夏庆华

山东省立医院

擅长:泌尿系肿瘤、前列腺疾病的诊治和微创手术,尤其应用腹腔镜等微创技术治疗肾肿瘤、肾积水、多囊肾、肾上腺肿瘤、前列腺增生及肿瘤等泌尿系疾病的治疗

向 Ta 提问
个人简介
夏庆华,男,主任医师,山东大学教授,医学博士,山东省立医院泌尿微创中心副主任,博士研究生导师。美国泌尿外科协会(AUA)国际会员。2003年赴美国约翰霍普金斯大学从事博士后研究,重点学习腹腔镜及机器人肾癌和前列腺癌根治手术。2009年获得中国内镜杰出青年医师奖。主持并参与七项国家及省部级科研课题,发表论文30余篇,主要研究方向为肾脏肿瘤和前列腺疾病的微创和个体化治疗。参与完成各类手术三千余台次,熟练掌握开展腹腔镜、输尿管镜、膀胱镜等腔内微创手术。展开
个人擅长
泌尿系肿瘤、前列腺疾病的诊治和微创手术,尤其应用腹腔镜等微创技术治疗肾肿瘤、肾积水、多囊肾、肾上腺肿瘤、前列腺增生及肿瘤等泌尿系疾病的治疗展开
  • 尿道结石怎么排出去

    尿道结石治疗分保守治疗和医疗干预治疗,保守治疗包括大量饮水和适度运动;医疗干预治疗有尿道镜取石术、体外冲击波碎石等;术后及康复要注意饮食调整和定期复查,不同年龄人群在各方面需适当调整或谨慎评估。 一、保守治疗 (一)大量饮水 对于较小的尿道结石,增加水分摄入可增加尿量,尿液对结石有冲刷作用,有助于结石排出。一般建议每天饮水2000-3000毫升以上,保持尿液呈淡黄色或无色。不同年龄人群饮水量需适当调整,儿童由于身体代谢较快且肾脏浓缩功能相对较弱,应根据体重等情况保证足够水分摄入,比如年龄较小的儿童每公斤体重每天需摄入100-150毫升左右的水;成年人则按上述常规量保证即可。 (二)适度运动 适当的运动可以促进结石移动,利于排出。例如跳绳、蹦跳等运动,对于一些直径较小且位置较合适的尿道结石可能有帮助。但运动时要注意适度,避免过度劳累。对于儿童,家长可陪同其进行一些轻松的运动,如在平坦地面上蹦跳等,但要关注儿童的体力情况;成年人运动强度可根据自身身体状况调整,如身体较为强壮的成年人可适当加大运动幅度和强度,但也不宜过于剧烈。 二、医疗干预治疗 (一)尿道镜取石术 适用于能触及且位于尿道舟状窝的结石。医生会在尿道局部麻醉下,用尿道镜将结石取出。对于儿童患者,操作时要更加轻柔、精准,密切观察儿童的反应和耐受情况,因为儿童尿道相对狭窄且娇嫩。 (二)体外冲击波碎石 对于适合的尿道结石也可考虑体外冲击波碎石,但尿道结石采用此方法相对较少,且要注意避免对尿道造成不必要的损伤。对于不同年龄人群,要根据具体病情评估是否适合该治疗方式,儿童由于其生理结构特点,在评估时需更加谨慎,充分考虑其身体对冲击波的耐受等情况。 三、术后及康复注意事项 (一)饮食调整 无论采用哪种治疗方式,都需要注意饮食调整。减少高钙、高草酸、高嘌呤食物的摄入,如牛奶、菠菜、动物内脏等。对于不同年龄人群,饮食调整重点有所不同。儿童要保证营养均衡的基础上避免上述易导致结石的食物过量摄入;成年人则要根据自身健康状况和结石成分等进一步精细调整饮食结构。 (二)定期复查 治疗后需要定期复查,通过超声等检查方式了解结石是否完全排出以及尿道等相关部位的恢复情况。儿童由于生长发育特点,复查频率可能相对成年人要更密切一些,以便及时发现问题并处理。

    2025-09-26 11:30:40
  • 电切前列腺增生后遗症

    电切前列腺增生有尿失禁、尿道狭窄、出血、泌尿系统感染等后遗症,尿失禁因损伤尿道外括约肌等结构致,年龄大修复弱风险高,早期可盆底肌训练改善;尿道狭窄由术后瘢痕增生引起,有泌尿系统感染病史者概率高,严重需手术修复;出血因术后创面血管未良好愈合,有凝血障碍病史者风险高,需密切观察止血;泌尿系统感染因尿道有创面易滋生细菌,男性结构易感染,个人卫生差增风险,需用抗生素治疗并加强局部清洁,年龄大生活自理差者更要护理。 一、尿失禁 1.发生机制:前列腺电切手术中损伤尿道外括约肌等结构可能导致尿失禁。手术操作若影响了控制排尿的相关神经和肌肉结构,使得尿道括约肌功能受损,就可能出现尿失禁情况。 2.影响因素及应对:年龄较大的患者自身组织修复能力相对较弱,发生尿失禁的风险可能更高。对于出现尿失禁的患者,早期可通过盆底肌训练等非药物干预措施来尝试改善,帮助恢复尿道括约肌功能。 二、尿道狭窄 1.发生机制:术后局部组织修复过程中可能形成瘢痕,从而导致尿道狭窄。手术创面在愈合过程中如果瘢痕过度增生,会使尿道管径变窄。 2.影响因素及应对:有基础泌尿系统感染病史的患者,术后发生尿道狭窄的概率可能增加。一旦发生尿道狭窄,可能需要通过尿道扩张等手段进行治疗,对于严重的尿道狭窄可能需要手术修复。年龄较大的患者术后恢复相对较慢,尿道狭窄的问题可能更需密切关注。 三、出血 1.发生机制:术后创面可能会有出血情况,尤其是在术后早期活动较多或凝血功能不佳时。手术创面的血管在术后如果没有良好愈合,就容易发生出血。 2.影响因素及应对:本身有凝血功能障碍病史的患者,术后出血风险更高。术后需要密切观察尿液颜色等情况,若出现出血较多的情况,可能需要采取止血等相应措施。年龄较大的患者凝血功能相对较弱,更要注意监测出血情况。 四、泌尿系统感染 1.发生机制:术后尿道存在创面,容易滋生细菌引发泌尿系统感染。尿液在尿道内停留时间可能因尿道狭窄等情况改变,加上创面的存在,为细菌繁殖提供了条件。 2.影响因素及应对:男性患者本身泌尿系统结构特点使得感染相对容易发生,若术后个人卫生不佳等,也会增加感染风险。对于泌尿系统感染,需要使用抗生素等进行治疗,同时要注意保持尿道局部清洁,尤其是年龄较大、生活自理能力相对较差的患者,更要加强局部护理。

    2025-09-26 11:29:29
  • 16岁前列腺炎怎么办

    16岁男性怀疑前列腺炎需及时就医明确诊断,同时要进行一般生活方式调整,包括作息规律、避免久坐、适度运动、饮食调整,还要注意心理调节,若是细菌性前列腺炎需遵医用药且关注对生长发育影响,定期复诊调整方案。 1.及时就医明确诊断 16岁男性若怀疑前列腺炎,应尽快前往正规医院泌尿外科或男科就诊。医生会通过详细询问病史(包括排尿情况、是否有不适症状等)、体格检查(如直肠指检等)以及相关辅助检查(如前列腺液常规检查、尿液检查、超声检查等)来明确是否患有前列腺炎以及前列腺炎的类型。例如前列腺液常规检查中若发现白细胞增多等异常,结合症状等可辅助诊断前列腺炎。 2.一般生活方式调整 作息规律:保证充足的睡眠,避免熬夜。良好的作息有助于身体各项机能的恢复,对于前列腺炎的恢复有积极作用。因为长期熬夜等不良作息可能会影响身体的免疫力,进而影响前列腺炎的病情。 避免久坐:16岁青少年可能因学习等原因长时间坐着,要尽量避免长时间久坐,一般建议每隔1-2小时就起身活动10-15分钟。久坐会导致会阴部血液循环不畅,不利于前列腺炎的康复,甚至可能加重症状。 适度运动:适当进行体育锻炼,如慢跑、游泳等。适度运动可以促进全身血液循环,包括会阴部的血液循环,有助于炎症的消退。但要注意运动强度适中,避免过度运动导致身体疲劳。 饮食调整:饮食上要避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒等,这些食物可能会刺激前列腺,加重炎症反应;减少饮酒,尤其是烈性酒,酒精也会对前列腺产生不良刺激;多吃蔬菜水果,保持大便通畅,因为便秘可能会压迫前列腺,影响其恢复。 3.心理调节 16岁处于青春期,可能会因为患有前列腺炎而产生心理压力,如担心影响生育等。要注意心理调节,保持轻松、乐观的心态。家人和朋友也应给予关心和支持,帮助青少年正确看待疾病,因为长期的焦虑、紧张等不良情绪可能会影响内分泌等,对前列腺炎的恢复不利。 4.特殊情况注意事项 如果是细菌性前列腺炎,可能需要在医生评估下考虑是否使用抗生素等药物治疗,但具体用药需严格遵循医生的专业判断。同时要注意,16岁处于生长发育阶段,在治疗过程中要密切关注药物可能对生长发育产生的影响,遵循儿科安全护理原则,优先考虑对生长发育影响较小的治疗方式。并且要定期复诊,根据病情变化及时调整治疗方案。

    2025-09-26 11:28:14
  • 女性得了输尿管结石需要注意什么呢

    女性得了输尿管结石,应及时就医,进行相关检查和治疗。在饮食方面,应多喝水、限制草酸和钠盐摄入、增加蛋白质摄入、注意营养均衡。同时,要按医嘱正确使用药物,定期复查,注意个人卫生,适当运动。孕妇、哺乳期女性、有基础疾病的女性及服用特殊药物的女性需特别注意。 1.及时就医:输尿管结石可能会引起剧烈的腰痛、血尿等症状,需要及时就医,进行相关检查和治疗。 2.饮食调整:女性患者在饮食方面需要注意以下几点: 增加水分摄入:多喝水可以稀释尿液,减少结石的形成和生长。建议每天饮用2000-3000毫升的水。 限制草酸摄入:草酸是形成草酸钙结石的主要成分之一,应避免食用过多富含草酸的食物,如菠菜、巧克力、浓茶等。 限制钠盐摄入:过量的钠盐会增加尿液中钙的排泄,导致结石形成。应减少食用咸菜、咸鱼等腌制食品。 增加蛋白质摄入:适量的蛋白质摄入可以维持身体的营养需求,但过量的蛋白质会增加尿酸和草酸的生成,应选择优质蛋白质食物,如瘦肉、鱼类、蛋类等。 注意营养均衡:保持饮食多样化,摄入足够的维生素和矿物质,有助于预防结石的形成。 3.药物治疗:医生可能会根据患者的具体情况开具药物进行治疗,如止痛药、排石药等。患者应按照医嘱正确使用药物,并注意药物的副作用。 4.定期复查:治疗后需要定期进行复查,包括B超、尿常规等检查,以了解结石的情况和治疗效果。如有必要,可能需要进一步的治疗。 5.注意个人卫生:保持会阴部清洁,勤换内裤,避免感染。 6.适当运动:适当的运动可以促进结石的排出,但应避免剧烈运动,以免加重疼痛。 7.特殊人群注意事项: 孕妇:孕妇得了输尿管结石需要特别注意,应在医生的指导下进行治疗。有些药物可能对胎儿有影响,需要谨慎选择。 哺乳期女性:哺乳期女性在使用药物治疗时,应避免使用对婴儿有影响的药物,并在医生的建议下选择合适的治疗方案。 有基础疾病的女性:如糖尿病、高血压等,需要积极控制基础疾病,以减少结石的复发风险。 服用特殊药物的女性:如抗抑郁药、抗痛风药等,可能会增加结石的形成风险,应告知医生,并根据医生的建议进行调整。 总之,女性得了输尿管结石需要及时就医,进行综合治疗,并注意饮食调整、个人卫生和定期复查。在治疗过程中,应遵循医生的建议,保持良好的生活习惯,以促进病情的恢复。

    2025-09-26 11:26:38
  • 小男生包茎长怎么办

    小男生包茎可先观察等待,新生儿及小婴儿生理性包茎多随年龄增长自然缓解;日常要注意清洁卫生、避免刺激;到一定年龄包茎未缓解或出现相关问题要及时就医,医生会根据情况采用手法扩张或包皮环切术等干预;要关注特殊人群即小男生包茎的年龄因素等,护理时注意孩子舒适度,异常及时就医遵专业建议保障生殖系统健康发育。 一、观察等待 对于新生儿及小婴儿的生理性包茎,多属正常现象,一般无需特殊处理,可先观察等待,随着年龄增长,部分可自然缓解。这是因为婴儿时期阴茎的生长发育尚不完善,随着身体的不断发育,包皮口可能会逐渐松弛,包茎情况改善。 二、日常护理 清洁卫生:家长要注意保持孩子阴茎局部的清洁卫生,每天用温水轻柔地清洗阴茎部位,将包皮轻轻上翻,清除包皮垢,但要注意动作轻柔,避免强行上翻包皮,以免引起损伤。因为如果不注意清洁,包皮垢积聚可能会导致局部炎症等问题。 避免刺激:要给孩子穿着宽松的棉质内裤,减少对阴茎部位的摩擦和刺激,避免孩子搔抓阴茎等。 三、就医评估与处理 就医时机:如果孩子到了一定年龄(如5-6岁后)包茎仍未缓解,或者出现反复的阴茎头炎(表现为阴茎头红肿、疼痛、有分泌物等)、排尿困难(如尿线细、排尿时包皮膨起等)等情况,应及时就医。 医疗干预方法 手法扩张:医生可能会采用手法扩张包皮口的方法,在一定的无菌操作下,轻柔地将包皮上翻,扩大包皮口,但操作需由专业医生进行,避免自行操作造成损伤。 包皮环切术:如果包茎情况严重,经保守治疗无效等,可能需要考虑行包皮环切术。一般对于反复发生感染、影响排尿等情况的包茎,手术是较为有效的治疗方法。但手术的选择需要根据孩子的具体情况,由医生综合评估后决定,手术时机的选择也需要考虑孩子的年龄等因素,通常建议在孩子能够配合手术、局部炎症控制较好时进行手术。对于小男生来说,手术需要在专业的儿科或泌尿外科医生操作下进行,术后要注意伤口的护理等,遵循医生的术后指导进行恢复。 四、特殊人群注意事项 对于小男生包茎问题,家长要特别关注孩子的年龄因素,不同年龄阶段处理方式有差异。在护理过程中要充分考虑孩子的舒适度,避免因不当操作给孩子带来痛苦和损伤。同时,要注意观察孩子的症状变化,如有异常及时就医,遵循医生的专业建议进行处理,以保障孩子生殖系统的健康发育。

    2025-09-26 11:25:28
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