郑爱民

山东省立医院

擅长:以药物治疗、介入、微创治疗为主的肿瘤综合治疗。对肝癌、肺癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、软组织肉瘤和泌尿系肿瘤等恶性肿瘤的治疗有深入研究和丰富的临床经验。

向 Ta 提问
个人简介
中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会肺癌微创综合治疗分会常务委员、山东省医师协会肿瘤介入医师分会常务委员、山东省医师协会综合介入医师分会常务委员、中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会会员、山东省疼痛研究会中西医结合疼痛专业委员会委员、山东省免疫学会肿瘤生物与分子靶向治疗委员会委员、山东省抗癌协会生物治疗分会委员。展开
个人擅长
以药物治疗、介入、微创治疗为主的肿瘤综合治疗。对肝癌、肺癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、软组织肉瘤和泌尿系肿瘤等恶性肿瘤的治疗有深入研究和丰富的临床经验。展开
  • 脚上发出的癌症信号是什么

    足部出现经久不愈的溃疡斑块可能是皮肤癌信号,其斑块初期为小红斑或丘疹渐增大边界不清颜色混合,基底细胞癌表现为小结节伴溃疡边缘隆起,鳞状细胞癌起始于红斑或鳞片状丘疹渐成疣状或菜花状肿块伴溃疡;足部是黑色素瘤常见发病部位,原有色素痣直径超6毫米、颜色不均匀、边缘不整齐且伴瘙痒出血等需警惕;有其他部位癌症病史者足部出现不明原因疼痛肿胀或肿块经一般治疗无缓解要考虑癌症转移需行影像学及肿瘤标志物检测;老年人因皮肤修复差且癌症发生风险高足部异常信号应及时就医排查,有癌症家族史或既往癌症病史人群对足部异常信号警觉性更高需尽快全面检查早期干预。 一、皮肤癌相关信号 足部皮肤出现经久不愈的溃疡、斑块是皮肤癌可能的信号。这类斑块初期可能表现为小的红斑或丘疹,随着病情进展逐渐增大,外观上边界不清、形状不规则,颜色可出现棕、黑、红、白等多种颜色混合情况。例如,基底细胞癌常表现为皮肤上的小结节,表面可有溃疡,边缘隆起;鳞状细胞癌多起始于红斑或鳞片状丘疹,逐渐发展成疣状或菜花状肿块,伴溃疡形成。 二、黑色素瘤相关信号 足部是黑色素瘤的常见发病部位之一。若足部原有色素痣出现明显变化需警惕,正常色素痣边界清晰、形状规则,而黑色素瘤相关的色素痣可能直径超过6毫米,颜色不均匀,呈现斑驳状,边缘不整齐,还可能伴有瘙痒、出血等症状。例如,恶性雀斑样痣型黑色素瘤好发于老年人曝光部位皮肤,足部若出现此类色素痣的异常改变,应高度重视。 三、癌症转移相关信号 若有其他部位癌症病史,足部出现不明原因的疼痛、肿胀或肿块,经一般治疗无缓解时,需考虑癌症转移至足部的可能。例如,肺癌、乳腺癌等可能通过血液循环转移至足部骨骼或软组织,导致足部出现疼痛性肿块,影响正常行走等活动。此时应及时进行影像学检查(如X线、CT、MRI等)及相关肿瘤标志物检测以明确是否存在转移情况。 四、不同人群需注意的情况 老年人:由于皮肤修复能力相对较差,足部出现上述异常信号时更应及时就医排查,因为老年人群体癌症发生风险相对较高,且疾病进展可能更隐匿。 有癌症家族史或既往癌症病史人群:这类人群对足部异常信号的警觉性应更高,一旦发现足部出现疑似癌症相关表现,需尽快进行全面检查,以便早期发现、早期干预,因为此类人群患癌风险相对普通人群更高,早期诊断对于预后至关重要。

    2025-10-17 11:53:14
  • 脖子出现哪些症状可能是癌症

    颈部无痛性进行性增大质地硬活动度差的肿块需警惕如甲状腺癌淋巴瘤等,肿瘤侵犯喉返神经致声音嘶哑且进行性加重,颈部食管周围肿瘤转移可致吞咽困难,较大肿瘤压迫气管会致呼吸困难,侵犯周围组织神经会产生疼痛,晚期有消瘦乏力等恶病质表现,儿童颈部肿块恶性可能高需早检,老年人发生率高代偿弱要及时就医,有既往肿瘤病史者疑复发转移需尽快检查。 一、颈部肿块 颈部无痛性、进行性增大的肿块需警惕,尤其质地硬、活动度差的肿块。例如甲状腺癌可表现为甲状腺部位的肿块,其生长具有一定侵袭性,会逐渐增大并可能侵犯周围组织;淋巴瘤也常以颈部无痛性淋巴结肿大为首发表现,肿大的淋巴结初期可活动,后期可能融合固定。 二、声音嘶哑 当颈部肿瘤侵犯喉返神经时可引发声音嘶哑。如喉癌发生颈部淋巴结转移,肿大的淋巴结压迫喉返神经,会导致声带运动受限,进而出现声音嘶哑症状,且这种嘶哑往往呈进行性加重。 三、吞咽困难 颈部食管周围的肿瘤,若为食管癌颈部转移,肿瘤会侵占食管空间,使食管管腔狭窄,从而引起吞咽困难,初期可能表现为吞咽固体食物时有梗阻感,随着病情进展,吞咽流质食物也会困难。 四、呼吸困难 颈部较大的肿瘤压迫气管时会导致呼吸困难。例如纵隔肿瘤转移至颈部,侵犯气管周围组织,使气管腔变窄,影响气体正常通过,患者会出现呼吸费力、气促等表现,严重时可危及生命。 五、疼痛 颈部肿瘤侵犯周围组织或神经时会产生疼痛。晚期的颈部恶性肿瘤,如颈部的骨肉瘤等,肿瘤细胞浸润周围神经、肌肉等结构,可引起持续且较为剧烈的疼痛,影响患者的生活质量。 六、全身症状 癌症晚期常出现恶病质表现,颈部癌症也不例外,可出现消瘦、乏力等全身症状。患者体重会明显下降,体力逐渐不支,精神状态较差,这是由于肿瘤消耗机体大量能量及营养物质所致。 特殊人群注意事项 儿童:儿童出现颈部肿块时更需警惕,因为儿童肿瘤的生物学行为与成人有所不同,某些儿童颈部肿瘤恶性程度可能较高,需尽早进行详细检查以明确病因。 老年人:老年人出现颈部上述异常症状时应高度重视,老年人癌症发生率相对较高,且机体代偿能力较弱,疾病进展可能更为迅速,需及时就医排查。 有颈部既往肿瘤病史者:这类人群再次出现颈部异常症状时,要高度怀疑肿瘤复发或转移,需尽快进行相关检查,如影像学检查等,以便早期发现并处理。

    2025-10-17 11:52:29
  • 吞咽困难就是食道癌吗

    吞咽困难不一定是食道癌,多种疾病可致,如口腔疾病、咽喉部疾病、食管良性病变、神经系统疾病等,食道癌患者虽可能有进行性加重吞咽困难,但不能据此判定,相关检查有内镜检查、影像学检查等,不同人群出现吞咽困难处理不同,患者需及时就医全面检查明确病因并采取相应治疗。 非食道癌原因 口腔疾病:如口腔溃疡,疼痛会影响吞咽,导致吞咽困难,尤其在进食刺激性食物时疼痛加剧,进而影响吞咽动作。老年人牙齿缺失过多,咀嚼不充分,也会造成吞咽困难。 咽喉部疾病:急性咽喉炎时,咽喉部黏膜充血、肿胀,会引起吞咽疼痛和困难;声带息肉较大时,可能阻挡食物通过咽喉部。 食管良性病变:食管狭窄,可由腐蚀性物质损伤、食管化学烧伤后瘢痕形成等引起;贲门失弛缓症,是食管神经肌肉功能障碍性疾病,主要特征是食管下括约肌松弛障碍,导致吞咽困难,吞咽固体和液体食物均有困难,病程较长,呈间歇性发作。 神经系统疾病:如帕金森病,患者吞咽肌群协调功能障碍,导致吞咽困难,还常伴有肢体震颤、运动迟缓等表现;脑梗死影响吞咽中枢时,会出现吞咽困难,同时可能伴有偏瘫、言语不利等症状。 食道癌相关表现:食道癌患者确实可能出现吞咽困难,通常是进行性加重,初期可能只是吞咽固体食物时有哽噎感,随后发展为吞咽液体食物也困难。但不能仅依据吞咽困难就判定是食道癌,需要进一步检查明确。 相关检查 内镜检查:食管镜或胃镜检查可以直接观察食管内情况,看到病变的部位、形态等,并可取组织进行病理检查,这是诊断食道癌的重要方法。对于有吞咽困难的患者,应尽早进行内镜检查。 影像学检查: 食管钡餐造影:通过吞咽钡剂,X线透视下观察食管的蠕动情况、黏膜形态、是否有充盈缺损等,对诊断食道癌有一定帮助。 CT检查:可以了解食管癌向周围组织浸润的情况以及有无淋巴结转移等,有助于临床分期和制定治疗方案。 不同年龄、性别、生活方式和病史的人群出现吞咽困难时,处理方式有所不同。例如,老年患者出现吞咽困难,要考虑多种可能病因,需全面评估;有头部外伤病史的患者出现吞咽困难,要排查是否有神经系统损伤导致吞咽中枢受累;长期大量吸烟饮酒的人群出现吞咽困难,更要警惕食道癌的可能,但也不能忽视其他良性病变。对于吞咽困难的患者,应及时就医,进行全面检查以明确病因,采取相应的治疗措施。

    2025-10-17 11:48:34
  • 结肠癌晚期的医学描述是什么

    结肠癌晚期肿瘤可穿透肠壁全层累及邻近组织器官致相应症状,远处转移包括血行转移至肝肺骨等及淋巴转移触及肿大淋巴结,病理分期多属Ⅳ期,临床表现有局部梗阻、全身消耗及转移部位特异表现,检查靠腹部CTMRI、PETCT及血常规、癌胚抗原等,治疗综合为主预后差需个体化制定。 一、肿瘤局部侵犯情况 结肠癌晚期时肿瘤常穿透肠壁全层,侵犯周围邻近组织器官,例如可累及膀胱、子宫等结构,导致局部组织粘连、浸润,引起相应部位的症状,如侵犯膀胱可能出现尿频、尿急、血尿等表现。 二、远处转移情况 1.血行转移:常见转移至肝脏,形成肝转移瘤,患者可出现肝区疼痛、黄疸、肝功能异常等;也可转移至肺部,引发咳嗽、咯血、胸痛等肺部相关症状;还可能转移至骨骼,导致骨痛、病理性骨折等。 2.淋巴转移:肿瘤细胞通过淋巴系统转移至区域淋巴结或远处淋巴结,可在相应部位触及肿大淋巴结,但一般无疼痛等特异性表现。 三、病理分期 结肠癌晚期在TNM分期系统中多属于Ⅳ期,T(原发肿瘤)可根据肿瘤侵犯肠壁深度等情况判断,N(区域淋巴结转移)提示存在淋巴结转移,M(远处转移)为阳性,即有远处器官转移。 四、临床表现 1.局部梗阻相关表现:肿瘤生长导致肠腔狭窄或堵塞,出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、停止排气排便等肠梗阻症状。 2.全身消耗表现:患者常出现贫血、消瘦、乏力、低热等全身营养状况差及代谢紊乱的表现。 3.转移部位特异性表现:如肝转移时出现肝区不适、黄疸;肺转移时出现呼吸系统相关症状等。 五、影像学及实验室检查特点 1.影像学检查: 腹部CT或MRI可清晰显示原发肿瘤的部位、大小、与周围组织的关系以及有无肝、肺等远处转移灶。 PET-CT能全面评估全身肿瘤的代谢情况,发现全身潜在的转移病灶。 2.实验室检查:血常规可见血红蛋白降低,提示贫血;肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)等常显著升高,对结肠癌的诊断、病情监测等有一定参考价值。 六、治疗与预后相关考量 结肠癌晚期治疗以综合治疗为主,包括化疗、靶向治疗等,但总体预后相对较差,需根据患者的身体状况、肿瘤分子特征等制定个体化治疗方案。对于特殊人群,如老年患者需充分评估其机体耐受性来调整治疗强度;有基础疾病的患者要谨慎选择治疗药物,避免药物相互作用加重基础疾病负担等。

    2025-10-17 11:47:37
  • 肝癌的早期

    肝癌早期诊断可通过血清甲胎蛋白检测及腹部超声检查,高危人群包括病毒性肝炎患者、长期酗酒者、有肝癌家族史者,早期症状不典型,高危人群需每6个月进行AFP检测联合腹部超声检查并保持健康生活方式以降低肝癌发生风险。 一、肝癌早期诊断指标及意义 1.血清甲胎蛋白(AFP)检测:AFP是一种糖蛋白,在肝癌早期时,部分患者血清AFP水平会升高,其作为肝癌筛查的重要指标之一,若AFP持续升高且排除妊娠、活动性肝病等其他因素后,需高度警惕肝癌可能。一般来说,AFP>400μg/L持续4周以上,或AFP在200~400μg/L持续8周以上,结合影像学检查有助于肝癌的早期诊断。 2.腹部超声检查:腹部超声是肝癌筛查的常用影像学方法,可发现肝脏内直径≥1cm的占位性病变,能初步判断病变的位置、大小、形态等,有助于早期发现肝脏异常,对于高危人群建议每6个月进行一次腹部超声检查,以便及时察觉肝脏早期病变。 二、肝癌早期高危人群 1.病毒性肝炎患者:患有慢性乙型肝炎或丙型肝炎的人群,由于病毒长期持续感染,会导致肝细胞反复损伤与修复,增加肝癌发生风险,这类人群需定期进行肝癌相关筛查。 2.长期酗酒者:酒精进入人体后主要在肝脏代谢,长期大量饮酒会引起酒精性肝病,进而发展为肝硬化,而肝硬化是肝癌的重要癌前病变,因此长期酗酒者属于肝癌高危人群,应注意定期筛查。 3.有肝癌家族史者:若家族中有直系亲属患有肝癌,其亲属患肝癌的风险相对增高,这类人群需密切关注自身肝脏状况,定期进行相关检查。 三、肝癌早期常见症状及特点 肝癌早期症状往往不典型,部分患者可能出现右上腹隐痛,疼痛程度较轻且呈间歇性;也可能有乏力、食欲减退等非特异性症状,容易被忽视。由于早期症状不明显,容易导致患者错过最佳治疗时机,因此高危人群定期筛查尤为重要。 四、高危人群肝癌早期监测建议 对于慢性乙型肝炎或丙型肝炎患者、长期酗酒者、有肝癌家族史者等高危人群,建议每6个月进行一次AFP检测联合腹部超声检查,以便早期发现肝癌病变。同时,此类人群还应注意保持健康生活方式,如避免酗酒、积极治疗病毒性肝炎等,降低肝癌发生风险。对于老年人等特殊人群,因其机体反应可能不如年轻人敏感,更需加强监测频率和细致程度,及时发现潜在的肝脏早期病变。

    2025-10-17 11:46:34
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