夏寅

首都医科大学附属北京天坛医院

擅长:耳鼻咽喉头颈外科相关颅底肿瘤、耳鼻咽喉头颈外科疑难杂症诊治。

向 Ta 提问
个人简介
夏寅,首都医科大学附属北京天坛医院耳鼻喉科主任,医学博士,主任医师,副教授,硕士生导师。1987年获华西医科大学医学学士学位;1993年获山东医科大学耳鼻咽喉专业硕士学位;2000年获山东医科大学耳鼻咽喉专业博士学位;2002年首都医科大学博士后流动站出站;2002-2013年在北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科工作;2006年美国南加州大学HOUSE耳科研究所访问学者;2007年瑞士苏黎世大学FISCH耳科中心访问学者;2009年开始担任瑞士FISCH国际显微耳科基金会特聘讲师。展开
个人擅长
耳鼻咽喉头颈外科相关颅底肿瘤、耳鼻咽喉头颈外科疑难杂症诊治。展开
  • 喉癌初期怎么治

    喉癌初期治疗以手术切除为主,必要时结合放疗或放化疗综合干预,早期规范治疗可显著提高5年生存率(约80%-90%)。 手术切除是早期喉癌首选,根据肿瘤分期(T1-T2期)选择术式:声门型可行支撑喉镜下激光切除术,声门上型或侵犯前联合者需行喉裂开部分切除术。术后需配合发声训练,糖尿病患者需控血糖(<7.0mmol/L)降低感染风险,老年患者需术前评估心肺功能及麻醉耐受度。 放疗适用于手术禁忌(如心肺功能差)或肿瘤局限者,包括外照射(常规分割放疗)或近距离放疗(碘125粒子植入)。早期声门癌放疗后5年控制率超95%,常见副作用为黏膜损伤、口干,放疗期间需每日用生理盐水含漱,孕妇及哺乳期女性禁用放疗。 肿瘤侵犯较广或术后残留时,可联合手术+放疗或同步放化疗(顺铂+氟尿嘧啶)。放化疗期间需每周监测血常规,肝肾功能不全者需调整药物剂量,避免骨髓抑制或器官损伤。 治疗后需严格复查:1-2年每3个月查喉镜,2-5年每6个月复查,5年后每年查。复查项目包括喉镜、颈部CT及PET-CT,康复期需语言训练,家属需协助老年患者完成复查计划。 高龄(≥75岁)、合并心脏病者优先保守治疗;儿童患者选质子放疗保护喉发育;糖尿病/高血压患者需术前控基础病(血糖<7.0mmol/L,血压<160/100mmHg)后手术。

    2026-01-12 13:57:08
  • 五岁宝宝反复发烧6天了怎么办,扁桃体也有点炎症

    五岁儿童反复发热6天伴扁桃体炎需立即就医,通过检查明确感染类型(细菌/病毒/支原体等),针对性治疗,同时做好家庭护理与并发症监测。 立即就医,明确病因 发热6天已超出普通感冒自愈周期(通常3-5天),可能提示细菌感染(如链球菌性扁桃体炎)、病毒感染(EB病毒、流感病毒等)或非感染性疾病(如川崎病)。需尽快到儿科就诊,避免延误治疗。 关键检查项目 医生会通过体格检查评估扁桃体红肿程度、有无脓点,结合血常规(判断白细胞/中性粒细胞水平)、C反应蛋白(CRP)明确感染类型;必要时加做咽拭子培养、支原体抗体检测,排除特殊病原体感染。 感染类型与治疗原则 若为细菌感染(如链球菌感染),需遵医嘱使用抗生素(如阿莫西林、头孢克洛);支原体感染用阿奇霉素;病毒感染以对症治疗为主(如流感可用奥司他韦),避免盲目使用抗生素。 家庭护理要点 发热时首选对乙酰氨基酚或布洛芬退热(按说明书剂量,两次间隔≥4小时);少量多次饮水防脱水;饮食清淡易消化,避免辛辣刺激;保证休息,室内保持空气流通(湿度50%-60%)。 警惕危险信号与复诊提示 若出现持续高热(>39℃)、精神萎靡、呼吸急促(>40次/分钟)、剧烈咽痛伴吞咽困难、皮疹或呕吐腹泻加重,需立即复诊,排查扁桃体周围脓肿、肺炎等并发症。

    2026-01-12 13:56:15
  • 咽喉炎低烧怎么办

    咽喉炎低烧怎么办 咽喉炎低烧多由病毒或细菌感染引发,需结合病因对症处理,必要时及时就医。 明确病因与症状观察 需区分感染类型:病毒感染常伴鼻塞流涕、干咳,细菌感染多有扁桃体化脓、脓痰;若体温持续超3天、出现呼吸困难或吞咽困难,需就医检查(如血常规、喉镜),明确是否合并细菌感染。 对症退烧与局部护理 体温<38.5℃优先物理降温(温水擦浴、退热贴),>38.5℃遵医嘱用对乙酰氨基酚或布洛芬;每日用温盐水(250ml温水+半茶匙盐)漱口2-3次,含服西瓜霜含片等润喉片,避免辛辣刺激。 药物治疗需遵医嘱 病毒感染以对症为主,必要时用利巴韦林(需医生评估);细菌感染需抗生素(阿莫西林、头孢类),中成药如蓝芩口服液、蒲地蓝消炎片可辅助缓解症状,均需遵医嘱使用,避免滥用抗生素。 生活方式辅助恢复 保证每日8小时睡眠,多饮温水(2000ml/日)保持咽喉湿润;饮食清淡易消化,避免过热、过硬食物;室内湿度维持40%-60%,可用加湿器,避免干燥或烟雾刺激。 特殊人群注意事项 儿童:禁用成人药物,需咨询医生,警惕脱水(尿量减少、精神差);孕妇:优先物理降温,必要时在医生指导下用对乙酰氨基酚;老年人及慢性病患者(糖尿病、肝肾疾病):密切监测症状,避免自行用药加重肝肾负担。

    2026-01-12 13:55:02
  • 孩子患有鼻炎可以治愈吗

    儿童鼻炎能否治愈取决于类型和治疗规范性,多数可有效控制,过敏性鼻炎等慢性类型需长期管理而非“根治”。 一、鼻炎类型决定预后 感染性鼻炎(如病毒/细菌感染)通过抗感染治疗多可治愈;过敏性鼻炎(最常见儿童类型)以控制症状为主,需长期管理;非特异性鼻炎(如刺激性鼻炎)需避免诱因(如烟雾、温差),减少发作。 二、规范治疗是核心 ①环境控制:规避过敏原(尘螨、花粉)和刺激物(油烟、二手烟);②鼻腔护理:生理盐水冲洗(安全、无副作用);③药物控制:抗组胺药(缓解鼻痒、喷嚏)、鼻用糖皮质激素(减轻炎症);④必要时免疫治疗(对明确过敏原的过敏性鼻炎)。 三、家长常见认知误区 ①盲目认为“无法治愈”,忽视长期管理;②过度依赖药物,忽视环境控制;③担心鼻用激素副作用,延误治疗。科学认知:过敏性鼻炎需长期管理,感染性鼻炎及时治疗可避免反复。 四、特殊儿童管理要点 婴幼儿以生理护理为主(生理盐水冲洗、减少刺激),药物需医生评估后选择安全剂型;合并腺样体/扁桃体肥大者,需耳鼻喉科评估,必要时手术干预(避免长期鼻塞影响发育)。 五、及时就医指征 症状持续超2周未缓解;出现脓涕、发热、头痛(警惕鼻窦炎);影响睡眠、食欲或生长发育;鼻腔出血、嗅觉减退(需排查结构异常或过敏严重)。

    2026-01-12 13:53:24
  • 小孩慢性扁桃体炎怎么治疗

    小孩慢性扁桃体炎治疗以综合管理为主,结合病因控制、生活方式调整、药物及必要手术干预,缓解症状、预防复发并降低并发症风险。 日常护理与预防复发 坚持早晚刷牙、饭后淡盐水含漱(水温37℃,含漱1-2分钟),保持口腔卫生;避免二手烟、粉尘刺激,雾霾天戴口罩;均衡饮食(补充维C、锌)、规律作息(9-10小时睡眠),适度运动增强免疫力;婴幼儿用生理盐水清洁口腔黏膜。 药物治疗需遵医嘱 急性发作期,医生评估后用抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾)、抗病毒药或针对支原体药物;局部用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片;免疫力低下者短期用匹多莫德(2岁以上适用),严格遵医嘱,避免滥用。 手术治疗严格评估 手术指征:每年发作≥5次(连续2年),扁桃体Ⅲ度肥大致睡眠打鼾/呼吸暂停,并发风湿热/肾炎等;免疫缺陷、严重过敏体质儿童需谨慎;术后观察出血、感染,1周内温凉流质饮食。 病因管理与原发病控制 过敏性因素诱发者,同步治疗过敏性鼻炎(如糠酸莫米松鼻喷剂),避免过敏原;胃食管反流者调整饮食、抬高床头,必要时用奥美拉唑;慢性鼻窦炎需抗感染治疗。 长期监测与并发症预防 定期复查扁桃体肿大程度、睡眠呼吸情况;出现发热、皮疹、关节痛等,警惕风湿热等并发症;避免刺激,减少急性发作诱因。

    2026-01-12 13:52:38
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询