郑爱民

山东省立医院

擅长:以药物治疗、介入、微创治疗为主的肿瘤综合治疗。对肝癌、肺癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、软组织肉瘤和泌尿系肿瘤等恶性肿瘤的治疗有深入研究和丰富的临床经验。

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个人简介
中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会肺癌微创综合治疗分会常务委员、山东省医师协会肿瘤介入医师分会常务委员、山东省医师协会综合介入医师分会常务委员、中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会会员、山东省疼痛研究会中西医结合疼痛专业委员会委员、山东省免疫学会肿瘤生物与分子靶向治疗委员会委员、山东省抗癌协会生物治疗分会委员。展开
个人擅长
以药物治疗、介入、微创治疗为主的肿瘤综合治疗。对肝癌、肺癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、软组织肉瘤和泌尿系肿瘤等恶性肿瘤的治疗有深入研究和丰富的临床经验。展开
  • 直肠癌痛不痛

    直肠癌是否疼痛及疼痛表现因病情阶段而异,早期可能无明显疼痛,中晚期有局部疼痛及转移相关疼痛,不同年龄性别患者疼痛情况有差异,生活方式与直肠癌及疼痛相互影响,患病者需关注症状变化,儿童患病疼痛表现需细致评估。 早期直肠癌 早期直肠癌通常可能没有明显的疼痛症状。这是因为早期肿瘤较小,对肠道等组织的侵犯较轻,一般不会刺激到明显引起疼痛的神经等结构。但可能会有一些其他症状,比如排便习惯改变(如排便次数轻度增多或减少)、大便性状改变(如大便变细、带黏液等),不过这些症状往往容易被忽视。 中晚期直肠癌 局部疼痛:当肿瘤增大到一定程度,侵犯周围组织、神经等时,患者可能会出现局部疼痛。例如,肿瘤侵犯直肠周围的神经丛等结构,可引起下腹部、会阴部等部位的疼痛。随着肿瘤进一步进展,侵犯到肠壁全层并累及周围组织器官,疼痛可能会加重且持续存在。另外,若肿瘤导致肠道梗阻,肠管扩张,也会引起腹部的胀痛等。 转移相关疼痛:如果直肠癌发生转移,不同转移部位会引起相应疼痛。比如转移到肝脏,可能会出现右上腹或肝区的疼痛;转移到骨骼,如腰椎、骨盆等部位,会导致相应部位的骨痛,疼痛程度可能较剧烈,影响患者的活动和生活质量等。 对于不同年龄、性别的患者,直肠癌引起疼痛的情况可能会有一些差异,但总体的疼痛机制主要与肿瘤对组织的侵犯、压迫等有关。在生活方式方面,长期高脂、低纤维饮食等可能增加直肠癌发生风险,而发生直肠癌后疼痛情况又会反过来影响患者的生活方式,比如疼痛明显时患者活动减少等。有直肠癌病史的患者,需要密切关注自身症状变化,一旦出现疼痛等异常情况应及时就医进行相关检查以明确病情并采取相应治疗措施。对于儿童等特殊人群,虽然儿童患直肠癌相对较少,但一旦患病,疼痛表现可能更需要仔细评估,因为儿童表达可能相对不精确,更需要医护人员全面细致地进行检查和判断来明确是否存在疼痛及疼痛相关情况。

    2025-10-17 10:48:03
  • 食管癌晚期会发生转移吗

    食管癌晚期会发生直接浸润、淋巴转移、血行转移等转移途径,不同年龄、性别等因素影响治疗和预后,生活方式、既往病史需考虑,应对转移需多学科协作制定个体化治疗方案以减轻患者痛苦、提高生活质量。 直接浸润:食管癌可直接侵犯周围组织和器官。例如,向食管外浸润可累及气管、支气管,导致食管-气管瘘等;侵犯心包可引起心包炎等。这与肿瘤细胞的增殖特性有关,随着肿瘤的不断生长,瘤细胞会突破食管壁的界限,向周围组织蔓延。 淋巴转移:是食管癌常见的转移方式。癌细胞可通过淋巴管转移到区域淋巴结,进而转移到远处淋巴结。比如,食管癌常转移至锁骨上淋巴结等。淋巴结转移的发生是因为肿瘤细胞进入淋巴管后,随着淋巴液的流动到达淋巴结,并在淋巴结内生长繁殖。不同部位的食管癌转移的淋巴结区域有所不同,但总体上会沿着淋巴引流途径逐步扩散。 血行转移:晚期食管癌可通过血液循环转移到远处器官,常见的转移部位有肝、肺、骨等。肿瘤细胞进入血管后,随着血流到达远处器官,在适宜的环境中定植生长。例如,转移至肝脏时,瘤细胞会在肝组织内形成转移灶,影响肝脏的正常功能;转移至肺部可引起咳嗽、咯血等症状。血行转移的发生与肿瘤细胞的生物学行为以及血管内皮细胞的特性等因素有关,肿瘤细胞具有一定的侵袭血管和在血管内生存、转移的能力。 对于食管癌晚期发生转移的患者,不同年龄、性别等因素会影响治疗和预后。老年患者身体机能相对较弱,可能在治疗耐受性等方面存在问题;女性患者可能在心理和生理的承受能力上有其特点。在生活方式方面,健康的生活方式有助于提高患者的机体抵抗力,但晚期患者往往身体状况较差,需要在医生的指导下进行适当的调整。对于有相关病史的患者,需要综合评估既往病史对当前转移灶治疗的影响。在应对转移情况时,需要多学科协作,根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案,以最大程度地减轻患者的痛苦,提高生活质量。

    2025-10-17 10:46:37
  • 肝癌吃什么食物最好有营养

    肝癌患者宜选瘦肉鱼类蛋类奶制品等优质蛋白质类食物,蔬菜可选西兰花菠菜等富含维生素且烹饪保留营养,水果选橙子苹果等,易消化碳水化合物选米粥面条等,老年患者注重食物软烂程度,合并糖尿病者选低升糖指数食物并控量以维持血糖稳定满足营养需求。 一、优质蛋白质类食物 肝癌患者需要充足的蛋白质来维持身体机能,可选择瘦肉(如鸡胸肉、瘦牛肉)、鱼类(如鲈鱼、鲫鱼)、蛋类(如鸡蛋、鸭蛋)、奶制品(如牛奶、酸奶)等。例如,鱼类富含优质蛋白且脂肪含量相对较低,其中的不饱和脂肪酸对身体有益;鸡蛋是优质蛋白质的良好来源,易于消化吸收,可为患者补充必要营养。 二、富含维生素类食物 1.蔬菜:西兰花含有丰富的维生素C、维生素K等,具有抗氧化作用,能帮助机体抵御自由基损伤;菠菜富含维生素A、维生素C等,其中的铁元素还可预防贫血。建议将蔬菜采用清炒、蒸煮等方式烹饪,以保留营养成分。 2.水果:橙子富含维生素C,有助于增强免疫力;苹果含有丰富的膳食纤维及多种维生素,其果胶成分能促进肠道蠕动。肝癌患者可根据自身情况选择合适的水果,注意避免食用过凉的水果,可常温食用或切成小块。 三、易消化的碳水化合物类食物 米粥、面条等属于易消化的碳水化合物食物,能为患者提供能量。例如,米粥煮至软烂,易于胃肠消化吸收,适合肝癌患者食用;面条可搭配清淡的汤料,如蔬菜汤、鸡汤等,增加营养摄入。对于老年肝癌患者或胃肠功能较弱者,这类食物是较好的能量来源选择。 四、特殊人群注意事项 老年肝癌患者:由于胃肠功能相对较弱,更应注重食物的软烂程度,可将肉类炖煮至酥烂,蔬菜切成细丝或小块,以利于消化吸收。 合并糖尿病的肝癌患者:在选择碳水化合物类食物时,需关注食物的升糖指数,优先选择低升糖指数的食物,如全麦面条、糙米等,并严格控制摄入量,遵循糖尿病饮食管理原则,以维持血糖稳定,同时满足营养需求。

    2025-10-17 10:45:15
  • 肝癌介入治疗能痊愈吗

    肝癌介入治疗能否痊愈综合多因素而定,早期部分患者有痊愈可能,中晚期难痊愈;影响因素包括肿瘤自身(大小、数目、位置、血管侵犯等)、患者身体状况(肝功能、全身营养等)、治疗及时性和规范性;特殊人群如老年、儿童、女性患者介入治疗需特殊考量。 影响肝癌介入治疗痊愈的因素 肿瘤自身因素:肿瘤的大小、数目、位置以及是否有血管侵犯等情况很关键。如果肿瘤体积较小、数目少且未侵犯重要血管,介入治疗效果相对更好,痊愈可能性相对较高;反之,肿瘤较大、数目多或已侵犯大血管,介入治疗后痊愈难度大。例如,单个直径小于5厘米的肝癌,介入治疗后临床痊愈的概率相对大于多个较大肿瘤的情况。 患者身体状况:患者的肝功能储备情况、全身营养状况等也有影响。肝功能Child-Pugh分级较好的患者,能更好耐受介入治疗相关的创伤和代谢变化,更有利于介入治疗后身体恢复及肿瘤控制,相对更有希望实现痊愈;而肝功能差、全身状况不佳的患者,介入治疗风险高,且肿瘤控制效果往往受限,痊愈可能性降低。比如,Child-PughA级的患者比C级的患者更适合介入治疗且预后相对更好。 治疗的及时性和规范性:早期发现肝癌并及时进行规范的介入治疗很重要。如果发现时已错过最佳介入治疗时机,或者介入治疗过程不规范,如栓塞剂使用不当、操作过程中有偏差等,都会影响治疗效果,进而影响痊愈概率。 特殊人群方面,老年患者往往合并有更多基础疾病,如高血压、糖尿病等,在介入治疗前需要更充分评估基础疾病控制情况,以保障治疗安全;儿童肝癌相对罕见,儿童进行介入治疗需格外谨慎,要充分考虑儿童的生长发育特点,介入治疗的剂量、方式等都要精准把控,因为儿童身体处于发育阶段,介入治疗可能对其生长发育产生一定影响,需综合权衡利弊。女性患者在介入治疗前后的心理状态等也需关注,良好的心理状态有助于患者更好配合治疗和康复。

    2025-10-17 10:43:46
  • 前列腺癌怎么检查

    前列腺癌的检查方法包括直肠指检,可初步发现前列腺异常;血清前列腺特异性抗原(PSA)检测,50岁以上男性可每年检测,需结合其他检查判断;超声检查分为经直肠超声(能发现小病灶)和经腹部超声(对小病变检出敏感性不如前者);前列腺穿刺活检是确诊金标准,需评估风险后决定;磁共振成像(MRI)对诊断和分期有重要价值,可显示病灶与周围组织关系,PSA升高、直肠指检异常或超声发现可疑病灶者可考虑。 血清前列腺特异性抗原(PSA)检测:PSA是一种由前列腺上皮细胞分泌的糖蛋白,正常情况下血液中含量很低。当前列腺发生病变时,PSA水平可能升高。一般50岁以上男性可每年进行一次PSA检测,若PSA升高,需进一步检查。但一些因素如前列腺炎、前列腺增生等也可能导致PSA升高,所以需要结合其他检查综合判断。 超声检查 经直肠超声:将超声探头放入直肠内,可清晰观察前列腺的形态、结构等,能发现前列腺内的小病灶,有助于发现前列腺癌的可疑病灶,为进一步活检提供依据。对于有前列腺相关症状或PSA异常的患者较为常用。 经腹部超声:通过腹部超声观察前列腺,可了解前列腺的大小、形态等,但对于前列腺内部较小病变的检出敏感性不如经直肠超声。 前列腺穿刺活检:是确诊前列腺癌的金标准。当直肠指检发现结节、PSA异常或超声检查发现可疑病灶时,需进行前列腺穿刺活检,通过获取前列腺组织进行病理检查,明确是否为前列腺癌以及癌的分级等情况。对于高龄、身体状况较差的患者,需要评估穿刺风险后谨慎决定是否进行。 磁共振成像(MRI)检查:MRI对前列腺癌的诊断和分期具有重要价值,可以更清晰地显示前列腺癌病灶及其与周围组织的关系,有助于判断肿瘤是否侵犯包膜、精囊等部位,对治疗方案的制定有重要指导意义。对于PSA升高、直肠指检异常或超声发现可疑病灶的患者可考虑进行MRI检查。

    2025-10-17 10:42:52
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