夏庆华

山东省立医院

擅长:泌尿系肿瘤、前列腺疾病的诊治和微创手术,尤其应用腹腔镜等微创技术治疗肾肿瘤、肾积水、多囊肾、肾上腺肿瘤、前列腺增生及肿瘤等泌尿系疾病的治疗

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个人简介
夏庆华,男,主任医师,山东大学教授,医学博士,山东省立医院泌尿微创中心副主任,博士研究生导师。美国泌尿外科协会(AUA)国际会员。2003年赴美国约翰霍普金斯大学从事博士后研究,重点学习腹腔镜及机器人肾癌和前列腺癌根治手术。2009年获得中国内镜杰出青年医师奖。主持并参与七项国家及省部级科研课题,发表论文30余篇,主要研究方向为肾脏肿瘤和前列腺疾病的微创和个体化治疗。参与完成各类手术三千余台次,熟练掌握开展腹腔镜、输尿管镜、膀胱镜等腔内微创手术。展开
个人擅长
泌尿系肿瘤、前列腺疾病的诊治和微创手术,尤其应用腹腔镜等微创技术治疗肾肿瘤、肾积水、多囊肾、肾上腺肿瘤、前列腺增生及肿瘤等泌尿系疾病的治疗展开
  • 患了前列腺增生会不会引起尿潴留啊

    前列腺增生可能引起尿潴留,是中重度患者排尿困难的严重并发症。 尿潴留的发生机制 前列腺增生时,增生的腺体组织压迫后尿道,导致排尿阻力显著增加;随着病情进展,残余尿量逐渐增多,逼尿肌长期代偿性收缩后失代偿,最终丧失排尿能力,尿液无法排出而形成尿潴留。 高危因素与诱发条件 中重度前列腺增生患者(国际前列腺症状评分>7分)风险更高;受凉、饮酒、憋尿、泌尿系统感染等可诱发急性尿潴留;合并糖尿病、神经系统疾病(如糖尿病神经病变)的患者,逼尿肌功能易受损,尿潴留发生率增加。 临床表现与危害 急性尿潴留表现为突发无法排尿、下腹部胀痛,查体可触及充盈膀胱;长期尿潴留会导致膀胱过度扩张、肾功能损害(血肌酐升高)及反复尿路感染,严重时可引发败血症。 紧急处理与长期治疗 出现排尿困难加重或下腹胀痛需立即就医,急性尿潴留需紧急导尿解除梗阻;后续可采用药物(α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂)或手术(经尿道前列腺电切术)控制增生;导尿后需定期复查残余尿量(建议<50ml)。 预防与日常管理 避免久坐、酗酒、憋尿等诱因,注意保暖;定期复查前列腺超声及残余尿量,合并糖尿病、高血压者需严格控制基础病;排尿困难加重时及时就诊,避免病情进展为尿潴留。

    2026-01-12 13:48:36
  • 包皮环切术后出现流脓怎么办

    包皮环切术后流脓是切口感染的典型表现,需立即就医明确病因并接受规范治疗。 紧急就医明确诊断 术后流脓提示切口存在细菌或真菌感染,拖延可能导致炎症扩散。应尽快联系主刀医生或前往泌尿外科就诊,通过分泌物涂片、细菌培养等明确感染类型,必要时需清创引流,避免形成脓肿或坏死组织。 初步处理避免加重 常见致病菌包括金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等。就医前可用生理盐水轻柔清洁创面,避免挤压或自行涂抹药膏;保持局部干燥,穿宽松棉质内裤减少摩擦,防止感染扩散。 药物治疗需遵医嘱 需根据病原体选择敏感药物:抗生素如头孢克肟、左氧氟沙星(需遵医嘱);局部外用碘伏消毒或莫匹罗星软膏(仅限细菌感染);若确诊真菌感染,可使用克霉唑乳膏等抗真菌制剂。药物使用需严格遵循医嘱,避免滥用。 日常护理促进愈合 每日用温水或医生推荐的消毒液轻柔冲洗,避免肥皂、沐浴露等刺激性物质;排尿后及时擦干,防止尿液残留;术后1-2周内避免剧烈活动、盆浴及性生活,饮食清淡忌辛辣刺激,促进切口愈合。 特殊人群注意事项 糖尿病患者需严格控制血糖,感染易扩散且愈合慢;儿童需家长协助清洁护理,避免抓挠;老年患者合并高血压、心脏病者,用药需评估心肾功能,避免药物相互作用。

    2026-01-12 13:47:30
  • 前列腺增生手术后尿失禁怎么办

    前列腺增生术后尿失禁多为暂时性,早期通过康复训练、药物或手术干预多数可改善,少数需长期管理。 早期康复训练是核心 凯格尔运动(盆底肌收缩训练)是基础,每日3组、每组15次(收缩5秒、放松5秒),配合生物反馈或电刺激治疗,多数患者3-6个月内症状缓解。研究显示,规范训练可使60%-70%压力性尿失禁患者恢复控尿能力。 药物治疗需对症选择 急迫性尿失禁(伴尿频尿急)可选托特罗定;压力性尿失禁(咳嗽/起身漏尿)可试用米多君。药物需医生指导,避免与降压药、抗抑郁药联用,老年患者注意头晕、口干等副作用。 保守无效时考虑手术 尿道中段悬吊术(类似尿失禁经典术式)适用于轻度至中度压力性尿失禁,成功率约85%;严重病例可植入人工尿道括约肌,术后控尿率达80%以上。手术需评估尿动力学指标及基础疾病。 特殊人群注意事项 老年患者合并高血压、糖尿病时,需调整药物方案;长期术后患者(>6个月未恢复)建议延长康复周期;认知障碍者需家属协助训练,避免自行中断治疗。 生活方式辅助干预 控制液体摄入(每日<2000ml),避免咖啡因、酒精;规律排尿(每2-3小时1次),减少便秘(增加腹压),睡前2小时禁水,降低夜间漏尿风险。

    2026-01-12 13:46:15
  • 肾结石手术后反复发烧怎么办

    肾结石术后反复发烧可能提示感染或梗阻等并发症,需立即就医明确原因,针对性处理。 优先排查感染或梗阻 术后发烧多因尿路感染、伤口感染或残留结石梗阻所致。需尽快通过血常规、尿常规、超声或CT检查,明确感染部位(如肾盂、输尿管)、结石残留情况及引流管通畅性,避免延误治疗。 感染需规范抗感染治疗 若确诊感染,需遵医嘱使用抗生素(如头孢类、喹诺酮类)控制感染,需足量足疗程,避免自行停药导致耐药。同时配合退热药物(如布洛芬、对乙酰氨基酚)缓解症状,特殊人群用药需谨慎。 梗阻需及时解除 若结石残留或血块梗阻尿路,可能加重感染。需通过影像学定位结石位置,医生可能调整引流管或采用体外碎石、输尿管镜碎石等方式清除梗阻,恢复尿路通畅。 特殊人群需重点关注 糖尿病患者需严格控糖,避免血糖升高加重感染风险;老年及免疫力低下者感染易扩散,需加强营养支持;孕妇需多学科协作,避免药物对胎儿影响,优先选择安全用药方案。 日常护理与预防 多饮水(每日1500-2000ml)促进尿液排出,冲洗尿路;保持伤口清洁干燥,避免潮湿引发二次感染;饮食清淡,减少高草酸、高嘌呤食物摄入;密切观察尿量、腰痛等症状,出现异常及时告知医生。

    2026-01-12 13:45:17
  • 肝囊肿肾囊肿怎么治疗

    肝囊肿和肾囊肿多数为良性病变,无症状者无需特殊治疗,有症状或囊肿较大时需根据情况选择观察、药物或手术干预。 无症状囊肿的处理:多数患者无明显症状,囊肿直径<5cm且无压迫表现时,每年超声复查即可。此类囊肿生长缓慢,恶变风险极低,无需药物或手术治疗。 有症状或大囊肿的干预:若囊肿直径>5cm并出现腹痛、腹胀、肾功能下降等症状,可选择超声引导下囊肿穿刺硬化治疗(常用硬化剂如无水乙醇),或腹腔镜下囊肿去顶减压术。药物方面,托伐普坦(抗利尿激素受体拮抗剂)可用于治疗遗传性多囊肾病,延缓囊肿增长。 特殊人群注意事项:孕妇患者若无明显症状,以观察为主,避免过度干预;老年或合并严重基础病(如心衰、凝血功能障碍)者,优先保守观察;合并糖尿病、高血压者需谨慎用药,避免加重肾功能负担。 治疗后随访管理:无论采用何种治疗方式,均需定期复查超声或CT,监测囊肿大小及肝肾功能变化。穿刺硬化治疗后3-6个月复查,手术患者需关注伤口愈合及并发症(如感染、出血)。 预防与健康管理:保持规律作息、避免肝毒性药物、控制血压血糖,对延缓囊肿进展有一定帮助。遗传性肾囊肿(如多囊肾)患者需加强家族遗传咨询,早期筛查直系亲属患病情况。

    2026-01-12 13:43:48
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