郑爱民

山东省立医院

擅长:以药物治疗、介入、微创治疗为主的肿瘤综合治疗。对肝癌、肺癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、软组织肉瘤和泌尿系肿瘤等恶性肿瘤的治疗有深入研究和丰富的临床经验。

向 Ta 提问
个人简介
中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会肺癌微创综合治疗分会常务委员、山东省医师协会肿瘤介入医师分会常务委员、山东省医师协会综合介入医师分会常务委员、中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会会员、山东省疼痛研究会中西医结合疼痛专业委员会委员、山东省免疫学会肿瘤生物与分子靶向治疗委员会委员、山东省抗癌协会生物治疗分会委员。展开
个人擅长
以药物治疗、介入、微创治疗为主的肿瘤综合治疗。对肝癌、肺癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、软组织肉瘤和泌尿系肿瘤等恶性肿瘤的治疗有深入研究和丰富的临床经验。展开
  • 下咽癌如何预防

    预防下咽癌需多方面努力,包括戒烟限酒,吸烟饮酒会增加患病风险,要戒烟并限制饮酒量;避免长期接触有害物质,职业暴露人群要做好防护,生活中也要减少有害环境接触;积极治疗咽喉部疾病,慢性炎症和癌前病变需重视治疗;保持健康生活方式,合理饮食保证营养,适度运动增强体质;高危人群定期体检筛查,早期发现异常病变早治疗。 一、戒烟限酒 吸烟方面:烟草中含有多种致癌物质,如多环芳烃、亚硝胺等。长期吸烟会使下咽黏膜受到刺激和损伤,增加下咽癌的发病风险。研究表明,吸烟者患下咽癌的几率比不吸烟者高得多。因此,戒烟是预防下咽癌的重要措施,无论年龄、性别,都应坚决摒弃吸烟习惯,减少烟草对下咽部位的持续伤害。 饮酒方面:过量饮酒会损伤咽喉部黏膜,导致黏膜反复炎症、增生等病变,长期慢性刺激也可能诱发下咽癌。有长期大量饮酒习惯的人群,应限制饮酒量,女性每日饮酒酒精量不超过15g,男性不超过30g,尽量减少酒精对下咽局部的不良影响。 二、避免长期接触有害物质 职业暴露人群:某些职业环境中存在较多有害物质,如石棉工人、长期接触化工染料(如苯胺类染料)的工人等。石棉纤维和化工染料中的致癌物质可通过呼吸道进入下咽部位,长期接触会显著增加下咽癌发生几率。这类特殊人群在工作中应严格按照职业防护要求,佩戴有效的防护用具,如防毒面具、防护服等,降低有害物质接触风险。 生活环境中有害物质:长期处于空气污染严重的环境中,空气中的有害颗粒、化学污染物等也可能沉积在下咽部位,对黏膜造成损害。应尽量选择空气清新的居住和工作环境,例如居住在绿化较好、交通相对不那么拥堵的区域,减少雾霾、汽车尾气等污染物的吸入。 三、积极治疗咽喉部疾病 慢性炎症:下咽部位的慢性炎症,如慢性咽炎、慢性喉炎等,如果长期不愈,黏膜反复受到炎症刺激,可能逐渐发生恶变。对于患有此类慢性咽喉部炎症的人群,应积极就医治疗,遵循医生的建议进行规范的药物治疗或其他治疗手段,控制炎症发展,如慢性咽炎患者可在医生指导下使用清喉利咽的药物缓解症状,并定期复查咽喉部情况。 癌前病变:如下咽白斑病等癌前病变,具有一定的恶变倾向。一旦发现下咽白斑病,应密切随访,必要时在医生评估下采取相应的干预措施,如通过手术切除等方式去除病变组织,防止其发展为下咽癌。 四、保持健康生活方式 合理饮食:多摄入富含维生素和矿物质的新鲜蔬菜水果,如苹果、橙子、菠菜、西兰花等,这些食物中的营养成分有助于维持下咽黏膜的正常结构和功能。同时,减少辛辣、刺激性食物的摄入,避免对下咽黏膜的过度刺激。保证均衡营养,维持身体良好的免疫状态,增强对疾病的抵御能力。 适度运动:适当的体育锻炼可以增强体质,提高机体的免疫力。不同年龄、性别人群可选择适合自己的运动方式,如年轻人可进行跑步、游泳、健身操等运动,中老年人可选择散步、太极拳等相对温和的运动。每周坚持一定时间的运动,如每周至少150分钟的中等强度有氧运动,有助于降低下咽癌等疾病的发生风险。 五、定期体检 高危人群筛查:下咽癌的高危人群包括长期吸烟饮酒者、有头颈部恶性肿瘤家族史者、职业接触有害物质者等。这类人群应定期进行下咽部位的筛查,如通过间接喉镜、纤维喉镜等检查方式,早期发现下咽部位的异常病变,做到早发现、早诊断、早治疗,提高下咽癌的治愈率和患者的生存质量。例如,40岁以上的长期吸烟饮酒的高危人群,建议每年至少进行一次咽喉部的专项检查。

    2025-10-17 14:29:14
  • 结直肠癌肝转移的症状是什么

    结直肠癌肝转移有多种症状,肝脏相关症状包括肝区疼痛(约50%-70%患者出现,程度范围因转移瘤情况而异,不同年龄患者表现不同)和肝脏肿大(可通过检查发现,不同性别早期发现难易有别);全身症状有消瘦(肿瘤消耗及消化吸收障碍致大部分患者出现,不同年龄表现有差异)、乏力(肿瘤代谢产物影响致活动耐力下降,不同生活方式患者表现不同)、发热(多为低热,少数高热,需鉴别是肿瘤热还是合并感染);还可能伴随黄疸(肝转移瘤广泛侵犯肝脏影响胆管系统时出现,不同年龄伴随症状不同)、消化道症状如食欲减退(多种因素致,不同性别表现无特殊差异但影响心理)、恶心呕吐(肿瘤或肝功能异常致,不良生活方式患者症状可能更明显)。 肝区疼痛:多为持续性隐痛或胀痛,这是因为肿瘤生长牵拉肝包膜所致。在一些研究中发现,约有50%-70%的结直肠癌肝转移患者会出现肝区疼痛症状,疼痛程度和范围会因转移瘤的大小、数量及位置不同而有所差异。对于不同年龄的患者,疼痛的感知和表达可能不同,儿童患者可能会通过哭闹等方式表现出不适,而成年患者则能更准确描述疼痛性质。 肝脏肿大:通过体格检查或影像学检查可发现肝脏体积增大。超声、CT等检查可清晰显示肝脏形态改变,肿大的肝脏可能会压迫周围组织器官,影响其正常功能。不同性别患者在肝脏肿大的表现上可能无明显特异性差异,但女性患者可能因体型等因素,在早期发现肝脏肿大相对较难。 全身症状 消瘦:患者会出现体重下降、体型变瘦的情况。这是由于肿瘤消耗机体能量,同时结直肠癌肝转移会影响患者的消化吸收功能,导致营养摄入不足且消耗增加。研究表明,大部分结直肠癌肝转移患者在疾病进展过程中都会逐渐出现消瘦,年龄较大的患者可能本身基础代谢率较低,消瘦表现可能相对更明显,而年轻患者可能在疾病早期体重下降不太显著,但随着病情发展也会迅速出现消瘦。 乏力:患者常感疲倦、没有力气,活动耐力明显下降。肿瘤的代谢产物会影响机体的正常代谢和生理功能,导致患者出现乏力症状。不同生活方式的患者,乏力表现可能不同,长期从事体力劳动的患者可能更早出现明显乏力,而长期sedentary生活方式的患者则在疾病影响下更快出现乏力加重的情况。 发热:部分患者会出现发热,多为低热,体温一般在37.5℃-38.5℃之间,少数患者可出现高热。发热原因可能与肿瘤坏死物质吸收有关。对于有基础病史的患者,如本身有感染性疾病史,需要鉴别是肿瘤热还是合并感染引起的发热,这对治疗方案的选择至关重要。 其他可能伴随的症状 黄疸:当结直肠癌肝转移瘤广泛侵犯肝脏,影响胆管系统时,可出现黄疸,表现为皮肤、巩膜黄染,尿液颜色加深,粪便颜色变浅。黄疸的出现提示肝功能损害较严重,不同年龄患者对黄疸的耐受和表现不同,儿童患者可能出现精神差、食欲减退等伴随症状更明显,而成年患者可能更关注皮肤颜色变化等。 消化道症状 食欲减退:患者进食量减少,对食物缺乏兴趣。这与肿瘤消耗、肝脏功能受损影响消化液分泌及胃肠道功能紊乱等多种因素有关。不同性别患者食欲减退的表现可能无特殊差异,但女性患者可能因对自身形象关注等因素,食欲减退可能更影响其心理状态。 恶心、呕吐:肿瘤转移至肝脏影响消化过程,或因肝功能异常导致胃肠功能失调,可引起恶心、呕吐。对于有不良生活方式(如长期酗酒等)的患者,本身胃肠道功能可能已受影响,发生结直肠癌肝转移后恶心、呕吐症状可能更明显。

    2025-10-17 14:27:58
  • 直肠癌术后饮食及保养

    直肠癌术后饮食需循序渐进,早期禁食后逐步过渡到流质、半流质饮食,后期恢复正常饮食且要注意均衡等;保养方面包括规律作息保证充足睡眠,适度运动根据自身恢复情况进行,定期复查及时发现问题,关注心理调节缓解压力保持积极心态,不同年龄患者在各方面有相应差异。 一、术后早期饮食 直肠癌术后早期饮食需遵循循序渐进的原则,一般术后1-2天内,患者肠道功能尚未完全恢复,需禁食,通过静脉补充营养。当肠道蠕动恢复,肛门排气后,可开始少量饮水,如每次10-20毫升,每隔2-3小时一次,观察无不适后,可逐渐过渡到流质饮食,如米汤、藕粉等,每次50-100毫升,每天4-5次。此阶段要充分考虑患者年龄因素,老年患者肠道功能恢复可能更慢,需更密切观察;年轻患者相对恢复快,但也不能急于求成。同时要注意生活方式中术后初期活动量少,饮食调整更要谨慎,避免引起腹胀等不适。 二、术后中期饮食 术后1-2周左右,可过渡到半流质饮食,如米粥、面条、蒸蛋等,要保证营养丰富,富含蛋白质、维生素等。蛋白质可选择瘦肉、鱼类、豆类等,维生素可通过蔬菜(如西兰花、胡萝卜等)和水果(如苹果、香蕉等)补充。此阶段要注意不同年龄患者对营养需求的差异,老年患者可能需要更易消化吸收的蛋白质来源,年轻患者可适当增加富含膳食纤维的食物,但要注意量,避免加重肠道负担。对于有基础病史的患者,如糖尿病患者,要控制碳水化合物的摄入,选择低升糖指数的食物。 三、术后后期饮食 术后2-3周后,可逐渐恢复正常饮食,但仍需注意以下几点。首先要保证饮食均衡,摄入足够的碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素和矿物质。增加膳食纤维的摄入,如全麦面包、玉米、芹菜等,有助于肠道蠕动,但要注意逐渐增加,让肠道有适应过程。对于年龄较大的患者,牙齿咀嚼功能可能下降,可将食物加工得更细软。有心血管病史的患者要控制脂肪摄入,选择不饱和脂肪酸为主的油脂。 四、保养方面 (一)规律作息 保证充足的睡眠,一般成年人每天需要7-8小时的睡眠。年龄较小的患者可能需要更多睡眠时间来促进身体恢复。术后患者要避免熬夜,规律的作息有助于身体的新陈代谢和免疫系统功能恢复,对于有基础疾病的患者,良好的作息更有利于病情控制。 (二)适度运动 术后早期可在医护人员指导下进行床上活动,如翻身、四肢活动等。术后1-2周可逐渐增加下床活动量,从床边站立、短距离行走开始,根据患者恢复情况逐渐增加活动时间和强度。年轻患者可适当增加运动强度和时间,但要避免过度劳累;老年患者运动要更温和,如慢走等。运动有助于促进肠道蠕动,预防便秘,同时增强体质,但要注意根据自身恢复情况调整。 (三)定期复查 术后要按照医生要求定期复查,一般包括血常规、肿瘤标志物、肠镜等检查。通过定期复查可以及时发现肿瘤复发、转移等情况,以及了解肠道功能恢复等情况。不同年龄患者复查间隔可能有差异,一般来说,年轻患者身体状况较好,复查间隔可相对根据病情适当调整;老年患者和有基础病史患者可能需要更频繁复查。 (四)心理调节 直肠癌术后患者可能会存在不同程度的心理压力,如焦虑、抑郁等。要关注患者的心理状态,家人和医护人员要给予心理支持。年龄较小的患者可能心理调节相对容易,但也需要关注;成年患者尤其是老年患者心理压力可能更大,要通过沟通、心理疏导等方式帮助患者缓解心理压力,保持积极乐观的心态,这有助于身体的恢复。

    2025-10-17 14:25:46
  • 前列腺癌做完了手术应该注意吃什么

    前列腺癌术后饮食需注意多方面,要摄入优质蛋白质以利身体修复,如瘦肉、鱼类等;保证维生素与矿物质摄入,像含维生素A的胡萝卜等、含硒的海鲜等;摄入膳食纤维促进肠道蠕动防便秘,如全谷物等;控制脂肪摄入,减少饱和与反式脂肪,增加不饱和脂肪;避免辛辣、刺激性食物,以助术后身体恢复。 一、蛋白质的摄入 重要性:前列腺癌术后身体需要修复,蛋白质是身体组织修复和维持正常生理功能的重要物质。 来源及建议:可选择瘦肉(如鸡胸肉、瘦牛肉)、鱼类(如三文鱼、鳕鱼)、蛋类、豆类(如黄豆、黑豆)、低脂奶制品等优质蛋白质食物。例如,每周可食用3-5次鱼类,鱼类富含Omega-3脂肪酸,对身体恢复有益。对于老年患者,由于消化功能可能有所减退,可将肉类烹饪得更软烂,方便消化吸收。 二、维生素与矿物质的摄入 维生素 维生素A:有助于维持上皮组织的健康。富含维生素A的食物有胡萝卜、南瓜、菠菜等。胡萝卜可以炒食或做成胡萝卜汁,每天可适量摄入,一般建议每天摄入胡萝卜的量在100-200克左右。 维生素C:具有抗氧化作用,能增强免疫力。柑橘类水果(如橙子、柚子)、草莓、猕猴桃等都是维生素C的良好来源。老年患者可根据自身牙齿情况选择食用方式,如牙齿不好的可以将水果榨汁饮用,但要注意控制糖分摄入。 维生素E:也有抗氧化功效,坚果(如杏仁、核桃)、橄榄油等含有丰富的维生素E。每天可吃10-15颗杏仁,既能补充维生素E又能提供一定的健康脂肪,但对于有高血脂病史的患者要注意控制摄入量。 矿物质 硒:研究表明硒可能对前列腺健康有一定益处。富含硒的食物有海鲜(如大虾)、动物肝脏、蘑菇等。海鲜类每周可食用1-2次,每次适量。对于有甲状腺疾病病史的患者,在摄入海鲜时要注意碘的摄入量平衡,因为海鲜中碘含量也较高。 锌:有助于维持正常的免疫功能等。瘦肉、贝类(如牡蛎)、豆类等含有锌。牡蛎是含锌较为丰富的食物,每周可食用1-2次牡蛎,但对于有痛风病史的患者要谨慎食用,因为牡蛎嘌呤含量相对较高。 三、膳食纤维的摄入 重要性:前列腺癌术后患者可能活动量相对减少,膳食纤维有助于促进肠道蠕动,预防便秘。 来源及建议:全谷物(如燕麦、糙米)、蔬菜(如西兰花、芹菜)、水果(如苹果、香蕉)等都是膳食纤维的良好来源。每天可摄入30-50克全谷物,蔬菜每天摄入量不少于500克,水果200-300克。对于老年患者,膳食纤维的摄入要注意适量增加,同时要保证充足的水分摄入,以避免膳食纤维摄入过多引起肠道不适,一般建议每天饮水1500-2000毫升左右,可分多次饮用。 四、控制脂肪摄入 原则:应减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入,增加不饱和脂肪的摄入。 具体食物选择:避免食用油炸食品、动物油(如猪油)、奶油等富含饱和脂肪和反式脂肪的食物。可选择橄榄油、鱼油等富含不饱和脂肪的油脂。对于肥胖或有心血管疾病风险的前列腺癌术后患者,更要严格控制脂肪摄入,每天脂肪摄入量应占总热量的20%-30%左右,其中饱和脂肪摄入量应少于总热量的10%。 五、避免刺激性食物 原因:辛辣、刺激性食物可能会刺激胃肠道,引起不适,不利于术后身体恢复。 具体食物:如辣椒、花椒、芥末、浓茶、咖啡等应尽量避免食用。对于有胃肠道基础疾病的患者,更要严格规避这些刺激性食物,以减少对胃肠道的刺激,保证胃肠道功能良好,从而更好地吸收营养物质促进身体康复。

    2025-10-17 14:24:40
  • 铁蛋白大于400是不是癌症

    铁蛋白大于400不一定是癌症,非癌症因素如肝脏疾病、铁过载、炎症感染可致其升高,癌症相关因素如某些肿瘤细胞合成分泌铁蛋白等也可致其升高,发现铁蛋白大于400需进一步完善检查明确病因,不同情况需采取相应措施,特殊人群铁蛋白异常升高更要谨慎排查病因。 一、非癌症因素导致铁蛋白升高 肝脏疾病: 因素影响:各种原因引起的肝硬化、慢性肝炎等肝脏疾病时,肝细胞受损,铁蛋白释放增加。例如,在慢性乙型肝炎患者中,由于肝脏炎症损伤,肝细胞内储存的铁蛋白释放到血液中,可导致铁蛋白水平升高。 年龄性别影响:一般来说,不同年龄和性别的人群在患有肝脏疾病时都可能出现这种情况,比如老年男性或女性患有慢性肝炎,都可能因肝脏病变导致铁蛋白升高。 生活方式影响:长期大量饮酒的人群,酒精对肝脏的损害会增加肝脏疾病的发生风险,进而影响铁蛋白代谢,使铁蛋白水平升高。 铁过载: 因素影响:长期输血的患者,如地中海贫血患者需要长期反复输血来维持生命,输入的大量红细胞中的铁会在体内蓄积,导致铁蛋白升高。还有长期口服铁剂过量的人群,铁摄入过多超出机体代谢能力,也会使铁蛋白升高。 年龄性别影响:对于需要长期输血的儿童地中海贫血患者,长期输血会导致铁过载,铁蛋白显著升高;成年男性或女性长期口服铁剂过量也会出现铁过载相关铁蛋白升高情况。 生活方式影响:有长期输血治疗史或不遵医嘱过量服用铁剂的人群,生活方式上存在导致铁过载的因素,从而影响铁蛋白水平。 炎症感染: 因素影响:各种感染性疾病,如细菌感染、病毒感染等,机体处于炎症状态时,巨噬细胞会释放铁蛋白,导致血清铁蛋白升高。例如,肺炎患者在感染炎症刺激下,铁蛋白水平可能升高。 年龄性别影响:儿童由于免疫系统发育不完善,更容易发生各种感染性疾病导致铁蛋白升高;不同性别在感染炎症时都可能出现铁蛋白升高情况,并无明显性别差异,但儿童感染后相对成人可能更易出现铁蛋白升高的情况。 生活方式影响:不注意个人卫生、经常处于人员密集且卫生条件差环境中的人群,更容易发生炎症感染,进而影响铁蛋白水平。 二、癌症相关因素导致铁蛋白升高 某些肿瘤细胞能合成和分泌铁蛋白:例如肝癌、肺癌、胰腺癌等肿瘤细胞,它们可以产生较多的铁蛋白释放到血液中,导致血清铁蛋白水平升高。据相关研究,部分肝癌患者铁蛋白升高的比例较高。 年龄性别影响:不同年龄和性别的人群患癌风险不同,但癌症导致铁蛋白升高并无绝对的年龄性别特异性。例如,老年男性患肺癌、肝癌等的风险相对较高,可能更易出现因癌症导致的铁蛋白升高;老年女性患乳腺癌等癌症时也可能出现铁蛋白升高情况。 生活方式影响:长期吸烟的人群患肺癌等癌症的风险增加,进而可能出现癌症相关的铁蛋白升高;长期接触某些致癌物质(如石棉等)的人群,患癌风险升高,也可能伴随铁蛋白升高。 当发现铁蛋白大于400时,需要进一步完善相关检查,如影像学检查(超声、CT、MRI等)、肿瘤标志物检测等,以明确病因。如果是炎症感染导致,积极控制感染后铁蛋白可能会下降;如果是铁过载引起,需要采取相应的排铁治疗等;如果怀疑是癌症导致,要进一步进行活检等明确诊断,并根据具体病情进行相应治疗。特殊人群如儿童、老年人、孕妇等出现铁蛋白异常升高时,更要谨慎排查病因,因为不同特殊人群的身体状况和疾病表现可能有其特殊性,需要更全面细致地进行检查和评估。

    2025-10-17 14:22:44
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询