夏庆华

山东省立医院

擅长:泌尿系肿瘤、前列腺疾病的诊治和微创手术,尤其应用腹腔镜等微创技术治疗肾肿瘤、肾积水、多囊肾、肾上腺肿瘤、前列腺增生及肿瘤等泌尿系疾病的治疗

向 Ta 提问
个人简介
夏庆华,男,主任医师,山东大学教授,医学博士,山东省立医院泌尿微创中心副主任,博士研究生导师。美国泌尿外科协会(AUA)国际会员。2003年赴美国约翰霍普金斯大学从事博士后研究,重点学习腹腔镜及机器人肾癌和前列腺癌根治手术。2009年获得中国内镜杰出青年医师奖。主持并参与七项国家及省部级科研课题,发表论文30余篇,主要研究方向为肾脏肿瘤和前列腺疾病的微创和个体化治疗。参与完成各类手术三千余台次,熟练掌握开展腹腔镜、输尿管镜、膀胱镜等腔内微创手术。展开
个人擅长
泌尿系肿瘤、前列腺疾病的诊治和微创手术,尤其应用腹腔镜等微创技术治疗肾肿瘤、肾积水、多囊肾、肾上腺肿瘤、前列腺增生及肿瘤等泌尿系疾病的治疗展开
  • 女性尿道炎症状表现

    女性尿道炎主要表现为下尿路刺激症状、排尿不适及尿液性状改变,部分患者伴随尿道分泌物或全身症状,不同病原体及特殊人群症状存在差异。 一、典型下尿路刺激症状 1. 尿频:排尿次数明显增多,白天超过8次,夜间超过2次,且每次尿量较少,排尿间隔通常短于1小时,部分患者因频繁排尿影响工作或睡眠。 2. 尿急:突然出现强烈的排尿欲望,难以忍耐,常伴随急迫性尿失禁,部分患者因尿急导致无法集中注意力,严重时影响日常活动。 3. 尿痛:排尿过程中尿道或尿道口出现烧灼感、刺痛感,疼痛程度与感染严重程度相关,排尿结束后症状可能短暂缓解或持续存在,严重时可放射至下腹部。 二、排尿不适及尿液异常 1. 尿道分泌物:淋菌性尿道炎分泌物多为黄色脓性,晨起时尿道口可见分泌物糊口,内裤常有黄色污渍;非淋菌性尿道炎分泌物多为白色黏液状,量较少且质地稀薄,部分患者需挤压尿道才能观察到。 2. 尿液外观改变:尿液颜色可呈浑浊、淡黄色或深褐色,严重时出现肉眼血尿,尿液中可见血丝或血块,部分患者伴随尿液异味加重,类似腐臭味或氨味。 三、特殊人群症状特点 1. 孕期女性:因激素水平变化及子宫增大压迫膀胱,尿频症状更显著,尿痛可能因尿道黏膜充血水肿而加重,易合并急性膀胱炎,若未及时干预,感染易上行至肾盂,引发肾盂肾炎,出现发热、腰痛等症状。 2. 老年女性:因雌激素水平下降导致尿道黏膜萎缩,尿道黏膜抵抗力降低,症状可能不典型,常表现为排尿困难或尿失禁,需与压力性尿失禁鉴别,此类患者尿液培养阳性率较低,但感染易反复发作。 四、并发症相关症状 若感染上行至肾盂,可出现寒战、发热(体温>38℃)、腰部酸痛或叩击痛,部分患者伴随恶心、呕吐、乏力等全身症状,需及时就医,避免发展为败血症或肾功能损害。

    2025-12-17 11:59:29
  • 凯格尔运动,提升男性性功能的秘密

    凯格尔运动作用于盆底肌优化神经肌肉功能以改善男性勃起与射精功能,男性可通过排尿中断找盆底肌位置,规范动作需专注收缩放松盆底肌,年轻男性坚持可预防性维护盆底肌功能,有基础疾病男性运动前咨询医生、循序渐进,不适即停。 一、凯格尔运动改善男性性功能的机制 凯格尔运动主要作用于盆底肌,盆底肌是参与排尿、射精等生理过程的关键肌肉群。通过锻炼盆底肌,可增强其力量与控制能力。研究显示,规律进行凯格尔运动能优化盆底肌的神经肌肉功能,进而对男性勃起功能和射精功能产生积极影响。例如,部分临床研究发现,长期坚持该运动的男性,其勃起硬度及维持时间有一定程度的提升,射精控制能力也可能得到改善,这是因为盆底肌功能的改善有助于保障阴茎勃起的血流供应以及射精过程的正常调控。 二、凯格尔运动的具体操作要点 1.找到盆底肌位置:男性可通过尝试在排尿过程中主动中断排尿来感受盆底肌的收缩,以此精准找到需要锻炼的肌肉群。 2.规范运动动作:每次收缩盆底肌持续3-5秒,随后放松3-5秒,每组进行10-15次,每天可进行3-4组。运动时需注意避免同时收缩腹部、臀部等无关肌肉,要专注于盆底肌的收缩与放松,保证运动效果。 三、不同人群的注意事项 年轻男性:坚持凯格尔运动有助于早期维护盆底肌功能,可预防未来可能出现的性功能相关问题,是一种积极的预防性健康行为。 有基础疾病男性:若男性存在基础疾病(如前列腺炎等),在进行凯格尔运动前应咨询医生,确保运动不会对基础疾病产生不良影响。同时,运动要循序渐进,根据自身身体状况调整运动强度和频率,避免因过度运动导致肌肉疲劳或损伤。一般来说,凯格尔运动作为非药物干预方式,对大多数男性较为安全,但若运动过程中出现不适症状,应立即停止并寻求专业医疗建议。

    2025-12-17 11:58:55
  • 尿结石怎么样才能感觉到尿出来了

    尿结石排出时的典型感受包括疼痛症状缓解、尿液中可见结石颗粒、排尿过程中的特殊不适及伴随症状改善。具体表现为:一、疼痛症状的变化。1. 绞痛程度缓解:结石通过尿道或输尿管下段时,局部黏膜刺激引发的痉挛性疼痛会突然减轻或消失,若此前为剧烈腰腹部绞痛,排出过程中疼痛迅速转为轻微不适或完全消失。2. 疼痛部位转移:肾结石或输尿管结石患者,疼痛可能从腰部沿输尿管走行转移至下腹部、腹股沟或会阴部,结石接近尿道时,会阴部或尿道出现尖锐刺痛,结石排出后疼痛区域迅速恢复正常。二、尿液中结石相关表现。1. 肉眼可见结石:尿液中可能出现沙砾状、颗粒状或完整结石,尤其在排尿终末或静置后尿液中更明显,部分患者可发现尿液浑浊或有结晶沉淀。2. 尿流中断:膀胱结石患者排尿过程中结石阻塞尿道,出现尿流突然停止,变换体位(如蹲下)后结石移位,尿流恢复,伴随疼痛加剧,结石排出后尿流恢复通畅。三、排尿过程中的特殊感觉。1. 尿道异物感:结石通过尿道时摩擦黏膜,产生持续性或阵发性尿道刺痛、灼热感,排尿结束后异物感可能残留数分钟,结石排出后症状迅速消失。2. 排尿通畅度恢复:原本存在的排尿困难、尿线变细、尿频等症状,在结石排出后明显改善,排尿时无明显阻力。四、伴随症状的改善。1. 血尿减轻:结石排出时黏膜损伤导致的镜下血尿或肉眼血尿,在1~2天内逐步消失,若血尿持续需排查感染或未排净结石。2. 尿路刺激症状缓解:尿频、尿急、尿痛等症状在结石排出后数小时内缓解,无残留不适。特殊人群需注意:儿童可能因表达能力有限表现为哭闹、排尿中断,家长需观察尿布中是否有结石颗粒;老年患者疼痛不典型,需结合超声确认结石排出情况;孕妇因子宫压迫,结石排出可能无明显疼痛,需警惕肾积水进展。

    2025-12-17 11:58:16
  • 氧氟沙星凝胶治龟头炎有效吗

    氧氟沙星凝胶对敏感菌引起的龟头炎有一定治疗作用,适用于细菌感染的龟头炎,儿童、孕妇哺乳期女性、老年人使用需注意,其与口服抗菌药及其他局部外用药相比各有特点,局部用药达炎症部位浓度高、全身不良反应少,抗菌谱相对更广能更有效控感染敏感菌引起的龟头炎。 适用情况及注意事项 适用的龟头炎类型:主要适用于细菌感染引起的龟头炎,尤其是由对氧氟沙星敏感的病原菌感染所致的情况。对于真菌等其他病原体引起的龟头炎,氧氟沙星凝胶则没有治疗效果。 特殊人群注意事项 儿童:儿童使用氧氟沙星凝胶需谨慎,由于其骨骼系统发育尚未完全,喹诺酮类药物可能会对软骨发育产生潜在影响,一般不建议儿童使用氧氟沙星凝胶治疗龟头炎,若儿童患有相关感染性疾病需用药,应在医生指导下选择更适合儿童的抗菌药物。 孕妇及哺乳期女性:孕妇和哺乳期女性使用氧氟沙星凝胶也需格外慎重,该药物可能会通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿,应在医生评估利弊后,权衡是否使用。 老年人:老年人往往存在肝肾功能减退的情况,使用氧氟沙星凝胶时需密切监测肝肾功能,根据肝肾功能调整用药相关事宜,因为药物的代谢和排泄可能会受到影响,从而增加不良反应发生的风险。 与其他治疗方式的比较 与口服抗菌药物相比:氧氟沙星凝胶为局部用药,药物直接作用于龟头炎症部位,相比口服抗菌药物,能在局部达到较高的药物浓度,更快地发挥抗菌消炎作用,且口服药物可能会经过全身血液循环,产生的全身不良反应相对较多,而局部用药的全身不良反应相对较少。 与其他局部外用药相比:相较于一些非喹诺酮类的局部外用药,氧氟沙星凝胶对于常见的细菌病原体抗菌谱更广,尤其对于对氧氟沙星敏感的病原菌具有较好的抗菌活性,能更有效地控制由敏感菌引起的龟头炎感染。

    2025-12-17 11:57:27
  • 小儿肾积水有哪些危害

    小儿肾积水的主要危害包括肾功能进行性损害、继发反复尿路感染、影响生长发育、并发膀胱输尿管反流及心理行为异常,需根据积水程度和病因及时干预。 一、肾功能进行性损害:尿液排出受阻使肾盂压力持续升高,长期压迫肾实质致肾小管重吸收及肾小球滤过功能下降。临床研究表明,积水持续6个月以上可使肾实质变薄比例达38%,双侧重度积水患儿肾小球滤过率较正常同龄人低20%~40%,严重时可进展为慢性肾衰竭。 二、继发反复尿路感染:尿液潴留为细菌滋生提供环境,小儿免疫系统不完善,感染发生率较正常儿童高3~5倍。大肠杆菌等致病菌可上行引发急性肾盂肾炎,表现为发热、脓尿,约30%患者因反复感染发展为慢性肾盂肾炎,形成瘢痕肾影响肾功能。 三、影响生长发育进程:婴幼儿期肾功能异常干扰能量代谢,导致体重增长缓慢(较同龄儿童低10%~15%)、身高发育滞后。双侧积水患儿毒素蓄积可影响内分泌轴,出现生长激素分泌减少,青春期发育延迟风险增加25%。 四、膀胱输尿管反流加重梗阻:约35%原发性肾积水合并VUR,反流尿液进一步扩张肾盂,形成恶性循环。Ⅲ~Ⅴ度反流患儿在5岁前肾功能下降风险达40%,需通过超声监测反流程度,必要时手术干预。 五、心理行为影响:反复检查及治疗可能导致患儿焦虑,出现睡眠障碍(入睡困难、夜间惊醒)及进食减少。5岁前持续积水患儿社交能力较正常儿童低15%~20%,家庭需关注互动模式,减少疾病对心理发育的影响。 特殊人群提示:婴幼儿家长需每日记录尿量(<1ml/kg/h提示少尿)、观察尿液颜色(浑浊、血尿需警惕感染/出血)及腹部包块;神经纤维瘤病、后尿道瓣膜症家族史者,建议出生后1周内完成超声筛查,早期干预可降低肾功能损害风险。

    2025-12-17 11:56:39
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