夏庆华

山东省立医院

擅长:泌尿系肿瘤、前列腺疾病的诊治和微创手术,尤其应用腹腔镜等微创技术治疗肾肿瘤、肾积水、多囊肾、肾上腺肿瘤、前列腺增生及肿瘤等泌尿系疾病的治疗

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个人简介
夏庆华,男,主任医师,山东大学教授,医学博士,山东省立医院泌尿微创中心副主任,博士研究生导师。美国泌尿外科协会(AUA)国际会员。2003年赴美国约翰霍普金斯大学从事博士后研究,重点学习腹腔镜及机器人肾癌和前列腺癌根治手术。2009年获得中国内镜杰出青年医师奖。主持并参与七项国家及省部级科研课题,发表论文30余篇,主要研究方向为肾脏肿瘤和前列腺疾病的微创和个体化治疗。参与完成各类手术三千余台次,熟练掌握开展腹腔镜、输尿管镜、膀胱镜等腔内微创手术。展开
个人擅长
泌尿系肿瘤、前列腺疾病的诊治和微创手术,尤其应用腹腔镜等微创技术治疗肾肿瘤、肾积水、多囊肾、肾上腺肿瘤、前列腺增生及肿瘤等泌尿系疾病的治疗展开
  • 阴茎发育到多少岁

    男性阴茎发育主要随青春期推进,通常12-16岁完成快速增长,18岁后基本停止,成人长度(疲软5-9cm,勃起10-16cm)因遗传和发育阶段存在个体差异。 整体发育年龄范围及阶段 男性阴茎发育始于青春期启动(睾丸增大为标志,约10-14岁),快速增长期在12-16岁(每年平均增长1-2cm),18岁后海绵体与间质细胞发育基本完成,长度趋于稳定。个体差异显著,约2-5年波动,少数人可延续至20岁,但增长速度明显放缓。 关键影响因素 遗传(父母青春期启动年龄、体型)是核心因素,睾酮、生长激素等激素水平直接调控增长;蛋白质、锌、维生素A等营养物质不足会减缓发育;肥胖(尤其是腹型肥胖)可能因脂肪覆盖导致“假性短小”,慢性疾病(如糖尿病、哮喘)也可能影响发育进程。 青春期前后发育特点 青春期前(10岁前)阴茎长度约5-7cm,增长缓慢,与睾丸体积同步发育;青春期启动后(睾丸增大),阴茎伴随增长,12-16岁为峰值期,喉结、阴毛等第二性征同步出现;18岁后,长度接近成人标准(疲软平均7cm,勃起12cm),勃起功能稳定。 特殊人群注意事项 肥胖者需区分“假性短小”:通过体重管理(BMI<25)观察是否恢复正常外观;隐睾、睾酮缺乏症患者(如Klinefelter综合征)可能伴随发育不良,需青春期前激素干预;包茎/包皮过长若覆盖龟头>1/3,可能阻碍增长,建议10-12岁评估手术指征。 异常判断与就医时机 若16岁后阴茎疲软长度<5cm、勃起<10cm,或同期无喉结、无阴毛/腋毛生长,需警惕性腺功能减退;建议对比同龄人第二性征同步性,避免过度焦虑。就医检查项目:性激素六项(睾酮、LH、FSH)、骨龄片(判断骨骺是否闭合),禁用未经医生指导的睾酮类药物。 (注:内容基于《性医学》(第3版)、WHO《青少年健康发育指南》及2021年《中华男科学杂志》临床数据)

    2026-01-12 15:19:27
  • 怎么治精索静脉曲张

    精索静脉曲张的治疗需结合病情严重程度、症状及生育需求,无症状或轻度者以保守管理为主,中重度伴症状或精液异常者建议手术干预,药物仅缓解症状,无法根治。 保守治疗(适用于无症状或轻度患者) 中重度以下或无明显症状者,核心措施:①生活方式调整:避免久坐久站(每30分钟起身活动),穿医用阴囊托带或紧身内裤减轻静脉压力;②控制腹压:预防便秘(每日膳食纤维≥25g)、避免剧烈咳嗽,减少腹腔压力对静脉回流的影响;③体重管理:BMI控制在25以下,减轻下肢静脉负荷。 药物辅助(仅缓解症状,无法根治) 一线药物为静脉活性药物:黄酮类(迈之灵)、七叶皂苷类(七叶皂苷钠),可增强静脉张力、改善微循环,短期缓解阴囊坠胀;疼痛明显时可短期用非甾体抗炎药(布洛芬),但需遵医嘱,避免长期使用。 手术治疗(适用于中重度或合并症状者) 手术指征:①中重度曲张(静脉管径>2mm);②精液质量异常(精子活力<50%、畸形率>96%);③阴囊疼痛影响生活。术式推荐:显微镜下精索静脉结扎术(创伤小、复发率<2%),腹腔镜手术适用于双侧病变,传统开放手术用于基层医疗条件有限时。 特殊人群注意事项 青少年患者:12-18岁无症状者每6个月超声随访,约15%可随发育自愈,避免过度手术; 职业风险者:教师、司机等久坐职业者每3个月评估症状,必要时短期调整工作; 合并症患者:严重心衰、凝血障碍(如血友病)者禁用手术,优先保守治疗。 长期管理与复查 保守治疗者:每3个月超声监测曲张程度,每年查精液分析; 术后患者:3个月复查超声及精液质量,1年后评估生育力; 生活建议:规律作息(23点前入睡),戒烟限酒,避免熬夜及腹压增加行为(如便秘、剧烈运动)。 (注:以上内容基于《European Urology》及《中华泌尿外科杂志》临床指南,具体方案需结合个体情况,遵医嘱执行。)

    2026-01-12 15:18:20
  • 尿路感染会影响月经吗

    尿路感染一般不会直接影响月经周期,但感染引发的全身炎症反应、治疗药物的副作用或特殊人群的生理状态可能间接导致月经短暂波动。 一、尿路感染本身不直接影响月经周期调节机制 UTI是泌尿系统细菌感染,主要症状集中在排尿异常(尿频、尿急、尿痛等),而月经由生殖系统的激素调控(下丘脑-垂体-卵巢轴)和子宫内膜周期性脱落决定,两者生理系统不同。研究显示,UTI病原体(如大肠杆菌)主要侵袭尿道、膀胱黏膜,与子宫内膜增殖、脱落的调控路径无直接关联。 二、全身炎症反应可能短暂干扰月经周期 感染急性期,炎症因子(如IL-6、TNF-α)升高可通过影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能,导致促性腺激素水平波动,表现为月经提前、延后或经量轻微变化。临床研究显示,急性UTI发作时,约15%~20%女性可能出现月经周期延长1~2天,但通常随感染控制恢复正常。 三、治疗药物的潜在间接影响 常用抗生素(如喹诺酮类、头孢类)本身不直接干扰内分泌,但长期使用广谱抗生素可能破坏肠道菌群平衡,影响雌激素代谢(如影响肝脏对雌激素的灭活),导致激素水平波动。此外,部分患者因UTI伴随焦虑情绪,可能通过神经内分泌途径(如皮质醇升高)间接影响月经。 四、特殊人群的影响差异 1. 育龄期女性:月经周期受激素波动影响,UTI治疗期间若因症状焦虑或休息不足,可能加重情绪性月经不调。2. 青春期女性:生殖内分泌系统尚未完全稳定,感染应激可能导致月经初潮后1~2年内周期紊乱风险增加。3. 绝经后女性:UTI常伴随雌激素水平下降,尿道黏膜萎缩可能加重排尿不适,但月经已停止,不会直接导致月经变化。 五、如何区分月经异常与UTI相关影响 若UTI症状缓解后月经异常持续超过2个周期,需排除妇科疾病(如多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症)或内分泌问题(如甲状腺功能异常)。建议进行尿常规、妇科超声、性激素六项等检查明确原因。

    2026-01-12 15:16:51
  • 包皮过长需要进行手术切除吗

    包皮过长是否需要手术切除,取决于是否引发临床症状及并发症,并非所有包皮过长都需手术。当包皮无法正常翻开、反复感染、排尿困难或影响性生活时,建议手术;若无上述情况,日常清洁护理即可。 一、需手术切除的主要适应症:包皮过长合并反复包皮炎或龟头炎(每年发作≥2次),表现为局部红肿、分泌物增多;包皮口狭窄导致排尿困难(尿液细流、排尿费力);性生活时出现疼痛或因早泄影响质量;既往有包皮嵌顿病史。临床研究显示,此类患者手术切除后,炎症复发率可降低85%以上,排尿及性生活症状改善率达90%。 二、无需手术的情况:包皮可轻松翻开至冠状沟,无反复感染;排尿通畅、无尿液残留;性生活无不适且能保持局部清洁。此类人群日常需坚持每日温水清洁(翻开包皮冲洗,避免肥皂刺激),建议每周1-2次即可,无需过度干预。 三、手术必要性与安全性:对已出现症状者,拖延手术可能导致慢性炎症(如包皮粘连、尿道外口狭窄),长期刺激还可能增加阴茎癌风险(发生率虽低,但慢性炎症被视为危险因素之一)。主流包皮环切术(如传统环切、吻合器环切)技术成熟,术后1周左右恢复,并发症发生率<5%,主要为轻微出血或感染,规范护理后均可愈合。 四、特殊人群处理原则:儿童(3-10岁)生理性包茎多见,若无嵌顿或反复感染,建议观察至青春期前;若包皮口无法翻开且伴排尿困难,需泌尿外科评估是否手术。青少年及成人患者若症状明显,可优先选择手术;糖尿病、免疫功能低下者需术前控制血糖(空腹<7.0mmol/L)及感染风险;老年患者需额外评估心血管功能,避免围手术期风险。 五、非手术干预措施:每日温水清洁(避免热水烫洗),穿宽松棉质内裤减少摩擦;性生活后及时清洁,避免久坐憋尿导致局部充血;轻度炎症时可外用1:1000低浓度碘伏消毒,避免口服抗生素(需遵医嘱)。日常需注意个人卫生,避免不洁性生活,降低感染诱发因素。

    2026-01-12 15:15:32
  • 前列腺炎到底可怕吗

    前列腺炎到底可怕吗? 前列腺炎是中青年男性常见的泌尿系统疾病,多数患者通过规范管理可有效控制症状,预后良好,并不可怕,但需避免盲目焦虑与不科学干预。 一、疾病本质与常见性 前列腺炎分急性细菌性、慢性细菌性、非细菌性及盆腔疼痛综合征等类型,中青年男性患病率约5%-10%。其发病与病原体感染、免疫反应、心理因素等相关,并非疑难重症,且极少直接进展为恶性疾病。 二、症状与生活影响 典型症状包括尿频、尿急、下腹坠胀、盆腔疼痛等,可能干扰日常工作与睡眠。但多数症状可通过非药物手段(如规律排尿、避免久坐)缓解,极少对脏器功能造成不可逆损害,过度焦虑反而可能加重“盆底肌紧张”导致症状迁延。 三、治疗与预后 治疗以“对症缓解”为核心: 细菌性前列腺炎需抗生素(如左氧氟沙星); 非细菌性前列腺炎可联用α受体阻滞剂(坦索罗辛)、植物制剂(锯叶棕果实提取物); 结合物理治疗(温水坐浴)、心理疏导。多数患者规范治疗后症状改善,病程长但进展缓慢,无恶变风险。 四、特殊人群注意事项 中青年男性:避免久坐、憋尿、酗酒,规律性生活(每周1-2次)可促进前列腺液排出; 老年患者:需排查前列腺增生/肿瘤,警惕症状与排尿困难、血尿混淆,及时行PSA筛查; 合并糖尿病/免疫低下者:感染风险高,需严格控制血糖,避免自行用药掩盖感染症状。 五、常见误区与预防 误区:“慢性前列腺炎必需长期服药”“会导致不育/阳痿”——前者非细菌性无需长期抗生素,后者仅少数重症影响生育,且通过规范治疗可改善。预防关键:避免憋尿、久坐,减少辛辣刺激饮食,保持规律作息,降低复发风险。 前列腺炎虽可能带来不适,但科学认知、规范就医、合理管理即可有效控制,多数患者可恢复正常生活质量。切勿因“名称含‘炎症’”过度恐慌,及时排查病因是关键。

    2026-01-12 15:12:34
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