郑爱民

山东省立医院

擅长:以药物治疗、介入、微创治疗为主的肿瘤综合治疗。对肝癌、肺癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、软组织肉瘤和泌尿系肿瘤等恶性肿瘤的治疗有深入研究和丰富的临床经验。

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个人简介
中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会肺癌微创综合治疗分会常务委员、山东省医师协会肿瘤介入医师分会常务委员、山东省医师协会综合介入医师分会常务委员、中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会会员、山东省疼痛研究会中西医结合疼痛专业委员会委员、山东省免疫学会肿瘤生物与分子靶向治疗委员会委员、山东省抗癌协会生物治疗分会委员。展开
个人擅长
以药物治疗、介入、微创治疗为主的肿瘤综合治疗。对肝癌、肺癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、软组织肉瘤和泌尿系肿瘤等恶性肿瘤的治疗有深入研究和丰富的临床经验。展开
  • 胰腺癌晚期临死前三天症状是什么呢

    胰腺癌晚期临死前三天症状因个体差异较大,但多以多器官功能衰竭、剧烈疼痛、意识障碍及消化道症状加重为核心表现,临终前生命体征逐渐趋于不稳定。 全身极度虚弱与意识状态改变 肿瘤长期消耗致机体极度衰竭,患者常呈嗜睡或半昏迷状态,意识模糊、反应迟钝,部分老年或合并基础疾病者因心功能不全可能出现间歇性意识障碍,需警惕电解质紊乱或肝性脑病风险。 顽固性剧烈疼痛及躯体不适 胰头癌或腹膜转移常引发持续性腹痛,晚期因肿瘤侵犯腹腔神经丛导致疼痛加剧,常规止痛药物(如阿片类)效果受限,部分患者出现腰背部放射痛,伴全身不适、体位受限。 呼吸与循环功能衰竭表现 肺转移或胸腔积液可致呼吸困难、端坐呼吸,终末期出现呼吸浅快、潮式呼吸;循环系统因心功能不全或休克倾向表现为血压骤降、四肢湿冷、心率紊乱,尿量显著减少。 消化道功能严重障碍 完全丧失进食能力,频繁呕吐(含胆汁或宿食),肿瘤侵犯消化道或凝血异常可致呕血、黑便(消化道出血),伴腹胀、肠鸣音减弱,最终因营养不良与脱水加重衰竭。 神经精神状态波动与心理变化 部分患者出现谵妄、躁动,或伴随电解质紊乱(如低钠血症)引发的定向力障碍;家属需注意环境安静并避免刺激,特殊人群(如合并糖尿病者)需警惕低血糖风险,同时关注抑郁、焦虑等心理症状。 注:症状管理需遵循个体化原则,疼痛控制以阿片类药物为主,需在专业指导下调整剂量;终末期患者需优先保障生命体征平稳,家属应做好心理支持与基础护理。

    2025-12-31 11:08:20
  • 肺癌胸闷气短怎么办

    肺癌胸闷气短需结合病因(如肿瘤阻塞、胸腔积液等),通过影像学评估、对症支持、抗肿瘤治疗、生活管理及特殊人群个体化干预综合处理,以缓解症状并延缓疾病进展。 一、明确病因与针对性处理 首先通过胸部CT、超声等检查明确病因:气道阻塞者需支气管镜下介入(如支架置入)或放疗解除压迫;胸腔积液采用穿刺引流+胸膜固定术控制;合并心功能不全时排查心脏超声及BNP水平,调整抗心衰治疗。 二、对症支持治疗 低氧血症者规范吸氧(维持血氧饱和度>90%);气道痉挛用支气管扩张剂(沙丁胺醇)、祛痰药(氨溴索)缓解症状;胸腔积液量多时短期用利尿剂(呋塞米),但肾功能不全、高尿酸血症患者需谨慎监测电解质。 三、抗肿瘤治疗 依据病理类型选择方案:小细胞肺癌首选化疗(依托泊苷+铂类);非小细胞肺癌可行靶向治疗(吉非替尼,需EGFR突变检测)或免疫治疗(帕博利珠单抗,PD-L1阳性者优先);放疗可缩小肿瘤体积缓解气道压迫。 四、呼吸训练与生活管理 保持半卧位/坐位减轻胸腔压力,避免久坐久卧;戒烟并远离油烟、粉尘;每日3-5次腹式呼吸训练(吸气4秒、呼气6秒);痰多者定时翻身拍背排痰,避免剧烈咳嗽诱发气胸。 五、特殊人群注意事项 高龄(>75岁)或合并COPD者,优先保守治疗,避免过度放化疗;终末期患者侧重姑息支持(止痛+心理疏导),优先保障生活质量;孕妇需多学科评估,优先选择对胎儿影响小的治疗方案。

    2025-12-31 11:06:11
  • 转移灶是什么意思

    转移灶是癌细胞脱离原发肿瘤部位,通过血液、淋巴等途径扩散至其他器官或组织后形成的继发肿瘤病灶。 一、形成机制与途径 癌细胞突破原发肿瘤基底膜后,可通过血液(如肺循环扩散至全身)、淋巴(如乳腺癌→腋窝淋巴结转移)或种植(如腹腔肿瘤→腹膜转移)等途径转移。在远处器官定植并增殖,形成具有独立生长能力的转移灶。 二、常见原发癌与转移器官 转移灶分布有器官倾向性:肺癌易转移至脑、骨、肝;乳腺癌多累及骨、肺、肝;结直肠癌首选转移至肝、肺;胃癌常侵犯肝、腹膜;甲状腺癌易转移至颈部淋巴结。 三、临床表现与诊断方法 转移灶症状与受累器官功能相关:骨转移表现为局部疼痛、病理性骨折;肝转移可出现黄疸、腹水;脑转移引发头痛、呕吐。诊断依赖影像学(CT/MRI/PET-CT)、病理活检(金标准)及肿瘤标志物动态监测。 四、治疗原则与注意事项 治疗需个体化:孤立性转移灶(如肝/肺单个病灶)可手术切除;多部位转移以全身治疗为主,包括化疗(顺铂、紫杉醇)、靶向治疗(如吉非替尼)、免疫治疗(PD-1抑制剂)及放疗。治疗中需监测骨髓抑制、消化道反应等副作用,定期复查。 五、特殊人群管理 老年患者(合并基础病)需降低治疗强度,优先选择温和方案;儿童患者避免放疗对骨骼发育的影响,优先低毒化疗;孕妇需多学科协作,权衡母子安全,必要时延迟手术至产后。

    2025-12-31 11:02:28
  • 晚期膀胱癌的症状有哪些

    晚期膀胱癌症状以局部侵犯、转移及全身消耗表现为主,常见血尿、疼痛、排尿困难及多器官转移相关症状。 局部症状加重 血尿是晚期膀胱癌典型表现,多为无痛性肉眼血尿,肿瘤破溃或侵犯血管时出血量增加,可伴血块阻塞尿道引发尿潴留;膀胱刺激征(尿频、尿急、尿痛)因肿瘤侵犯膀胱三角区或合并感染出现,部分患者伴排尿中断或尿失禁。 疼痛与压迫症状 盆腔或腰背部疼痛因肿瘤侵犯周围组织(如腰大肌、盆腔神经)或骨转移所致,夜间静息时加重;肿瘤阻塞尿道内口或侵犯前列腺、尿道时,可引发排尿困难、尿潴留,继发感染时出现发热、脓尿。 转移相关症状 盆腔淋巴结转移可触及下腹部或腹股沟无痛性肿块;骨转移以脊柱、骨盆最常见,表现为腰背痛、肢体活动受限,严重时发生病理性骨折;肺转移伴咳嗽、咯血、呼吸困难,肝转移出现右上腹不适、黄疸,脑转移罕见但可致头痛、意识障碍。 全身衰竭表现 晚期患者因肿瘤消耗出现恶病质,表现为3个月内体重下降>5%、食欲减退;贫血(血红蛋白<100g/L)与慢性失血、营养不良相关,伴乏力、虚弱,部分合并电解质紊乱(低钾/低钠)。 特殊人群注意事项 老年患者症状不典型,常以乏力、体重减轻为主;合并肾功能不全者因毒素蓄积出现恶心、呕吐,少尿或无尿可能掩盖转移征象;糖尿病患者易因高血糖加重感染,需监测血糖及尿酮体。

    2025-12-31 11:01:20
  • 肺部鳞状细胞癌怎么办

    肺部鳞状细胞癌的处理需结合病理分期、患者状态制定个体化方案,以手术、放化疗、靶向及免疫治疗为核心手段,同时注重特殊人群调整与长期随访。 明确诊断与分期 确诊依赖病理活检(如支气管镜/CT引导下穿刺),结合胸部增强CT、PET-CT及全身骨扫描明确TNM分期(Ⅰ-Ⅳ期),精准分期是制定治疗策略的前提。 治疗方案选择 早期(Ⅰ-Ⅱ期)首选手术切除(肺叶/全肺切除),必要时联合辅助放化疗;局部晚期(Ⅲ期)以同步放化疗为主,部分可考虑手术或新辅助放化疗;晚期(Ⅳ期)以全身治疗(化疗/靶向/免疫)联合局部治疗(如寡转移灶放疗)为主。 药物治疗 化疗常用顺铂、吉西他滨、紫杉醇;晚期患者需检测EGFR、ALK等基因突变,无突变者可选用PD-1/PD-L1抑制剂(如帕博利珠单抗、阿替利珠单抗)联合化疗,或多靶点药物(如安罗替尼)。 特殊人群管理 老年或合并心肺疾病者需评估耐受性,调整剂量或采用姑息治疗;肝肾功能不全者慎用顺铂,可改用卡铂或吉西他滨;孕妇需多学科协作,权衡治疗与胎儿风险,必要时终止妊娠。 随访与支持 治疗后每3-6个月复查胸部CT及肿瘤标志物,戒烟限酒、高蛋白饮食改善营养;疼痛或呼吸困难者需镇痛/吸氧等对症支持,心理干预减轻焦虑抑郁,终末期患者注重临终关怀。

    2025-12-31 10:59:22
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