夏庆华

山东省立医院

擅长:泌尿系肿瘤、前列腺疾病的诊治和微创手术,尤其应用腹腔镜等微创技术治疗肾肿瘤、肾积水、多囊肾、肾上腺肿瘤、前列腺增生及肿瘤等泌尿系疾病的治疗

向 Ta 提问
个人简介
夏庆华,男,主任医师,山东大学教授,医学博士,山东省立医院泌尿微创中心副主任,博士研究生导师。美国泌尿外科协会(AUA)国际会员。2003年赴美国约翰霍普金斯大学从事博士后研究,重点学习腹腔镜及机器人肾癌和前列腺癌根治手术。2009年获得中国内镜杰出青年医师奖。主持并参与七项国家及省部级科研课题,发表论文30余篇,主要研究方向为肾脏肿瘤和前列腺疾病的微创和个体化治疗。参与完成各类手术三千余台次,熟练掌握开展腹腔镜、输尿管镜、膀胱镜等腔内微创手术。展开
个人擅长
泌尿系肿瘤、前列腺疾病的诊治和微创手术,尤其应用腹腔镜等微创技术治疗肾肿瘤、肾积水、多囊肾、肾上腺肿瘤、前列腺增生及肿瘤等泌尿系疾病的治疗展开
  • 哪些药物能治疗尿频尿急的症状

    M受体阻滞剂托特罗定可阻断膀胱平滑肌M受体抑制逼尿肌过度收缩缓解膀胱过度活动症相关尿频尿急需考虑患者年龄及基础病史等,β3肾上腺素受体激动剂米拉贝隆能激活膀胱平滑肌细胞β3受体促使膀胱平滑肌松弛增加膀胱容量减轻症状要考虑心血管病史,中成药缩泉丸从中医角度补肾缩尿对部分因肾虚等致尿频尿急有缓解作用儿童使用需遵儿科安全护理原则结合病史,若尿频尿急由泌尿系统感染引起可能用抗生素如左氧氟沙星等需有明确感染证据且严格遵医嘱考虑患者年龄肾功能等禁忌。 一、M受体阻滞剂 托特罗定是常见的M受体阻滞剂,通过阻断膀胱平滑肌上的M受体,抑制逼尿肌过度收缩,从而缓解膀胱过度活动症相关的尿频、尿急症状,临床研究证实其对改善膀胱过度活动症引起的尿频尿急有一定效果,需考虑患者年龄及基础病史等因素,比如老年患者使用时需关注是否存在前列腺增生等合并症影响。 二、β3肾上腺素受体激动剂 米拉贝隆属于β3肾上腺素受体激动剂,能激活膀胱平滑肌细胞的β3肾上腺素受体,促使膀胱平滑肌松弛,增加膀胱容量,减轻尿频尿急症状,其有效性通过多项临床研究验证,使用时要考虑患者的心血管病史等情况,因为可能对心血管系统有一定影响。 三、中成药 缩泉丸包含山药、益智仁(盐炒)、乌药等成分,从中医角度认为可补肾缩尿,现代研究显示对部分因肾虚等因素导致的尿频尿急有一定缓解作用,儿童使用需遵循儿科安全护理原则,避免低龄儿童不当应用,同时需结合患儿病史等综合考量。 四、抗生素(针对感染性尿频尿急) 若尿频尿急由泌尿系统感染引起,可能会用到抗生素,如左氧氟沙星等,但使用抗生素需有明确感染证据且严格遵医嘱,要充分考虑患者年龄、肾功能等情况,比如孕妇、肝肾功能不全者使用需特别注意禁忌,不可自行随意使用抗生素。

    2025-10-15 12:33:22
  • 慢性前列腺炎可以吃蒜吗

    慢性前列腺炎患者能否吃蒜分情况,多数稳定期患者适量吃蒜一般不直接加重病情但个体有差异,儿童、女性及有其他基础疾病的患者食用蒜需依自身情况调整,儿童要慎食,女性特殊时期需留意,有胃肠道疾病者要咨询医生后定摄入量。 从循证医学角度看,对于大多数慢性前列腺炎稳定期患者,适量食用蒜通常不会直接加重病情。蒜中含有大蒜素等成分,有一定的抗菌等潜在作用,但目前并没有明确证据表明适量吃蒜会对慢性前列腺炎产生明显的不良影响。不过,个体差异较大,部分患者可能对辛辣刺激性食物更为敏感,食用蒜后可能会出现尿道不适等症状加重的情况,这与个人的病情严重程度、自身对食物刺激的耐受程度有关。 特殊人群 儿童慢性前列腺炎患者:儿童患慢性前列腺炎相对少见,但如果发生,由于儿童处于生长发育阶段,消化系统等相对稚嫩,食用蒜需格外谨慎。一般不建议儿童食用过多蒜,因为蒜的刺激性可能会对儿童尚未发育完善的胃肠道等产生不良刺激,即使没有直接针对慢性前列腺炎的不良影响,但从整体健康角度考虑,应尽量避免儿童食用过多辛辣刺激食物包括蒜。 女性慢性前列腺炎患者:女性慢性前列腺炎患者在饮食上与男性类似,但同样存在个体差异。如果女性患者食用蒜后出现尿道刺激症状加重等情况,应减少蒜的摄入。同时,女性在生理周期等特殊时期,身体状态有所不同,食用蒜时也需根据自身反应来调整,比如在月经期间,部分女性可能对刺激食物更敏感,此时更要留意食用蒜后的身体反应。 有其他基础疾病的慢性前列腺炎患者:若慢性前列腺炎患者同时合并有胃肠道疾病,如胃溃疡等,食用蒜可能会刺激胃肠道黏膜,加重胃肠道不适症状。此时这类患者应根据胃肠道疾病的情况来决定蒜的摄入量,一般建议咨询医生后再根据自身具体状况判断是否能吃蒜以及食用的量。

    2025-10-15 12:32:37
  • 如何正确治疗慢性前列腺炎

    慢性前列腺炎治疗包括生活方式上避免久坐、规律作息、适度有氧运动、忌辛辣刺激,药物根据类型选细菌性用敏感抗生素、非细菌性用α受体阻滞剂等,物理治疗有温水坐浴及专业医护操作的前列腺按摩,特殊人群中老年用药关注肝肾毒性,年轻需坚持健康生活方式并关注心理状态必要时心理疏导。 一、一般治疗 生活方式调整至关重要,患者需避免长时间久坐,建议每坐60分钟左右起身活动10分钟,以促进局部血液循环。保持规律作息,每日保证7~8小时高质量睡眠,适度进行有氧运动,如每周至少3次快走、慢跑等,每次持续30分钟以上,有助于增强机体免疫力。同时,需避免食用辛辣、刺激性食物及减少酒精摄入,以减轻对前列腺的刺激。 二、药物治疗 根据慢性前列腺炎的类型选择相应药物。若为细菌性慢性前列腺炎,可选用敏感抗生素,如喹诺酮类药物等;非细菌性慢性前列腺炎可使用α受体阻滞剂,如坦索罗辛等,以缓解排尿不适症状,还可使用非甾体抗炎药减轻疼痛。药物选择需遵循医生依据患者具体病情制定的方案。 三、物理治疗 温水坐浴是常见的物理治疗方式,每日进行1~2次,每次坐浴时间控制在15~20分钟,可改善前列腺局部血液循环,缓解相关症状。前列腺按摩需由专业医护人员操作,每周进行1~2次,通过按摩有助于排出前列腺液,促进炎症消退,但需注意操作规范,避免过度用力。 四、特殊人群注意事项 老年患者使用药物时需特别关注药物相互作用及可能出现的肝肾毒性,应在医生指导下谨慎用药,密切监测肝肾功能变化;年轻患者需强调保持健康生活方式的长期性,避免因生活习惯反复导致病情复发,同时心理因素对慢性前列腺炎有重要影响,无论是哪个年龄段的患者,均应关注心理状态,必要时可寻求心理疏导以缓解焦虑等不良情绪,促进病情康复。

    2025-10-15 12:32:01
  • 包茎过长除了做手术还有什么办法

    包茎过长需注重日常护理清洁,儿童可尝试手法翻转训练,医疗场景下可用扩张器等工具,非手术方法有局限性,多数情况手术是有效根治方法,儿童手术时机综合评估,成年患者影响生活质量等应考虑手术。 一、日常护理清洁 包茎过长时,日常要注重局部清洁。每天用温水轻柔地清洗阴茎头部,将包皮内板的污垢清洗干净,避免污垢堆积引发感染等问题。对于儿童包茎过长,家长要帮助孩子养成良好的清洗习惯,在清洗时动作要轻柔,避免过度用力导致损伤。 二、手法翻转训练(儿童为主) 对于儿童包茎过长,可在儿童年龄较小的时候尝试手法翻转训练。由家长轻柔地将包皮慢慢向上翻转,初始可能会有一定阻力,但要循序渐进,每次翻转后及时将包皮复位,防止嵌顿。不过这种方法需要在专业人员指导下进行,避免操作不当造成损伤。随着孩子年龄增长,部分儿童的包茎可能会自行改善,但如果到一定年龄仍无改善则需考虑其他措施。 三、使用扩张器等医疗辅助工具(医疗场景下) 在医疗专业机构,可使用专业的包皮扩张器等工具进行处理。医生会根据患者具体情况,在合适的时机使用扩张器等手段来尝试分离粘连等情况,以改善包茎过长的状况,但这也需要严格遵循医疗操作规范,并且要根据患者的具体病情和身体状况来选择是否适合该方法。 需要注意的是,以上非手术方法都有一定的局限性,对于大多数包茎过长的情况,手术治疗(如包皮环切术)是较为有效的根治方法。如果通过非手术方法无法改善包茎过长带来的反复感染、排尿异常等问题,应及时就医,考虑手术治疗。对于儿童患者,手术时机的选择也需要综合多方面因素,一般建议在学龄前或学龄期根据具体情况由医生评估后决定是否手术;对于成年患者,如果包茎过长影响生活质量或反复出现并发症等,也应积极考虑手术治疗。

    2025-10-15 12:31:04
  • 阴茎按摩的手法如何操作

    操作前需确保双手清洁卫生可适当涂抹温和润滑剂选舒适放松环境避免疲劳不适,具体手法包括从阴茎根部向龟头轻柔抚摸、适度按压阴茎shaft部位、轻柔按摩龟头,特殊人群中阴茎外伤史、感染性疾病、勃起功能障碍伴严重基础疾病者及儿童严禁按摩,若按摩时出现疼痛不适等异常需立即停止并咨询专业医生。 一、操作前准备 需确保双手清洁卫生,可适当涂抹温和的润滑剂以减少摩擦,选择舒适放松的环境,避免在疲劳或不适状态下进行。 二、具体手法步骤 1.轻柔抚摸:用手指从阴茎根部开始,以轻柔缓慢的力度沿着阴茎shaft向龟头方向进行环形或纵向的抚摸,力度以自身感觉舒适为宜,每次抚摸持续数秒,重复数次,主要通过轻柔接触促进局部血液循环初步激活。 2.适度按压:在阴茎shaft部位,可采用适度的按压方式,用拇指和食指形成环状,轻轻围绕阴茎shaft进行按压,从根部向龟头方向缓慢移动,按压力度以能感受到局部组织受压但无明显疼痛为度,每次按压停留1-2秒,重复3-5次,此步骤有助于进一步刺激局部组织。 3.龟头按摩:用拇指和食指轻轻捏住龟头,以圆周运动的方式进行按摩,力度要轻柔,避免过度用力,按摩时间可控制在1-2分钟,通过对龟头的按摩可以刺激相关神经末梢。 三、特殊人群提示 对于有阴茎外伤史、感染性疾病(如龟头炎、尿道炎等)、勃起功能障碍且伴有严重基础疾病(如心血管疾病处于不稳定期等)的人群,应避免进行阴茎按摩,因为不当的按摩可能会加重病情或引起不良后果。 儿童由于生殖系统尚未发育成熟,严禁进行阴茎按摩,防止对其生殖系统造成不可逆的损伤。需要注意的是,阴茎按摩应在合理适度的范围内进行,若在按摩过程中出现疼痛、不适等异常情况,应立即停止并咨询专业医生。

    2025-10-15 12:29:19
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