夏庆华

山东省立医院

擅长:泌尿系肿瘤、前列腺疾病的诊治和微创手术,尤其应用腹腔镜等微创技术治疗肾肿瘤、肾积水、多囊肾、肾上腺肿瘤、前列腺增生及肿瘤等泌尿系疾病的治疗

向 Ta 提问
个人简介
夏庆华,男,主任医师,山东大学教授,医学博士,山东省立医院泌尿微创中心副主任,博士研究生导师。美国泌尿外科协会(AUA)国际会员。2003年赴美国约翰霍普金斯大学从事博士后研究,重点学习腹腔镜及机器人肾癌和前列腺癌根治手术。2009年获得中国内镜杰出青年医师奖。主持并参与七项国家及省部级科研课题,发表论文30余篇,主要研究方向为肾脏肿瘤和前列腺疾病的微创和个体化治疗。参与完成各类手术三千余台次,熟练掌握开展腹腔镜、输尿管镜、膀胱镜等腔内微创手术。展开
个人擅长
泌尿系肿瘤、前列腺疾病的诊治和微创手术,尤其应用腹腔镜等微创技术治疗肾肿瘤、肾积水、多囊肾、肾上腺肿瘤、前列腺增生及肿瘤等泌尿系疾病的治疗展开
  • 小便发绿是什么原因引起的女

    女性小便发绿可能由药物因素、胆红素代谢异常、食物因素、泌尿系统感染等引起。药物因素中某些抗生素可能导致,使用时需关注尿液变化并遵医嘱;胆红素代谢异常多因肝胆系统疾病,要治疗原发疾病并注意生活饮食;食物因素是大量食用含绿色素食物,停止食用相关食物可恢复;泌尿系统感染时细菌繁殖致尿液成分改变,要注意卫生、多喝水并及时就医用药。 一、药物因素 (一)抗生素类 1.具体药物及机制:某些抗生素可能导致小便发绿。例如,亚甲蓝在体内经过代谢后,可能使尿液颜色改变呈现绿色。这是因为亚甲蓝被机体吸收后,其代谢产物会通过尿液排出,从而影响尿液颜色。 2.适用人群及注意事项:女性使用这类抗生素时需关注自身尿液颜色变化。如果是因病情需要使用亚甲蓝等可能导致小便发绿的药物,在用药过程中要密切观察尿液情况,同时按照医嘱规范用药,用药后出现小便发绿一般在停药后可逐渐恢复,但如果伴随其他不适症状应及时告知医生。 二、胆红素代谢异常 (一)疾病因素 1.肝胆系统疾病:例如胆管炎,炎症可能影响胆红素的正常代谢过程。胆管发生炎症时,胆汁的排泄可能受到阻碍,导致胆红素的代谢途径发生改变,进而使尿液中胆红素等成分变化,引起小便发绿。 2.适用人群及注意事项:女性若患有胆管炎等肝胆系统疾病出现小便发绿情况,要积极治疗原发疾病。在生活中要注意休息,避免过度劳累,饮食上要低脂、清淡,以减轻肝胆的负担,促进病情恢复,同时定期复查相关指标以监测病情变化。 三、食物因素 (一)特定食物摄入 1.具体食物及影响:大量食用含有绿色素的食物可能导致小便发绿。比如大量食用绿色的蔬菜汁等,这些食物中的色素不能被完全吸收,会通过尿液排出,从而使尿液呈现绿色。 2.适用人群及注意事项:女性如果是因短时间内大量摄入绿色素含量高的食物导致小便发绿,一般不需要特殊治疗,停止食用相关食物后,尿液颜色通常会逐渐恢复正常。但要注意保持均衡饮食,避免过度单一食物的大量摄入。 四、泌尿系统感染 (一)感染影响 1.感染机制:泌尿系统感染时,细菌等病原体在泌尿系统繁殖,可能引起尿液成分的改变。例如某些细菌感染可能产生一些代谢产物,影响尿液的颜色,导致小便发绿。 2.适用人群及注意事项:女性泌尿系统感染出现小便发绿情况时,要注意个人卫生,保持外阴清洁,多喝水,增加尿液排出量,有助于冲洗尿道,减轻感染。同时要及时就医,根据感染的病原体类型选择合适的治疗方法,如使用抗生素等,但具体用药需遵循医生的指导,在治疗过程中要按疗程用药,不要自行停药。

    2025-12-17 12:56:50
  • 肾结石都有什么症状

    肾结石患者有肾区隐痛或绞痛(隐痛位于腰部或上腹部活动后可能加重,绞痛剧烈呈阵发性可突然发作并放射至下腹部等部位)、血尿(分肉眼和镜下)、排尿异常(尿频尿急尿痛等),合并感染时可出现发热寒战等全身感染症状及局部腰部压痛叩击痛等且与结石梗阻导致尿液引流不畅有关,儿童症状常不典型易被忽视因其尿路解剖结构特殊易致并发症,女性因尿道短尿路感染概率相对较高且疼痛放射部位与男性略有不同需结合检查判断,老年患者症状较隐匿疼痛程度不如中青年易合并基础疾病增加诊断治疗复杂性需全面评估病情。 一、疼痛症状 肾结石患者常出现肾区疼痛,多为隐痛或绞痛。隐痛常位于腰部或上腹部,活动后可能加重;绞痛则较为剧烈,呈阵发性,常突然发作,可放射至下腹部、腹股沟、大腿内侧等部位,这是由于结石移动刺激肾盂或输尿管平滑肌引起痉挛所致,如《泌尿外科学》相关研究指出,约75%的肾结石患者会出现肾绞痛症状。 二、血尿表现 血尿是肾结石常见症状之一,可分为肉眼血尿和镜下血尿。肉眼血尿表现为尿液呈红色或洗肉水样,这是因为结石损伤肾盂、输尿管黏膜导致出血;镜下血尿则需通过显微镜检查才能发现,约有半数以上肾结石患者会出现不同程度的血尿,相关临床观察显示,结石活动时更容易引发血尿。 三、排尿异常情况 部分肾结石患者会出现排尿异常,如尿频、尿急、尿痛等。尿频是指排尿次数增多,尿急是指有强烈的排尿紧迫感,尿痛是指排尿时尿道或会阴部疼痛,这可能是结石刺激尿路黏膜,合并尿路感染时更易出现此类症状,流行病学调查发现,约30%的肾结石患者会伴随不同程度的排尿异常表现。 四、感染相关症状 当肾结石合并感染时,患者可出现发热、寒战等全身感染症状,同时局部可能有腰部压痛、叩击痛,尿液检查可见白细胞增多等。感染的发生与结石梗阻导致尿液引流不畅有关,临床数据显示,约15%-20%的肾结石患者会因结石梗阻引发泌尿系统感染,进而出现上述感染相关症状。 五、特殊人群差异 儿童:儿童肾结石症状常不典型,可能仅表现为反复发热、呕吐等非特异性症状,易被忽视,需引起重视,因其尿路解剖结构与成人不同,结石梗阻可能更快导致感染等并发症。 女性:女性由于尿道较短,结石引起尿路感染的概率相对较高,且疼痛放射部位可能与男性略有不同,但总体症状表现与男性有相似之处,需结合具体检查综合判断。 老年人群:老年肾结石患者症状可能较隐匿,疼痛程度可能不如中青年剧烈,更易合并基础疾病,如糖尿病、心血管疾病等,增加了诊断和治疗的复杂性,需格外注意全面评估病情。

    2025-12-17 12:56:18
  • 小便带红色怎么回事

    小便带红色(肉眼血尿)可能提示多种健康问题,需结合具体情况分析原因。以下从常见致病因素及特殊人群风险展开说明。 1. 泌尿系统疾病: -肾小球疾病:如急性肾小球肾炎,多见于儿童及青少年,常伴随水肿、蛋白尿、高血压,尿液呈洗肉水色或淡红色,需通过尿常规及肾功能检查明确;IgA肾病是成人常见类型,可能无明显症状,但长期可进展为肾功能损伤。 -感染性疾病:膀胱炎、肾盂肾炎等泌尿系统感染,女性发病率较高,常伴尿频、尿急、尿痛,尿液颜色加深可能混合白细胞;男性前列腺炎患者若炎症累及尿道,也可能出现血尿。 -结石:肾结石、输尿管结石在活动后易引发黏膜损伤出血,典型表现为腰腹部剧烈疼痛、恶心呕吐,部分患者仅出现轻微血尿或无疼痛症状。 -肿瘤性疾病:中老年人群需警惕,膀胱癌、肾癌等肿瘤常表现为无痛性全程血尿,若伴随体重下降、乏力等症状,需尽快通过影像学检查排查。 2. 全身性疾病: -凝血功能异常:血友病、血小板减少性紫癜等疾病会影响凝血机制,尿液中红细胞增多,同时可能出现皮肤瘀斑、牙龈出血等症状。 -血管炎:过敏性紫癜累及肾脏时,除皮肤紫癜外,尿液中可见红细胞,常伴关节疼痛、腹痛。 -代谢性疾病:糖尿病肾病患者长期血糖控制不佳,可逐渐出现蛋白尿、血尿,需定期监测肾功能指标。 3. 生理性或外界因素影响: -运动性血尿:剧烈运动(如长跑、高强度训练)后可能出现短暂血尿,因肾小球滤过膜通透性增加,休息1-2天内可自行恢复,无其他不适症状。 -饮食与药物:摄入甜菜根、红心火龙果等食物或服用华法林、阿司匹林等抗凝药物,可能导致尿液颜色变红,停药或调整饮食后可恢复正常。 -脱水状态:高热、呕吐、腹泻等导致体内水分流失,尿液浓缩也可能使颜色加深呈淡红色。 4. 特殊人群风险: -儿童及青少年:以感染(如尿路感染)、肾小球肾炎、先天性尿路畸形为主,感染性血尿常伴发热、尿频,需优先排查感染源。 -中老年人群:无痛性血尿需高度警惕肿瘤,尤其50岁以上出现间歇性血尿,建议立即通过膀胱镜、CT等检查明确病因。 -女性:经期尿液中可能混入经血,需排除经期前后,非经期出现的红色尿液需警惕膀胱炎或结石。 -糖尿病患者:长期高血糖易引发微血管病变,糖尿病肾病早期可表现为微量血尿,需定期监测尿微量白蛋白及肾功能。 若出现持续或反复红色尿液、伴随腰腹部疼痛、尿频尿急尿痛、发热、水肿等症状,或尿液颜色突然加深且无明确诱因,应及时就医,通过尿常规、尿沉渣、超声等检查明确病因,针对性治疗。

    2025-12-17 12:55:40
  • 小便时开始有白色浑浊物

    小便时初始出现白色浑浊物可能由泌尿系统感染、前列腺炎(成年男性)、乳糜尿、结晶尿等所致,出现该情况需观察伴随症状尽快就医,要多饮水,女性注意私处卫生,成年男性避免久坐,儿童出现时需谨慎并优先用非侵入性检查明确原因 一、可能的病因分析 (一)泌尿系统感染 泌尿系统感染是常见原因,包括尿道炎、膀胱炎等。细菌等病原体入侵泌尿系统后,会引发炎症反应,导致尿液中出现炎性细胞、分泌物等,使初始尿液呈现白色浑浊状。例如,女性由于尿道短且直,更易受大肠杆菌等病原体侵袭,日常不注重私处清洁等生活方式会增加感染风险,各年龄段均可发病,但女性相对高发。 (二)前列腺炎(成年男性) 成年男性若患前列腺炎,前列腺组织发生炎症时,前列腺液分泌异常,前列腺液随尿液排出,可致使初始尿液浑浊。长期久坐、憋尿等不良生活方式会影响前列腺局部血液循环,增加前列腺炎的发病几率。 (三)乳糜尿 乳糜尿是因淋巴系统病变,使乳糜液进入尿液所致,尿液呈乳白色浑浊状。淋巴系统的解剖结构及病变情况会影响乳糜液的正常代谢,各年龄人群均可能发病,其发病与淋巴系统的病理改变相关。 (四)结晶尿 当尿液中某些成分(如尿酸盐、磷酸盐等)浓度过高,在尿液浓缩等情况下会形成结晶,从而使初始尿液浑浊。这与个体的饮水情况密切相关,长期饮水少的人尿液浓缩,更易出现结晶尿,饮食结构也有影响,如高嘌呤饮食可能增加尿酸盐结晶形成风险。 二、应对措施及注意事项 (一)及时就医检查 出现小便时开始有白色浑浊物情况,需观察是否伴随尿频、尿急、尿痛、发热等症状。若有伴随症状应尽快就医,进行尿常规检测可初步了解尿液中细胞、成分等情况,尿培养能明确是否有病原体感染及类型,泌尿系统超声可辅助查看泌尿系统结构有无异常等。 (二)生活方式调整 多饮水:每日保证充足饮水量,增加尿量,尿液冲刷尿道可减少有害物质在尿道停留时间,有助于改善尿液浑浊状况。 注意私处卫生(女性):女性要保持私处清洁,勤换内裤,降低泌尿系统感染风险,这是基于女性尿道生理特点提出的卫生防护措施。 成年男性避免不良习惯:成年男性应避免久坐,久坐会影响前列腺局部血液循环,可能加重前列腺炎相关症状,要适当活动。 (三)儿童特殊情况处理 儿童出现小便时开始有白色浑浊物需格外谨慎,儿童泌尿系统较为娇嫩,应遵循儿科安全护理原则,优先采用非侵入性检查手段明确原因,如简单的尿常规等检查,避免盲目使用药物,以保障儿童泌尿系统健康发育,充分考虑儿童生理特点进行针对性处理。

    2025-12-17 12:55:02
  • 龟头出现白色像豆腐渣的原因

    导致龟头出现白色像豆腐渣样改变的情况有念珠菌性龟头炎、包皮垢堆积、其他感染性因素。念珠菌性龟头炎是因念珠菌条件致病,局部卫生差、有基础疾病或不洁性行为等致感染,各年龄段男性可发病,特殊人群如糖尿病患者需注意;包皮垢堆积是因包皮过长不清洗,皮脂等混合形成,各年龄段男性均可因包皮过长且清洁不当出现;其他感染性因素是细菌等感染致分泌物增多,各年龄段男性均可发生,免疫力低人群易发病,男性需注意个人卫生。 一、念珠菌性龟头炎 原因:念珠菌是一种条件致病真菌,当局部环境适合其生长繁殖时易引发感染。比如男性局部卫生状况不佳,长时间不清洗龟头,包皮垢堆积为念珠菌提供了滋生环境;患有糖尿病等基础疾病时,机体免疫力下降,也容易受到念珠菌侵袭导致龟头出现白色像豆腐渣样改变。男性若有不洁性行为,也可能感染念珠菌引发炎症。 年龄性别因素:各年龄段男性均可发病,无特定性别倾向,但卫生习惯差、免疫力低下者更易患病。对于儿童,若存在包茎等情况且未做好局部清洁,也可能出现类似表现;成年男性中性生活活跃者风险相对高。特殊人群如糖尿病患者,由于血糖控制不佳,局部糖原含量增加,利于念珠菌生长繁殖,需格外注意控制血糖并保持局部清洁。 二、包皮垢堆积 原因:男性包皮皮脂腺会分泌皮脂,若包皮过长且不注意清洗,皮脂就会和脱落的上皮细胞、污垢等混合形成包皮垢,表现为白色像豆腐渣样物质堆积在龟头部位。青少年时期由于激素水平影响,包皮皮脂腺分泌相对旺盛,若不注意清洁,更容易出现这种情况;成年男性包皮过长者若未养成良好清洗习惯,也易导致包皮垢堆积。 年龄性别因素:各年龄段男性都可能因包皮过长且清洁不当出现此情况,无性别差异。青少年处于生长发育阶段,包皮皮脂腺分泌活跃,更需关注局部清洁;成年男性包皮过长者是高发人群,需定期清洗包皮内外侧,保持局部卫生。 三、其他感染性因素 原因:一些细菌感染也可能导致龟头出现类似改变,比如革兰阳性球菌等感染,局部炎症刺激使得分泌物增多,呈现白色豆腐渣样。此外,不注意个人卫生,接触被污染的衣物、毛巾等也可能引发感染。不同细菌感染的机制不同,但都与局部病原体入侵并引发炎症反应有关。 年龄性别因素:各年龄段男性均可发生,无特定性别倾向。免疫力较低的人群,如老年人、长期使用免疫抑制剂者等,更容易受到细菌等病原体侵袭而发病。男性需注意个人卫生,避免接触污染物品,降低感染风险。特殊人群如老年人,身体机能下降,免疫力相对较弱,更要加强局部护理和个人卫生管理。

    2025-12-17 12:54:21
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