夏庆华

山东省立医院

擅长:泌尿系肿瘤、前列腺疾病的诊治和微创手术,尤其应用腹腔镜等微创技术治疗肾肿瘤、肾积水、多囊肾、肾上腺肿瘤、前列腺增生及肿瘤等泌尿系疾病的治疗

向 Ta 提问
个人简介
夏庆华,男,主任医师,山东大学教授,医学博士,山东省立医院泌尿微创中心副主任,博士研究生导师。美国泌尿外科协会(AUA)国际会员。2003年赴美国约翰霍普金斯大学从事博士后研究,重点学习腹腔镜及机器人肾癌和前列腺癌根治手术。2009年获得中国内镜杰出青年医师奖。主持并参与七项国家及省部级科研课题,发表论文30余篇,主要研究方向为肾脏肿瘤和前列腺疾病的微创和个体化治疗。参与完成各类手术三千余台次,熟练掌握开展腹腔镜、输尿管镜、膀胱镜等腔内微创手术。展开
个人擅长
泌尿系肿瘤、前列腺疾病的诊治和微创手术,尤其应用腹腔镜等微创技术治疗肾肿瘤、肾积水、多囊肾、肾上腺肿瘤、前列腺增生及肿瘤等泌尿系疾病的治疗展开
  • 睾丸突然涨疼怎么回事

    睾丸突然涨疼可能由多种因素引起,包括外伤因素,如睾丸受外力撞击会致损伤淤血而涨疼,局部有外伤痕迹且疼痛剧烈;附睾炎,因细菌感染附睾引发,有附睾肿大、发热等表现,疼痛可放射;睾丸扭转,睾丸与精索连接异常扭转致血液供应受阻,青少年高发,有剧烈疼痛、阴囊红肿等;精索静脉曲张,精索内静脉回流受阻所致,青壮年多见,有坠胀涨疼,站立行走加重、平卧缓解,可摸及静脉团;睾丸肿瘤,具体机制不明,各年龄段可发病,有睾丸肿大、涨疼及摸到肿块等表现,出现睾丸突然涨疼需及时就医通过检查明确病因并针对性治疗。 一、外伤因素 原因:睾丸部位受到外力撞击等外伤情况时,可能导致突然涨疼。比如在运动中与他人碰撞、受到摔倒等外伤,会引起睾丸组织损伤、淤血等,从而出现涨疼症状。不同年龄段人群都可能因外伤导致,男性在日常活动中若不注意保护睾丸就有发生风险。 表现:局部可能有明显的外伤痕迹,如淤血、肿胀等外观改变,疼痛较为剧烈,可能影响正常行走等活动。 二、附睾炎 原因:细菌等病原体感染附睾引发附睾炎,可导致睾丸突然涨疼。性生活不规律、尿道器械操作、久坐等因素易增加感染风险。各年龄段男性都可能患病,中青年男性相对更易发生,因为性生活活跃等因素可能增加感染机会。 表现:除了睾丸涨疼外,还可能伴有附睾部位的肿大、发热等症状,疼痛可放射至阴囊、腹股沟等部位。 三、睾丸扭转 原因:多是由于睾丸与精索的连接发生异常扭转,导致睾丸血液供应受阻而出现突然涨疼。常在睡眠中或剧烈运动后发生,青少年是高发人群,因为其生殖器官尚未完全发育稳定,容易出现扭转情况。 表现:睾丸部位剧烈疼痛,常伴有阴囊红肿,疼痛可向下腹部、腹股沟放射,还可能伴有恶心、呕吐等症状,病情发展迅速,需及时就医处理。 四、精索静脉曲张 原因:精索内静脉回流受阻等原因可引起精索静脉曲张,当病情较重时可能出现睾丸突然涨疼。长期站立、久坐等生活方式可能增加发病几率,青壮年男性多见,因为此阶段性活动频繁,精索静脉回流易受影响。 表现:睾丸部位坠胀、涨疼,疼痛可在站立、行走时加重,平卧休息后可缓解,部分患者可摸到阴囊内迂曲的静脉团。 五、睾丸肿瘤 原因:具体发病机制尚不十分明确,但睾丸肿瘤可能导致睾丸突然涨疼。任何年龄段男性都可能患病,不过不同年龄段有一定发病特点,如儿童期睾丸肿瘤相对少见,但一旦发生也可能出现类似症状。 表现:睾丸逐渐肿大,伴有涨疼,可能触摸到睾丸内有肿块,部分患者可能伴有阴囊沉重感等表现。 当出现睾丸突然涨疼时,应及时就医,通过详细的体格检查、超声等相关检查明确病因,以便进行针对性的治疗。

    2025-10-13 11:49:12
  • 阴茎多长正常从哪量

    阴茎长度测量分非勃起和勃起状态,非勃起正常范围4-8厘米,受多种因素影响;勃起正常范围10-16厘米,也受多种因素影响。影响因素有年龄、个体差异、生活方式、疾病因素。特殊人群中儿童、老年男性、患内分泌疾病人群各有不同情况,需关注并在异常时及时就医。 非勃起状态:受测者取站立位,用直尺从耻骨联合(即下腹阴毛际处的骨性标志)到阴茎头顶部进行测量,正常范围一般在4-8厘米左右。此状态下的长度会受到年龄、个体差异、环境温度等因素影响,比如儿童时期阴茎尚未发育完全,长度较短;成年男性在寒冷环境中,非勃起状态的阴茎可能会相对短小。 勃起状态:受测者取站立位或平卧位,用手将阴茎托起与身体呈90°角,然后用直尺从耻骨联合处到阴茎头顶部进行测量,正常范围通常在10-16厘米左右。勃起长度会因个体的身体状况、激素水平等有所不同,一般来说,青壮年男性由于激素水平相对稳定,勃起长度相对较为稳定;而一些患有内分泌疾病(如雄激素缺乏等)的男性,可能会出现勃起长度偏短的情况。 影响阴茎长度的因素 年龄:儿童时期阴茎处于生长发育前期,长度较短;进入青春期后,随着雄激素分泌增加,阴茎会迅速发育增长;成年后,阴茎长度基本趋于稳定,但到了老年,由于激素水平下降等原因,阴茎可能会出现一定程度的萎缩,长度相对成年期会有所减小。 个体差异:不同个体之间存在先天的差异,这与遗传等因素有关。有些男性可能天生阴茎长度相对较短,但只要在正常范围内且不影响正常的生理功能,就属于正常情况。 生活方式:长期吸烟、酗酒等不良生活方式可能会影响身体的血液循环和激素分泌等,进而对阴茎发育和长度产生一定影响。例如,吸烟会导致血管收缩,影响阴茎的血液供应,可能在一定程度上影响阴茎的正常发育和勃起长度。 疾病因素:一些疾病会影响阴茎长度,如垂体疾病导致雄激素分泌不足,会影响阴茎的正常发育,使阴茎长度较同龄人短小;阴茎本身的发育异常疾病,如先天性小阴茎等,也会导致阴茎长度明显短于正常范围。 特殊人群情况 儿童:儿童时期阴茎长度较短是正常的生理现象,家长无需过度担忧。但如果儿童在青春期前阴茎就明显短于同龄人,应及时就医,排查是否存在内分泌等方面的疾病。 老年男性:老年男性阴茎可能出现萎缩,这是正常的生理退变过程,但如果伴有排尿困难等异常情况,需及时就诊,排查是否存在前列腺增生等疾病影响。 患有内分泌疾病的人群:如雄激素缺乏症患者,除了关注阴茎长度外,还需积极治疗原发病,调整激素水平,以尽可能维持正常的生理功能,但治疗需在专业医生指导下进行,根据具体病情选择合适的治疗方案。

    2025-10-13 11:48:08
  • 前列腺psa大于100确诊癌吗

    前列腺PSA大于100提示前列腺癌可能性极大,但需结合直肠指诊、前列腺穿刺活检等进一步确诊,老年男性和有前列腺癌家族史的男性在相关检查及后续处理上有不同注意事项,最终靠多种检查综合判断是否为前列腺癌。 一、相关检查及意义 1.直肠指诊 年龄、性别因素:对于男性来说,直肠指诊可以触摸前列腺的大小、质地、有无结节等情况。老年男性前列腺癌的发生率相对较高,通过直肠指诊发现前列腺有结节等异常表现时,结合高PSA水平,更支持前列腺癌的诊断。 生活方式:长期吸烟、高脂饮食等不良生活方式可能增加前列腺癌的发病风险,若生活方式不健康的男性出现PSA大于100的情况,更需警惕前列腺癌。 病史:有前列腺癌家族史的男性,本身患病风险就较高,当PSA大于100时,患前列腺癌的可能性更大。通过直肠指诊发现前列腺异常,可辅助判断。 2.前列腺穿刺活检 年龄、性别:男性随着年龄增长,前列腺癌的发病几率增加,对于老年男性PSA大于100的情况,前列腺穿刺活检是确诊前列腺癌的金标准。通过穿刺获取前列腺组织进行病理检查,能明确是否存在癌细胞,从而确诊前列腺癌。 生活方式:不健康生活方式可能影响前列腺的健康状态,在PSA大于100时,前列腺穿刺活检能明确是否癌变,为后续治疗提供依据。 病史:有前列腺相关疾病病史的男性,如前列腺炎等,在PSA升高到100以上时,穿刺活检可鉴别是炎症还是癌变等情况。 二、特殊人群情况 1.老年男性 注意事项:老年男性身体机能下降,在进行相关检查和后续可能的治疗时,要更加关注身体的耐受性。例如在进行前列腺穿刺活检时,要评估老人的心肺功能等一般状况,确保检查的安全性。建议家属在旁陪同,给予心理支持,因为老人可能会对检查有担忧情绪。 建议原因:老年男性本身是前列腺癌的高发人群,PSA大于100时,及时准确的确诊和治疗对于提高生活质量和延长生存期非常重要,而关注身体耐受性和给予心理支持有助于检查和后续治疗的顺利进行。 2.有前列腺癌家族史的男性 注意事项:这类男性在PSA大于100时,更要积极配合各项检查,包括直肠指诊、前列腺穿刺活检等。要详细向医生提供家族中前列腺癌的发病情况等病史信息,以便医生全面评估病情。 建议原因:家族史提示其患前列腺癌的遗传易感性较高,PSA大于100时,通过全面准确的检查能尽早明确诊断,采取合适的治疗措施,因为早期诊断和治疗对于有家族史的前列腺癌患者预后影响较大。 总之,前列腺PSA大于100提示前列腺癌可能性大,但最终确诊需要结合直肠指诊、前列腺穿刺活检等多种检查手段来综合判断。

    2025-10-13 11:47:02
  • 遗精滑精什么意思

    遗精分为生理性和病理性,生理性遗精常见于青壮年,与年龄性别、生活方式有关且无害;病理性遗精滑精与中老年人肾虚、不良生活方式、既往生殖系统炎症等有关,会致身体虚弱、精神萎靡、影响心理健康及日常工作。 一、遗精滑精的定义 遗精是指在无性交活动时的射精,分为生理性遗精和病理性遗精。青壮年未婚或婚后分居者1-2周出现一次遗精,遗精后并无不适,这属于生理性遗精。而病理性遗精则是指未婚青年或婚后夫妻分居者,频繁的遗精,有的入夜即遗,或清醒时精液自出,常伴有精神萎靡、头晕耳鸣、失眠多梦等症状。滑精是遗精的一种严重状态,是指夜间无梦而遗,甚至清醒时精液自动滑出的病症,多由肾虚精关不固或心肾不交或湿热下注等原因所致。 二、生理性遗精的情况 年龄性别因素:青壮年男性较为常见,这是因为此阶段生殖系统发育成熟,雄激素分泌旺盛,存在生理性的精液积聚,当达到一定程度时就会通过遗精的方式排出。例如,正常发育的15-20岁左右的男性,每月可能会有1-2次生理性遗精,这是身体正常的生理现象,对身体并无危害。 生活方式因素:如果男性在日常生活中,睡眠时内裤过紧、被子过重过暖,会对外生殖器产生刺激,容易诱发遗精。另外,白天过度劳累、精神紧张等也可能导致生理性遗精。比如,白天进行了大量体力劳动,身体较为疲惫,夜间睡眠时可能会出现生理性遗精。 三、病理性遗精滑精的原因及影响 年龄性别因素:中老年人如果出现遗精滑精,多与肾虚等因素有关,随着年龄增长,肾气渐衰,容易出现精关不固的情况。对于男性来说,一些患有慢性疾病的中老年人,如患有糖尿病、高血压等疾病时,也可能影响到生殖系统的功能,导致病理性遗精滑精。 生活方式因素:长期过度手淫、性生活不节制等不良生活方式,会导致肾脏亏损,精关不固,引发病理性遗精滑精。例如,过度手淫的男性,由于频繁刺激生殖器官,使得生殖系统频繁处于兴奋状态,时间久了就容易出现遗精滑精等问题。另外,长期处于精神压力过大、焦虑、抑郁等不良情绪状态下,也会影响到内分泌和神经系统的功能,进而导致病理性遗精滑精。 病史因素:如果男性既往有生殖系统的炎症,如前列腺炎、精囊炎等,炎症的刺激会导致生殖器官充血,容易诱发遗精滑精。例如,患有前列腺炎的患者,由于炎症因子的刺激,可能会出现频繁的遗精滑精现象,同时还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。 病理性遗精滑精会对身体产生多方面的影响,长期遗精滑精会导致患者出现身体虚弱、精神萎靡、记忆力减退等问题,影响日常生活和工作。同时,还可能对心理健康造成影响,导致患者出现焦虑、自卑等不良情绪。

    2025-10-13 11:46:05
  • 产后膀胱下垂怎么锻炼

    可通过凯格尔运动、膀胱训练、呼吸训练配合体位训练来改善膀胱下垂问题,凯格尔运动需找到盆底肌并进行收缩放松训练,产后女性依自身恢复情况适时开始;膀胱训练要记录排尿时间逐渐延长间隔;呼吸训练配合体位训练要按相应方式进行,严重时需就医进一步治疗,且锻炼需坚持,不同个体反应不同。 具体做法: 首先找到盆底肌,可以尝试在排尿时中断排尿,能感受到收缩的肌肉就是盆底肌。 然后进行收缩训练,收缩盆底肌,保持3-5秒,然后放松,重复10-15次为一组,每天进行3-4组。随着身体适应,可以逐渐延长收缩时间和增加训练组数。对于产后女性,一般在产后身体恢复到一定程度就可以开始进行,比如顺产的女性在产后1-2周左右,剖宫产的女性在产后4-6周左右开始较为适宜,但具体时间还需根据自身身体恢复情况,若有伤口疼痛等不适,可适当延迟开始时间。 膀胱训练 原理:通过调整排尿间隔时间,训练膀胱的储尿和排尿功能,帮助改善膀胱下垂相关问题。 具体做法: 首先记录排尿时间,开始时每1-2小时尝试排尿一次,然后逐渐延长间隔时间,比如每2-3小时排尿一次,最终目标是能延长到3-4小时排尿一次,以训练膀胱增大容量。在进行膀胱训练时,要注意避免过度憋尿,同时要根据自身身体状况和恢复情况逐步调整间隔时间,产后女性身体恢复情况因人而异,一般在产后身体基本恢复后就可以开始尝试进行膀胱训练,但如果有泌尿系统感染等并发症,则需要先治疗并发症后再进行。 呼吸训练配合体位训练 原理:通过调整呼吸和改变体位,辅助增强盆底肌功能和改善盆腔器官的位置。 具体做法: 呼吸训练:仰卧位,双手放在腹部,吸气时腹部隆起,呼气时腹部收缩,每次呼吸训练持续5-10分钟,每天可进行2-3次。 体位训练:站立位时,收腹提肛,保持几秒钟后放松;坐位时,也可以进行收腹提肛的动作,每次训练10-15分钟,每天进行2-3次。对于产后女性,在进行这些训练时要注意根据自己的体力情况,避免过度劳累,产后身体较为虚弱,开始时训练时间和强度不宜过大,逐渐增加。如果是剖宫产的女性,在伤口未完全愈合前,体位训练要避免牵扯到伤口,可适当调整体位训练的方式和强度。 需要注意的是,如果产后膀胱下垂情况较为严重,单纯依靠锻炼可能效果不佳,需要及时就医,在医生的指导下进行进一步的治疗,比如可能需要使用子宫托等辅助器具,或者根据情况考虑手术治疗等。同时,在锻炼过程中要注意坚持,一般需要持续一段时间才能看到较为明显的效果,而且不同个体对锻炼的反应不同,有的可能需要几周甚至几个月才能感受到明显改善。

    2025-10-13 11:43:31
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询