夏寅

首都医科大学附属北京天坛医院

擅长:耳鼻咽喉头颈外科相关颅底肿瘤、耳鼻咽喉头颈外科疑难杂症诊治。

向 Ta 提问
个人简介
夏寅,首都医科大学附属北京天坛医院耳鼻喉科主任,医学博士,主任医师,副教授,硕士生导师。1987年获华西医科大学医学学士学位;1993年获山东医科大学耳鼻咽喉专业硕士学位;2000年获山东医科大学耳鼻咽喉专业博士学位;2002年首都医科大学博士后流动站出站;2002-2013年在北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科工作;2006年美国南加州大学HOUSE耳科研究所访问学者;2007年瑞士苏黎世大学FISCH耳科中心访问学者;2009年开始担任瑞士FISCH国际显微耳科基金会特聘讲师。展开
个人擅长
耳鼻咽喉头颈外科相关颅底肿瘤、耳鼻咽喉头颈外科疑难杂症诊治。展开
  • 鱼刺卡在喉咙怎么办最有效的办法

    发现鱼刺卡喉应立即停止进食饮水减少吞咽并保持冷静,若能清晰看到位置较浅的鱼刺可尝试用清洁镊子轻柔取出但操作困难则立即停并求专业帮助,多数情况需及时赴医院耳鼻喉科借喉镜等专业设备安全取出,儿童难配合家长应速带其就医,吞饭团、喝醋等传统不科学方法不可取,有基础病史人群出现鱼刺卡喉更应更快就医以降风险。 一、初步应急处理 当发现鱼刺卡在喉咙时,首先应立即停止进食和饮水,尽量减少吞咽动作,防止鱼刺进一步深入或损伤喉咙黏膜。同时,保持冷静,避免因紧张导致喉部肌肉过度收缩加重不适。 二、自行尝试处理的情况及方法(仅适用于特定浅表层情况) 若能清晰看到鱼刺且位置较浅,可尝试用清洁的镊子小心将其取出,但操作时务必轻柔,避免损伤喉咙。需注意的是,此方法仅适用于非常表浅且能明确看到的鱼刺,若操作过程中感觉困难或不确定,应立即停止并寻求专业帮助。 三、及时就医的必要性及专业处理方式 多数情况下,鱼刺卡喉需及时前往医院耳鼻喉科就诊。医生会借助喉镜等专业设备准确找到鱼刺位置,并使用专业器械将其安全取出。对于儿童群体,由于儿童往往难以配合,家长更应谨慎处理,避免孩子因哭闹挣扎导致鱼刺卡得更深,应迅速带孩子到医院由医生进行专业处置。此外,像吞饭团、喝醋等传统不科学的方法不可取,吞饭团可能使鱼刺刺入更深组织,喝醋也无法真正溶解鱼刺,还可能刺激喉咙加重损伤。对于有基础病史的人群,如患有糖尿病、免疫系统疾病等,鱼刺卡喉后更易引发感染等并发症,因此这类人群出现鱼刺卡喉情况时应更快就医,以降低风险。

    2025-04-01 13:02:48
  • 会厌炎怎么回事,怎么办

    会厌炎是耳鼻喉科危急重症由细菌等病原体感染或其他因素引发会厌及其周围组织急性炎症主要病理为会厌高度水肿可致气道梗阻病因主要是细菌感染等外伤吸入有害气体过敏反应等可诱发临床表现起病多突然有高热剧烈咽痛吞咽困难等病情进展快有声嘶呼吸困难等诊断通过喉镜检查结合病史及症状明确治疗首要保障气道通畅必要时气管切开并应用抗生素控制感染特殊人群中儿童病情变化迅猛需密切监测呼吸状况老年人或有基础疾病者需综合评估基础疾病影响并避免患者过度紧张。 一、会厌炎是什么 会厌炎是由细菌等病原体感染或其他因素引发的会厌及其周围组织急性炎症,主要病理改变为会厌高度水肿,严重时可致气道梗阻,属耳鼻喉科危急重症。二、会厌炎的病因 主要由细菌感染所致,常见病原菌为流感嗜血杆菌等,此外,外伤、吸入有害气体、过敏反应等也可诱发该病。三、会厌炎的临床表现 起病多较突然,患者常出现高热、剧烈咽痛、吞咽困难,病情进展快时可有声嘶、呼吸困难,严重者可迅速出现窒息危及生命。四、会厌炎的诊断 通过喉镜检查可见会厌充血、肿胀等典型表现,结合患者的病史(如近期感染史等)及症状即可明确诊断。五、会厌炎的治疗 需首要保障气道通畅,必要时行气管切开等操作;同时应用抗生素控制感染,常用抗生素如头孢类等。六、特殊人群注意事项 儿童患会厌炎时病情变化迅猛,需密切监测呼吸状况,及时干预;老年人或有基础疾病者需综合评估基础疾病对病情的影响,积极控制基础疾病以配合治疗,且应避免患者过度紧张,保持安静可减轻呼吸困难等不适。

    2025-04-01 13:02:16
  • 卡鱼刺应该怎么处理

    卡鱼刺时首先停止进食吞咽,尝试咳出,若无效或情况特殊尽快就医,医院会用器械取刺,注意别用不科学方法,出现严重症状立即再就医。 一、停止进食吞咽 当发生卡鱼刺情况时,首先要立即停止继续进食、吞咽食物,包括喝水等,以免鱼刺刺入更深或者损伤周围组织。 二、尝试咳出 对于较小的鱼刺且位置较浅时,可尝试轻轻咳嗽,看是否能将鱼刺咳出。 三、就医处理 1.医院就诊:如果自行处理无效或者鱼刺较大、卡的位置较深,应尽快前往医院耳鼻喉科就诊。医生一般会通过间接喉镜、电子喉镜等检查设备来明确鱼刺的位置。 儿童情况:儿童卡鱼刺时更需谨慎处理,因为儿童配合度可能较差,家长应安抚儿童情绪,避免儿童哭闹挣扎导致鱼刺卡得更深。要尽快带儿童到有儿科耳鼻喉科的医院就诊,医生会根据儿童具体情况选择合适的检查方式来定位鱼刺。 特殊病史人群:如果患者有出血性疾病等特殊病史,医生在处理卡鱼刺时需要更加谨慎评估操作风险,可能需要采取更细致的操作步骤来避免出血等并发症。 2.取出鱼刺:医生会使用专业的器械将鱼刺取出。例如,对于看到的鱼刺,会用喉钳等器械将其夹出。 四、注意事项 在卡鱼刺后,不要采用喝醋、吃馒头饭团等不科学的方法。喝醋并不能软化鱼刺,反而可能刺激咽喉部黏膜;吃馒头饭团等有可能将鱼刺推向更深处,加重损伤。同时,要密切关注自身症状,如果出现吞咽困难加重、咽喉部剧烈疼痛、呼吸困难等情况,要立即再次就医,因为这可能提示鱼刺造成了更严重的损伤,如刺破食管等情况。

    2025-04-01 13:01:23
  • 急性会厌炎的症状

    急性会厌炎局部有咽喉剧烈疼痛吞咽加重可放射至耳,会厌肿胀致吸气性呼吸困难严重时现三凹征儿童呼吸困难更急重,全身有不同程度发热、乏力食欲减退等,儿童因气道窄呼吸困难更凶险,老年人全身症状不典型局部疼痛持续且机体抵抗力弱病情易进展。 一、局部症状 1.咽喉疼痛:患者常诉咽喉部剧烈疼痛,吞咽时疼痛加剧,甚至因疼痛不敢吞咽口水,疼痛可放射至耳部。 2.呼吸困难:会厌肿胀是导致呼吸困难的主要原因,表现为吸气性呼吸困难,严重时出现三凹征(胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙在吸气时明显凹陷),儿童由于气道较窄,呼吸困难症状可能更急更重,需密切关注。 二、全身症状 1.发热:多数患者有不同程度发热,体温可升至38℃~39℃,甚至更高,部分患者起病急骤,体温迅速升高。 2.全身不适:患者可出现乏力、食欲减退等全身症状,病情严重时可能出现精神萎靡等表现。 三、特殊人群表现差异 1.儿童:儿童患急性会厌炎时,呼吸困难症状更为凶险,因儿童喉部解剖结构特点,气道狭窄,会厌肿胀易导致气道梗阻,需紧急处理,家长应密切观察儿童呼吸情况,若出现呼吸急促、三凹征等需立即就医。 2.老年人:老年人患急性会厌炎时,全身症状可能相对不典型,发热等表现可能不如年轻人明显,但局部咽喉疼痛等症状可能持续存在,且老年人机体抵抗力相对较弱,病情易进展,需加强监测,警惕出现严重呼吸困难等并发症。

    2025-04-01 12:59:05
  • 咽喉有痰咳不出来咽不下去治疗方法有哪些

    保持室内空气湿度适宜可使用加湿器维持,保证成人每日充足水分摄入使痰液稀释,选用祛痰药物如氨溴索,感染因素致咽喉有痰用抗感染药物,过敏因素致需避过敏原用抗过敏药,反流性食管炎相关则针对反流治疗,儿童忌自行服成人祛痰药需医生指导雾化等,老年人有基础病用药谨慎且避免吸烟饮酒等不良习惯。 一、一般处理保持室内空气湿度适宜,可使用加湿器维持湿度在40%~60%,每日保证充足水分摄入,成人一般每日饮水1500~2000毫升,充足水分能使痰液稀释,利于痰液排出。二、药物治疗可选用祛痰药物,如氨溴索等(仅提及药物名称),其能促进呼吸道黏膜浆液腺分泌,减少黏液腺分泌,降低痰液黏度,有助于痰液排出。三、病因治疗若为感染因素致咽喉有痰,如细菌感染引发,可依据病情考虑使用抗感染药物;若为过敏因素导致,需避免接触过敏原并可使用抗过敏药物等针对病因处理;若是反流性食管炎等胃食管反流相关因素引起,需针对反流情况进行相应治疗。四、特殊人群注意事项儿童出现咽喉有痰,应避免自行服用成人祛痰药物,因其药物剂量等不适合儿童,需在医生指导下选择儿童适用的处理方式,比如可在医生评估后采用适当的雾化等方式;老年人若有基础疾病,使用药物需谨慎,应在医生评估后选择合适祛痰方法,避免药物相互作用等不良情况,同时老年人自身需注意避免吸烟、饮酒等不良生活习惯加重症状。

    2025-04-01 12:58:39
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