夏庆华

山东省立医院

擅长:泌尿系肿瘤、前列腺疾病的诊治和微创手术,尤其应用腹腔镜等微创技术治疗肾肿瘤、肾积水、多囊肾、肾上腺肿瘤、前列腺增生及肿瘤等泌尿系疾病的治疗

向 Ta 提问
个人简介
夏庆华,男,主任医师,山东大学教授,医学博士,山东省立医院泌尿微创中心副主任,博士研究生导师。美国泌尿外科协会(AUA)国际会员。2003年赴美国约翰霍普金斯大学从事博士后研究,重点学习腹腔镜及机器人肾癌和前列腺癌根治手术。2009年获得中国内镜杰出青年医师奖。主持并参与七项国家及省部级科研课题,发表论文30余篇,主要研究方向为肾脏肿瘤和前列腺疾病的微创和个体化治疗。参与完成各类手术三千余台次,熟练掌握开展腹腔镜、输尿管镜、膀胱镜等腔内微创手术。展开
个人擅长
泌尿系肿瘤、前列腺疾病的诊治和微创手术,尤其应用腹腔镜等微创技术治疗肾肿瘤、肾积水、多囊肾、肾上腺肿瘤、前列腺增生及肿瘤等泌尿系疾病的治疗展开
  • 前列腺增生彩超能查出来吗

    前列腺增生彩超能查出来,可显示前列腺大小、形态、结构,能测增生时超出正常范围的各径线,还能观察内部回声等情况,不同年龄发生率不同,不良生活方式可增风险,有相关症状时彩超是重要辅助诊断手段之一。 前列腺大小方面:彩超能够测量前列腺的各径线,正常前列腺的大小约为4cm×3cm×2cm,当发生增生时,前列腺会增大,通过彩超测量可发现其前后径、左右径等超出正常范围。例如,增生明显时前列腺前后径可能会超过4cm等。 内部结构方面:彩超可以观察前列腺内部的回声情况,增生的前列腺内部回声可能不均匀,还能看到是否有结节等改变。 对于不同年龄的人群,前列腺增生的发生情况有所不同,一般随着年龄增长,前列腺增生的发生率逐渐升高。男性随着年龄增加,前列腺组织会出现增生性改变。在生活方式方面,长期饮酒、久坐等不良生活方式可能会增加前列腺增生的发生风险,而通过彩超检查可以辅助发现前列腺增生的情况,从而提醒患者注意调整生活方式。对于有前列腺增生相关症状的人群,如尿频、尿急、排尿困难等,彩超检查是重要的辅助诊断手段之一。

    2025-11-28 11:02:49
  • 前列腺炎会引起头晕吗

    前列腺炎患者通常不会出现头晕症状,但若前列腺炎引发中枢神经受刺激,或在前列腺炎药物治疗过程中出现药物副作用,则可能导致头晕。前列腺炎主要表现为尿频、尿急、尿痛等尿道刺激症状和慢性盆腔疼痛,是男性常见疾病,一般病位局限,不会引起头晕。前列腺炎分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎。一、急性前列腺炎常突然出现尿频、尿急、尿痛、排尿困难、小腹胀痛、血尿等症状,可能伴有发热,高热时可能刺激中枢神经导致头晕。二、慢性前列腺炎因久治不愈或疗效不佳,可能使患者出现精神焦虑、紧张,长期如此可能导致失眠等,进而因睡眠不良引发头晕。此外,在前列腺炎治疗中,常使用α受体阻滞剂,如盐酸特拉唑嗪片、甲磺酸多沙唑嗪片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等,部分患者服用后可能出现体位性低血压,导致头晕。若前列腺炎患者同时伴有高血压,也可能出现头晕,此时需及时测量血压以明确是否存在血压异常。总之,前列腺炎本身一般不会引起头晕,但若存在上述特殊情况则可能引发头晕。

    2025-11-28 11:01:46
  • 包皮瘙痒什么回事

    包皮瘙痒常见原因有包皮龟头炎(包括感染因素如细菌、真菌、滴虫感染及非感染因素如局部刺激、过敏反应)、卫生状况不佳(包皮垢积聚刺激)、其他原因(性传播疾病),出现包皮瘙痒可采取保持局部清洁卫生、避免刺激等一般措施,若持续不缓解或伴其他症状需及时就医,医生会据病因针对性治疗。 感染因素: 细菌感染:葡萄球菌、大肠杆菌等细菌可引起包皮龟头炎导致瘙痒。例如金黄色葡萄球菌感染,细菌在包皮内繁殖,刺激局部组织,引发炎症反应,出现瘙痒、红肿等症状。在男性不注意个人卫生,包皮垢堆积时,更易滋生细菌引发感染。不同年龄人群都可能发生,男性若有不洁性生活史,也增加细菌感染风险。 真菌感染:白色念珠菌是常见的致病真菌。糖尿病患者由于血糖控制不佳,机体免疫力相对较低,容易感染白色念珠菌。此外,长期使用广谱抗生素或糖皮质激素的人群,也易引发真菌感染性包皮龟头炎,出现包皮瘙痒、红斑、白色分泌物等表现。 滴虫感染:多因与滴虫携带者发生性行为感染。滴虫感染后可引起包皮龟头的炎症反应,导致局部瘙痒、红肿,还可能出现分泌物增多等情况。 非感染因素: 局部刺激:过度手淫、性生活过于剧烈等可导致包皮局部损伤,进而引起瘙痒。穿着紧身不透气的内裤,会使包皮局部温度升高、湿度增加,也容易刺激包皮出现瘙痒症状。不同生活方式的人群,如性生活活跃、手淫频繁或穿着不合适内裤的男性,更易出现这种局部刺激相关的包皮瘙痒。 过敏反应:对避孕套、某些洗涤剂、内裤材质等过敏时,可引发包皮的过敏反应,出现瘙痒症状,还可能伴有皮疹等表现。有过敏体质的男性,在接触过敏原后更容易发生这种情况。 卫生状况不佳 男性不经常清洗包皮和龟头,包皮垢积聚,长期刺激包皮和龟头,就会引起瘙痒。尤其是青少年时期,皮脂腺分泌旺盛,如果不注意清洁,更容易出现这种情况。不同年龄男性中,青少年因生长发育,皮脂腺分泌多,若不注意卫生,包皮瘙痒风险较高;成年男性若生活节奏快,忽视个人卫生,也易出现此问题。 其他原因 性传播疾病:如淋病、尖锐湿疣等性传播疾病,也可能出现包皮瘙痒的症状。有不安全性行为的人群,感染性传播疾病的风险增加,若出现包皮瘙痒并伴有其他异常症状,需警惕性传播疾病的可能。不同性别中,有不安全性行为的男性同样面临感染风险,应提高防范意识。 出现包皮瘙痒的应对建议 一般措施 保持局部清洁卫生,每天用温水清洗包皮和龟头,清除包皮垢。对于青少年,家长应帮助其养成良好的个人卫生习惯;成年男性要注意自身卫生维护,选择宽松、透气的内裤。 避免刺激,如避免过度手淫、减少性生活中的剧烈刺激等;若怀疑过敏,应寻找并避免接触过敏原。有过敏体质者更要仔细排查可能的过敏原。 及时就医 如果包皮瘙痒持续不缓解或伴有红肿、疼痛、分泌物异常等症状,应及时就医。医生会进行详细的体格检查,必要时进行分泌物涂片、病原体培养等检查,以明确病因,并进行针对性治疗。例如,对于感染因素引起的包皮龟头炎,会根据病原体类型给予相应的抗感染药物治疗;对于过敏引起的,会使用抗过敏药物等。不同病因的治疗方法不同,医生会依据具体情况制定合适的治疗方案。特殊人群如糖尿病患者,在治疗包皮瘙痒的同时,需积极控制血糖,以促进炎症的恢复。

    2025-11-19 13:08:33
  • 小便多次数多是什么原因

    小便次数增多的原因包括生理性、病理性及其他因素。生理性有饮水过多、食用利尿食物;病理性有泌尿系统疾病(如尿路感染、膀胱炎、前列腺疾病)和内分泌疾病(如糖尿病、尿崩症);其他因素有精神因素和药物因素。 一、生理性原因 (一)饮水过多 当短时间内大量饮水,如1小时内饮用1-2升水时,肾脏会通过尿液生成来排出多余水分,导致小便次数增多。这是正常的生理现象,一般减少饮水量后,小便次数会恢复正常。例如,健康人在炎热天气下大量出汗后,若大量饮水,小便次数会明显增加。 (二)食用利尿食物 某些食物具有利尿作用,如西瓜、冬瓜等。西瓜中含有较多水分和特殊成分,食用后会使尿液生成增加,导致小便次数增多。正常食用这些食物引起的小便次数增多,在停止食用相关食物后可缓解。 二、病理性原因 (一)泌尿系统疾病 尿路感染: 细菌等病原体侵入尿道、膀胱等泌尿系统部位引发感染。女性由于生理结构特点,尿道短而直,更容易发生尿路感染。例如,性生活后不注意卫生等情况易诱发女性尿路感染。患者除了小便次数多外,还可能伴有尿急、尿痛等症状,尿常规检查可见白细胞增多等异常。 膀胱炎: 膀胱黏膜受到炎症刺激,导致膀胱的储尿功能发生改变。患者会出现尿频,即小便次数频繁,同时可能伴有下腹部疼痛、尿液混浊等表现。膀胱炎可由细菌感染、药物刺激等多种原因引起,如长期服用某些化疗药物可能损伤膀胱黏膜引发膀胱炎。 前列腺疾病(多见于男性): 前列腺增生: 随着男性年龄增长,前列腺组织逐渐增生,压迫尿道,导致尿道狭窄,影响尿液排出。早期可表现为小便次数增多,尤其夜间小便次数增加明显,随着病情进展,可能出现排尿困难等症状。一般通过前列腺超声等检查可辅助诊断。 前列腺炎: 细菌等病原体感染或非感染性因素引起前列腺炎症。急性前列腺炎患者除了小便次数多外,还可能有发热、寒战等全身症状;慢性前列腺炎患者则可能有会阴部不适、尿频、尿急等症状,尿常规和前列腺液检查可发现异常。 (二)内分泌疾病 糖尿病: 患者血糖升高,超过肾糖阈时,肾小球滤过的葡萄糖不能被完全重吸收,导致尿液中葡萄糖含量增加,引起渗透性利尿,出现小便次数多的症状。同时患者还可能伴有多饮、多食、体重减轻等表现。通过血糖检测、糖化血红蛋白等检查可明确诊断。例如,1型糖尿病患者多在青少年时期发病,起病较急,症状明显;2型糖尿病患者多在中年以后发病,起病相对隐匿。 尿崩症: 由于抗利尿激素分泌不足或肾脏对抗利尿激素反应缺陷,导致肾脏重吸收水的功能障碍,出现大量排尿,小便次数增多,且每次尿量较大。患者常伴有极度口渴、大量饮水等表现。通过尿渗透压、血浆渗透压等检查可辅助诊断。 三、其他原因 (一)精神因素 长期精神紧张、焦虑等情绪状态可能影响神经系统对排尿的调控,导致小便次数增多。例如,一些考生在考试前可能会出现频繁上厕所的情况,这是由于精神紧张引起的神经功能紊乱导致的。当情绪得到缓解后,小便次数可恢复正常。 (二)药物因素 某些药物可引起小便次数增多的副作用,如使用利尿剂,像呋塞米等,其作用机制是促进肾脏排尿,从而导致小便次数明显增加。在使用这些药物时,需要密切关注小便情况,若出现异常应及时与医生沟通。

    2025-11-19 13:08:03
  • 打喷嚏漏尿怎么办女性

    改善打喷嚏漏尿可通过盆底肌训练,如凯格尔运动及注意事项;生活方式调整,包括控制体重、避免诱因;膀胱训练,如定时排尿及注意事项;医疗干预,有盆底肌电刺激治疗、药物治疗(需遵医嘱)、手术治疗(效果不佳时考虑且有风险需评估)。 一、盆底肌训练 1.凯格尔运动:女性可进行凯格尔运动来改善打喷嚏漏尿情况。具体方法是找到盆底肌,即像憋尿时收缩的肌肉,每次收缩3-5秒,然后放松,重复10-15次为一组,每天进行3-4组。这是因为通过强化盆底肌力量,可以增强盆底肌对尿道等的支撑作用,对于很多因盆底肌松弛导致打喷嚏漏尿的女性有效,研究表明长期坚持凯格尔运动能改善盆底肌功能,减轻漏尿症状。 2.注意事项:女性在进行凯格尔运动时要注意正确找到盆底肌,避免错误的肌肉参与,比如不要同时收缩腹部、臀部肌肉等。而且要长期坚持,一般需要数周甚至数月才能看到明显效果,同时对于孕妇等特殊人群,需要在专业人士指导下进行,避免因错误运动导致不良影响。 二、生活方式调整 1.控制体重:过重会增加腹部压力,加重打喷嚏漏尿情况。女性应保持健康体重,通过合理饮食和适度运动来控制体重。例如,多吃蔬菜水果,减少高热量、高脂肪食物摄入,每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走等。因为体重减轻可降低腹部对盆底的压力,从而缓解漏尿症状,有研究显示体重减轻5%-10%能使漏尿情况得到一定改善。 2.避免诱因:减少会增加腹压的行为,如避免长时间咳嗽、便秘等。女性若有咳嗽要及时治疗,保持大便通畅,多吃富含膳食纤维的食物,如全麦面包、芹菜等。因为咳嗽、便秘等会增加腹压,进而导致漏尿,避免这些诱因可减少漏尿发生次数。 三、膀胱训练 1.定时排尿:设定固定时间排尿,比如每2-3小时排尿一次,逐渐延长排尿间隔时间。这样可以训练膀胱的储尿功能,增强膀胱控制能力。对于女性来说,通过规律的定时排尿,能让膀胱逐渐适应储存更多尿液,从而在打喷嚏等腹压增加时减少漏尿风险。 2.注意事项:定时排尿要根据自身情况合理安排,避免因过度控制排尿导致膀胱过度膨胀等问题。对于有泌尿系统疾病等病史的女性,要在医生指导下进行膀胱训练,确保安全有效。 四、医疗干预 1.盆底肌电刺激治疗:可以通过专业的盆底肌电刺激仪器进行治疗,仪器会通过电极刺激盆底肌,促进盆底肌收缩,增强盆底肌力量。这种方法对于一些盆底肌松弛较严重的女性有较好效果,临床研究表明盆底肌电刺激治疗能改善盆底肌功能,减轻漏尿症状,而且相对安全,适合不同年龄、生活方式的女性,尤其是那些凯格尔运动效果不明显的女性。 2.药物治疗:在某些情况下,医生可能会根据情况使用药物,但需谨慎。例如,对于急迫性尿失禁相关的漏尿,可能会用到M受体阻滞剂等药物,但药物使用要严格遵循医生指导,因为不同药物有不同的适应证和禁忌证,而且要充分考虑女性的年龄、病史等因素,比如对于有青光眼、前列腺增生等病史的女性使用某些药物需要特别注意。 3.手术治疗:如果上述方法效果都不佳,对于严重的盆底肌松弛等情况,可能会考虑手术治疗,如盆底重建手术等,但手术有一定风险,需要充分评估患者情况后再决定是否采用手术治疗,并且术后也需要进行康复等后续处理。

    2025-11-19 13:07:37
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