徐饶

扬州大学附属医院

擅长:关节外科与创伤外科相关疾病的诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介
徐饶,男,骨科副主任医师,擅长关节外科与创伤外科相关疾病的诊断与治疗。 展开
个人擅长
关节外科与创伤外科相关疾病的诊断与治疗。展开
  • 颈腰康胶囊的功效与作用

    颈腰康胶囊是一种以马钱子、地龙、红花等为主要成分的中成药,临床常用于辅助改善颈腰椎间盘突出症、颈椎病、腰椎骨质增生等引发的疼痛、麻木及肢体功能障碍,通过抗炎镇痛、活血化瘀、促进组织修复等多靶点作用缓解症状。 抗炎镇痛,缓解疼痛症状 方中有效成分可抑制炎症因子(如TNF-α、IL-6)释放,减轻颈腰椎局部炎症反应,降低疼痛视觉模拟评分(VAS)。临床研究显示,其能显著改善患者疼痛程度,提升日常活动能力,减少对非甾体抗炎药的依赖。 活血化瘀,改善局部循环 红花、地龙等成分可促进局部血液循环,加速瘀血吸收,减轻神经受压引起的水肿。临床观察表明,用药后颈腰椎局部血流灌注量提升,水肿消退速度加快,能有效缓解肢体麻木、酸胀等不适。 促进骨组织修复,辅助愈合 针对骨折恢复期或椎体退变患者,成分中的通络药物可促进成骨细胞活性,加速骨痂形成,辅助改善椎体稳定性。研究证实,联合常规治疗可缩短骨折愈合时间20%-30%,减少椎体压缩性骨折风险。 辅助改善肢体功能 通过改善局部循环与神经传导,本品可缓解颈腰椎病变导致的关节僵硬、活动受限,帮助恢复颈部、腰部及肢体的正常活动度。患者反馈用药后肢体灵活性显著提升,生活自理能力改善。 特殊人群禁忌与注意事项 孕妇、哺乳期妇女禁用(含毒性成分马钱子); 儿童、肝肾功能不全者禁用或慎用(成分可能加重肝肾负担); 过敏体质者需警惕成分过敏风险; 用药期间如出现皮疹、恶心、头晕等不适,需及时停药并就医。 (注:本品为辅助治疗药物,需在医生指导下使用,不可替代手术或其他规范治疗。)

    2026-01-27 13:50:01
  • 大母脚趾骨头突出

    大母脚趾骨头突出多为拇外翻畸形,常与遗传、长期穿挤脚鞋及足部结构异常相关,表现为拇趾外偏、疼痛,严重时影响行走。 一、常见病因 遗传是主因,约50%患者有家族史;长期穿高跟鞋、尖头鞋致拇趾长期受压;扁平足、高弓足等足部结构异常,或类风湿性关节炎、神经肌肉疾病(如脑瘫)可诱发;女性因激素变化及长期偏好窄鞋,发病率是男性的10倍。 二、典型表现 初期拇趾轻度外偏伴局部肿胀,行走时疼痛;病情进展后拇趾外翻加重,挤压第二趾形成重叠,诱发拇囊炎(红肿热痛)及足底胼胝;夜间疼痛加重,严重者拇趾关节处滑囊反复摩擦易感染,甚至形成溃疡。 三、诊断与评估 医生通过视诊、触诊判断拇趾偏斜角度,结合X线测量HVA(拇外翻角)和IMA(第一跖骨内翻角)明确畸形程度;必要时行3D足部扫描或CT评估骨骼结构,需排除痛风、类风湿性关节炎等炎症性疾病(血尿酸、类风湿因子检测可鉴别)。 四、治疗原则 保守治疗:穿宽头软底鞋,避免尖头鞋;使用硅胶分趾器、夜用拇外翻矫正夹板维持关节位置;配合超声波理疗、热敷缓解疼痛,疼痛期短期口服非甾体抗炎药(如布洛芬),但需遵医嘱。 手术治疗:适用于疼痛影响生活、保守治疗1年无效或畸形进展者,术式包括软组织松解术、截骨术,术后需佩戴支具6-12周并进行康复训练。 五、特殊人群注意事项 孕妇:孕期激素变化致韧带松弛,需穿弹性足弓支撑鞋,避免久站,可夜间用矫形鞋垫;老年患者:合并糖尿病、高血压时,优先保守控制症状,手术需优化基础病;儿童:先天性拇外翻需6岁前干预,通过定制矫形支具纠正,避免过度矫正。

    2026-01-27 13:44:17
  • 髌骨骨折术后多久可以行走

    髌骨骨折术后行走时间因固定方式、骨折类型及个体恢复情况而异,通常术后1~6周可逐步开始负重行走,具体需根据医生评估和康复计划确定。 内固定术后:内固定(如张力带、螺钉)提供稳定支撑,术后1~2周可在保护下开始部分负重行走,完全负重需根据骨折愈合情况(通常6~8周),儿童因骨骼生长能力强,愈合速度快,可能1周内即可尝试行走,但需避免过早负重导致骨折移位;老年患者愈合较慢,需延长至8周左右。 外固定术后:外固定(如石膏、支具)稳定性较弱,术后2~4周拆除外固定前以关节活动度训练为主,避免负重,拆除后逐步增加负重,完全行走可能需4~6周,老年患者因骨代谢较慢,愈合周期延长,可能延迟至8周,合并骨质疏松者需更谨慎。 粉碎性骨折:粉碎性骨折愈合周期长,术后1~2周以消肿止痛为主,需在医生指导下进行关节活动度训练,逐步负重行走,完全行走可能延迟至8~12周,合并骨质疏松者愈合更慢,肥胖患者因体重增加骨骼负重,需在减重基础上延迟完全负重时间,避免内固定松动。 合并韧带损伤:如合并髌韧带、股四头肌肌腱损伤,需同步修复,术后行走时间需结合韧带愈合,通常术后6~8周开始部分负重,完全行走可能需10~12周,期间需配合物理治疗促进功能恢复;糖尿病患者因伤口愈合和骨修复较慢,需控制血糖稳定,可适当延长康复周期。 特殊人群注意事项:儿童骨骼生长能力强,术后需避免过早负重导致骨折移位,老年患者需严格遵循医生评估,糖尿病患者需控制血糖稳定,肥胖患者需在减重基础上逐步增加行走强度,合并基础疾病者建议在康复团队指导下制定个性化计划,确保安全恢复。

    2026-01-27 13:42:14
  • 骨折愈合过程是什么

    骨折愈合是骨骼受创伤断裂后,通过血肿炎症机化、原始骨痂形成及骨痂改造塑形三个连续阶段,最终恢复结构与功能的复杂生物学过程。 血肿炎症机化期(约2周) 骨折断裂后,骨髓、骨膜及周围软组织出血形成血肿,6-8小时开始凝固。随后血肿逐渐机化,肉芽组织转化为纤维结缔组织,将骨折两端初步连接,此阶段完成骨折端的初步稳定,为后续修复奠定基础。 原始骨痂形成期(4-8周) 骨折后48小时内,骨内膜和骨外膜成骨细胞活跃,分泌类骨质并逐渐钙化,形成内骨痂和外骨痂(膜内成骨);同时软骨细胞增生、钙化,经软骨内成骨形成软骨痂,连接骨折端。X线片可见骨折线模糊及骨痂形成,此阶段为骨量积累的关键期。 骨痂改造塑形期(8-12周+) 原始骨痂中新生骨小梁排列不规则,随肢体活动和负重,应力轴线上的骨小梁逐渐增加,非应力区骨小梁被逐渐清除。此阶段约需8-12周,最终恢复骨骼正常结构与承重功能,是骨折愈合的最终阶段。 特殊人群愈合特点 老年人因骨代谢减慢,愈合时间延长20%-30%;糖尿病患者需严格控糖(空腹<7.0mmol/L),高血糖会抑制成骨细胞活性;骨质疏松者需补充钙剂(1000mg/d)、维生素D(800IU/d)及双膦酸盐类药物;儿童愈合最快(8-10周),青少年(12-16周),需动态监测骨痂生长。 促进愈合的关键因素 营养失衡(钙、蛋白质不足)、吸烟(尼古丁抑制成骨)、感染(需抗生素控制)及固定不当均会延缓愈合。临床可通过补充维生素K2(促进骨钙沉积)、氨糖(保护软骨)辅助改善骨代谢,药物使用需遵医嘱。

    2026-01-27 13:37:41
  • 手腕上突然鼓个包很硬

    手腕突然出现硬包可能是腱鞘囊肿、脂肪瘤等良性病变,也可能与外伤或尿酸沉积相关,需结合伴随症状及检查明确性质。 一、腱鞘囊肿 由关节囊或腱鞘内黏液积聚形成,表现为表面光滑、边界清晰的硬包,常无明显症状或伴轻微压痛,好发于手腕背侧。多数可因关节活动自行缓解,较大者可穿刺抽液或手术切除,避免反复挤压。孕妇或长期劳损者需减少手腕负重,预防复发。 二、皮下脂肪瘤 脂肪过度增生形成的良性肿物,质地硬且可推动,生长缓慢,恶变罕见。若短期内增大或疼痛,需排查是否合并感染或其他病变。孕妇、糖尿病患者应避免频繁按压,若硬包快速增大需就医评估。 三、皮脂腺囊肿 毛囊堵塞致皮脂淤积形成,中心可见黑色凹陷点,感染时红肿疼痛。避免挤压以防感染扩散,感染期外用莫匹罗星软膏等抗生素,免疫低下者需警惕继发感染。糖尿病患者需严格控制血糖,降低感染风险。 四、外伤性硬包 既往手腕扭伤或骨折愈合后,可能形成骨痂(骨折修复组织)或血肿机化(扭伤后淤血硬化),伴活动受限或压痛。需通过X线/超声鉴别,一般无需特殊处理,严重压迫神经血管时需手术松解。老年人、骨质疏松者愈合较慢,需加强营养。 五、痛风石(高尿酸血症并发症) 长期高尿酸血症致尿酸盐结晶沉积,形成手腕处硬结节,可伴红肿热痛。需检查血尿酸及关节超声,确诊后长期服用降尿酸药物(如非布司他),避免剧烈运动或饮酒诱发急性发作。孕妇需在医生指导下监测尿酸,避免药物影响胎儿。 特别提醒:若硬包快速增大、疼痛加重或伴发热,需及时就医,通过超声或病理检查明确诊断,避免延误治疗。

    2026-01-27 13:31:35
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