夏庆华

山东省立医院

擅长:泌尿系肿瘤、前列腺疾病的诊治和微创手术,尤其应用腹腔镜等微创技术治疗肾肿瘤、肾积水、多囊肾、肾上腺肿瘤、前列腺增生及肿瘤等泌尿系疾病的治疗

向 Ta 提问
个人简介
夏庆华,男,主任医师,山东大学教授,医学博士,山东省立医院泌尿微创中心副主任,博士研究生导师。美国泌尿外科协会(AUA)国际会员。2003年赴美国约翰霍普金斯大学从事博士后研究,重点学习腹腔镜及机器人肾癌和前列腺癌根治手术。2009年获得中国内镜杰出青年医师奖。主持并参与七项国家及省部级科研课题,发表论文30余篇,主要研究方向为肾脏肿瘤和前列腺疾病的微创和个体化治疗。参与完成各类手术三千余台次,熟练掌握开展腹腔镜、输尿管镜、膀胱镜等腔内微创手术。展开
个人擅长
泌尿系肿瘤、前列腺疾病的诊治和微创手术,尤其应用腹腔镜等微创技术治疗肾肿瘤、肾积水、多囊肾、肾上腺肿瘤、前列腺增生及肿瘤等泌尿系疾病的治疗展开
  • 小孩可以做包茎手术吗

    小孩包茎是否需要手术需结合包茎类型、症状及发育情况综合判断,3岁以上明确病理性包茎或影响生活时,可在医生评估后进行手术。 区分生理性与病理性包茎 包茎分为生理性和病理性:新生儿至3岁约90%为生理性包茎,随阴茎发育自然改善,无需干预;3岁后若包皮无法翻开(包茎),或出现排尿困难(尿流细弱、排尿时包皮鼓起)、反复感染(包皮炎、尿道炎)、包皮垢堆积等症状,则为病理性包茎,需手术干预。 最佳手术年龄 国际小儿泌尿外科协会建议,无并发症的生理性包茎可观察至3-5岁;若合并反复感染、排尿困难、包皮嵌顿,需提前至3岁前手术;肥胖儿童、糖尿病患儿建议5岁前完成评估,特殊情况由医生结合发育水平决定。 术前评估与准备 术前需医生评估:①包皮口狭窄程度(如仅能通过1/3手指)、是否合并尿道下裂;②检查凝血功能、血常规排除感染;③急性炎症期需用抗生素(如阿莫西林)控制后再手术。 术后护理要点 术后护理:①每日温水清洁,涂抹莫匹罗星软膏预防感染;②避免憋尿、减少勃起(睡前少饮水);③肥胖儿童加强局部干燥,观察渗血、水肿;④1-2周内避免剧烈运动,异常及时就医。 手术方式与风险控制 常用术式:传统环切术、包皮吻合器、激光辅助术,依包茎类型选择;风险发生率<5%,包括出血(<1%)、感染(<2%)、瘢痕形成(<3%),正规操作可降低风险,术后瘢痕不影响功能。 注:以上内容基于中华医学会小儿外科学会指南及临床研究,具体诊疗需由专业医生评估决定。

    2026-01-12 14:30:18
  • 阴茎尿道痛怎么办

    阴茎尿道痛多因感染、刺激或损伤引发,需结合症状明确原因后针对性处理,建议及时就医排查病因。 一、明确感染性因素 常见于尿道炎(大肠杆菌等革兰阴性菌)、前列腺炎或性传播疾病(如衣原体/支原体感染),多伴随尿频、尿急、尿道分泌物或排尿灼热感。需尽快就医查尿常规、尿培养及病原体检测,遵医嘱使用敏感抗生素(如左氧氟沙星、阿奇霉素),避免自行停药导致耐药。 二、警惕非感染性刺激 化学刺激(如避孕套润滑剂、沐浴露过敏)或尿道结石可能引发疼痛,前者表现为接触后局部灼热,需立即停用可疑产品,用清水冲洗;后者常伴排尿中断、血尿,需超声检查结石大小,小结石可通过药物排石(如坦索罗辛),大结石需碎石治疗。 三、排查外伤或损伤 性生活过度摩擦、尿道器械操作(如导尿)可能导致尿道黏膜损伤,表现为局部红肿、少量出血。处理需暂停性生活,避免挤压;若出血量大或排尿困难,需急诊缝合。愈合期间用温水坐浴,促进黏膜修复。 四、特殊人群注意事项 孕妇、糖尿病患者及免疫力低下者风险更高:孕妇感染需在医生指导下选安全药物(如阿莫西林);糖尿病患者需严格控血糖,避免因高糖环境加重感染;老年人建议定期体检,排查前列腺增生等梗阻因素。 五、日常预防护理 每日饮水1500-2000ml冲刷尿道,避免久坐憋尿;穿棉质透气内裤,保持外阴干燥清洁;性生活前后清洁外生殖器,避免高危性行为;减少辛辣刺激饮食,增强机体免疫力。 (注:药物仅列名称,具体用法需遵医嘱,特殊人群用药务必由医生评估。)

    2026-01-12 14:29:05
  • 前列腺炎症状都有哪些

    前列腺炎典型症状包括排尿异常、盆腔疼痛、生殖系统不适,部分患者伴全身感染或慢性焦虑表现,症状持续3个月以上需警惕慢性前列腺炎。 排尿异常 表现为尿频(日间>8次、夜间>2次)、尿急、尿不尽感,伴尿流细弱、尿等待或排尿时间延长。部分患者排尿时尿道灼热或刺痛,严重时出现终末血尿或尿液浑浊。急性发作可致排尿困难甚至急性尿潴留,需紧急处理。 盆腔疼痛 疼痛集中于会阴部、下腹部、腰骶部,可向腹股沟、阴囊或大腿内侧放射,性质多为隐痛、胀痛或刺痛。久坐、憋尿、排便时加重,按压前列腺区域(经直肠或腹部)可诱发疼痛。慢性前列腺炎疼痛持续超3个月,急性发作时疼痛剧烈伴发热。 生殖系统症状 常见性功能异常,如勃起功能障碍、早泄或射精痛,部分患者伴血精(精液带血丝或暗红色)。慢性患者常感阴囊或睾丸坠胀不适,长期症状易引发焦虑、抑郁等心理问题,影响性生活质量。 全身症状 急性细菌性前列腺炎表现为突发寒战高热(体温>38.5℃)、乏力、恶心呕吐,伴腰骶部剧痛。慢性前列腺炎全身症状较轻,但长期困扰者可出现失眠、精神萎靡、注意力不集中等神经衰弱表现。 特殊人群注意事项 老年男性需警惕合并前列腺增生,症状易混淆,需通过PSA、超声鉴别;糖尿病患者感染风险高,需严格控糖;孕妇及哺乳期女性用药需遵医嘱(如避免喹诺酮类);儿童罕见,若出现排尿困难伴发热,需排查先天性发育异常。 治疗药物包括抗生素(如左氧氟沙星)、α受体阻滞剂(坦索罗辛)等,具体方案需经医生评估。

    2026-01-12 14:27:19
  • 做右肾囊肿切除术需要多少费用,急

    右肾囊肿切除术费用受手术方式、医院等级及病情复杂性影响,一般在1-5万元之间,具体需结合实际情况确定。 核心影响因素 费用差异主要源于手术方式(微创/开放/机器人)、囊肿特征(大小、位置、粘连程度)、医院级别(三甲/基层)及麻醉方式(全麻/局麻)。合并基础病(如高血压、糖尿病)或需额外检查时,费用可能显著增加。 费用构成明细 包括术前检查(血常规、CT/MRI等,约1000-3000元)、手术操作费(腹腔镜手术器械及技术成本更高)、麻醉费(全麻约5000-8000元)、住院费(3-7天,日均1000-2000元)、药物耗材(头孢类抗生素等,约1000-3000元)及术后复查费用。 手术方式与费用关联 腹腔镜手术(微创)是主流术式,费用约3-5万元;开放手术适用于复杂病例(如粘连严重),费用2-4万元;机器人辅助手术适用于超高难度囊肿,费用可达5万元以上。基层医院优先推荐腹腔镜,避免过度医疗。 特殊人群注意事项 老年患者合并高血压、糖尿病时,需术前调整基础病,增加检查与用药成本(额外1000-5000元);儿童患者若为遗传性囊肿(如多囊肾),需延长诊断与治疗周期,费用可能增加20%-30%;孕妇需暂缓手术,优先保障妊娠安全。 费用参考与医保建议 公立医院医保报销比例为50%-80%(职工医保高于居民医保),建议术前咨询医院医保科,选择医保定点医院。报销后自付部分通常可降至3000-2万元,保留费用明细与票据便于后续报销。

    2026-01-12 14:26:36
  • 割包皮需要多久

    包皮环切术(割包皮)的手术时间通常为30分钟至2小时,具体取决于手术方式、包皮条件及患者个体差异。 一、手术时间的核心影响因素 手术时间因术式不同差异显著:传统手工环切术(需缝合)30-60分钟,吻合器/商环术(器械辅助)20-40分钟,激光辅助术15-30分钟。若包皮存在粘连、狭窄或瘢痕组织,可能延长至1-2小时。 二、术后恢复的时间节点 术后恢复分阶段:伤口愈合(1-2周拆线/钛钉脱落),水肿消退(2-4周),完全恢复(1-3个月)。儿童患者(局麻或短时间全麻)恢复更快,1周左右基本消肿;成年患者需避免剧烈活动至术后2周。 三、特殊人群的时间特点 儿童(4-12岁):局麻+家长陪同即可,复杂病例需全麻(增加10-15分钟);糖尿病患者:术前需控制血糖<8.3mmol/L,愈合时间延长2-4周;多次手术或严重粘连者:手术难度高,需更细致操作,恢复周期增加50%以上。 四、术后药物与护理要点 抗生素(如头孢克肟)、止痛药(布洛芬)需遵医嘱。术后3天冷敷消肿,穿宽松内裤,排尿后清洁伤口,避免勃起(分散注意力或遵医嘱用药),保持敷料干燥,防止感染。 五、术前术后规范建议 术前需完成血常规、凝血功能检查(排除炎症、出血风险);术后每日清洁伤口,定期换药(1-2天/次);避免辛辣刺激饮食,忌烟酒,1个月内禁止性生活;选择正规医院泌尿外科,经验丰富医师可降低并发症风险。 注:术后若出现高热、伤口渗液、异常出血,需立即复诊。

    2026-01-12 14:25:34
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