郑爱民

山东省立医院

擅长:以药物治疗、介入、微创治疗为主的肿瘤综合治疗。对肝癌、肺癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、软组织肉瘤和泌尿系肿瘤等恶性肿瘤的治疗有深入研究和丰富的临床经验。

向 Ta 提问
个人简介
中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会肺癌微创综合治疗分会常务委员、山东省医师协会肿瘤介入医师分会常务委员、山东省医师协会综合介入医师分会常务委员、中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会会员、山东省疼痛研究会中西医结合疼痛专业委员会委员、山东省免疫学会肿瘤生物与分子靶向治疗委员会委员、山东省抗癌协会生物治疗分会委员。展开
个人擅长
以药物治疗、介入、微创治疗为主的肿瘤综合治疗。对肝癌、肺癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、软组织肉瘤和泌尿系肿瘤等恶性肿瘤的治疗有深入研究和丰富的临床经验。展开
  • 胰腺癌晚期饮食有什么禁忌

    胰腺癌晚期患者需注意饮食,应避免高油腻、高糖、辛辣刺激性、高脂肪高胆固醇、粗糙坚硬食物,老年、身体虚弱消瘦明显及伴有糖尿病的患者还有各自特殊饮食注意事项,要保证饮食合理,减轻消化负担,满足营养需求。 一、避免高油腻食物 胰腺癌晚期患者消化功能往往较差,高油腻食物不易消化,可能加重胃肠道负担。例如油炸食品、肥肉等,这类食物会使患者出现腹胀、恶心等不适症状。研究表明,过多摄入油腻食物会影响胰腺分泌消化液的功能,进而干扰营养物质的吸收。 二、限制高糖食物 高糖食物进入人体后会快速升高血糖,而胰腺癌晚期患者机体代谢调节能力下降。大量食用高糖食物可能导致血糖波动较大,对身体不利。像糖果、含糖饮料等,长期高糖摄入还可能促进肿瘤细胞的生长,因为肿瘤细胞具有嗜糖特性。 三、忌辛辣刺激性食物 辛辣刺激性食物会刺激胃肠道黏膜,引起胃肠道不适,如胃痛、腹痛、腹泻等。辣椒、花椒、芥末等都属于此类,这些刺激可能进一步影响患者的食欲和营养摄入,不利于患者身体恢复。 四、控制高脂肪、高胆固醇食物 高脂肪、高胆固醇食物同样会加重胰腺负担。动物内脏、蛋黄等富含胆固醇和脂肪,过量食用会影响患者的消化及整体健康状况,不利于胰腺癌晚期患者的身体调养。 五、避免粗糙坚硬食物 胰腺癌晚期患者可能存在胃肠道功能紊乱或消化吸收障碍,粗糙坚硬的食物不易咀嚼和消化,容易导致消化道出血等并发症。比如粗粮中过于粗糙的部分、硬坚果等都应避免。 六、特殊人群注意事项 老年患者:老年胰腺癌晚期患者各器官功能衰退,对饮食的耐受性更差,上述各类禁忌食物更需严格遵守,且应选择易消化、富含营养的软食或半流食,保证营养摄入的同时减轻消化负担。 身体虚弱、消瘦明显患者:这类患者更要注重饮食的合理性,在遵循上述禁忌的基础上,可适当增加优质蛋白质的摄入,如鱼肉、鸡蛋蛋白等,但也要注意烹饪方式,以蒸煮为宜,避免加重胃肠道负担。 伴有糖尿病的胰腺癌晚期患者:除了遵循胰腺癌晚期饮食禁忌外,对糖分的控制要更加严格,需在营养师的指导下制定个性化饮食方案,确保血糖稳定的同时满足身体基本营养需求。

    2025-10-17 11:17:02
  • 癌胚抗原6.8正常吗

    癌胚抗原正常参考值0-5ng/mL,6.8ng/mL高于正常范围,可能由生理性因素(年龄性别、生活方式)或病理性因素(肿瘤相关、非肿瘤性疾病)导致,发现后不要惊慌但也不能掉以轻心,需进一步完善全面体格检查、腹部超声、胃肠镜等检查排除器质性疾病,特殊人群如老年人、孕期女性要更谨慎并结合具体情况监测检查。 可能的原因及相关情况 生理性因素: 年龄与性别:一般来说,不同年龄和性别的人群癌胚抗原水平略有差异,但通常都在正常范围内。对于老年人,身体各项机能有所下降,癌胚抗原可能会有一定程度的波动,但如果超出正常范围仍需警惕。对于女性,在孕期等特殊生理时期,身体处于特殊的生理状态,癌胚抗原也可能出现暂时的升高,但一般不会超出正常范围过多,如果出现明显升高则需要进一步检查。 生活方式:长期吸烟的人群,癌胚抗原水平可能会有一定程度的升高,这是因为烟草中的某些成分可能会对身体的代谢等产生影响,从而导致癌胚抗原检测值偏高。不过这种升高一般不会太明显,如果升高较多也需要排查其他原因。 病理性因素: 肿瘤相关:虽然癌胚抗原升高不一定意味着患有肿瘤,但一些恶性肿瘤如结肠癌、直肠癌、胰腺癌、胃癌等可能会导致癌胚抗原明显升高。不过,其他一些非肿瘤性疾病也可能引起癌胚抗原升高,如胰腺炎、结肠炎、肝脏疾病等。如果发现癌胚抗原为6.8ng/mL,需要结合患者的病史、症状以及其他检查来综合判断。例如,有长期腹痛、便血等症状的患者,就需要进一步进行肠镜、腹部CT等检查来排查肠道肿瘤等疾病;对于有慢性肝脏疾病病史的患者,需要检查肝功能、腹部超声等,以明确是否存在肝脏相关疾病导致的癌胚抗原升高。 后续建议 如果发现癌胚抗原为6.8ng/mL,首先不要过于惊慌,但也不能掉以轻心。建议进一步完善相关检查,如全面的体格检查、腹部超声、胃肠镜等检查,以排除肿瘤等器质性疾病。对于特殊人群,如老年人要更加谨慎,因为老年人患肿瘤的几率相对较高;孕期女性则需要在医生的指导下,结合孕期的具体情况进行进一步的监测和检查,密切关注癌胚抗原的变化以及自身的身体状况。

    2025-10-17 11:15:25
  • 前列腺癌内分泌治疗的优缺点是什么

    前列腺癌内分泌治疗有优点也有缺点,优点是可控制肿瘤生长、改善生活质量、应用广泛;缺点包括耐药问题、有内分泌、代谢等不良反应、影响机体免疫功能、带来长期经济负担及心理影响。 改善生活质量:能缓解前列腺癌相关的排尿困难、血尿等症状,提高患者的生活质量。对于出现骨转移的患者,还可减轻骨痛,提高活动能力。 应用相对广泛:适用于不同分期的前列腺癌患者,对于局部晚期前列腺癌患者,可在手术或放疗前使用,缩小肿瘤体积,增加手术或放疗的可行性;对于晚期患者,是主要的治疗手段之一。 缺点 耐药问题:多数患者在经过一段时间的内分泌治疗后会出现耐药,导致肿瘤复发进展。研究发现,约50%-80%的患者在18-24个月内会发展为去势抵抗性前列腺癌。耐药机制较为复杂,包括雄激素受体突变、信号通路激活等多种因素。 不良反应 内分泌相关不良反应:可引起潮热、性欲减退、阳痿、骨质疏松等。潮热发生率较高,约60%-80%的患者会出现,严重影响患者的生活舒适度;长期的雄激素水平降低可导致骨密度下降,增加骨质疏松和骨折的风险,尤其是老年男性患者更易受到影响。 代谢相关不良反应:可能导致血脂异常、血糖升高,增加心血管疾病的风险。内分泌治疗药物可能干扰脂肪代谢和糖代谢,使患者出现胆固醇、甘油三酯升高等情况,对于本身有心血管疾病风险因素或已有基础疾病的患者,需密切监测代谢指标。 对机体免疫功能的影响:可能抑制机体的免疫功能,影响机体对肿瘤细胞的免疫监视和清除能力。有研究表明,内分泌治疗后患者的免疫细胞功能会受到一定程度的抑制,可能不利于患者整体的抗肿瘤防御。 长期治疗的经济负担:内分泌治疗通常需要长期甚至终身用药,药物费用较高,给患者和家庭带来较大的经济压力。同时,长期治疗过程中需要频繁的医疗监测和随访,也增加了社会医疗资源的消耗。 心理影响:疾病本身和治疗带来的不良反应可能对患者的心理产生负面影响,导致焦虑、抑郁等心理问题。尤其是年轻患者,性功能障碍等不良反应可能严重影响其心理健康和家庭关系,需要关注患者的心理状态并给予相应的心理支持。

    2025-10-17 11:13:57
  • 早期直肠癌可以治愈吗

    早期直肠癌有可能治愈,以手术为主要治疗手段,5年生存率可达70%-90%左右,肿瘤病理类型、分化程度及患者身体状况会影响预后,不同人群如老年、年轻患者及有基础病史患者治疗有不同特点及注意事项。 一、治疗方式及治愈概率 手术治疗为主:对于早期直肠癌,手术是主要的治疗手段。例如,经腹会阴联合直肠癌根治术(Miles手术)、经腹直肠癌根治术(Dixon手术)等。大量临床研究表明,早期直肠癌患者通过规范的手术治疗后,5年生存率较高。据相关研究统计,早期直肠癌患者行根治性手术后,5年生存率可达70%-90%左右。 影响治愈的因素:肿瘤的病理类型、分化程度等也会影响预后。高分化的直肠癌相对低分化的直肠癌预后更好,治愈的可能性更大。另外,患者的身体状况也很重要,一般身体状况良好、能够耐受手术及后续可能的辅助治疗的患者,更有利于获得较好的治疗效果,提高治愈的几率。 二、不同人群的特点及注意事项 老年患者:老年早期直肠癌患者可能合并有其他基础疾病,如心血管疾病、糖尿病等。在治疗前需要全面评估患者的心肺功能、肝肾功能等。手术风险相对较高,术后恢复可能较慢,需要加强围手术期的管理,密切关注患者的生命体征及伤口恢复情况等。同时,要注重营养支持,因为老年患者机体功能相对较弱,良好的营养状态有助于患者更好地耐受手术和促进术后恢复。 年轻患者:年轻早期直肠癌患者在治疗时除了关注肿瘤的治愈外,还需要考虑术后的生活质量。例如,保肛手术的选择对于年轻患者尤为重要,在保证肿瘤根治的前提下,尽量保留肛门功能,以提高患者术后的生活质量。同时,年轻患者术后的随访也需要更加规范,因为年轻患者预期寿命较长,需要长期密切监测肿瘤复发等情况。 有基础病史患者:对于有肠道其他基础病史,如溃疡性结肠炎等的患者,发生直肠癌的风险相对较高。在诊断为早期直肠癌后,治疗时要综合考虑基础病史对手术及术后恢复的影响。例如,溃疡性结肠炎患者肠黏膜可能存在炎症等改变,手术时需要更加精细操作,术后要注意预防肠道感染等并发症,以保障治疗效果,提高治愈的可能性。

    2025-10-17 11:13:01
  • 食管癌适合吃什么水果

    食管癌患者可选择富含维生素C的柑橘类水果增强免疫力、富含膳食纤维的苹果促进肠道蠕动、具有润肺功效的梨缓解咳嗽等症状、口感温和的香蕉补充营养,同时需根据自身情况合理选择食用方式及注意相关禁忌。 一、富含维生素C的水果 具体水果及优势:柑橘类水果如橙子、柚子等是不错的选择。维生素C具有抗氧化作用,能够增强机体免疫力。有研究表明,食管癌患者适当摄入富含维生素C的水果有助于维持身体的正常生理功能,促进机体的修复。例如,每100克橙子中维生素C含量约为33毫克,橙子口感酸甜,容易被患者接受,且可以直接食用或榨汁饮用,但对于吞咽困难的患者,榨汁时应注意过滤,避免果渣刺激食管。对于儿童食管癌患者,由于儿童的消化系统和营养需求特点,可将橙子制成适合儿童食用的果泥等形式,但要确保卫生安全。 二、富含膳食纤维的水果 具体水果及优势:苹果是富含膳食纤维的常见水果。膳食纤维可以促进肠道蠕动,预防便秘。对于食管癌患者,尤其是接受过手术治疗后可能出现肠道功能变化的患者,膳食纤维有助于维持肠道正常菌群和肠道的正常生理功能。苹果中的膳食纤维主要存在于果皮中,可选择去皮后食用或制成苹果酱等。需要注意的是,对于老年食管癌患者,牙齿咀嚼能力可能下降,吃苹果时可适当切碎或制成苹果汁,但要控制饮用量,避免过多饮用导致胃部不适。 三、具有润肺功效的水果 具体水果及优势:梨是具有润肺功效的水果。食管癌患者可能会出现咳嗽等症状,梨有润肺止咳的作用。例如,雪梨可以生食,也可以炖煮后食用,如冰糖雪梨汤。对于有吸烟史或处于放疗期间出现肺部反应的食管癌患者,梨的润肺作用可能有助于缓解相关症状。但糖尿病患者的食管癌患者需要注意梨的糖分含量,应在血糖控制平稳的情况下适量食用。 四、口感温和的水果 具体水果及优势:香蕉属于口感温和的水果,易于吞咽。香蕉富含钾等矿物质,能够补充患者身体所需的营养物质。对于吞咽困难较为严重的食管癌患者,香蕉是较好的选择,可以直接食用。但如果患者同时合并有高钾血症,则需要谨慎食用,需根据医生的建议来确定摄入量。

    2025-10-17 11:11:40
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