郑爱民

山东省立医院

擅长:以药物治疗、介入、微创治疗为主的肿瘤综合治疗。对肝癌、肺癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、软组织肉瘤和泌尿系肿瘤等恶性肿瘤的治疗有深入研究和丰富的临床经验。

向 Ta 提问
个人简介
中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会肺癌微创综合治疗分会常务委员、山东省医师协会肿瘤介入医师分会常务委员、山东省医师协会综合介入医师分会常务委员、中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会会员、山东省疼痛研究会中西医结合疼痛专业委员会委员、山东省免疫学会肿瘤生物与分子靶向治疗委员会委员、山东省抗癌协会生物治疗分会委员。展开
个人擅长
以药物治疗、介入、微创治疗为主的肿瘤综合治疗。对肝癌、肺癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、软组织肉瘤和泌尿系肿瘤等恶性肿瘤的治疗有深入研究和丰富的临床经验。展开
  • 如何预防前列腺癌

    维护前列腺健康需从多方面入手,包括合理饮食(增加蔬果摄入、控制红肉和高脂食物、适量摄入硒)、适度运动(规律有氧运动、避免久坐)、定期体检(50岁以上男性每年PSA检测,高危人群45岁起检测,联合其他检查)、关注家族史(家族有前列腺癌患者需更密切监测)、戒烟限酒(戒烟、限酒)。 一、健康生活方式 1.合理饮食 增加蔬果摄入:多吃富含维生素的蔬菜水果,如西兰花、胡萝卜、橙子等。研究表明,蔬菜和水果中的抗氧化剂等成分可能有助于降低前列腺癌风险。例如,大量摄入十字花科蔬菜的人群,前列腺癌的发病风险相对较低。 控制红肉和高脂食物摄入:减少红肉(如牛肉、猪肉)和高脂食物的摄取,因为过多的红肉和高脂饮食可能与前列腺癌风险增加相关。有研究发现,长期大量食用高脂肉类的男性,患前列腺癌的几率可能高于饮食相对清淡的人群。 适量摄入富含硒的食物:硒元素对前列腺健康有一定益处,可适当食用富含硒的食物,如海鲜、坚果等。但需注意摄入要适量,过量补硒可能带来不良影响。 2.适度运动 规律有氧运动:每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等。运动可以帮助维持健康体重,提高身体免疫力,有研究显示,经常运动的男性患前列腺癌的风险比缺乏运动的男性低。例如,每周坚持3-5次、每次30分钟以上的慢跑,对前列腺健康有积极作用。 避免久坐:长时间久坐会影响前列腺局部的血液循环,增加前列腺癌的发病风险。建议每隔一段时间就起身活动一下,一般坐1小时左右就应起身走动5-10分钟,进行简单的伸展运动等。 二、定期体检 1.前列腺特异性抗原(PSA)检测 检测频率:对于50岁以上的男性,建议每年进行一次PSA检测;对于有前列腺癌家族史等高危人群,建议从45岁开始每年检测PSA。PSA是一种由前列腺上皮细胞分泌的糖蛋白,其水平升高可能提示前列腺存在病变,但并非绝对就是前列腺癌,不过它是筛查前列腺癌的重要指标之一。 联合其他检查:PSA检测通常需要联合直肠指检等其他检查手段,以提高前列腺癌的早期发现率。例如,直肠指检可以发现前列腺是否有结节等异常情况,结合PSA检测能更准确地评估前列腺健康状况。 三、遗传因素相关 1.家族史关注 了解家族病史:如果家族中有亲属患有前列腺癌,那么自身患前列腺癌的风险会增加。这类人群应更加密切关注前列腺健康,除了定期进行上述的PSA检测等检查外,还可以咨询遗传咨询师,了解自身的遗传风险情况,以便采取更有针对性的预防措施。例如,若父亲或兄弟患有前列腺癌,其本人患前列腺癌的风险比普通人群高出1-2倍甚至更高,需要更加积极地进行前列腺健康监测。 四、其他方面 1.戒烟限酒 戒烟:吸烟会增加多种疾病的发病风险,包括前列腺癌。烟草中的有害物质会损害身体的免疫系统和细胞功能,长期吸烟的男性患前列腺癌的可能性会升高。所以应尽量戒烟,避免二手烟的暴露。 限酒:过量饮酒也与前列腺癌风险增加有关,男性应适量饮酒,建议男性每天饮酒量不超过两杯(一杯约14克酒精),女性不超过一杯。过度饮酒会影响肝脏等器官的功能,进而可能对前列腺健康产生不良影响。

    2025-11-04 14:35:09
  • 癌症能通过血验出来吗

    部分癌症可通过血液检测相关标志物发现,但血液检测有特异性不足、灵敏度有限、不能单独确诊癌症等局限性,如甲胎蛋白等可辅助诊断相关癌症,但良性疾病等会致标志物轻度升高,早期癌症可能标志物不明显升高,且发现标志物异常需结合多种检查才能确诊癌症。 一、部分癌症可通过血液检测发现相关标志物 1.肿瘤标志物检测 例如甲胎蛋白(AFP),在原发性肝细胞癌中,AFP水平常常升高。大量临床研究表明,约70%-80%的原发性肝细胞癌患者血清AFP水平会明显升高,一般AFP>400μg/L持续4周,或AFP>200μg/L持续8周,结合影像学检查可辅助诊断原发性肝细胞癌。 癌胚抗原(CEA),在结直肠癌、胰腺癌、胃癌、肺癌等多种癌症中可能升高。但需要注意的是,CEA不是特异性的肿瘤标志物,一些良性疾病如结肠炎、胰腺炎、肝硬化等也可能导致CEA轻度升高。不过,在肿瘤治疗过程中,监测CEA水平的变化可以辅助评估治疗效果和肿瘤是否复发。 糖类抗原125(CA125),在卵巢癌中较为常见,卵巢癌患者血清CA125水平明显升高,其阳性率可达80%-90%。同时,一些其他妇科疾病如盆腔炎、子宫内膜异位症等也可能引起CA125轻度升高,而在年龄方面,老年女性相对更需要关注CA125的变化情况,因为卵巢癌在老年人群中也有一定的发病风险。对于有妇科相关症状或家族史的女性,定期检测CA125结合超声检查等有助于卵巢癌的早期发现。 糖类抗原19-9(CA19-9),在胰腺癌、胆管癌等消化系统癌症中升高较为明显。胰腺癌患者血清CA19-9的阳性率可达80%-90%,其水平与肿瘤的分期相关,肿瘤晚期患者CA19-9水平往往更高。在生活方式方面,长期吸烟、高脂饮食的人群患胰腺癌等相关癌症的风险可能增加,这类人群更应关注CA19-9等相关肿瘤标志物的检测。 二、血液检测的局限性 1.特异性不足 很多肿瘤标志物并不是某一种癌症所特有的,存在交叉反应。例如前列腺特异性抗原(PSA),虽然在前列腺癌中常见升高,但前列腺炎、前列腺增生等良性前列腺疾病也会导致PSA轻度升高。对于男性来说,随着年龄增长,前列腺增生的发生率增加,所以在检测PSA时,需要结合直肠指检、超声等其他检查综合判断,不能仅依据PSA水平就确诊前列腺癌。 2.灵敏度有限 部分早期癌症患者血液中肿瘤标志物可能不会明显升高。比如一些早期的小肝癌患者,可能AFP水平在正常范围内或轻度升高,容易造成漏诊。对于有肝癌高危因素的人群,如有乙肝、丙肝病史,长期酗酒等,不能仅仅依靠血液检测,还需要结合腹部超声等影像学检查定期筛查。 3.不能单独确诊癌症 血液检测发现肿瘤标志物异常后,不能直接确诊癌症,还需要结合临床表现、影像学检查(如CT、MRI、超声等)以及病理活检等才能明确诊断。例如,发现CEA升高,需要进一步通过胃镜、肠镜等检查来排查消化道肿瘤的可能。对于儿童癌症患者,血液检测同样需要结合儿童的具体临床表现和影像学等检查,因为儿童癌症的表现可能与成人有所不同,而且儿童的生理特点也会影响肿瘤标志物的检测结果。

    2025-11-04 14:34:16
  • 食道癌快死的时候有什么征兆

    食道癌快死时意识状态渐现模糊嗜睡昏迷等改变因身体机能极度衰竭及肿瘤毒素影响中枢神经,呼吸变得不规则有呼吸困难等异常因肿瘤侵犯或并发症及身体虚弱,循环系统血压渐降不稳定、心率先快后慢因全身衰竭及心脏功能变化,消化系统完全无法进食因食道阻塞或转移梗阻、频繁呕吐因消化道梗阻及蠕动紊乱,身体体征有低热或体温不升因肿瘤坏死吸收或调节中枢紊乱、皮肤苍白灰暗湿冷无弹性因血液循环不良营养输送差且长期卧床易现褥疮等。 一、意识状态相关征兆 食道癌快死的时候可能出现意识状态的改变。患者会逐渐陷入意识模糊、嗜睡甚至昏迷状态。这是因为肿瘤晚期患者身体机能极度衰竭,营养严重缺乏,同时肿瘤产生的毒素等物质影响了中枢神经系统。对于老年患者,本身各器官功能就相对较弱,在食道癌终末期这种意识状态的变化会更加明显;年轻患者如果身体基础状况较好,但肿瘤进展迅猛,也可能较快出现类似情况。 二、呼吸方面征兆 呼吸会变得不规则,可能出现呼吸困难,表现为呼吸急促、浅快,甚至出现潮式呼吸等异常呼吸节律。这是由于肿瘤侵犯纵隔等部位影响了呼吸功能,或者患者长期卧床导致肺部感染、肺不张等并发症,加上身体极度虚弱,呼吸肌无力。对于有长期吸烟史的食道癌患者,在终末期呼吸方面的异常可能更为突出,因为吸烟会损伤肺部功能,进一步加重呼吸障碍。 三、循环系统征兆 1.血压:血压会逐渐下降,变得不稳定。因为身体的血液循环功能受到严重影响,心脏泵血功能因全身衰竭而减弱。老年患者本身血压调节功能相对较差,在食道癌终末期血压下降会更显著;年轻患者如果肿瘤导致大量失血等情况,血压下降也会较快出现。 2.心率:心率可能先增快后减慢。早期由于机体应激反应心率会增快,但到终末期心脏功能衰竭时心率会逐渐减慢。不同年龄、不同基础心脏状况的患者表现可能有差异,比如年轻患者基础心脏功能较好时,心率变化可能相对缓慢些,但最终都会走向衰竭性的心率改变。 四、消化系统征兆 1.进食情况:完全无法进食,甚至连水都难以咽下。这是因为食道肿瘤阻塞严重,或者肿瘤转移侵犯消化道其他部位导致梗阻。对于有不良饮食习惯(如长期酗酒、喜食过热过硬食物等)的食道癌患者,在终末期这种完全不能进食的情况会更加凸显,因为不良生活方式加重了食道的损伤,肿瘤进展更迅速。 2.呕吐:可能出现频繁的呕吐,呕吐物多为胃内容物、痰液等混合物质。这是由于消化道梗阻,胃内压力增高,加上胃肠道蠕动紊乱等原因。老年患者消化系统功能本就衰退,在终末期呕吐情况可能相对更频繁且难以控制。 五、身体体征征兆 1.体温:可能出现低热或体温不升。低热是因为肿瘤坏死吸收等原因,体温不升则是身体极度衰弱,体温调节中枢功能紊乱。不同年龄患者体温变化有别,年轻患者如果免疫功能相对较好,在肿瘤坏死时可能出现低热,而老年患者体温不升的情况可能更常见。 2.皮肤:皮肤会变得苍白、灰暗、湿冷,失去弹性。这是因为血液循环不良,营养物质无法有效输送到皮肤,导致皮肤营养状况极差。长期卧床的食道癌终末期患者,皮肤受压部位更容易出现褥疮等情况,进一步加重皮肤的不良体征表现。

    2025-11-04 14:32:57
  • 癌症扩散全身的症状

    癌症扩散全身有多种常见症状,包括疼痛、体重下降、乏力、发热、呼吸困难、神经系统症状、出血倾向等,儿童、老年、女性等特殊人群有其需特别关注的情况,如儿童可能有生长发育迟缓,老年常合并基础疾病且治疗需综合考量,女性癌症扩散可能有与生理特点相关的症状。 体重下降:癌症扩散全身会消耗机体大量能量,同时肿瘤会影响患者的食欲和消化吸收功能,导致患者体重明显下降。无论男女、不同年龄,只要癌症扩散全身,都会出现这种情况。患者可能在短时间内体重减轻数公斤甚至更多,身体逐渐消瘦,体质变差,影响整体健康状况。 乏力:全身乏力是癌症扩散全身常见表现之一。肿瘤细胞代谢异常,机体处于应激状态,加上营养物质消耗等因素,患者会感觉极度疲倦,即使经过休息也难以缓解。不同年龄和性别的患者都会出现乏力感,比如老年癌症患者本身身体机能就有所下降,癌症扩散后乏力症状可能更为明显,严重影响其日常生活自理能力。 发热:部分癌症扩散全身的患者会出现发热症状。这可能是肿瘤坏死物质被机体吸收引起的吸收热,也可能是合并感染导致。发热程度不一,可为低热或高热。不同年龄患者发热特点可能不同,儿童患者发热可能更易被忽视或与其他儿童常见疾病混淆,需要仔细鉴别。 呼吸困难:若癌症扩散到肺部或纵隔等部位,可能会影响呼吸功能,导致呼吸困难。患者会感觉气促、呼吸费力,严重时可能需要端坐呼吸。年龄较大或本身有肺部基础疾病的患者,呼吸困难症状可能更为严重,生活质量大幅下降。 神经系统症状:癌症扩散到脑部等神经系统相关部位时,会出现一系列神经系统症状,如头痛、呕吐、视力障碍、肢体无力、抽搐、意识障碍等。不同年龄患者表现可能不同,儿童患者神经系统症状可能更具隐蔽性,容易被误诊,而老年患者可能同时合并其他神经系统退变疾病,需注意鉴别诊断。 出血倾向:某些癌症扩散全身时可能影响凝血功能,导致患者出现出血倾向,如皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血、呕血、便血等。不同性别和年龄患者出血表现有所差异,女性患者月经异常也可能与癌症扩散导致的凝血功能异常相关。 特殊人群需特别关注的情况 儿童患者:儿童癌症扩散全身时,除上述常见症状外,可能还会出现生长发育迟缓等情况。由于儿童处于生长发育阶段,癌症及其扩散带来的影响可能更显著地体现在身高、体重增长异常等方面。家长需密切关注儿童的生长发育指标,一旦发现异常应及时就医。 老年患者:老年癌症扩散全身患者常合并多种基础疾病,如高血压、糖尿病、冠心病等。癌症扩散引发的症状可能与基础疾病症状相互混淆或加重基础疾病。例如,老年患者本身可能有轻度呼吸困难,癌症扩散到肺部后呼吸困难会明显加重,且在治疗过程中需要综合考虑基础疾病对治疗的影响,选择更谨慎的治疗方案,同时要注重对老年患者的生活照护,提高其生活舒适度。 女性患者:女性癌症扩散全身时,某些症状可能与女性生理特点相关,如妇科癌症扩散可能导致月经周期紊乱、月经量异常等,这与非癌症导致的月经问题有所不同,需要结合癌症病史进行鉴别诊断。在治疗过程中,也要考虑女性患者的特殊生理需求和心理状态,给予更人性化的关怀。

    2025-11-04 14:32:07
  • 前列腺癌早期治愈率是多少

    前列腺癌早期治愈率受多种因素影响,早期前列腺癌通常指肿瘤局限于包膜内的情况,局限性前列腺癌经规范治疗5年治愈率可达70%-90%左右,年龄、肿瘤分级有影响;局部晚期但手术切除边缘阴性者5年治愈率50%-70%左右,此外患者生活方式、心理状态也有影响,通过早期发现、规范综合治疗及关注整体状况可提高早期前列腺癌治愈率。 一、早期前列腺癌的定义及相关因素 早期前列腺癌通常指肿瘤局限于前列腺包膜内的情况,其治愈率受到多种因素影响,包括肿瘤的分级、分期、患者的年龄、身体状况等。一般来说,前列腺特异性抗原(PSA)检测、直肠指检、前列腺穿刺活检等检查手段有助于早期发现前列腺癌。 二、基于不同分期的早期治愈率情况 1.局限性前列腺癌(T1-T2期) 对于局限性前列腺癌,通过手术治疗(如根治性前列腺切除术)或放射治疗等方式,患者的5年生存率较高。根据一些大规模的临床研究数据,局限性前列腺癌患者经过规范治疗后,5年治愈率可达70%-90%左右。例如,一些针对早期前列腺癌的外科手术研究显示,在符合手术指征的早期患者中,相当一部分能够获得较好的预后,长期生存且肿瘤无复发。 年龄因素在其中也有一定影响,相对年轻、身体状况较好的患者在接受治疗后,治愈率往往相对更高。因为年轻患者的身体对治疗的耐受性较好,能够更好地应对手术或放疗带来的影响,并且后续复发风险相对较低。而老年患者可能合并有其他基础疾病,会在一定程度上影响治疗效果和预后,但通过综合评估和个体化治疗,仍能获得一定的治愈率提升。 肿瘤的分级也很关键,高分化的前列腺癌相对低分化的前列腺癌预后更好,治愈率更高。高分化肿瘤细胞的生物学行为相对温和,侵袭性较低,在早期通过手术或放疗等治疗手段更容易将肿瘤细胞清除干净,从而提高治愈率。 2.局部晚期但仍可手术切除边缘阴性的情况(T3期部分) 对于局部晚期但手术切除边缘阴性的前列腺癌患者,其5年治愈率相对局限性前列腺癌会有所降低,但仍有一定比例。一般来说,5年治愈率可能在50%-70%左右。这类患者虽然肿瘤有局部进展,但通过根治性手术联合术后辅助治疗(如内分泌治疗等),仍有机会获得较好的预后。然而,由于肿瘤已经有局部侵犯,复发风险相对局限性前列腺癌有所增加,所以治愈率相对稍低,但通过多学科综合治疗模式,可以最大程度提高治愈率。 三、早期前列腺癌治愈率的影响因素总结 除了上述提到的分期、分级、年龄等因素外,患者的生活方式也有一定影响。健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动等,有助于提高患者的身体免疫力,从而更好地应对肿瘤和治疗带来的影响,可能间接提高治愈率。而不良的生活方式,如长期吸烟、酗酒等,可能会影响患者的身体状况和治疗耐受性,降低治愈率。同时,患者的心理状态也很重要,积极乐观的心态有助于提高治疗依从性,对治愈率也有一定的积极影响。 总之,前列腺癌早期的治愈率受到多种因素综合影响,通过早期发现、规范的多学科综合治疗以及关注患者的整体状况(包括年龄、生活方式等),可以在一定程度上提高早期前列腺癌的治愈率。

    2025-11-04 14:29:24
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