜,导致毛细血管破裂出血。 恶心、呕吐:疼痛剧烈时常常会伴有恶心、呕吐症状,这是因为疼痛刺激了消化道,引起胃肠道的反射性痉挛和呕吐。例如,肾绞痛发作时,患者可能会频繁呕吐,呕吐物多为胃内容物。 尿频、尿急、尿痛:如果结石合并尿路感染,患者会出现尿频、尿急、尿痛的症状。尿频是指排尿次数明显增多;尿急是指有尿意时迫不及待需要排尿;尿痛是指排尿时尿道或会阴部有疼痛感。这是因为炎症刺激了膀胱和尿道黏膜。 性别差异相关 一般来说男女在肾结石疼痛伴随症状上没有本质差异,但女性在月经期间等特殊生理时期,可能会因身体状态不同而影响对症状的感受和判断。比如女性在月经期间出现类似肾结石疼痛的表现时,需要注意与月经相关的疼痛进行鉴别。 其他表现 发热:当肾结石引起严重感染,导致肾盂肾炎等情况时,患者会出现发热症状,体温可升高,可伴有寒战。这是因为细菌感染扩散,引起全身炎症反应。 排尿异常:如果结石梗阻尿道,还可能出现排尿困难、尿线变细等排尿异常表现。对于儿童患者,排尿异常可能更需要关注,因为儿童尿道相对狭窄,结石梗阻更容易影响排尿。 总之,肾结石疼的症状包括典型的腰腹部绞痛及放射痛、血尿、恶心呕吐、尿频尿急尿痛等,还可能有发热、排尿异常等表现,不同年龄、性别患者可能在症状表现和感受上有一定差异,需综合评估诊断。

    2025-11-28 11:51:50
  • 睾丸结核患者的症状是什么

    睾丸结核有局部和全身症状,局部有睾丸肿大(单侧常见、青年男性相对易患、质地硬且与周围组织界限不清)和阴囊坠胀感;全身有低热(37.5℃-38℃、青年男性相对易现)、盗汗(因结核感染致代谢及自主神经功能失调)、乏力(结核繁殖消耗能量及免疫反应耗能等致),有相关症状的男性需警惕睾丸结核。 一、局部症状 1.睾丸肿大 睾丸结核通常会使睾丸逐渐肿大,一般是单侧发病较为常见。在男性不同年龄段中均可发生,青年男性相对更易出现。肿大的睾丸质地较硬,与周围组织界限可能不太清晰。从生活方式角度看,若有不良生活习惯可能会增加患病风险,但主要还是由结核分枝杆菌感染引起。对于有睾丸肿大症状的患者,尤其是青年男性,需高度警惕睾丸结核的可能。 2.阴囊坠胀感 患者会感觉阴囊部位有坠胀不适的感觉,这是因为睾丸结核导致睾丸组织发生病变,引起局部组织的异常,刺激周围神经等结构,从而产生坠胀感。在不同年龄的男性中都可能出现这种症状,年龄不是决定是否出现阴囊坠胀感的关键因素,主要与睾丸结核病变对阴囊内组织的影响有关。 二、全身症状 1.低热 部分睾丸结核患者会出现低热情况,体温一般在37.5℃-38℃之间。这是因为结核分枝杆菌感染人体后,作为一种病原体,会引起人体的免疫反应,导致体温调节中枢功能紊乱而出现低热。各个年龄段的男性都可能出现低热症状,青年男性由于自身免疫力等因素,可能相对更容易在感染睾丸结核后出现低热表现。 2.盗汗 夜间睡眠时会出现盗汗现象,即入睡后出汗,醒来后汗止。这也是结核感染后常见的全身症状之一,是由于结核分枝杆菌感染引发机体的代谢紊乱以及自主神经功能失调等原因导致。不同年龄的男性均可发生盗汗症状,对于有盗汗且伴有睾丸相关症状的男性,需考虑睾丸结核的可能。 3.乏力 患者会感觉全身乏力,没有精神。这是因为结核分枝杆菌在体内繁殖生长,消耗人体能量,同时机体的免疫反应也需要消耗大量能量等因素导致患者出现乏力症状。各个年龄段的男性都可能出现乏力表现,青年男性若出现不明原因的乏力且伴有睾丸异常等情况,要排查睾丸结核。

    2025-11-28 11:50:46
  • 为什么尿道会出现感染

    尿道出现感染的原因包括病原体入侵(如细菌、支原体、衣原体、真菌等感染,女性尿道短宽近肛门及男性前列腺增生等易致细菌感染,不洁性行为致支原体衣原体感染,糖尿病患者易真菌感染)、尿道局部因素(尿道器械操作损伤黏膜、尿道畸形或结构异常致尿液潴留)、机体免疫力低下(婴幼儿免疫系统不完善、老年人免疫力下降及患糖尿病等疾病、长期熬夜劳累、不注意个人卫生等致免疫力低易感染)。 病原体入侵 细菌感染:大肠埃希菌是最常见的引起尿道感染的细菌,约占尿路感染的80%-90%。女性由于尿道短而宽,且靠近肛门,大肠埃希菌更容易从肛门周围侵入尿道引发感染;男性若存在前列腺增生等问题,也可能导致尿液引流不畅,从而增加细菌感染尿道的风险。 其他病原体:支原体、衣原体、真菌等也可能引起尿道感染。例如,不洁的性行为可能导致支原体、衣原体感染尿道;糖尿病患者由于机体抵抗力下降,且尿液中含糖量高,有利于真菌生长繁殖,容易发生真菌性尿道感染。 尿道局部因素 尿道有器械操作:如导尿、膀胱镜检查等,这些操作可能会损伤尿道黏膜,使病原体更容易侵入。例如,长期留置导尿管的患者,尿道感染的发生率明显高于非留置导尿管的患者。 尿道畸形或结构异常:先天性尿道畸形,如尿道狭窄、尿道瓣膜等,会影响尿液的正常排出,使尿液在尿道内潴留,为病原体的生长繁殖提供了条件,从而容易引发尿道感染。 机体免疫力低下 年龄因素:婴幼儿由于尿道黏膜娇嫩,且免疫系统尚未发育完善,容易发生尿道感染;老年人随着年龄增长,机体免疫力下降,同时常伴有前列腺增生等疾病,也容易出现尿道感染。 疾病因素:患有糖尿病、艾滋病等疾病的患者,由于机体的免疫功能受到影响,抵抗力降低,更容易受到病原体的侵袭而发生尿道感染。例如,糖尿病患者血糖控制不佳时,尿液中葡萄糖含量升高,有利于细菌生长,进而增加尿道感染的几率。 生活方式因素:长期熬夜、过度劳累等会使机体免疫力下降,增加尿道感染的可能性。此外,不注意个人卫生,如不经常清洗外阴、不勤换内裤等,也容易导致病原体在尿道周围滋生,引发感染。

    2025-11-28 11:49:46
  • 前列腺炎是什么意思

    前列腺炎是成年男性常见疾病之一指前列腺受细菌等因素影响出现炎症反应分为急性细菌性、慢性细菌性及慢性非细菌性等类型与年龄生活方式病史等相关会不同程度影响患者生活质量可致心理问题影响性功能和生育功能但一般不直接危及生命。 前列腺炎是指前列腺遭受细菌、非细菌等因素影响而出现的炎症反应。它是成年男性常见疾病之一。 分类及特点 急性细菌性前列腺炎:多由尿道上行感染所致,如经尿道器械操作。起病急,表现为寒战、高热、尿频、尿急、尿痛等症状,血常规检查可见白细胞计数升高,前列腺液检查有大量白细胞、细菌等。 慢性细菌性前列腺炎:常由急性前列腺炎未彻底治疗迁延而来,致病菌多为大肠埃希菌等,症状反复发作,尿频、尿急、尿痛等排尿异常症状持续存在,前列腺液检查可发现细菌。 慢性非细菌性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征:病因复杂,可能与病原体感染、排尿功能障碍、精神心理因素、免疫反应异常等有关。主要表现为骨盆区域疼痛或不适,可伴有排尿异常和性功能障碍等,前列腺液检查白细胞可正常,但卵磷脂小体减少。 发病相关因素 年龄:多见于50岁以下男性,不同年龄段发病机制可能有差异,年轻男性可能更多与生活方式等因素相关,中老年男性可能还与前列腺增生等合并因素有关。 生活方式:长期久坐、憋尿、酗酒、食用辛辣刺激性食物等不良生活方式会增加前列腺炎的发病风险。久坐会使前列腺长期处于充血状态,憋尿易导致尿液反流刺激前列腺,酗酒和辛辣食物刺激也会影响前列腺局部血液循环和生理功能。 病史:有尿道炎等泌尿系统感染病史的患者,病原体容易蔓延至前列腺引发炎症;既往有前列腺损伤等病史的人群,前列腺局部抵抗力下降,也易发生前列腺炎。 对健康的影响 前列腺炎会不同程度影响患者生活质量,急性前列腺炎若未及时有效治疗可能转为慢性,慢性前列腺炎长期的疼痛不适等症状会导致患者出现焦虑、抑郁等心理问题,还可能影响性功能和生育功能,例如慢性前列腺炎可能导致勃起功能障碍、精子质量下降等,但一般不会直接危及生命,但会显著降低患者的生活舒适度和心理健康水平。

    2025-11-28 11:48:54
  • 割包茎痛吗

    割包茎手术过程中麻醉起效后一般无明显疼痛,术后可能有一定程度疼痛且受年龄、个人痛觉耐受度、手术方式等因素影响,可通过选择合适麻醉方式、术后镇痛处理及非药物方法等减轻术后疼痛,术后疼痛可控。 影响术后疼痛感受的因素 年龄因素:儿童的痛觉感受与成人有所不同,儿童可能对术后疼痛更敏感一些。但现在也有针对儿童割包茎手术的精细操作和舒适化医疗管理,比如采用更适合儿童的麻醉方式和术后镇痛措施来减轻他们的疼痛不适。儿童在术后需要家长更加密切地观察其疼痛相关表现,如是否频繁哭闹、躁动等,以便及时采取适当的安抚或医疗干预措施。 个人痛觉耐受度:不同个体对疼痛的耐受能力差异较大。有的人体质对疼痛耐受度高,可能术后疼痛感觉相对较轻;而有的人痛觉敏感,可能会觉得术后疼痛相对明显。在手术前可以和医生沟通自己平时对疼痛的耐受情况,医生会综合考虑来制定相应的镇痛方案。 手术方式:目前常见的割包茎手术方式有传统的包皮环切术、包皮环切吻合器手术等。不同手术方式对组织的损伤程度略有不同,一般来说,吻合器手术相对传统手术对组织的损伤可能稍小一些,术后疼痛可能会相对轻一点,但这也不是绝对的,具体还会因个体差异而有不同表现。 减轻割包茎术后疼痛的措施 麻醉方式选择:除了局部麻醉,还可以根据情况选择合适的麻醉辅助方式,比如对于儿童等难以配合的人群,可能会采用基础麻醉联合局部麻醉的方式,最大程度减少手术中的不适和术后早期的疼痛。 术后镇痛处理:术后医生可能会根据情况给予适当的镇痛药物来缓解疼痛,但会严格遵循医疗规范。同时,还可以通过一些非药物的方法来辅助减轻疼痛,比如让患者采取舒适的体位,避免手术部位受到压迫;保持手术部位清洁干燥,预防感染,因为感染也可能会加重疼痛;还可以通过心理安抚等方式,帮助患者缓解因对疼痛的担忧等情绪因素而加重的疼痛感受。 总之,割包茎手术过程中在麻醉起效后一般不会有明显疼痛,术后的疼痛是可控的,医生会采取多种措施来减轻患者的疼痛不适,不同个体的疼痛感受虽有差异,但都在可管理的范围内。

    2025-11-28 11:47:51
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