夏庆华

山东省立医院

擅长:泌尿系肿瘤、前列腺疾病的诊治和微创手术,尤其应用腹腔镜等微创技术治疗肾肿瘤、肾积水、多囊肾、肾上腺肿瘤、前列腺增生及肿瘤等泌尿系疾病的治疗

向 Ta 提问
个人简介
夏庆华,男,主任医师,山东大学教授,医学博士,山东省立医院泌尿微创中心副主任,博士研究生导师。美国泌尿外科协会(AUA)国际会员。2003年赴美国约翰霍普金斯大学从事博士后研究,重点学习腹腔镜及机器人肾癌和前列腺癌根治手术。2009年获得中国内镜杰出青年医师奖。主持并参与七项国家及省部级科研课题,发表论文30余篇,主要研究方向为肾脏肿瘤和前列腺疾病的微创和个体化治疗。参与完成各类手术三千余台次,熟练掌握开展腹腔镜、输尿管镜、膀胱镜等腔内微创手术。展开
个人擅长
泌尿系肿瘤、前列腺疾病的诊治和微创手术,尤其应用腹腔镜等微创技术治疗肾肿瘤、肾积水、多囊肾、肾上腺肿瘤、前列腺增生及肿瘤等泌尿系疾病的治疗展开
  • 前列腺吃什么药比较好

    前列腺疾病用药需根据具体类型选择,常见类型包括前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌等,对应药物分别为抗生素、α受体阻滞剂与5α还原酶抑制剂、内分泌治疗药物等,需经医生诊断后规范使用。 一、前列腺炎用药。1. 急性细菌性前列腺炎需使用抗生素控制感染,如喹诺酮类,需足量足疗程使用以避免复发;2. 慢性前列腺炎无明确感染时以α受体阻滞剂缓解排尿不适,同时优先调整生活方式,如避免久坐、规律排尿;3. 特殊人群中儿童禁用喹诺酮类,老年人使用抗生素需监测肝肾功能,孕妇慎用。 二、前列腺增生用药。1. α受体阻滞剂如特拉唑嗪可松弛前列腺平滑肌,快速改善排尿困难;2. 5α还原酶抑制剂如非那雄胺长期服用可缩小前列腺体积,改善长期症状;3. 前列腺增生合并心血管疾病的老年人慎用α受体阻滞剂,避免体位性低血压,孕妇及哺乳期女性禁用相关药物。 三、前列腺癌用药。1. 内分泌治疗适用于中晚期患者,如戈舍瑞林、亮丙瑞林等药物抑制雄激素分泌,缓解症状;2. 化疗药物如多西他赛用于部分患者控制病情进展;3. 肝肾功能不全者需调整药物剂量,低龄儿童及孕妇禁用相关药物。 四、特殊人群用药注意事项。1. 儿童前列腺尚未发育成熟,无明确适用药物,需排查其他疾病(如泌尿系统感染);2. 老年人肝肾功能下降,用药需监测副作用,避免药物蓄积;3. 孕妇及哺乳期多数前列腺药物安全性未明确,需医生评估后使用;4. 合并糖尿病、高血压等慢性病患者,需注意药物相互作用,综合管理。

    2026-01-26 12:28:18
  • 精索性静脉曲张什么症状

    精索静脉曲张是精索内蔓状静脉丛异常伸长、扩张和迂曲,典型症状为阴囊坠胀疼痛、睾丸异常感、生育力下降,部分患者可无症状。 阴囊坠胀与疼痛 最常见症状,多为患侧阴囊或睾丸持续性隐痛、胀痛,站立或行走时加重,平卧休息后缓解;疼痛可放射至腹股沟、下腹部或腰部,伴局部沉重感,部分患者活动后症状明显,影响日常活动。 睾丸触诊异常 体格检查时,多数患者可触及患侧阴囊内蚯蚓状或团块状静脉丛,平卧后缩小或消失;部分患者仅表现为阴囊肿大、睾丸位置偏低,无明显疼痛,此类“隐匿型”患者需结合超声进一步评估。 生育功能影响 约30%~40%患者因不育就诊,表现为精子质量下降:精子数量减少、活力降低、畸形率升高,严重时可致睾丸萎缩(患侧睾丸体积缩小),长期未干预可能增加不育风险,临床研究证实精索静脉曲张与男性不育密切相关。 特殊人群症状特点 青少年患者症状隐匿,多因睾丸发育不对称或阴囊肿大就诊,需警惕睾丸发育迟缓;无症状患者(约15%~20%)多在体检或超声筛查中发现,此类患者需结合影像学评估是否影响睾丸血供。 并发症警示 少数患者可并发急性症状:精索扭转(突发剧烈疼痛、阴囊肿胀)或静脉血栓(患侧阴囊红肿、触痛明显),需紧急就医,避免睾丸缺血坏死等严重后果;合并慢性前列腺炎或附睾炎时,可出现尿频、尿急或睾丸触痛。 (注:以上内容基于临床研究及指南共识,具体诊疗需结合影像学检查及专业医生评估,药物治疗需遵医嘱,不提供服用指导。)

    2026-01-26 12:26:31
  • 慢性前列腺炎的危害怎么预防

    慢性前列腺炎可引发排尿不适、盆腔疼痛及性功能障碍,严重影响生活质量,预防需从避免久坐、科学饮食、控制感染等多维度综合干预。 避免久坐与适度运动 久坐导致盆腔充血,诱发炎症。建议每坐40-60分钟起身活动5-10分钟,选择快走、游泳等低强度运动;凯格尔运动(收缩-放松盆底肌)可增强盆底肌力量,改善前列腺局部代谢,每日3组,每组10-15次。 科学饮食与水分补充 辛辣刺激、酒精会加重前列腺充血,高糖高脂饮食降低免疫力。建议每日饮水1500-2000ml,稀释尿液;增加锌摄入(牡蛎、南瓜子),多吃新鲜蔬果(西兰花、苹果),补充维生素C及膳食纤维,减少刺激。 严格防控感染风险 病原体逆行感染是诱因之一,不洁性行为后风险增加2.3倍。需每日温水清洁会阴,穿宽松棉质内裤;性生活前后清洗外生殖器,避免交叉感染;包皮过长者建议手术,急性感染需规范抗生素治疗(如左氧氟沙星),避免迁延。 心理调节与规律作息 焦虑、压力诱发盆底肌痉挛,加重症状。保持规律作息(7-8小时睡眠),避免熬夜;通过冥想、瑜伽调节情绪,必要时心理咨询;规律性生活(每周1-2次)促进前列腺液排出,降低淤积风险。 特殊人群重点预防 糖尿病患者(控糖目标糖化血红蛋白<7%)、老年男性(合并增生者定期查PSA)、免疫力低下者(接种疫苗)需强化预防,减少感染暴露,降低复发概率。 注:预防措施需长期坚持,如症状持续应及时就医,以上内容不替代专业医疗建议。

    2026-01-26 12:24:41
  • 刚刚做完肾囊肿微创手术还患有糖尿病

    肾囊肿微创手术后合并糖尿病患者需综合管理血糖、伤口、并发症及药物,降低感染、低血糖及肾功能损伤风险。 血糖监测与调控 术后需每日监测空腹及餐后2小时血糖(目标:空腹4.4-7.0mmol/L,餐后<10.0mmol/L),根据血糖波动调整饮食(低盐低脂优质蛋白,控制碳水化合物),适度床上活动以促进代谢,遵医嘱使用二甲双胍、SGLT-2抑制剂等降糖药,避免自行停药。 伤口护理要点 保持敷料清洁干燥,避免沾水或摩擦;术后3天内限制腰部活动,防止伤口裂开;密切观察渗液颜色、红肿范围,若出现渗液浑浊、体温>38℃,需及时联系医生处理,必要时使用外用抗菌敷料。 并发症预防 重点防范低血糖(随身携带糖果,避免空腹运动)、感染(加强口腔/皮肤清洁,术后规范使用抗生素)及肾功能损伤(监测血肌酐、尿常规,避免肾毒性药物如氨基糖苷类抗生素);糖尿病患者需额外关注足部保暖与减压,预防糖尿病足。 药物管理原则 糖尿病药物需与术后用药(如麻醉复苏期药物)间隔1-2小时服用,避免相互作用;肾功能不全者慎用二甲双胍,优先选择胰岛素或GLP-1受体激动剂;术后若血糖骤降(<3.9mmol/L),需立即就医调整用药。 特殊人群注意事项 老年患者需家属协助活动,防止跌倒;肾功能不全者需优先选择胰岛素(避免口服药加重肾脏负担);合并心脑血管疾病者需联合监测血压(避免降压药与降糖药叠加致低血糖),用药调整前必须咨询主诊医生。

    2026-01-26 12:21:06
  • 龟头上有一层白色的膜用什么药

    龟头上的白色膜状物可能由感染或局部刺激引起,需根据病因选择药物:若为念珠菌感染,可外用抗真菌药膏(如克霉唑乳膏);若为细菌感染,可外用抗生素软膏(如莫匹罗星软膏);若为包皮垢堆积,需加强清洁护理,必要时就医。 一、念珠菌性包皮龟头炎(真菌感染):多见于糖尿病患者、长期使用广谱抗生素者或免疫力低下人群,白色分泌物呈豆腐渣样,伴瘙痒或轻微疼痛。治疗外用抗真菌药膏(如克霉唑乳膏),症状严重时需就医排查是否合并其他感染。特殊人群需控制基础疾病(如血糖),避免反复感染。 二、细菌性包皮龟头炎(细菌感染):分泌物多为黄色或脓性,伴红肿、触痛,常因局部卫生差或包皮过长引发。可外用莫匹罗星软膏等抗生素,保持患处干燥,避免摩擦刺激。免疫力低下者(如长期使用激素)需注意预防感染扩散,必要时口服抗生素(需医生评估)。 三、包皮垢堆积(非感染性):常见于包皮过长或包茎者,白色膜状物可轻松剥离,无明显红肿疼痛。优先非药物干预:每日用温水轻柔清洗,穿宽松透气衣物,避免刺激性肥皂或沐浴露。儿童(尤其是婴幼儿)需家长协助清洁,禁止强行翻开包皮,必要时由医生评估是否需手术干预。 四、其他皮肤黏膜病变(如接触性皮炎、银屑病):伴随红斑、脱屑或瘙痒,需根据原发病治疗。接触性皮炎可短期外用弱效糖皮质激素软膏(如氢化可的松乳膏),但需避免长期使用;银屑病需皮肤科医生指导治疗。孕妇或哺乳期女性出现症状需咨询医生,禁用刺激性药物。

    2026-01-26 12:13:21
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