夏寅

首都医科大学附属北京天坛医院

擅长:耳鼻咽喉头颈外科相关颅底肿瘤、耳鼻咽喉头颈外科疑难杂症诊治。

向 Ta 提问
个人简介
夏寅,首都医科大学附属北京天坛医院耳鼻喉科主任,医学博士,主任医师,副教授,硕士生导师。1987年获华西医科大学医学学士学位;1993年获山东医科大学耳鼻咽喉专业硕士学位;2000年获山东医科大学耳鼻咽喉专业博士学位;2002年首都医科大学博士后流动站出站;2002-2013年在北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科工作;2006年美国南加州大学HOUSE耳科研究所访问学者;2007年瑞士苏黎世大学FISCH耳科中心访问学者;2009年开始担任瑞士FISCH国际显微耳科基金会特聘讲师。展开
个人擅长
耳鼻咽喉头颈外科相关颅底肿瘤、耳鼻咽喉头颈外科疑难杂症诊治。展开
  • 晚上睡觉时打鼾可能是由于什么原因

    打鼾可因上气道解剖结构异常(鼻腔鼻咽部的鼻中隔偏曲、鼻息肉、腺样体肥大及咽部的扁桃体肥大、软腭松弛等)、肥胖致颈部脂肪堆积压迫上气道、年龄因素(儿童淋巴组织易增生肥大,中老年咽部肌肉松弛且易有基础病)、睡眠姿势(仰卧位易加重,侧卧位可减轻)、疾病因素(甲状腺功能减退症致黏液性水肿使气道狭窄、神经系统疾病影响呼吸中枢调节)等引发。 一、上气道解剖结构异常 1.鼻腔及鼻咽部问题:鼻中隔偏曲会使鼻腔通气不畅,鼻息肉、腺样体肥大(尤其常见于儿童)可导致鼻咽部狭窄,气流通过受阻引发打鼾。例如,儿童腺样体肥大会占据鼻咽部空间,影响空气正常通过。 2.咽部结构异常:扁桃体肥大、软腭松弛、悬雍垂过长等会使咽部气道变窄,当呼吸时气流通过狭窄部位产生振动,从而引起打鼾。 二、肥胖因素 肥胖人群颈部脂肪堆积,会压迫上气道,导致气道狭窄,增加打鼾发生的概率。因为过多的脂肪组织会使上气道周围的组织受压,影响气道通畅性。 三、年龄因素 1.儿童:儿童时期腺样体、扁桃体等淋巴组织发育旺盛,易出现增生肥大,进而引起鼻咽部或咽部狭窄,导致打鼾,部分儿童随年龄增长,腺样体可能逐渐萎缩,打鼾情况会改善。 2.中老年人群:随着年龄增长,咽部肌肉逐渐松弛,上气道容易塌陷,且中老年人群可能存在其他基础疾病,也会增加打鼾风险。 四、睡眠姿势影响 仰卧位睡眠时,舌根容易后坠,加重上气道堵塞,从而诱发或加重打鼾;而侧卧位睡眠时,舌根相对不易后坠,能在一定程度上减轻打鼾症状。 五、疾病因素 1.甲状腺功能减退症:患者体内甲状腺激素分泌不足,可引起黏液性水肿,可能累及上气道,导致气道狭窄,引发打鼾。 2.神经系统疾病:某些神经系统疾病会影响呼吸中枢的调节功能,使呼吸节律异常,进而导致打鼾发生,如脑血管疾病等。

    2025-11-25 11:32:38
  • 防芷鼻炎片的功效及作用是什么

    防芷鼻炎片可清热消炎、祛风通窍,针对风热犯肺等引发的鼻炎症状有作用,儿童用需谨慎,成人使用时不同生活方式可能影响效果,有病史者用要注意基础疾病对药物的影响。 一、清热消炎,祛风通窍 1.针对风热犯肺、热毒内蕴等引发的鼻炎症状:防芷鼻炎片中的药物成分能够发挥清热的作用,减轻因炎症导致的发热、红肿等表现,同时通过祛风通窍的功效,缓解鼻塞、流涕等症状。例如,在一些临床研究中发现,对于由风热之邪侵袭引发的鼻炎患者,服用防芷鼻炎片后,鼻塞情况能得到一定程度的改善,流涕症状也有所减轻,这是因为其药物成分对相关的炎症反应和经络阻滞有调节作用,符合中医理论中清热消炎、祛风通窍以改善鼻炎症状的机制。 2.对不同年龄、性别的适用性及影响 儿童:儿童患鼻炎时,使用防芷鼻炎片需谨慎,因为儿童的肝肾功能尚未完全发育成熟,药物代谢能力相对较弱。要根据儿童的年龄、体重等因素综合考量,由于儿童的特殊生理结构,其对药物的耐受性和反应可能与成人不同,所以在使用前最好咨询医生,严格遵循医嘱,避免因药物使用不当对儿童的生长发育产生不良影响。 成人:成年男性和女性在一般情况下,若符合防芷鼻炎片的适应证,在没有禁忌证的情况下可以使用该药物来缓解鼻炎症状。但不同的生活方式可能会对药物效果产生一定影响,比如长期处于污染环境中的成人,可能鼻炎症状改善相对较慢,需要在使用药物的同时尽量改善生活环境,以增强药物的治疗效果。 有病史者:对于有过敏性鼻炎病史或其他慢性鼻炎病史的患者,使用防芷鼻炎片时要注意其基础疾病对药物的影响。例如,有过敏性鼻炎病史的患者,可能同时伴有其他过敏相关的情况,在服用防芷鼻炎片过程中,要密切观察是否出现过敏加重等不良反应,并且要根据病史情况调整用药方案,确保用药安全有效。

    2025-11-25 11:31:09
  • 哪种药物可以治疗睡觉时打呼噜的问题

    针对特定病因的药物有鼻用减充血剂可短期缓解鼻腔黏膜充血肿胀致的鼻塞但长期用有不良反应需谨慎且一般不推荐儿童长期应用,乙酰唑胺适用于中枢性睡眠呼吸暂停综合征患者但需严格遵医嘱因其可能有代谢性酸中毒等不良反应,非药物干预中肥胖人群减肥可显著改善症状,儿童打呼噜多与解剖结构问题相关一般不首选药物需评估腺样体肥大程度必要时手术干预且要关注生长发育,孕妇打呼噜用药需格外谨慎先就医经医生评估风险收益后决定,且药物治疗非首选多数情况优先通过改变生活方式改善症状药物使用须在专业医生指导下严格遵医嘱。 一、针对特定病因的药物 1.鼻用减充血剂:如盐酸羟甲唑啉等,可短期缓解因鼻腔黏膜充血肿胀导致的鼻塞,从而减轻打呼噜症状,但长期使用可能引起药物性鼻炎等不良反应,需谨慎使用,且一般不推荐儿童长期应用。 2.乙酰唑胺:适用于中枢性睡眠呼吸暂停综合征患者,通过改变呼吸驱动等机制发挥作用,但使用时需严格遵循医生指导,因其可能带来代谢性酸中毒等不良反应。 二、非药物干预的重要性及相关考量 肥胖人群:体重超标是导致打呼噜的常见因素之一,减肥可显著改善症状,无需依赖药物即可从根本上缓解情况。 儿童群体:儿童打呼噜多与腺样体肥大等解剖结构问题相关,一般不首选药物治疗,需评估腺样体肥大程度,必要时考虑手术干预,同时需关注儿童的生长发育情况,避免因不当用药影响健康。 孕妇群体:孕妇出现打呼噜情况时,用药需格外谨慎,应先就医明确病因,在医生充分评估风险与收益后再决定是否使用药物,以保障自身及胎儿安全。 需注意,药物治疗打呼噜并非首选方案,多数情况下优先推荐通过改变生活方式(如减肥、调整睡眠姿势等)来改善症状,药物使用必须在专业医生指导下进行,严格遵循医嘱以避免不良后果。

    2025-11-25 11:30:00
  • 神经性耳聋能治么

    神经性耳聋的治愈取决于多种因素,目前尚无特效治愈方法,但可通过药物、助听器、人工耳蜗植入、听力康复等手段改善听力和生活质量。 神经性耳聋能否治愈取决于多种因素,包括耳聋的原因、时间、严重程度以及患者的整体健康状况等。目前,神经性耳聋还没有特效的治愈方法,但可以通过多种治疗手段来改善听力和生活质量。 1.药物治疗:药物治疗通常用于缓解症状和改善内耳血液循环。一些药物,如血管扩张剂、营养神经药物和抗抑郁药物,可能有助于减轻耳聋的程度或改善伴随的症状。 2.助听器:对于中度至重度的神经性耳聋,助听器是常见的选择。助听器可以放大声音,帮助患者更好地听到声音。 3.人工耳蜗植入:对于极重度的神经性耳聋或助听器无效的患者,人工耳蜗植入可能是一种有效的治疗方法。人工耳蜗通过电极刺激内耳,恢复听力。 4.听力康复:康复训练包括听力训练、语言训练和沟通技巧培训等。这些训练可以帮助患者更好地适应听力损失,并提高生活质量。 5.病因治疗:如果神经性耳聋是由特定的原因引起的,如感染、药物中毒或自身免疫性疾病,治疗病因可能有助于改善听力。 6.预防和保护:保持良好的听力健康习惯,如避免长时间暴露在高强度噪音环境中、定期进行听力检查、及时治疗耳部感染等,对于预防神经性耳聋的发生和发展非常重要。 需要注意的是,对于神经性耳聋的治疗效果因人而异,患者应该在医生的指导下进行综合治疗,并积极参与康复训练。此外,对于儿童神经性耳聋,早期诊断和干预对于语言和认知发展至关重要。 如果您或您身边的人有神经性耳聋的问题,建议及时咨询专业的医生或听力专家,他们可以根据具体情况制定个性化的治疗方案。同时,也要保持积极的心态,与医生合作,共同探索最适合的治疗方法。

    2025-11-25 11:28:45
  • 小孩中耳炎治疗方法是什么

    中耳炎的治疗包括药物治疗、局部治疗和手术治疗。药物治疗有抗生素等;局部治疗包括滴耳液、鼻腔用药;手术治疗有鼓膜切开术、鼓膜置管术。特殊人群如小孩要关注年龄因素,谨慎治疗,观察情况,注意生活方式。 一、药物治疗 中耳炎的药物治疗主要包括抗生素等。如果是细菌感染引起的中耳炎,医生可能会根据病情开具合适的抗生素,例如青霉素类等抗生素有抗菌作用,可帮助消除中耳的炎症,但具体药物需由医生根据患儿情况判断,家长不可自行给小孩乱用药。 二、局部治疗 1.滴耳液:如果有鼓膜穿孔等情况,可能会使用滴耳液,如抗生素滴耳液等,起到局部消炎等作用,但使用时要注意遵循医生的指导,根据小孩的年龄等情况正确使用。 2.鼻腔用药:有时会使用鼻腔减充血剂等药物,改善鼻腔通气,从而有利于中耳引流,缓解中耳炎相关症状,但要注意这类药物的使用疗程等,避免对小孩鼻腔等造成不良影响。 三、手术治疗 1.鼓膜切开术:当小孩中耳积液较多,经保守治疗效果不佳等情况时,可能会考虑鼓膜切开术,通过切开鼓膜排出积液等。 2.鼓膜置管术:如果小孩是分泌性中耳炎,且病情反复等,可能会考虑鼓膜置管术,放置通气管来改善中耳通气引流等情况,但手术有一定适应证和风险,需医生综合评估。 特殊人群注意事项 对于小孩中耳炎,要特别关注其年龄因素,不同年龄段小孩的生理特点不同,在治疗时需更谨慎。例如婴儿期的小孩,在用药等方面要严格遵循医生指导,避免因药物使用不当影响其生长发育等。同时要注意观察小孩的一般情况,如听力、耳部症状变化等,若有异常要及时就医调整治疗方案。另外,要注意小孩的生活方式,患病期间要让小孩多休息,保持鼻腔清洁等,避免用力擤鼻等不良行为,以免加重中耳炎症状。

    2025-11-25 11:27:18
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