郑爱民

山东省立医院

擅长:以药物治疗、介入、微创治疗为主的肿瘤综合治疗。对肝癌、肺癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、软组织肉瘤和泌尿系肿瘤等恶性肿瘤的治疗有深入研究和丰富的临床经验。

向 Ta 提问
个人简介
中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会肺癌微创综合治疗分会常务委员、山东省医师协会肿瘤介入医师分会常务委员、山东省医师协会综合介入医师分会常务委员、中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会会员、山东省疼痛研究会中西医结合疼痛专业委员会委员、山东省免疫学会肿瘤生物与分子靶向治疗委员会委员、山东省抗癌协会生物治疗分会委员。展开
个人擅长
以药物治疗、介入、微创治疗为主的肿瘤综合治疗。对肝癌、肺癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、软组织肉瘤和泌尿系肿瘤等恶性肿瘤的治疗有深入研究和丰富的临床经验。展开
  • 得了肿瘤病后会有什么症状

    肿瘤病有局部症状、全身症状及转移相关症状。局部症状包括肿块、疼痛、溃疡、出血等;全身症状有发热、消瘦、乏力等;转移相关症状包含淋巴结转移及远处转移引发的相应症状,且不同人群患肿瘤后症状有差异,出现相关症状应及时就医检查。 肿块:身体浅表或深部可触及肿块,例如乳腺癌可在乳房摸到无痛性肿块,质地硬,表面不光滑,与周围组织分界不清等;甲状腺癌可在颈部触及肿块,随吞咽上下移动等。不同部位肿瘤的肿块有其各自特点,其形成与肿瘤细胞异常增殖有关。 疼痛:肿瘤生长侵犯周围组织、神经等可引起疼痛。如骨肿瘤常出现病变部位疼痛,开始可能为隐痛,逐渐加重;肝癌可出现右上腹隐痛或胀痛等。疼痛的程度和性质因肿瘤的类型、部位及发展阶段而异。 溃疡:体表或空腔器官的肿瘤,若生长过快,血供不足可发生溃疡。例如皮肤癌可出现经久不愈的溃疡;胃癌可在胃内形成溃疡等。溃疡面容易合并感染,有分泌物和异味等。 出血:肿瘤侵犯血管可导致出血。如肺癌可引起咯血,表现为痰中带血或间断咯血;宫颈癌可出现阴道不规则出血等。出血的量可多可少,取决于肿瘤侵犯血管的程度。 全身症状 发热:肿瘤组织坏死、释放致热物质等可引起发热。多为低热,体温一般在37.5℃-38℃左右,但也有部分患者可出现高热。例如肾癌患者可出现发热症状,其发热机制与肿瘤坏死因子等释放有关。不同肿瘤引起发热的机制可能有所不同。 消瘦:肿瘤是一种消耗性疾病,肿瘤细胞生长增殖需要消耗大量营养物质,同时患者食欲可能受到影响,导致摄入减少,从而出现消瘦。表现为体重下降、身体虚弱等。例如晚期肿瘤患者多有明显消瘦,严重者可呈恶病质状态。 乏力:患者常感疲倦、无力,活动耐力下降。这与肿瘤消耗机体能量、代谢紊乱等多种因素有关。例如白血病患者常出现乏力症状,由于白血病细胞大量增殖,骨髓正常造血功能受抑制,导致贫血等,进而引起乏力。 肿瘤转移相关症状 淋巴结转移:肿瘤细胞可转移至区域淋巴结,导致淋巴结肿大。例如乳腺癌常转移至腋窝淋巴结,可摸到肿大的淋巴结;肺癌可转移至纵隔淋巴结等。肿大的淋巴结质地硬,可融合等。 远处转移症状:肿瘤转移至不同部位可引起相应症状。如肺癌转移至脑部可出现头痛、呕吐、偏瘫等神经系统症状;肝癌转移至肺部可出现咳嗽、咯血等肺部症状;骨转移可引起转移部位疼痛、病理性骨折等。不同部位转移的症状差异较大,与转移部位的组织和器官功能密切相关。 不同年龄、性别、生活方式和病史的人群患肿瘤后症状可能有一定差异。例如老年患者身体机能下降,对症状的耐受能力不同,可能症状表现相对不典型;女性患某些肿瘤如乳腺癌等有其性别相关特点;长期吸烟的人群患肺癌的风险较高,肺癌相关症状出现的概率可能增加;有肿瘤家族史的人群患肿瘤的风险相对较高,症状出现的情况也可能受到家族遗传因素影响等。在面对肿瘤相关症状时,应及时就医进行详细检查以明确诊断。

    2025-12-02 11:09:19
  • 肺肿瘤会不会传染给别人

    肺肿瘤不会传染给别人,其由机体自身细胞在致癌因素作用下遗传物质改变异常增殖分化形成,肿瘤形成机制与传染性无关,不同人群患肺肿瘤有年龄、性别、生活方式、病史等相关因素,人们不必担心被传染,但需关注自身相关因素采取预防措施降低患肺肿瘤风险。 一、肿瘤的形成机制与传染性无关 肿瘤细胞的产生主要是自身细胞的异常变化,并非由具有传染性的病原体(如细菌、病毒等能在人与人之间传播引起疾病的微生物)引起。虽然某些病毒感染可能是导致部分肿瘤发生的诱因,例如EB病毒与鼻咽癌的发生有一定关联,乙肝病毒与肝癌的发生有一定关联,但这并不是说肿瘤会像传染病一样在人与人之间传播。这些病毒感染人体后导致细胞癌变是一个复杂的细胞内分子机制改变过程,而不是像传染病那样通过飞沫、接触等方式在人群中传播肿瘤本身。 二、不同人群患肺肿瘤的相关因素及注意事项 1.年龄因素:不同年龄段患肺肿瘤的风险有所不同,一般随着年龄增长,患肺癌等肺肿瘤的风险逐渐升高。老年人细胞的修复能力下降,长期受到各种致癌因素的累积影响,更容易发生细胞的异常增殖。对于老年人,应定期进行体检,以便早期发现可能的肺肿瘤病变。 2.性别因素:男性患肺癌等肺肿瘤的风险通常相对高于女性,这可能与男性的生活方式(如吸烟率相对较高等)有关。男性应注意避免长期吸烟、减少接触职业致癌因素(如长期接触石棉等)等。女性也不能忽视肺肿瘤的预防,同样需要注意远离吸烟环境、关注室内外空气污染等。 3.生活方式因素 吸烟:吸烟是导致肺癌的重要危险因素,吸烟者患肺癌的几率远高于非吸烟者。吸烟会使烟草中的致癌物质(如多环芳烃、亚硝胺等)进入人体,损伤肺部细胞的遗传物质,引发细胞癌变。有长期吸烟史的人群无论年龄、性别,都属于肺肿瘤的高危人群,应尽早戒烟并避免被动吸烟。 空气污染:包括室外空气污染(如工业废气、汽车尾气等)和室内空气污染(如厨房油烟、装修材料释放的有害气体等)。长期暴露在污染环境中的人群患肺肿瘤风险增加。例如长期处于雾霾天气中的人群,空气中的颗粒物等有害物质可沉积在肺部,对肺部细胞造成损伤。应尽量减少在污染严重环境中的暴露时间,如在雾霾天佩戴防护口罩等。 职业暴露:某些职业人群长期接触致癌物质,如煤矿工人长期接触粉尘,石棉工人长期接触石棉纤维等,患肺肿瘤的风险明显升高。这类职业人群应严格按照职业防护要求进行工作,定期进行职业健康检查。 4.病史因素:有肺部慢性疾病史(如慢性阻塞性肺疾病等)的人群,其肺部细胞长期处于炎症等损伤修复状态,细胞异常增殖的几率相对较高,患肺肿瘤的风险可能增加。对于这类人群,需要积极治疗基础肺部疾病,定期监测肺部情况,以便早期发现肺肿瘤病变。 总之,肺肿瘤不具有传染性,人们不必担心会从肺肿瘤患者那里被传染上肺肿瘤,但需要关注自身的各种相关因素,采取积极的预防措施来降低患肺肿瘤的风险。

    2025-12-02 11:08:55
  • 怎么治疗外阴卵黄囊瘤

    外阴卵黄囊瘤主要治疗手段为手术,早期尽量行根治性手术,年轻有生育需求者评估后可考虑保留生育功能手术;常用铂类为基础联合化疗方案,如BEP、PVB等,需据分期等定疗程并监测指标;放疗不作为首选,局部晚期残留或复发可辅以放疗;儿童、育龄女性、老年患者治疗各有注意事项,儿童关注生长发育,育龄女性关注生育功能及内分泌,老年需综合评估全身状况。 一、手术治疗 外阴卵黄囊瘤的主要治疗手段为手术。对于早期患者,应尽量行根治性手术,切除原发肿瘤及转移病灶。手术需遵循无瘤原则,避免肿瘤细胞播散。对于年轻有生育需求的患者,在充分评估后可考虑保留生育功能的手术方式,但需严格把握适应证,确保肿瘤切净且有足够的安全切缘。 二、化疗 1.常用化疗方案 多采用以铂类为基础的联合化疗方案,如博来霉素、依托泊苷、顺铂(BEP方案)等。BEP方案在生殖细胞肿瘤的治疗中已被广泛验证具有较好的疗效。研究表明,BEP方案对卵黄囊瘤等生殖细胞肿瘤的有效率较高。 对于晚期或复发的外阴卵黄囊瘤患者,可根据病情调整化疗方案,如使用顺铂、长春新碱、博来霉素(PVB方案)等。 2.化疗疗程及监测 化疗疗程数需根据患者的临床分期、肿瘤标志物水平等综合判断。一般来说,早期患者可能需要3-4个疗程的化疗,晚期患者可能需要更多疗程。在化疗过程中,需密切监测患者的血常规、肝肾功能等指标,以及肿瘤标志物(如甲胎蛋白,AFP)的变化,以评估化疗疗效及不良反应。 三、放疗 外阴卵黄囊瘤对放疗的敏感性相对较低,一般不作为首选的治疗方法。但对于局部晚期肿瘤残留或复发的患者,可考虑在手术和化疗基础上辅以放疗,以局部控制肿瘤。放疗需精确设计照射野,尽量减少对周围正常组织的损伤。 四、特殊人群注意事项 1.儿童患者 儿童外阴卵黄囊瘤患者在治疗时需特别关注生长发育问题。化疗药物可能会影响儿童的性腺发育、骨骼生长等。在治疗前需与患儿家属充分沟通可能的不良反应,治疗过程中定期监测患儿的生长激素水平、骨龄等指标。对于保留生育功能的治疗需更加谨慎评估,因为儿童期的治疗可能对未来的生殖功能产生长期影响。 2.育龄女性患者 育龄女性患者在治疗后可能面临生育功能受损的风险。化疗药物可能导致卵巢功能早衰等问题。对于有生育需求的患者,在治疗前可考虑进行生殖保存,如卵子冷冻等辅助生殖技术。同时,在治疗后需密切监测月经情况及内分泌功能,必要时给予相应的激素替代治疗来维持内分泌平衡,提高生活质量。 3.老年患者 老年外阴卵黄囊瘤患者常合并其他基础疾病,如高血压、糖尿病、心血管疾病等。在治疗时需综合评估患者的全身状况,化疗方案的选择需更加谨慎,要充分考虑药物对患者肝肾功能、心肺功能等的影响。手术风险也相对较高,需在术前对患者的心肺功能等进行全面评估,选择合适的手术方式及围手术期处理方案,以降低手术风险。

    2025-12-02 11:07:45
  • 肿瘤缩小意味着什么

    肿瘤缩小是治疗有效的体现,有部分缓解和完全缓解等不同情况,均有其意义,缩小后需持续监测,且肿瘤缩小程度通常与患者预后呈正相关,不同类型肿瘤预后还需结合其他因素,不同人群肿瘤缩小后有相应需关注的方面。 一、肿瘤缩小的积极意义 肿瘤缩小通常是治疗有效的重要表现之一。从治疗角度来看,无论是手术、化疗、放疗还是靶向治疗等手段发挥作用,肿瘤体积缩小都提示当前采取的治疗方案对肿瘤细胞有抑制甚至杀伤效果。例如在肺癌的治疗中,若经过化疗后影像学检查显示肿瘤较前缩小,说明化疗药物对肿瘤细胞起到了作用,抑制了肿瘤的生长繁殖。对于不同年龄阶段的患者,肿瘤缩小都意味着病情有朝着良好方向发展的可能。年轻患者身体基础状况相对较好,肿瘤缩小更有利于后续进一步治疗以争取更好预后;老年患者肿瘤缩小也能改善其临床症状,提高生活质量。 二、肿瘤缩小的不同情况及意义 (一)部分缓解 肿瘤缩小达到一定比例但未完全消失,这也是治疗有效的体现。比如实体肿瘤疗效评价标准中,部分缓解通常是肿瘤最大径及其最大垂直径的乘积缩小≥30%。对于有基础疾病的患者,如合并高血压的肿瘤患者,肿瘤缩小可以减少肿瘤对身体各器官的压迫等影响,有助于血压的稳定控制,因为肿瘤缩小后对血管等结构的压迫减轻,从而间接对血压有改善作用。 (二)完全缓解 肿瘤完全消失,这是最为理想的治疗结果。但即使肿瘤完全缓解,也需要密切随访,因为存在复发转移的可能。对于不同性别患者,完全缓解后男性患者要注意自身生活方式的调整,如避免长期大量吸烟等不良习惯,女性患者要关注自身激素水平等对肿瘤复发的潜在影响,比如某些激素相关肿瘤患者,激素水平的波动可能影响肿瘤复发风险。 三、肿瘤缩小后的后续监测 肿瘤缩小后仍需要持续进行监测。影像学监测是重要手段,如定期进行CT、MRI等检查来观察肿瘤有无再次增大情况。对于儿童患者,由于其处于生长发育阶段,在监测肿瘤时要特别注意影像学检查的辐射剂量控制,选择合适的检查时机和检查方法,同时关注肿瘤缩小后对儿童生长发育相关器官功能的影响,比如肿瘤位于脑部附近导致肿瘤缩小后要监测儿童的智力、神经系统发育等情况。对于有家族肿瘤病史的患者,肿瘤缩小后更要加强监测,因为这类人群可能存在遗传易感性,肿瘤复发转移的风险相对更高。 四、肿瘤缩小与患者预后的关系 一般来说,肿瘤缩小程度与患者预后呈正相关。肿瘤缩小越明显,患者的无进展生存期和总生存期通常越有保障。但不同类型肿瘤预后评估还需结合其他因素,如肿瘤的病理类型、分期等。对于老年体弱患者,肿瘤缩小后要综合评估其身体耐受情况来制定后续治疗及康复计划,因为老年患者身体各器官功能衰退,在考虑进一步强化治疗时要权衡治疗带来的获益和对身体机能的影响,比如身体状况较差的老年肿瘤患者,肿瘤缩小后可能更适合以维持生活质量为主的保守治疗。

    2025-12-02 11:07:21
  • 恶性肿瘤能吃鹅肉吗

    恶性肿瘤患者能吃鹅肉,其富含蛋白质契合患者需求,但要注意烹饪方式选清淡易消化的,考虑个体差异,像化疗患者、伴肝肾功能不全患者及有食物过敏史者需特殊考量,儿童恶性肿瘤患者食用更要谨慎,要根据自身情况合理安排鹅肉食用量和烹饪方式以获取营养且避免不适。 一、营养成分与恶性肿瘤患者需求的契合性 鹅肉富含蛋白质,其氨基酸组成与人体需要接近,生物学价值较高。对于恶性肿瘤患者,由于疾病消耗以及治疗可能带来的食欲减退、消化功能变化等情况,蛋白质是维持身体正常代谢、修复组织等重要的营养物质。适量摄入鹅肉可以为患者补充蛋白质,有助于维持机体的营养状况。例如,有研究表明,肿瘤患者在治疗期间往往需要更多优质蛋白质来支持身体的恢复和对抗疾病的消耗,而鹅肉中的优质蛋白能够在一定程度上满足这一需求。 二、食用鹅肉的注意事项 1.烹饪方式选择:恶性肿瘤患者在烹饪鹅肉时应选择清淡易消化的方式,如清蒸、炖煮等。避免采用油炸、油煎等油腻的烹饪方法,因为患者可能存在消化功能相对较弱的情况,过于油腻的食物可能会加重胃肠道负担,引起消化不良等不适症状。例如,油炸后的鹅肉油脂含量高,对于一些胃肠道功能已经受到肿瘤或治疗影响的患者来说,不易消化吸收。 2.个体差异考量:不同的恶性肿瘤患者身体状况存在差异。比如,对于接受化疗的患者,可能会有恶心、呕吐等胃肠道反应,此时鹅肉的摄入量需要根据患者的具体反应来调整。如果患者胃肠道反应较重,应适当减少鹅肉的摄入量,或者将鹅肉做得更软烂以利于消化。对于一些伴有肝肾功能不全的恶性肿瘤患者,需要控制蛋白质的总摄入量,此时鹅肉的食用量也需要在医生或营养师的指导下进行合理安排,因为过多的蛋白质摄入可能会加重肝肾功能的负担。 3.过敏情况排查:部分人群可能对鹅肉过敏,恶性肿瘤患者如果本身有食物过敏史,需要特别注意。在食用鹅肉前要确认自己不存在过敏情况,以免引起过敏反应,影响身体健康。如果不确定是否过敏,可以先少量尝试,观察有无不适反应后再决定是否继续食用。 三、特殊人群(如儿童恶性肿瘤患者等)的情况 对于儿童恶性肿瘤患者,由于其处于生长发育阶段,在食用鹅肉时更要谨慎。要确保鹅肉充分煮熟煮透,避免因烹饪不熟而导致的肠道感染等问题。同时,儿童的蛋白质需求量虽然也需要满足,但要根据儿童的年龄、体重等因素合理控制鹅肉的摄入量,并且要注意搭配其他多种食物,保证营养均衡,不能仅依赖鹅肉来补充营养,还需要搭配蔬菜、水果等获取维生素、矿物质等其他营养素。例如,年龄较小的儿童在食用鹅肉时,应将鹅肉切成细小的块状,方便咀嚼和消化。 总之,恶性肿瘤患者可以吃鹅肉,但需要根据自身的具体情况,如营养状况、消化功能、是否伴有其他基础疾病等因素来合理安排鹅肉的食用量和烹饪方式等,以最大程度地从鹅肉中获取营养又避免可能出现的不适情况。

    2025-12-02 11:06:48
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