夏寅

首都医科大学附属北京天坛医院

擅长:耳鼻咽喉头颈外科相关颅底肿瘤、耳鼻咽喉头颈外科疑难杂症诊治。

向 Ta 提问
个人简介
夏寅,首都医科大学附属北京天坛医院耳鼻喉科主任,医学博士,主任医师,副教授,硕士生导师。1987年获华西医科大学医学学士学位;1993年获山东医科大学耳鼻咽喉专业硕士学位;2000年获山东医科大学耳鼻咽喉专业博士学位;2002年首都医科大学博士后流动站出站;2002-2013年在北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科工作;2006年美国南加州大学HOUSE耳科研究所访问学者;2007年瑞士苏黎世大学FISCH耳科中心访问学者;2009年开始担任瑞士FISCH国际显微耳科基金会特聘讲师。展开
个人擅长
耳鼻咽喉头颈外科相关颅底肿瘤、耳鼻咽喉头颈外科疑难杂症诊治。展开
  • 鼻炎严重了怎么治疗

    鼻炎严重时需采取综合治疗,包括规范用药、避免诱发因素、鼻腔护理、生活方式调整及必要时的医疗干预。 规范药物治疗 需在医生指导下使用针对性药物:①第二代抗组胺药(如氯雷他定)缓解鼻痒、打喷嚏;②鼻用糖皮质激素(如布地奈德鼻喷剂)减轻鼻黏膜炎症;③短期鼻用减充血剂(如羟甲唑啉滴鼻液)缓解鼻塞;④抗白三烯药(如孟鲁司特钠)适用于合并哮喘患者。孕妇、哺乳期女性及儿童需严格遵医嘱使用。 规避诱发因素 明确过敏原(花粉、尘螨、动物皮屑等)并避免接触,定期清洁被褥、减少毛绒玩具;避免刺激性物质(烟雾、冷空气、油烟);预防感冒及呼吸道感染,减少病毒、细菌诱发的鼻炎急性发作。过敏体质及合并哮喘者需加强防护。 鼻腔清洁护理 每日使用生理盐水或海盐水鼻腔冲洗液1-2次,清除过敏原、分泌物及炎症介质,改善鼻黏膜微环境。婴幼儿、吞咽困难者需家属协助操作,避免呛咳;洗鼻后避免用力擤鼻。 生活方式调整 保持室内湿度40%-60%,避免干燥或潮湿环境;适度运动(如快走、瑜伽)增强鼻黏膜抵抗力;均衡饮食补充维生素C、D及锌,提升免疫力。老年人、慢性病患者运动需循序渐进,避免过度劳累。 及时医疗干预 若出现以下情况需就诊:①鼻塞严重影响睡眠或嗅觉丧失;②鼻涕呈黄绿色伴头痛、发热;③鼻腔出血或鼻息肉样改变。需排查鼻窦炎、鼻息肉等并发症,必要时接受脱敏治疗或手术干预。糖尿病、免疫功能低下者需尽早就诊。

    2026-01-23 11:52:13
  • 喉咙发痒,老想咳嗽,也会有想吐的感觉,怎么办

    喉咙发痒、咳嗽伴恶心可能与呼吸道刺激、过敏或胃食管反流相关,建议先明确诱因,优先通过生活方式调整缓解,必要时遵医嘱用药。 一、明确常见诱因 常见病因包括:上呼吸道病毒感染(多伴鼻塞流涕)、过敏性咽炎(接触花粉/尘螨后发作)、胃食管反流(餐后恶心加重)、环境刺激(烟雾/粉尘)或慢性咽炎。需结合症状特点初步判断,如过敏常伴鼻痒、皮疹,反流多有反酸烧心。 二、基础护理措施 保持呼吸道湿润:多饮温水、用温盐水漱口;避免刺激因素:远离过敏原,外出戴口罩,戒烟;饮食调整:少食多餐防反流,睡前2小时禁食,忌辛辣/酸性食物;环境优化:用加湿器维持湿度(40%-60%),减少室内粉尘。 三、药物缓解建议 干咳可服右美沙芬(中枢性镇咳药);过敏引发者用氯雷他定(第二代抗组胺药);反流性咽炎需奥美拉唑等抑酸药;咽喉不适可含西瓜霜含片。特殊人群(孕妇、儿童)需咨询医生后用药,避免自行服用复方制剂。 四、特殊人群注意事项 孕妇:优先非药物干预,必要时在产科医生指导下用抗组胺药;儿童:禁用成人药物,选择儿童剂型(如氯雷他定糖浆);老年人:慎用含伪麻黄碱药物(可能升高血压),监测基础病(如糖尿病)对症状的影响。 五、及时就医指征 若症状持续超2周、高热/呼吸困难/胸痛、吞咽困难/呕血、皮疹或面部水肿,或自行处理后无改善,需尽快就诊,排查肺炎、反流性食管炎等严重疾病,避免延误治疗。

    2026-01-23 11:48:40
  • 耳石症一般几天能好

    耳石症(良性阵发性位置性眩晕)经规范复位治疗后,多数患者1-2天至1周内症状缓解,具体恢复时间因耳石脱落位置、个体体质及治疗及时性存在差异。 耳石症恢复时间存在显著个体差异。后半规管耳石症经精准复位后,约60%-80%患者数小时内即可缓解,水平半规管或前半规管耳石症可能需1-3天;合并颈椎病、高血压等基础病者,恢复周期延长至2周左右,无基础病者通常3-7天症状消退。 复位治疗是缩短病程的核心。Epley法、Semont法等标准化复位方案对典型病例有效率超90%,复位后耳石回归椭圆囊,症状快速消失。需注意:复位需在耳鼻喉科或神经内科医生指导下进行,避免自行操作(如徒手甩头复位可能加重损伤)。 特殊人群恢复特点需重视。老年患者(尤其合并骨质疏松、糖尿病)因内耳血供较差,恢复周期常达2-4周;儿童及无基础病成年人通常1-3天缓解;妊娠期女性因激素变化可能恢复稍慢,需优先保守观察,必要时在产科与耳科医生协作下复位。 药物辅助作用有限。急性期可短期使用倍他司汀(改善内耳微循环)或茶苯海明(缓解急性眩晕),但均需在医生指导下使用,且不可替代复位治疗。多数患者无需长期用药,过度依赖药物可能掩盖病情。 自我护理与预防关键。复位后1周内避免快速转头、弯腰低头,选择温和运动(如散步);保证每日7-8小时睡眠,减少熬夜与焦虑;复发者需排查耳石复位不彻底或再次脱落风险,控制血压、血糖稳定。

    2026-01-23 11:47:20
  • 额头炎不治后果会怎样

    额头炎不及时治疗可能会导致疼痛加重、影响嗅觉、引发并发症、影响面容和降低生活质量,严重者可能会导致面部变形,儿童患者治疗需谨慎。 1.疼痛加重:额头炎可引起前额部疼痛,通常在早晨或上午较为明显。如果不治疗,疼痛可能会逐渐加重,影响日常生活和工作。 2.影响嗅觉:额窦炎可能会影响嗅觉功能,导致嗅觉减退或丧失。 3.引发并发症:如果额窦炎得不到及时治疗,炎症可能会扩散到周围组织,引发其他并发症,如眶内蜂窝织炎、脑膜炎等。 4.影响面容:长期的额窦炎可能会导致面部变形,影响外观。 5.降低生活质量:额头炎的症状会严重影响患者的生活质量,如头痛、鼻塞、流涕等,可能会导致睡眠障碍、注意力不集中等问题。 对于额头炎的治疗,通常采用药物治疗和手术治疗相结合的方法。药物治疗主要包括抗生素、糖皮质激素等,以消除炎症。手术治疗一般适用于药物治疗无效或存在严重并发症的患者。 需要注意的是,对于儿童额头炎的治疗,应更加谨慎。由于儿童的身体尚未完全发育成熟,药物的副作用可能对其产生更大的影响。因此,在治疗儿童额头炎时,应选择适合儿童的药物,并在医生的指导下使用。 此外,预防额头炎的发生也非常重要。保持鼻腔清洁、避免呼吸道感染、增强身体免疫力等措施都有助于预防额头炎的发生。 总之,额头炎不治后果严重,应及时就医,接受规范的治疗。同时,在日常生活中,应注意预防,保持良好的生活习惯和卫生习惯。

    2026-01-23 11:46:11
  • 咽炎鼻炎会引起口臭吗

    咽炎和鼻炎可能引起口臭,主要与呼吸道分泌物滞留、细菌滋生及炎症代谢产物有关。 慢性咽炎时,咽部黏膜充血、淋巴滤泡增生,分泌物增多且黏稠;细菌(如厌氧菌)分解分泌物中的蛋白质,产生挥发性硫化物(如硫化氢、甲硫醇),直接引发口臭。同时,炎症导致唾液腺分泌减少,口腔干燥,自洁能力下降,加重异味。 鼻炎(尤其是过敏性或慢性鼻炎)常伴随鼻腔分泌物增多,部分患者分泌物经鼻后滴漏至咽部,形成“咽部黏液池”;细菌在分泌物中大量繁殖并分解,产生异味。此外,鼻塞导致张口呼吸,口腔水分蒸发加速,唾液减少,口腔菌群失衡,进一步加重口臭。 鼻咽炎患者因鼻炎和咽炎同时存在,鼻后滴漏与咽部炎症叠加,分泌物混合后细菌负荷显著增加,研究显示此类患者口臭发生率较单纯咽炎或鼻炎者高2-3倍。临床观察发现,约40%的慢性鼻后滴漏合并咽炎患者存在持续性口臭症状。 儿童鼻腔狭窄,鼻炎易致分泌物滞留,需尽早干预(如生理盐水洗鼻);老年人黏膜萎缩、唾液腺功能减退,自洁能力差,症状更顽固;孕妇因激素变化诱发鼻炎,需避免口服抗组胺药,建议局部用生理盐水洗鼻,必要时咨询医生。 治疗以控制原发病为主:鼻炎可选用鼻用糖皮质激素(布地奈德鼻喷剂)、抗组胺药(氯雷他定);咽炎可使用含片(西瓜霜含片)或含漱液(复方氯己定含漱液)。日常护理:生理盐水洗鼻(每日1-2次)、保持口腔湿润、规律作息,避免辛辣刺激饮食,戒烟限酒。

    2026-01-23 11:45:07
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