夏庆华

山东省立医院

擅长:泌尿系肿瘤、前列腺疾病的诊治和微创手术,尤其应用腹腔镜等微创技术治疗肾肿瘤、肾积水、多囊肾、肾上腺肿瘤、前列腺增生及肿瘤等泌尿系疾病的治疗

向 Ta 提问
个人简介
夏庆华,男,主任医师,山东大学教授,医学博士,山东省立医院泌尿微创中心副主任,博士研究生导师。美国泌尿外科协会(AUA)国际会员。2003年赴美国约翰霍普金斯大学从事博士后研究,重点学习腹腔镜及机器人肾癌和前列腺癌根治手术。2009年获得中国内镜杰出青年医师奖。主持并参与七项国家及省部级科研课题,发表论文30余篇,主要研究方向为肾脏肿瘤和前列腺疾病的微创和个体化治疗。参与完成各类手术三千余台次,熟练掌握开展腹腔镜、输尿管镜、膀胱镜等腔内微创手术。展开
个人擅长
泌尿系肿瘤、前列腺疾病的诊治和微创手术,尤其应用腹腔镜等微创技术治疗肾肿瘤、肾积水、多囊肾、肾上腺肿瘤、前列腺增生及肿瘤等泌尿系疾病的治疗展开
  • 女生尿血是因为什么

    女生尿血(医学称血尿)可能由泌尿系统感染、结石、妇科疾病、外伤或全身性疾病引起,需结合伴随症状及时鉴别诊断并就医检查明确病因。 一、泌尿系统感染 多因大肠杆菌等致病菌逆行感染尿道、膀胱或肾脏,表现为尿频、尿急、尿痛、腰痛或发热。女性因尿道短、经期卫生管理不足等因素风险较高,孕妇因激素变化更易诱发。尿常规可见白细胞与红细胞,需抗生素治疗(如左氧氟沙星),同时多饮水、勤排尿。 二、尿路结石或肿瘤 结石(肾结石、输尿管结石等)移动时损伤尿道黏膜,伴腰腹部绞痛、恶心呕吐或排尿中断。女性绝经后雌激素下降致骨钙流失,尿液钙浓度升高,结石风险增加。B超/CT可确诊结石,膀胱肿瘤早期多为无痛性血尿,需进一步检查。 三、妇科疾病混淆 经期经血混入尿液易误判,需观察排尿前后是否有经血排出。宫颈炎、子宫内膜炎等炎症波及尿道时,伴白带异常、下腹坠痛;宫颈癌、子宫内膜癌等恶性肿瘤早期可能出现血性分泌物,需妇科检查排除。 四、外伤或医源性损伤 剧烈运动(如撞击、挤压)后肾损伤,或导尿、妇科检查等操作损伤尿道黏膜。性生活后因摩擦/动作粗暴导致尿道黏膜损伤,通常量少且1-2天自愈。 五、全身性疾病或药物影响 血小板减少、凝血障碍(如血友病)、免疫系统疾病(如系统性红斑狼疮)可致出血倾向;长期服用阿司匹林、华法林等药物可能影响凝血。肾炎(如IgA肾病)早期多为无痛性镜下血尿,需结合肾功能检查综合诊断。 提醒:若血尿伴随发热、剧烈腹痛、贫血或体重下降,需立即就医,切勿自行用药掩盖症状。

    2026-01-21 13:37:28
  • 憋尿后第二天肾区疼

    憋尿后第二天肾区疼痛,多因膀胱过度充盈诱发尿液逆流、尿路感染或肾盂肾炎,若伴随发热、血尿等症状需警惕,建议及时明确病因。 一、疼痛原因解析 膀胱过度充盈时,压力超过输尿管膀胱连接部抗反流阈值,尿液易逆行入肾盂(研究显示,反复憋尿使肾盂肾炎风险增加2.3倍);同时,尿液滞留延长细菌繁殖时间,大肠杆菌等致病菌易上行引发下尿路感染,进一步发展为肾盂肾炎,刺激肾实质产生疼痛。 二、典型症状表现 疼痛多为腰背部第12肋下缘与脊柱旁区域的隐痛或胀痛,肋脊角(肾区)叩击痛明显;合并感染时,可伴随尿频尿急、尿液浑浊、发热(体温≥38℃)、恶心等症状,严重时出现肋脊角压痛加重。 三、初步自我应对措施 立即停止憋尿,每日饮水1500-2000ml促进排尿,冲刷尿道; 避免辛辣/酒精刺激,清淡饮食,观察24小时内症状变化; 疼痛难忍时,可短期服用布洛芬(非甾体抗炎药)缓解症状(无胃溃疡、肾功能不全者适用)。 四、需急诊就医指征 若疼痛持续>24小时未缓解,或出现发热、肉眼血尿、腰腹部绞痛、恶心呕吐等,需排查: 尿常规(查白细胞、细菌)+泌尿系B超(排查结石、积水); 必要时查肾功能,警惕急性肾盂肾炎或输尿管梗阻。 五、特殊人群注意事项 孕妇(子宫压迫+激素影响)、糖尿病患者(免疫力差)、老年人(膀胱收缩力弱)憋尿后疼痛恢复慢,易加重感染风险,建议48小时内就医; 上述人群避免自行用药,需优先通过检查明确病因(如尿常规、泌尿系B超),避免延误治疗。

    2026-01-21 13:35:13
  • 咳嗽,或者跑跳就漏尿是什么毛病

    咳嗽或跑跳时漏尿多为压力性尿失禁(SUI),是盆底肌松弛导致腹压突然增加(如咳嗽、运动)时尿液不自主漏出,全球超3亿女性受此困扰,国内患病率约18.9%。 核心病因:盆底肌支撑力下降 主要因妊娠分娩致盆底肌纤维撕裂、产后恢复不足;年龄增长使盆底肌自然萎缩,绝经后雌激素减少致尿道黏膜变薄;肥胖、长期便秘、慢性咳嗽等持续腹压增高,均会削弱尿道闭合能力。 诊断需科学评估 就医时医生会结合漏尿场景(如咳嗽、跑跳时发生)、频率等病史,通过盆底肌力测试(肌力分级)、尿动力学检查(测量尿道压力)、超声检查(评估盆底结构)明确诊断,排除急迫性尿失禁等其他类型。 基础治疗:凯格尔运动+生活调整 非药物干预为首选:每日3组凯格尔运动(收缩盆底肌10秒,放松10秒,每组15次);生物反馈或电刺激治疗(医院康复科常用)。同时控制体重、避免便秘、减少咖啡因摄入,戒烟以降低腹压。 药物与手术辅助 药物可选度洛西汀(调节神经递质,增强尿道括约肌收缩)、米多君(α受体激动剂,提升尿道阻力),需遵医嘱使用。重度漏尿影响生活质量者,可考虑尿道中段悬吊术(通过吊带支撑尿道),需由泌尿外科医生评估。 特殊人群注意事项 孕妇产后42天至半年内是黄金康复期,尽早开展盆底肌训练;老年女性绝经后可在医生指导下短期补充雌激素;合并糖尿病、肥胖者需优先控制基础病;产后漏尿持续超6个月未改善,建议3个月内完成康复评估。 提示:若漏尿频率增加、伴随尿急尿痛或血尿,需及时就医排查感染或其他疾病。

    2026-01-21 13:33:39
  • 割完包皮多久可以性生活

    割完包皮后,一般需4-6周伤口完全愈合、水肿消退后,方可逐步恢复性生活,具体时间因个体差异和手术方式有所不同。 伤口完全愈合是基础前提。包皮手术后,传统环切术、吻合器术等不同术式的伤口愈合周期存在差异。《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》指出,多数患者术后2-4周伤口初步愈合,但此时组织仍脆弱,过早性生活易致裂开、出血或感染,需以医生评估的“伤口无渗液、结痂完全脱落、皮肤无红肿”为愈合标准。 术后水肿消退影响恢复进程。约60%患者术后会出现局部水肿,尤其系带处明显,水肿未消退时性生活摩擦会加重不适,甚至延缓愈合。临床观察显示,多数人术后3-6周水肿逐渐吸收,少数因淋巴循环未完全恢复可能延长至8周,需以“水肿完全消失、皮肤弹性恢复”为准。 手术方式决定个体恢复速度。不同术式恢复周期不同:传统环切术创伤稍大,需4-6周;吻合器术切口整齐,3-5周基本恢复;商环术因环状结构,水肿消退较慢,通常需5-7周,需结合术式由医生评估具体时间。 特殊人群需延长观察期。糖尿病患者因血糖影响愈合,恢复需6-8周;儿童(<10岁)恢复较快(3-4周),但需家长观察;老年患者或基础病者(如高血压),需医生评估后调整,避免感染、瘢痕增生等并发症。 恢复性生活需循序渐进。初期以轻柔摩擦、短期接触开始,避免深入;若出现疼痛、出血或异常分泌物,立即暂停并就医;建议术后6周复查,经医生确认完全恢复后,再逐步恢复正常性生活频率,期间可遵医嘱使用抗生素(如头孢类)或止痛药(布洛芬)辅助恢复。

    2026-01-21 13:31:07
  • 前列腺部位难受怎么了

    前列腺部位难受可能由前列腺炎、增生、结石或其他疾病引起,需结合症状及检查明确原因并规范处理。 一、前列腺炎:中青年男性常见诱因 前列腺炎分细菌性(如大肠杆菌感染)和非细菌性(多与久坐、免疫因素相关),表现为尿频、尿急、会阴部/腰骶部隐痛,部分伴发热。需通过尿常规、前列腺液检查确诊,细菌性需遵医嘱用抗生素(如左氧氟沙星),非细菌性以α受体阻滞剂(如特拉唑嗪)等对症治疗。 二、前列腺增生:中老年男性高发 50岁以上男性因雄激素代谢变化,前列腺组织增生压迫尿道,出现排尿困难、尿流变细、夜尿增多。需超声检查明确大小,无症状可观察,有症状用5α-还原酶抑制剂(如非那雄胺)或手术干预。 三、前列腺结石:多为良性表现 结石常因尿液反流、炎症沉积形成,多数无症状,少数因结石摩擦尿道引发疼痛。超声或CT可发现,无症状无需处理;合并感染时需抗感染治疗,必要时碎石或手术取石。 四、生活方式调整可预防不适 避免久坐憋尿(每1小时起身活动),饮食清淡少辛辣,每日饮水1500-2000ml,规律作息,适度运动(如快走、游泳),减少前列腺充血风险。 五、特殊人群需警惕并发症 老年男性若合并排尿困难+发热,警惕增生合并感染或癌变(如PSA升高);糖尿病患者易反复感染,需严格控糖;久坐司机、教师等职业者,建议每30分钟起身活动,降低前列腺负担。 提示:前列腺不适勿自行用药,若症状持续超2周或伴血精、体重下降,需及时到泌尿外科就诊,完善尿常规、前列腺超声等检查。

    2026-01-21 13:30:05
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询