夏寅

首都医科大学附属北京天坛医院

擅长:耳鼻咽喉头颈外科相关颅底肿瘤、耳鼻咽喉头颈外科疑难杂症诊治。

向 Ta 提问
个人简介
夏寅,首都医科大学附属北京天坛医院耳鼻喉科主任,医学博士,主任医师,副教授,硕士生导师。1987年获华西医科大学医学学士学位;1993年获山东医科大学耳鼻咽喉专业硕士学位;2000年获山东医科大学耳鼻咽喉专业博士学位;2002年首都医科大学博士后流动站出站;2002-2013年在北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科工作;2006年美国南加州大学HOUSE耳科研究所访问学者;2007年瑞士苏黎世大学FISCH耳科中心访问学者;2009年开始担任瑞士FISCH国际显微耳科基金会特聘讲师。展开
个人擅长
耳鼻咽喉头颈外科相关颅底肿瘤、耳鼻咽喉头颈外科疑难杂症诊治。展开
  • 鼻尖里面疼,捏捏更疼

    鼻尖里面疼且按压时加重,多因鼻前庭皮肤或毛囊感染(如鼻疖)、黏膜损伤或炎症刺激所致,需避免挤压以防感染扩散。一、鼻前庭炎:最常见的感染诱因鼻前庭(鼻孔入口处)皮肤富含毛囊和皮脂腺,挖鼻、拔鼻毛等行为易破坏皮肤屏障,引发细菌(如金黄色葡萄球菌)感染。表现为鼻孔内红肿、触痛,严重时可见小脓疱或结痂,挤压会加重疼痛和炎症扩散。二、鼻疖肿:毛囊深处的急性炎症鼻前庭毛囊或皮脂腺的急性化脓性炎症称为鼻疖,常因挖鼻、拔鼻毛导致皮肤破损,细菌侵入毛囊引发。表现为鼻尖或鼻孔内红肿、触痛明显,严重时局部隆起,触碰疼痛加剧,可能伴发热。严禁自行挤压或挑破,以免感染扩散至颅内。三、鼻腔黏膜干燥或损伤:物理刺激导致秋冬季节空气干燥、频繁擤鼻或用力擦鼻,可能导致鼻腔黏膜干燥、糜烂,触碰时产生刺痛感。儿童因好奇挖鼻、成人习惯性揉鼻等行为,也会反复刺激鼻前庭皮肤,形成慢性炎症。四、鼻腔炎症或过敏:潜在的慢性诱因慢性鼻炎、过敏性鼻炎患者,长期鼻塞、流涕刺激鼻前庭,或频繁擤鼻导致黏膜损伤,易反复出现疼痛。过敏体质者接触花粉、尘螨等过敏原后,鼻腔黏膜充血水肿,按压时疼痛明显。五、日常护理与应急处理避免刺激:停止挖鼻、揉鼻,可用生理盐水喷雾湿润鼻腔,保持黏膜清洁。局部冷敷:红肿初期可用冷毛巾轻敷鼻尖,每次10~15分钟,缓解疼痛和肿胀。药物干预:若疼痛明显,可在医生指导下局部涂抹抗生素软膏(如莫匹罗星软膏);若形成小脓疱或疖肿,需及时就医,严禁自行服用抗生素或中成药。六、就医提示若出现以下情况,应尽快就诊:疼痛持续超过3天且无缓解;鼻尖或鼻孔周围红肿范围扩大,触痛剧烈;出现发热、头痛、面部肿胀等症状;鼻腔内反复出血或分泌物增多。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民健康素养66条[Z].2023.[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021.[3]赵桂秋.临床鼻科学[M].人民军医出版社,2019.

    2026-10-15 16:14:13
  • 鼻中隔弯曲有什么严重症状

    鼻中隔弯曲严重时会出现持续性鼻塞、反复鼻出血、睡眠呼吸暂停、嗅觉减退等症状,长期不治疗还可能引发鼻窦炎、中耳炎等并发症。一、持续性鼻塞与呼吸障碍弯曲的鼻中隔会导致一侧鼻腔通道狭窄,患者常感觉单侧或双侧鼻腔堵塞,尤其在侧卧时明显加重。严重时需张口呼吸,夜间睡眠中易出现打鼾、呼吸暂停,长期可引发高血压、心律失常等全身症状。儿童患者可能因长期鼻塞影响面部发育,出现腺样体面容(上唇变厚、牙齿前突)。二、反复鼻出血与贫血风险弯曲部位黏膜较薄且血供丰富,易受气流刺激和干燥环境影响,导致黏膜糜烂出血。出血量通常不多但反复发作,长期失血可能引发缺铁性贫血,表现为头晕、乏力、注意力不集中。儿童长期鼻出血还可能影响食欲和生长发育。三、嗅觉障碍与鼻窦感染弯曲鼻中隔压迫嗅区黏膜,或阻塞鼻窦自然开口,会导致嗅觉减退甚至丧失。同时,鼻腔通气不畅使鼻窦分泌物排出受阻,易引发鼻窦炎,出现脓涕、头痛、面部胀痛等症状。炎症若蔓延至中耳腔,还可能导致分泌性中耳炎,表现为耳闷、听力下降。四、头痛与面部神经压迫鼻中隔偏曲段可压迫邻近骨壁或神经,引发反射性头痛,疼痛多位于鼻梁、眼眶周围或颞部,在低头、弯腰时加重。若压迫翼管神经,还可能出现眼痛、牙痛等牵涉性疼痛,影响日常生活质量。【温馨提示】以上症状若持续存在超过2周,或伴随上述并发症,建议尽早到耳鼻喉科就诊,通过鼻内镜检查明确诊断。治疗以手术矫正为主,药物仅能缓解症状,严禁自行服用任何药物,需在医生指导下进行规范治疗。手术安全性高,多数患者术后症状可明显改善。参考文献:[1]中华医学会耳鼻咽喉科学分会,中华耳鼻咽喉科杂志编辑委员会.鼻中隔偏曲诊断与治疗指南(2020)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2020,55(3):193-196.[2]《耳鼻咽喉头颈外科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:127-130.[3]国家卫生健康委员会.中国慢性鼻窦炎诊断和治疗指南(2021年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(4):313-319.

    2026-10-15 16:12:39
  • 喉咙有异味 腐臭味但不疼是什么原因

    喉咙有异味(腐臭味)但不疼,多与口腔卫生不佳、扁桃体隐窝结石、鼻窦炎分泌物倒流或胃食管反流等因素有关,需结合具体症状排查。一、口腔局部因素食物残渣滞留:牙缝中嵌塞的肉类、蔬菜纤维等若未及时清理,在细菌作用下腐败产生异味。建议每天使用牙线清洁牙缝,饭后漱口。扁桃体隐窝结石:扁桃体表面凹陷处易堆积脱落上皮、细菌和食物残渣,形成白色或黄色结石,散发腐臭味。儿童扁桃体隐窝较深者更常见,可通过医生检查明确。二、呼吸道来源鼻窦炎分泌物倒流:鼻窦感染时,脓性分泌物从鼻腔后段流入咽喉,经细菌分解产生异味。此类患者常伴有鼻塞、流涕或头痛,尤其晨起时症状明显。慢性支气管炎/支气管扩张:长期肺部疾病导致痰液黏稠,若痰液经气管倒流至咽喉,也可能引起异味。需结合咳嗽、咳痰等症状综合判断。三、消化系统问题胃食管反流:胃酸或胃内容物反流至食管和咽喉,刺激黏膜并产生异味。夜间平躺时症状更明显,部分患者伴有反酸、烧心感,但也有仅表现为口臭者。四、全身性疾病糖尿病酮症酸中毒:血糖严重升高时,体内脂肪代谢异常产生酮体,通过呼吸道排出,使口气呈烂苹果味或腐臭味。此类情况需紧急就医检查血糖。肝肾衰竭:严重肝肾功能不全时,体内毒素无法正常排出,可通过呼吸散发特殊气味,常伴随乏力、食欲减退等全身症状。若异味持续存在(超过2周)或伴随发热、体重下降、吞咽困难等症状,应及时到耳鼻喉科或消化科就诊,明确病因后针对性治疗。日常需注意口腔清洁(每天刷牙2次+使用牙线),避免辛辣刺激食物,戒烟限酒,规律作息以减少口腔和呼吸道负担。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020)[J].中国慢性病预防与控制,2020,28(1):1-5.[2]万学红,卢雪峰.诊断学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:134-136.[3]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].上海:上海科学技术出版社,2021:112-115.

    2026-10-15 16:11:29
  • 喉咙干疼喝什么

    喉咙干疼时,可优先选择温水、淡盐水、蜂蜜柠檬水(1岁以下婴儿禁用蜂蜜)、梨汤等温润饮品缓解,避免辛辣刺激及过烫食物。一、基础补水类饮品1.温凉白开水:每日饮用1500~2000ml,保持咽喉黏膜湿润,促进代谢废物排出。研究表明,充足饮水可降低咽喉黏膜干燥引发的疼痛敏感度(《中国居民膳食指南2022》)。2.淡盐水:500ml温水加半茶匙食盐,仰头含漱30秒后吐出,可减轻局部炎症水肿。但高血压患者需控制盐摄入量,每日不超过5g(WHO推荐标准)。二、天然舒缓类饮品1.蜂蜜柠檬水:1岁以上儿童及成人适用,蜂蜜(严禁1岁以下婴儿食用)具有抗菌作用,维生素C可增强黏膜修复能力。建议用40℃以下温水冲泡,避免高温破坏活性成分。2.梨汤/银耳羹:梨含天然果糖及水分,煮制时可加少量麦冬(滋阴生津),适合阴虚火旺型喉咙干痛。银耳富含天然胶质,可形成黏膜保护膜,缓解干燥刺激(《中医食疗学》)。三、特殊场景推荐1.儿童专用饮品:可选用无添加的梨汁(稀释后)、苹果水,避免含咖啡因或人工色素的饮料。婴幼儿可用母乳或配方奶少量多次喂养,既能补水又能提供免疫因子。2.风热感冒型干痛:可饮用菊花薄荷茶(菊花10g+薄荷5g,开水冲泡),菊花含黄酮类物质,薄荷醇可缓解局部灼热感(《中药大辞典》)。严禁自行服用中成药如银翘解毒片等,需辨证使用。四、禁忌与注意事项避免饮用酒精、碳酸饮料及辛辣汤品,此类饮品会加重黏膜充血。持续疼痛超过3天或伴随发热、吞咽困难时,应及时就医排查急性咽炎、扁桃体炎等病因。糖尿病患者选择无糖饮品,肥胖人群控制蜂蜜、果汁摄入量。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:156-158.[2]国家卫生健康委员会.中国居民健康素养66条[Z].2015.[3]高学敏.中药学(第2版)[M].中国中医药出版社,2021:356-358.

    2026-10-15 16:09:59
  • 鼻子里面疼有血的原因是什么

    鼻子里面疼有血(鼻前庭炎)多因鼻腔黏膜干燥、挖鼻习惯、鼻腔炎症或过敏刺激等导致黏膜破损出血,常伴随疼痛、灼热感或结痂。一、鼻腔黏膜干燥或损伤鼻腔黏膜[鼻黏膜]在干燥环境、饮水不足或空调房内易脱水,黏膜变脆易破损出血。挖鼻、用力擤鼻等机械刺激会直接损伤鼻前庭皮肤,引发疼痛和出血。儿童因鼻腔发育未完善、黏膜娇嫩,更易因不良习惯(如挖鼻)受伤。二、鼻腔炎症或感染急性鼻炎/鼻窦炎(感冒后常见)会导致黏膜充血水肿,分泌物增多刺激鼻前庭,反复擤鼻加重损伤。鼻前庭炎(鼻腔入口处皮肤发炎)表现为鼻孔内红肿、触痛,严重时形成小脓疱或结痂,抠痂时易出血。过敏性鼻炎患者因长期鼻塞、流涕,频繁擦拭刺激鼻黏膜,也会诱发疼痛出血。三、鼻腔结构异常或疾病鼻中隔偏曲[鼻腔内部软骨结构弯曲]导致气流冲击一侧黏膜,长期干燥受损;鼻息肉或鼻腔肿瘤压迫黏膜,也可能引起反复出血。儿童腺样体肥大导致长期张口呼吸,鼻腔水分蒸发过快,黏膜干燥易出血。此外,凝血功能异常(如血小板减少)、维生素C缺乏也可能导致黏膜脆弱出血。四、环境与生活习惯因素秋冬季节空气干燥(湿度<40%)、长期处于空调/暖气环境中,鼻黏膜水分流失加速。吸烟或二手烟刺激鼻黏膜,降低局部抵抗力。饮食辛辣刺激、熬夜导致免疫力下降,也可能诱发鼻腔黏膜充血出血。出现持续疼痛出血超过1周、出血量增多或伴随发热、鼻塞加重时,应及时就医排查鼻腔病变或全身性疾病。日常可用生理盐水洗鼻保持湿润,避免挖鼻,室内使用加湿器维持湿度~40%~60%,多吃富含维生素C的蔬果增强黏膜修复能力。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:78-80.[3]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.中国成人鼻出血诊疗指南(2020)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2020,55(3):189-193.

    2026-10-15 16:08:53
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