徐饶

扬州大学附属医院

擅长:关节外科与创伤外科相关疾病的诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介
徐饶,男,骨科副主任医师,擅长关节外科与创伤外科相关疾病的诊断与治疗。 展开
个人擅长
关节外科与创伤外科相关疾病的诊断与治疗。展开
  • 腹部肌肉酸痛怎么回事怎么办

    腹部肌肉酸痛多由运动劳损、姿势不良、病毒感染或腹腔压力骤增引发,可通过休息、拉伸、对症护理缓解,持续不适需就医排查其他病因。 运动劳损型酸痛 突然运动或训练强度过大(如卷腹、仰卧抬腿)易致肌肉纤维微损伤或乳酸堆积。建议立即停止运动,48小时内冷敷酸痛部位,48小时后热敷促进血液循环,配合静态拉伸(如站姿体前屈),补充蛋白质和电解质(如香蕉、淡盐水)。孕妇、老年人运动前需评估体能,避免突发高强度训练。 姿势性慢性疲劳 长期久坐、弯腰驼背导致核心肌群持续紧张,腹直肌、腹斜肌慢性劳损。调整坐姿与站姿,每30分钟起身活动(如靠墙站立5分钟),进行猫牛式、婴儿式等放松动作。办公室人群可每天靠墙站立10分钟,改善姿势。 病毒感染相关性肌痛 流感、EB病毒等感染时,病毒血症引发全身炎症反应,肌肉酸痛常伴发热、乏力。充分休息,补充温水与维生素C,体温>38.5℃时服用对乙酰氨基酚退热止痛。儿童、免疫低下者需密切观察精神状态,持续高热需就医。 腹腔压力骤增劳损 便秘、剧烈咳嗽、举重屏气等导致腹壁肌肉短暂承受过高压力,引发拉伤或劳损。便秘者每日摄入25g膳食纤维(燕麦、芹菜),配合乳果糖缓解;咳嗽频繁需遵医嘱用止咳药(如右美沙芬)。孕妇避免腹压骤增,提前进行盆底肌训练。 需紧急就医的情况 若肌肉酸痛持续超5天、尿液呈茶色(提示肌红蛋白尿)、伴随剧烈腹痛/呕吐/发热,可能为横纹肌溶解症或腹腔脏器病变。需立即就医,检查肌酸激酶(CK)、腹部超声、血常规等。糖尿病、肾病患者需警惕药物副作用或并发症。

    2026-01-22 12:00:24
  • 拇指外翻怎样做手术

    拇指外翻手术通过矫正骨骼、韧带或软组织失衡,恢复拇指正常解剖位置,常见术式包括截骨术、软组织松解术及关节融合术等。 一、术前评估是关键 需通过X线、CT明确骨骼畸形角度(如HVA>15°、IMA>10°)及软组织挛缩情况,结合疼痛评分(VAS)、活动受限程度及穿鞋史综合评估,排除感染、严重血管病变等手术禁忌症。 二、术式选择依据畸形程度 轻度外翻(HVA<20°)伴软组织挛缩者选软组织松解术;中重度(HVA>30°)伴骨赘者行截骨术(如Akin截骨、Chevron截骨);伴跖趾关节炎或严重畸形者需关节融合术,选择依据为畸形类型、年龄及活动需求。 三、手术过程标准化 局麻或全麻下,沿内侧切口暴露跖骨头及近节趾骨,松解外侧挛缩韧带,切除增生滑囊;根据术式截骨(如Akin截骨斜切近节趾骨,Chevron截骨缩短跖骨基底),用克氏针或钢板固定,修复关节囊后关闭切口。 四、术后护理与康复 术后加压包扎、冰敷减轻肿胀,24-48小时后逐步负重;早期踝泵运动预防血栓,佩戴支具4-8周(石膏固定或可调节支具);口服非甾体抗炎药(如塞来昔布)控制疼痛,禁用抗凝血药,定期复查(2周拆线,6周评估恢复)。 五、特殊人群注意事项 糖尿病患者需控制血糖(空腹<7.0mmol/L),预防感染;高龄或骨质疏松者选创伤小术式(如Chevron截骨),降低骨不连风险;青少年(<18岁)优先保守治疗,避免影响骨骼发育。 提示:手术方案需由专科医生根据个体情况制定,术后康复效果与患者依从性密切相关。

    2026-01-22 11:56:46
  • 睡觉手麻了怎么回事

    睡觉手麻多因睡眠姿势不当压迫神经、血液循环受阻,少数与颈椎病变或周围神经损伤相关,多数为生理性短暂现象。 生理性压迫 侧卧时手臂受压(如枕着手臂入睡)、枕头过高/过低致颈椎扭曲,或腕部持续受压(如手腕悬空),会压迫局部神经血管,引发短暂麻木。此类手麻通常活动后数分钟内缓解,无颈肩痛或肢体无力等其他症状。 血液循环因素 睡眠时手臂长时间下垂或姿势固定(如蜷缩侧卧),静脉回流减慢,局部血液淤积、组织缺氧,可导致手麻。起身活动后,随着血液循环恢复,症状逐渐消失,常见于睡姿不良者。 颈椎病变诱发 颈椎病(如颈椎间盘突出)压迫神经根,夜间血液循环减慢可能加重神经缺血,出现单侧手麻,常伴颈肩部僵硬、上肢放射痛。若手麻频繁或持续超过10分钟,需结合颈椎MRI排查病理性压迫。 周围神经损伤 糖尿病周围神经病变:长期高血糖损伤微血管与神经纤维,导致对称性手麻,多伴蚁行感、刺痛,白天也可能发作,需严格控糖。 腕管综合征:正中神经在腕部受压(如长期用鼠标、手腕姿势固定),睡眠时腕部屈曲易诱发,表现为拇指、食指麻木,活动手腕后可缓解。 特殊人群及警示信号 孕妇:孕期激素变化与体重增加影响血液循环,易出现手麻,产后多缓解。 糖尿病/中风高危者:若手麻伴头晕、肢体无力、言语不清,需警惕脑血管疾病或神经病变进展,及时就医。 长期劳损者:频繁手麻可能提示腕管综合征、肘管综合征,需减少局部压迫,必要时佩戴护具或药物(如甲钴胺)辅助治疗。 (注:药物仅列名称,具体用药需遵医嘱。)

    2026-01-22 11:54:53
  • 无缘无故脚踝内侧疼什么原因

    脚踝内侧无明显诱因疼痛,多与肌腱韧带劳损、关节炎症、神经受压或循环障碍相关,少数因痛风或足部结构异常引发。 肌腱韧带损伤或炎症 胫骨后肌腱炎是主因,该肌腱维持足弓稳定,长期负重、扁平足或突然运动易劳损,表现为内侧隐痛、活动时加重,按压内踝后方疼痛明显。三角韧带(内侧副韧带)陈旧性扭伤未愈,也会反复引发内侧疼痛,伴活动后肿胀。 踝关节退变或炎症 骨关节炎多见于中老年,关节软骨磨损致内侧间隙狭窄,疼痛在行走、上下楼梯时加剧,休息后缓解,可伴僵硬感;类风湿性关节炎早期累及内侧,伴晨僵、肿胀,需结合血沉、类风湿因子等检查确诊。 神经压迫或神经炎 跗管综合征因胫后神经在踝管内受压(如腱鞘囊肿、骨刺),表现为内侧刺痛、麻木,夜间加重,足趾屈伸时疼痛放射。孕期或肥胖者因韧带松弛,也可能出现类似神经压迫症状。 血管循环障碍 深静脉血栓早期可单侧脚踝内侧疼痛,伴肿胀、皮肤温度升高,需警惕;雷诺氏现象因血管痉挛,寒冷环境下疼痛、发白,常伴手指发白-潮红-紫绀变化,需排查自身免疫因素。 其他特殊原因 痛风急性发作时尿酸升高,尿酸盐沉积内侧关节,疼痛剧烈;扁平足或高弓足致足部力学失衡,长期压力集中内侧,引发慢性劳损性疼痛。 特殊人群注意:孕妇因体重增加韧带松弛,需减少久站;糖尿病患者因神经病变可能出现无痛性疼痛,需控糖护足;老年人定期骨密度检查,预防骨质疏松骨折诱发疼痛。药物方面,非甾体抗炎药(如布洛芬)、外用消炎镇痛膏(如双氯芬酸乳胶剂)可缓解炎症痛,但需遵医嘱。

    2026-01-22 11:50:24
  • 崴脚一个月还疼怎么回事

    崴脚后一个月仍疼痛可能与损伤未完全愈合、康复训练不当或并发症有关,需通过影像学检查明确病因并规范干预。 一、损伤未完全修复 崴脚常伴随韧带撕裂、撕脱骨折或软骨损伤,若未充分休息(如过早行走、运动)或未规范固定,易导致损伤组织延迟愈合。X线可排查骨折,MRI明确韧带/软骨损伤程度,老年人、骨质疏松者愈合更慢,需遵医嘱延长制动期并加强营养。 二、康复训练不当 制动过久(>2周)会引发肌肉萎缩、关节僵硬;过度活动则加重韧带牵拉,导致疼痛反复。建议早期(1-2周)冰敷、加压包扎并抬高患肢,后期逐步进行关节活动度训练与肌力恢复,糖尿病患者需在控糖基础上进行低强度康复,孕妇应避免剧烈运动以降低风险。 三、并发症或合并症 反复崴脚易引发创伤性关节炎(关节软骨磨损)、关节不稳(韧带松弛),或并发肌腱炎、静脉血栓。若出现活动时关节卡顿、肿胀、皮肤温度升高,需警惕上述情况,尤其长期卧床者需排查静脉血栓风险,必要时在医生指导下使用抗凝药物。 四、基础疾病影响 糖尿病、类风湿关节炎等基础病会延缓组织修复,或诱发疼痛加重。若疼痛无明确外伤诱因且与天气变化相关,需排查风湿免疫指标(如类风湿因子)或血糖控制情况,痛风患者需监测血尿酸水平以排除急性发作。 五、治疗不规范或延误 初期未及时制动、冰敷,或漏诊隐匿骨折(如第五跖骨基底部撕脱骨折),会导致问题累积。建议尽快复查,必要时通过关节镜手术修复韧带,特殊人群(如孕妇)需优先就医排除药物禁忌证,避免使用影响胎儿的药物。

    2026-01-22 11:48:28
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