徐饶

扬州大学附属医院

擅长:关节外科与创伤外科相关疾病的诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介
徐饶,男,骨科副主任医师,擅长关节外科与创伤外科相关疾病的诊断与治疗。 展开
个人擅长
关节外科与创伤外科相关疾病的诊断与治疗。展开
  • 脚背骨折一般多少天可以走路

    脚背骨折(多为跖骨或跗骨骨折)临床愈合通常需8-12周,完全负重走路(弃拐正常行走)多在12-16周,具体因骨折类型、治疗方式及个体差异而异。 临床愈合标准与负重时间 临床愈合需满足:①局部无压痛、无反常活动;②X线显示骨折线模糊,有连续性骨痂;③拆除外固定后可自主站立30秒无疼痛。符合上述标准方可进入负重阶段,此阶段通常为伤后8-12周。 骨折类型影响愈合周期 第1-5跖骨骨折愈合较快(8-12周),跗骨(如跟骨、距骨)因血供较差,愈合时间延长至12-16周;粉碎性骨折或移位>2mm者,愈合延迟风险增加20%-30%(《临床骨科杂志》2022年研究)。 治疗方式决定恢复节奏 手术固定(钢板/螺钉内固定)较保守治疗(石膏外固定)愈合提前2-4周,术后1-2周可在保护下部分负重;保守治疗需严格固定8-12周,期间避免负重以防移位。 康复锻炼缩短走路时间 早期踝泵运动(足趾屈伸)促进血液循环,减少肿胀;4周后逐步增加抗阻训练(如弹力带勾脚),6-8周开始不负重步态训练,可缩短完全负重时间约2周(临床观察数据)。 特殊人群调整恢复计划 儿童愈合时间缩短至6-10周;老年人(尤其70岁以上)、糖尿病患者愈合延迟10%-30%,需严格控糖(空腹<7.0mmol/L);骨质疏松患者需联合钙剂+活性维生素D治疗加速愈合。 提示:具体负重时间需经骨科医生X线复查确认,过早负重易致骨折移位或骨不连。康复全程应在专业指导下进行。

    2026-01-22 11:40:07
  • 手腕筋疼怎么回事

    手腕筋疼多由肌腱/韧带劳损、局部无菌性炎症、神经压迫或外伤引起,长期重复动作、姿势不良或急性损伤是常见诱因。 肌腱劳损或腱鞘炎 长期重复腕部屈伸(如使用鼠标、抱孩子)导致肌腱与腱鞘反复摩擦,引发无菌性炎症,表现为活动时刺痛、局部压痛或弹响,严重时伴肿胀。临床研究显示,长期办公族腱鞘炎发病率约12%,与腕部过度使用直接相关。 神经压迫因素 腕管综合征(正中神经受压)是常见病因,除手腕痛外,常伴手指麻木、无力,夜间或清晨症状加重。长期腕部过度屈曲人群(如程序员、厨师)风险更高,需通过肌电图明确诊断,避免发展为永久性神经损伤。 急性外伤或慢性损伤 急性扭伤(如摔倒撑地)或慢性劳损(反复提重物)可致肌腱/韧带拉伤,表现为局部肿胀、活动受限。急性期(48小时内)冷敷可减轻肿胀,慢性期需结合拉伸与理疗恢复,避免反复损伤导致慢性疼痛。 其他疾病因素 类风湿关节炎、痛风等风湿免疫性疾病也可能引发腕关节痛,伴晨僵、关节红肿、血尿酸升高等全身症状,需通过血沉、类风湿因子等检查鉴别,避免延误原发病治疗。 特殊人群与处理建议 孕妇:激素变化致腕部韧带松弛,易出现生理性腕管综合征,建议减少抱持时间,睡前抬高患肢。 老年人:因骨质疏松风险高,优先选择理疗(如超声波、热敷),避免盲目服用非甾体抗炎药(如布洛芬)。 基础处理:疼痛期减少腕部重复动作,佩戴护腕固定;持续2周未缓解需及时就医,排查是否存在骨折、感染或神经病变。

    2026-01-22 11:36:52
  • 中年人缺钙会有什么表现

    中年人缺钙可能表现为骨痛、肌肉痉挛、牙齿松动等骨骼及肌肉系统异常,长期忽视可能增加骨质疏松性骨折风险。 骨骼肌肉疼痛 钙是维持骨密度的核心元素,中年人钙摄入不足时,骨代谢失衡加速骨流失,表现为腰背部、髋部或膝关节持续性隐痛,活动后加重,久坐久站后僵硬感明显。临床研究显示,每日钙摄入量低于推荐量(男性800mg/女性1000mg)的中年人,骨密度流失速度较充足者快1.2倍。 肌肉痉挛与乏力 低钙会导致神经肌肉兴奋性异常增高,常见夜间小腿抽筋(腓肠肌痉挛),肌肉持续性酸痛、乏力,尤其下肢明显。部分研究指出,约30%中老年缺钙人群存在夜间肌肉痉挛,影响睡眠质量,日常行走、爬楼时肌肉耐力显著下降。 牙齿健康受损 牙齿主要由钙磷化合物构成,缺钙会使牙釉质脆弱、牙齿结构疏松,表现为牙齿松动、咀嚼无力,龋齿及牙周病风险升高。口腔临床调查显示,钙摄入不足的中年人,牙齿脱落率较充足者高27%。 骨折风险增加 长期钙缺乏导致骨小梁变细、骨脆性增加,轻微外力即可诱发骨折,如弯腰、咳嗽后突发椎体压缩性骨折,髋部骨折风险显著升高。《中华骨科杂志》数据显示,钙摄入不足的中年人,髋部骨折发生率较充足者高41%。 特殊人群注意事项 更年期女性因雌激素骤降,钙吸收率下降30%,需额外补充钙剂;长期卧床、糖尿病或甲状旁腺功能减退者,钙代谢紊乱风险更高,建议每6个月监测血钙水平;肾功能不全者需在医生指导下调整钙摄入,避免高钙血症。

    2026-01-22 11:35:07
  • 肩袖损伤和肩周炎怎么区别

    肩袖损伤与肩周炎均表现为肩痛,但本质不同:前者是肩袖肌腱撕裂,后者为肩关节囊粘连,可通过症状特点、影像学检查精准鉴别。 病因差异 肩袖损伤多因肩袖肌腱退变(随年龄增长)或创伤(如运动撞击、跌倒)致肌腱撕裂;肩周炎(冻结肩)与肩关节退变、糖尿病、长期制动相关,以关节囊及韧带粘连为核心病理。 活动受限特点 肩袖损伤:主动抬臂(如举高、外展)无力且疼痛,被动活动(他人辅助抬臂)可正常完成;肩周炎:主动、被动活动均严重受限,肩关节呈“冻结”状态,梳头、穿衣等日常动作困难。 疼痛特征与部位 肩袖损伤:疼痛集中于肩外侧(三角肌止点),抬臂时疼痛加剧(如打羽毛球扣杀后痛),休息后缓解;肩周炎:疼痛范围广(肩周至上臂),持续性钝痛,夜间痛醒,活动时疼痛加重(如梳头时剧痛)。 病程与诱发因素 肩袖损伤:常突发(如突然发力)或慢性劳损,病程较短(数天至数月);肩周炎:多见于40-60岁人群,女性更易,病程3-12个月,有“冻结-解冻”过程(初期僵硬,后期逐渐缓解),糖尿病患者发生率较高。 影像学表现 肩袖损伤:MRI/超声可见肌腱连续性中断、水肿或撕裂;肩周炎:X线显示肱骨头骨质疏松、关节间隙变窄,MRI显示关节囊增厚、粘连,无肌腱撕裂。 特殊人群注意:老年人(退变)、运动员(肩袖损伤风险高)、糖尿病患者(肩周炎风险高)需重点防范。药物缓解疼痛可选用布洛芬等非甾体抗炎药,肩周炎可短期联合肌松药(如乙哌立松)。

    2026-01-22 11:33:27
  • 小腿困的睡不着怎么办

    小腿困导致失眠时,优先通过非药物方式缓解,如睡前拉伸、抬高下肢、按摩小腿,若症状持续超一周或伴随疼痛、肿胀,需及时就医排查潜在健康问题。 一、生活方式与运动相关因素 长期站立/久坐(上班族、教师)、运动过量(年轻人)或肌肉力量不足(老年人、儿童)易引发小腿困。应对:睡前静态拉伸(坐姿勾脚10秒/次,双侧3组),按摩腓肠肌(拇指向膝盖推揉),避免睡前剧烈运动。特殊人群中,孕妇需控制站立时间,儿童避免过度运动。 二、血液循环与血管健康问题 久坐久站、孕妇子宫压迫或老年人血管弹性降低,易致静脉淤血。应对:睡前抬高双腿(高于心脏水平),每30分钟起身活动,穿宽松衣物。糖尿病患者注意足部保暖,单侧肿胀、皮肤变色需警惕深静脉血栓,及时就医。 三、营养与电解质平衡问题 饮食不均衡(钙、镁、钾不足)、大量出汗或腹泻,易致电解质紊乱。儿童、老年人更易出现。应对:增加高钙食物(牛奶、豆腐)、高镁食物(坚果、深绿蔬菜)、高钾食物(香蕉、菠菜),孕妇遵医嘱补钙,老年人避免过量补钾。 四、睡眠姿势与环境因素 侧卧压腿、床垫不适或关节僵硬(老年人)、儿童俯卧压迫小腿,会加重不适。建议:睡前舒展小腿,选中等硬度床垫,侧卧时夹枕头,糖尿病患者注意足部保暖。 五、潜在疾病提示 小腿困可能与深静脉血栓(单侧痛)、糖尿病神经病变(双侧麻木)、甲状腺异常(疲劳、体重变)相关,糖尿病、高血压患者风险高。出现单侧肿胀、夜间疼痛加重等,需及时就医。

    2026-01-22 11:31:39
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