朱凤仪

江苏省人民医院

擅长:显微神经外科手术、微创神经外科手术。神经外科脑膜瘤、脑胶质瘤、颅咽管瘤、垂体腺瘤、神经鞘瘤等各种脑肿瘤,脑血管病如脑动脉瘤、脑血管畸形和脊髓肿瘤等疑难病例诊断及其手术治疗。三叉神经痛和面肌痉挛的微血管减压手术。

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个人简介
朱凤仪,男,主任医师,副教授,硕士研究生导师,中华显微外科杂志编辑委员会委员。安徽医科大学医疗系本科毕业,中国医科大学研究生毕业。一直从事神经外科临床、教学和科研工作,擅长神经外科各种脑肿瘤、脑血管病、脊髓肿瘤等疑难病例诊断及其显微外科手术、微创外科手术治疗。尤其是脑膜瘤、脑胶质瘤、垂体腺瘤、颅咽管瘤、听神经瘤、颅内动脉瘤、脊髓肿瘤等,以及三叉神经痛和面肌痉挛的微血管减压手术。承担省部级科研课题多项,发表学术论著3O多篇,参与编写专著二部。荣获江苏省卫生厅新技术引进奖一等奖二项,中华医学科技奖三等奖一项,江苏省科技进步二等奖一项。曾以高级访问学者在美国爱荷华大学医学院附属医院学习。展开
个人擅长
显微神经外科手术、微创神经外科手术。神经外科脑膜瘤、脑胶质瘤、颅咽管瘤、垂体腺瘤、神经鞘瘤等各种脑肿瘤,脑血管病如脑动脉瘤、脑血管畸形和脊髓肿瘤等疑难病例诊断及其手术治疗。三叉神经痛和面肌痉挛的微血管减压手术。展开
  • 脑子里脂肪瘤怎么治疗

    脑子里脂肪瘤体积较小且未对周围脑组织神经产生压迫、患者无症状且所处位置非关键区时可选择观察等待并定期行头颅磁共振成像复查,当脂肪瘤较大致压迫出现头痛、癫痫发作等神经功能缺损症状时需考虑手术,手术存风险,决定前要综合评估患者病情、身体一般状况等制定个性化手术方案。 一、观察等待策略 当脑子里的脂肪瘤体积较小,经影像学检查(如头颅磁共振成像)显示其未对周围脑组织、神经等结构产生压迫,且患者未出现任何不适症状,同时脂肪瘤所处位置并非关键功能区时,可选择观察等待。此时需定期进行影像学复查,一般建议每隔6-12个月进行一次头颅磁共振成像检查,通过对比不同时期脂肪瘤的大小、形态以及位置变化情况,密切监测病情发展。例如,若多次复查发现脂肪瘤无明显增大且未引发相关症状,可继续维持观察状态。 二、手术治疗考量 1.手术指征:当脑子里的脂肪瘤较大,已经对周围脑组织、神经等造成压迫,进而导致患者出现头痛、癫痫发作、肢体运动或感觉障碍等神经功能缺损症状时,通常需要考虑手术治疗。比如脂肪瘤压迫视觉神经导致视力下降,或压迫运动神经引起肢体无力等情况,就符合手术干预的指征。 2.手术风险与评估:手术存在一定风险,可能会对周围正常脑组织造成损伤,引发如术后出血、感染等并发症。在决定是否手术前,需要综合评估患者的病情严重程度、身体一般状况(包括年龄、基础疾病等)。对于儿童患者,由于其脑部组织仍在发育,手术需格外谨慎,要充分权衡手术带来的获益与可能存在的风险,优先选择对患儿脑功能影响最小的手术方式;老年患者则需评估其心肺功能等基础疾病情况,判断是否能够耐受手术;女性患者要考虑生理期等因素对身体应激状态的影响,男性患者也需结合自身具体状况进行全面评估,以制定个性化的手术方案。 在治疗脑子里脂肪瘤的过程中,需根据患者的具体情况综合选择合适的治疗方式,并且在整个治疗过程中要密切关注患者的病情变化以及身体反应,及时调整治疗策略。

    2025-09-29 10:31:14
  • 晚上多梦头疼是脑瘤吗

    晚上多梦头疼不一定是脑瘤,其原因众多,包括睡眠因素(睡眠环境不佳、睡眠节律紊乱)、精神心理因素(压力与焦虑、抑郁情绪)、其他躯体因素(疾病影响、饮食因素),若经常出现且持续不缓解或加重应及时就医排查脑瘤等严重疾病。 睡眠环境不佳:如噪音过大、光线过强、温度不适等,都可能影响睡眠质量,导致多梦,进而引起头疼。不同年龄段人群对睡眠环境的适应能力不同,儿童对噪音等干扰更敏感,老人可能因睡眠浅更容易受环境影响。 睡眠节律紊乱:长期熬夜、倒班等导致生物钟失调,会出现多梦、头疼症状。年轻人因工作或娱乐等原因易出现睡眠节律紊乱,老人若生活不规律也可能出现此类情况。 精神心理因素: 压力与焦虑:现代社会中各年龄段人群都可能面临压力,如年轻人工作压力、学生学业压力、老人可能面临的家庭或健康压力等,长期压力可导致焦虑情绪,引发多梦、头疼。焦虑情绪会影响神经系统功能,干扰睡眠,进而出现头疼症状。 抑郁情绪:抑郁症患者常伴有睡眠障碍,表现为多梦、早醒等,同时也会有头疼等躯体症状。不同性别在抑郁发生及表现上可能有差异,女性相对更易患抑郁症,且症状可能更复杂。 其他躯体因素: 疾病影响:一些全身性疾病如高血压,血压波动时可能出现头疼,同时影响睡眠导致多梦;颈椎病患者,颈椎病变可能压迫神经血管,影响脑部供血等,从而引起头疼、多梦。不同年龄高血压的发病情况不同,老人患高血压的概率相对较高;颈椎病各年龄段均可发病,长期伏案工作等人群易患。 饮食因素:睡前饮用咖啡、浓茶等含有咖啡因的饮品,可导致神经兴奋,出现多梦、头疼。不同人群对咖啡因的耐受程度不同,年轻人可能相对耐受,但长期大量饮用仍会有影响;老人对咖啡因更敏感,少量饮用也可能出现不适。 如果经常出现晚上多梦头疼且症状持续不缓解或逐渐加重,应及时就医,进行相关检查,如头颅影像学检查等,以排除脑瘤等严重疾病。医生会根据具体情况进行综合评估和诊断。

    2025-09-29 10:26:26
  • 脑脂肪瘤的早期症状

    脑脂肪瘤多数早期无症状常于头颅影像学检查偶然发现,部分患者有神经系统相关症状,如肿瘤压迫或刺激脑神经元可致癫痫发作形式多样,部分早期有间歇性隐痛与肿瘤占位等有关,少数有轻度神经功能缺损症状且不具特异性易混淆。 一、无症状情况 多数脑脂肪瘤患者在早期没有特异性临床表现,由于肿瘤生长缓慢,对脑组织压迫较轻,可长期无明显症状,常于头颅影像学检查(如头颅CT、MRI)中偶然发现。此情况常见于肿瘤体积较小且未对周围神经结构产生压迫或刺激的患者,尤其在无症状人群进行常规体检时易被发现。 二、神经系统相关症状 (一)癫痫发作 若脑脂肪瘤压迫或刺激脑神经元,可导致脑神经元异常放电,引发癫痫发作。表现为肢体抽搐、意识丧失等,发作形式多样,如部分性发作可表现为单侧肢体抽搐,全身性发作则可能出现全身强直-阵挛等表现。该症状的发生与肿瘤对脑内神经组织的局部影响有关,儿童患者因神经系统发育特点,癫痫发作可能更易被察觉,但也可能因代偿机制而表现不典型。 (二)头痛 部分患者早期可出现间歇性隐痛,其发生机制多与肿瘤占位引起颅内压轻度变化或局部神经受刺激有关。头痛程度一般较轻,易被患者忽视,尤其在生活方式不规律(如长期熬夜、过度劳累)的人群中,头痛症状可能被掩盖,导致未能及时发现脑脂肪瘤相关问题。 (三)轻度神经功能缺损症状 少数患者早期可能出现轻度的神经功能缺损症状,如轻度的肢体无力、感觉减退等。但此类症状不具有特异性,易与其他非神经系统疾病导致的类似表现混淆。例如,轻度肢体无力可能被误认为是过度劳累所致,而感觉减退可能被忽视为局部受压等情况,需结合影像学检查进一步明确病因。不同年龄人群中,儿童患者因神经系统代偿能力相对较强,轻度神经功能缺损症状可能更不明显,直至肿瘤较大压迫明显时才会显现;女性患者与男性患者在早期神经功能缺损症状上无显著性别差异,但需综合个体病史等因素进行鉴别。

    2025-09-29 10:23:52
  • 脑膜瘤初期症状有哪些

    脑膜瘤初期症状因肿瘤部位、大小等因素不同,常见颅内压增高相关症状如头痛、恶心呕吐、儿童头颅增大囟门隆起,还有神经系统定位症状如视力视野障碍、癫痫发作、精神症状、肢体运动或感觉异常等。 颅内压增高相关症状:肿瘤生长会占据颅内空间,导致颅内压逐渐升高,初期可能出现头痛,多为间歇性、进行性加重,疼痛部位通常不固定,这是因为颅内压升高刺激脑膜、神经等结构引起。还可能出现恶心、呕吐,一般是在头痛剧烈时伴随出现,呈喷射性呕吐,这是由于颅内压增高刺激呕吐中枢导致。儿童患者可能表现为头颅增大、囟门隆起等,因为儿童颅缝尚未完全闭合,颅内压增高可使颅缝分离,头颅外观发生变化。 神经系统定位症状 视力视野障碍:若肿瘤位于颅前窝,靠近视神经,初期可能出现视力下降、视野缺损。例如肿瘤压迫视神经,可导致单侧或双侧视力逐渐减退,视野上象限或下象限可能出现缺损,儿童患者可能不易察觉视力变化,家长需留意孩子对远处物体的观察能力等情况。 癫痫发作:部分脑膜瘤患者初期会出现癫痫症状,尤其是大脑凸面的脑膜瘤,由于肿瘤刺激大脑皮层,导致神经元异常放电,可表现为部分性发作,如身体某一局部出现抽搐,然后可能扩展至全身。不同年龄的患者癫痫发作表现可能有所差异,儿童患者癫痫发作可能更具多样性。 精神症状:当肿瘤位于额叶等部位时,初期可能出现精神症状,如性格改变、记忆力减退、智力下降等。例如患者原本性格开朗,可能变得孤僻、淡漠,记忆力对近期事件的遗忘逐渐明显等,老年人可能容易将这些精神症状误认为是衰老相关表现而被忽视。 肢体运动或感觉异常:若肿瘤影响运动或感觉区的脑组织,初期可能出现肢体无力、麻木等症状。比如肿瘤位于顶叶,可能导致对侧肢体感觉减退,出现麻木感,或者肢体运动不灵活,活动时力量较前减弱等,不同年龄患者对自身感觉和运动变化的感知和表达能力不同,儿童可能表现为活动较同龄儿减少等。

    2025-09-29 10:21:38
  • 颅骨骨瘤会导致头晕吗

    颅骨骨瘤本身通常不会直接导致头晕,但在肿瘤较大压迫相关结构、心理因素影响、合并其他病变时可能间接引起头晕,多数颅骨骨瘤患者无明显头晕症状,出现头晕需综合考虑多种因素,及时就医检查判断病情并采取相应措施。 肿瘤较大压迫相关结构:当颅骨骨瘤体积较大时,可能会对周围的脑组织、血管、神经等结构产生压迫。若压迫到颅内的血管,影响了脑部的血液供应,可能会引起脑部缺血、缺氧,进而导致头晕症状。例如,有研究发现部分较大的颅骨外板骨瘤,因占据颅腔空间,对脑内血液循环造成一定影响,从而使患者出现头晕表现,但这种情况相对较为少见。 心理因素影响:患者得知自己患有颅骨骨瘤后,可能会产生焦虑、紧张等不良情绪。长期的心理压力过大也可能会引发头晕等躯体症状。不同年龄、性别患者对此的心理反应可能有所不同,比如年轻患者可能因担心疾病对自身外观或未来生活的影响而更易出现情绪波动,进而导致头晕相关表现;女性患者可能相对更敏感,心理因素对其头晕症状的影响可能更明显。对于有基础心理疾病或精神易受刺激的人群,这种心理因素导致头晕的可能性相对更高。 合并其他病变:部分患者可能同时合并有其他能够引起头晕的疾病,如颈椎病等。此时颅骨骨瘤只是一个伴随的病变,而头晕实际上是由颈椎病等其他疾病引起,但容易让人误以为是颅骨骨瘤导致。比如一些同时患有颅骨骨瘤和颈椎病的患者,头晕症状更多是由颈椎病引发的颈椎病变刺激血管、神经导致脑部供血异常等情况引起,而并非颅骨骨瘤直接作用所致。 总体而言,颅骨骨瘤导致头晕的情况并不普遍,多数颅骨骨瘤患者可能无明显头晕症状。当出现头晕时,需要综合考虑多种因素,进一步检查以明确头晕的真正原因,而不能简单地认为就是颅骨骨瘤引起。如果怀疑有颅骨骨瘤相关问题导致头晕等不适,应及时就医进行详细的神经系统检查、头颅影像学检查等,以准确判断病情并采取相应的处理措施。

    2025-09-29 10:19:54
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