万静

武汉大学中南医院

擅长:冠心病、顽固性高血压病的诊治方面经验丰富。

向 Ta 提问
个人简介
1994年毕业于湖北医科大学临床医疗专业,获学士学位。2003年毕业于武汉大学医学部,获硕士学位;2006年毕业于华中科技大学同济医学院心血管专业,获博士学位,并于2008年赴美国明尼苏达大学医学院血管科进行为期两年的学习。学习间期一直在我院心血管专业从事临床医疗工作,在冠心病、顽固性高血压病的诊治方面经验丰富;此外作为心血管介入治疗团队中的一员,从事心血管介入治疗十余年,曾到美国明尼苏达大学医院、芝加哥大学医院观摩学习,在冠心病、外周血管病、先天性心脏病的介入治疗方面有独到之处。在科研方面,主要从事冠心病的分子发病机制研究,承担着省自然科学基金、国家973及125课题的研究工作,并主持完成多项药物临床试验,发表十余篇中英文文章,被SCI收录2篇,并参编书籍3部。展开
个人擅长
冠心病、顽固性高血压病的诊治方面经验丰富。展开
  • 心脏不舒服缓解方法

    当出现心脏不舒服时,首先要立即停止活动找安静舒适处休息,然后通过深呼吸调节,同时识别并处理情绪、环境等诱因,若初步处理后未缓解甚至加重,出现胸痛不缓解、呼吸困难加重、头晕等症状,应立即呼叫急救或就医,有心脏病史者更要密切关注自身状况及时进一步就医。 一、休息与放松 当出现心脏不舒服时,首先应立即停止当前正在进行的剧烈运动或繁重体力活动,找一个安静、舒适的环境坐下或躺下休息。这是因为身体在运动或劳累时,心脏需要更大的工作量来满足需求,休息能减轻心脏负担。例如,进行轻度体力活动后出现心脏不舒服,停下休息几分钟通常能有所缓解。对于不同年龄段的人群,老年人身体机能相对较弱,休息时更要注意环境安全,避免摔倒;儿童若因玩耍后出现心脏不适,也需尽快找安全地方休息。 二、调整呼吸 深呼吸是一种有效的缓解心脏不舒服的方法。慢慢地吸气,让腹部膨胀,然后缓慢地呼气,重复几次。深呼吸可以调节自主神经系统,降低交感神经的兴奋性,从而减轻心脏的紧张感。研究表明,规律的深呼吸能在一定程度上改善心脏的血氧供应。比如,每次深呼吸持续5-10秒,重复10次左右,能让身体逐渐放松,心脏不适症状得到缓解。不同生活方式的人都可以采用这种方法,对于长期久坐、缺乏运动的人群,通过深呼吸调节呼吸节奏,对心脏有一定的保护作用。 三、识别并处理诱因 1.情绪因素:情绪过度激动、紧张、焦虑等都可能导致心脏不舒服。要学会控制情绪,通过转移注意力等方式平复心情。例如,因与他人发生争执出现心脏不适时,可尝试听一些舒缓的音乐来转移注意力,让情绪稳定下来。不同性别在情绪管理上可能有差异,女性相对更容易受情绪影响,更需要注重情绪调节;有焦虑症等病史的人群,平时应更关注情绪变化,提前做好心理调节准备。 2.环境因素:寒冷环境可能引起血管收缩,增加心脏负担导致不适。这时要尽快转移到温暖的环境中。如果在寒冷户外出现心脏不舒服,应及时进入室内温暖处。老年人对寒冷更敏感,在寒冷天气要注意保暖,提前做好防寒措施;儿童体温调节能力较差,在寒冷环境中更易受影响,外出时要穿戴合适的保暖衣物。 四、医疗干预的初步判断 如果经过休息、调整呼吸等初步处理后,心脏不舒服仍未缓解甚至加重,如出现胸痛持续不缓解、呼吸困难加重、头晕等症状,应立即呼叫急救人员或前往医院就诊。对于有心脏病史的人群,更要密切关注自身状况,一旦出现不适及时采取进一步医疗措施。比如有冠心病病史的患者,若出现较以往更严重的心脏不适,必须尽快就医,因为可能是病情有变化的信号。

    2025-10-15 14:32:54
  • 牙痛也可能是冠心病的信号吗

    牙痛可能是冠心病的信号,其机制是心脏和牙齿感觉神经有共同传导通路,心肌缺血缺氧时会干扰牙齿信号致牙痛。冠心病牙痛无口腔局部病因、疼痛性质及持续时间等有特点且含服相关药物可缓解,普通牙痛有口腔局部诱因且局部处理有效;出现牙痛怀疑冠心病要立即停止活动、含服硝酸甘油,未缓解速就医检查;不同人群如老年人、有冠心病病史者、年轻人出现牙痛时都需注意,人们要提高对不典型症状的认识,及时正确应对以保障健康。 一、冠心病导致牙痛的机制 人体的神经传导存在交叉现象,心脏的感觉神经纤维和牙齿的感觉神经纤维在脊髓部位有部分交汇。当冠状动脉发生病变,心肌缺血时,神经冲动传导至脊髓后,可能会干扰牙齿感觉神经的信号传递,从而让患者感觉到牙痛,但实际上疼痛根源在心脏。 二、冠心病牙痛的特点及与普通牙痛的区别 冠心病牙痛特点:通常牙痛没有明显的口腔局部病因,比如牙齿本身没有龋齿、牙周炎等常见导致牙痛的病变。疼痛程度可能轻重不一,有时为闷痛、压榨性疼痛,疼痛部位不固定,可放射至左侧或右侧牙齿,持续时间可能相对较长,一般在几分钟到十几分钟不等,含服硝酸甘油等缓解冠心病的药物可能有效。 普通牙痛特点:多有口腔局部明显诱因,如龋齿可见牙体缺损、牙周炎可见牙龈红肿等,疼痛性质多为尖锐性疼痛、跳痛等,局部处理牙齿相关病变后疼痛可缓解,含服缓解冠心病的药物无明显效果。 三、出现牙痛时怀疑冠心病的应对措施 当出现牙痛且怀疑可能是冠心病信号时,首先应立即停止活动,保持安静。有条件者可立即含服硝酸甘油,若症状在几分钟内未缓解,应尽快拨打急救电话,前往医院就诊。进行心电图检查、心肌酶谱检测等相关检查,以明确是否存在心肌缺血等冠心病相关情况。 四、不同人群需注意的方面 老年人:老年人身体机能下降,冠心病导致的牙痛可能更不典型,更容易被忽视。老年人应定期体检,关注心血管健康,当出现牙痛等不适时,不要仅仅局限于口腔科就诊,要考虑到冠心病的可能,及时进行全面检查。 有冠心病病史人群:本身有冠心病病史的人,出现牙痛时更要警惕冠心病复发,应严格按照医嘱规律用药,随身携带急救药物,一旦出现牙痛等不适,及时采取相应措施并尽快就医。 年轻人:年轻人往往认为冠心病是老年人的疾病,但现在冠心病也有年轻化趋势。年轻人出现牙痛且无口腔局部明显病因时,也不能掉以轻心,要考虑到冠心病的可能性,及时检查,避免延误病情。 总之,牙痛有可能是冠心病的信号,人们要提高对这种不典型症状的认识,在出现相关症状时能及时正确应对,以更好地保障健康。

    2025-10-15 14:32:35
  • 高血压犯困是什么原因

    高血压患者犯困可能由多种因素导致,包括血压控制不佳致脑部供血不足、降压药物有犯困副作用、合并睡眠呼吸暂停低通气综合征或高脂血症影响脑部供血、缺乏运动及睡眠质量差等生活方式因素。血压长期不理想使脑血管压力高影响供血易犯困,部分降压药有犯困副作用,高血压合并睡眠呼吸暂停低通气综合征因夜间睡眠差致白天犯困,合并高脂血症致血液黏稠血流慢影响供血犯困,长期缺乏运动使新陈代谢减慢血液循环不畅犯困,睡眠质量差也会致白天犯困。 降压药物的副作用 某些降压药物可能会引起犯困的副作用。比如部分钙通道阻滞剂,像硝苯地平缓释片等,在服用后可能导致患者出现头晕、嗜睡等症状。不同性别服用降压药后出现犯困副作用的概率可能因个体差异有所不同,但总体而言,药物代谢等因素会影响每个人对药物副作用的感受。对于有高血压病史且正在服用降压药的患者,需要关注自身用药后是否出现犯困情况,如果怀疑是药物副作用导致,应及时与医生沟通,评估是否需要调整用药方案。 合并其他疾病影响 睡眠呼吸暂停低通气综合征:高血压患者合并睡眠呼吸暂停低通气综合征时,会出现夜间睡眠中反复的呼吸暂停和低通气,导致夜间睡眠质量下降,进而引起白天犯困。这种情况在肥胖的高血压患者中较为常见,肥胖是睡眠呼吸暂停低通气综合征的重要危险因素之一,同时也会加重高血压病情。不同体重指数的高血压患者,合并睡眠呼吸暂停低通气综合征的风险不同,体重指数较高的患者需特别警惕这种情况导致的犯困。 高脂血症:高血压合并高脂血症时,血液黏稠度增加,血流速度减慢,也会影响脑部供血,导致犯困。而且高脂血症会进一步加重血管粥样硬化,使高血压病情恶化,形成恶性循环。有高血压病史且血脂异常的患者,更易出现脑部供血不足相关的犯困表现,年龄较大的患者随着血管老化,合并高脂血症后对脑部供血的影响更为严重。 生活方式因素 缺乏运动:高血压患者如果长期缺乏运动,身体的新陈代谢减慢,血液循环不畅,也可能导致犯困。缺乏运动还会使体重容易增加,进一步加重高血压病情。不同生活方式的高血压患者,运动量不足都会引发上述不良影响,例如长期久坐的办公室高血压患者,由于缺乏运动更容易出现犯困情况。 睡眠质量差:高血压患者如果存在睡眠质量差的问题,如入睡困难、多梦等,也会导致白天犯困。睡眠是身体恢复的重要时期,睡眠质量不佳会影响身体各器官的功能,包括脑部的血液供应和神经功能调节。不同睡眠习惯的高血压患者,睡眠质量差对犯困的影响程度不同,有不良睡眠习惯的患者需积极改善睡眠来缓解犯困症状。

    2025-10-15 14:31:56
  • 怀孕初期血压会高吗

    怀孕初期部分孕妇血压可变化,正常多维持正常范围,少部分会升高,与生理变化、个体差异等因素有关,升高有影响需监测应对,有既往病史孕妇需更密切监测,血压正常但有高危因素孕妇也需关注,需密切监测和个体化管理。 可能导致怀孕初期血压升高的因素 生理变化因素:怀孕后身体发生一系列生理改变,例如内分泌系统的变化,胎盘会分泌一些激素等,这些激素可能会对血管产生影响,导致血管阻力发生变化,从而影响血压。另外,血容量的增加也是一个因素,怀孕后母体血容量逐渐增多,到怀孕32~34周时达到高峰,较非孕期可增加30%~45%,血容量的增加可能会对血压产生一定影响,如果血容量增加相对血管的适应能力不足,就可能导致血压有升高趋势。 个体差异因素:不同孕妇之间存在个体差异,一些孕妇可能本身存在潜在的血管调节功能方面的问题,在怀孕这种生理状态改变的情况下,更容易出现血压升高。比如既往有家族高血压病史的孕妇,其发生怀孕初期血压升高的风险相对较高,因为遗传因素可能使她们的血管对怀孕相关的生理变化更为敏感。 怀孕初期血压升高的影响及应对 如果怀孕初期出现血压升高,需要密切监测血压变化。轻度的血压升高可能对孕妇和胎儿影响相对较小,但如果血压升高较明显,可能会增加孕妇出现子痫前期等不良妊娠结局的风险,也可能影响胎盘的血液灌注,进而影响胎儿的生长发育等。对于怀孕初期血压升高的孕妇,需要注意休息,保证充足的睡眠,一般建议采取左侧卧位,这样可以减轻增大的子宫对下腔静脉的压迫,改善胎盘血液灌注。同时要定期产检,密切关注血压以及孕妇和胎儿的情况。如果血压持续升高或出现其他异常情况,可能需要进一步的医学评估和相应处理。 特殊人群情况考虑 有既往高血压病史的孕妇:这类孕妇在怀孕初期需要更加密切地监测血压,因为本身有高血压基础,怀孕后血压可能更容易波动。要严格按照医生的要求进行产检,可能需要增加产检频率,并且在医生指导下调整生活方式等,如果血压控制不佳可能需要在医生评估下考虑是否需要药物等干预,但药物使用需非常谨慎,要权衡对孕妇和胎儿的影响。 血压正常但有高危因素的孕妇:比如体重过重、有糖尿病等情况的孕妇,在怀孕初期也需要关注血压变化,因为这些高危因素可能增加怀孕初期血压异常的风险。要通过合理控制体重、积极控制血糖等方式来降低血压异常的发生几率,例如合理饮食,避免高盐、高脂食物,适当进行一些适合孕期的运动等。 总之,怀孕初期部分孕妇可能出现血压升高情况,具体情况因人而异,需要密切监测和个体化管理。

    2025-10-15 14:31:06
  • 严重心肌炎症状

    严重心肌炎发病前1-3周常有病毒感染前驱症状,如不同人群有相应呼吸道或消化道症状,发病后有心脏相关症状(心悸、呼吸困难、胸痛、水肿)、全身症状(乏力、头晕黑矇),病情加重可出现心源性休克、严重心律失常等,出现相关症状应及时就医检查治疗。 一、前驱感染症状 严重心肌炎患者在发病前1-3周通常有病毒感染的前驱症状,如发热、全身倦怠感,也就是常说的全身肌肉酸懒,还可能伴有咽痛、咳嗽、腹泻等症状,这是因为病毒感染先累及呼吸道或消化道等部位,然后可能进一步侵犯心肌。不同年龄段人群前驱感染症状可能有差异,儿童可能更易出现消化系统症状如腹泻,而青少年和成人可能呼吸道症状更明显。 二、心脏相关症状 1.心悸 患者可自觉心跳加快、心慌,这是由于心肌受损后,心脏的正常节律受到影响,心脏搏动异常引起。无论是儿童、青少年还是成人,都可能出现心悸表现,儿童可能表述不清晰,表现为烦躁不安等。 2.呼吸困难 严重时患者会有气短、呼吸费力的情况,这是因为心肌受损导致心脏泵血功能下降,肺部淤血,影响气体交换。在活动后呼吸困难往往会加重,年龄较小的患儿可能表现为吃奶费力、呼吸急促等。 3.胸痛 部分患者会出现胸痛,疼痛性质不一,可为压榨性、闷痛等,这是因为心肌缺血缺氧引起。不同年龄人群胸痛表现可能不同,儿童表述可能不确切,可能表现为哭闹、拒按胸部等。 4.水肿 严重心肌炎导致心功能不全时,会出现水肿,初始可能是下肢水肿,逐渐可蔓延至全身。儿童可能表现为眼睑、下肢等部位肿胀,成人可能先发现下肢凹陷性水肿等。 三、全身症状 1.乏力 患者感到全身没有力气,活动耐力明显下降,这是因为心脏功能受损,身体各组织器官供血不足所致。各年龄段人群都会出现乏力表现,儿童可能表现为不愿活动、精神萎靡等。 2.头晕、黑矇 严重时可能出现头晕,甚至黑矇,是因为心脏输出量减少,脑部供血不足引起。儿童如果出现黑矇等情况需高度重视,可能提示病情较重。 四、病情加重的表现 如果病情进一步恶化,可能出现心源性休克,表现为血压下降、皮肤苍白、湿冷、尿量减少等;还可能出现严重心律失常,如室性心动过速、心室颤动等,可导致患者意识丧失、猝死等严重后果。不同人群对病情加重的耐受不同,儿童病情变化往往较快,需要密切监测。 严重心肌炎的症状多样,不同人群表现可能有差异,一旦出现上述相关症状,尤其是有前驱感染病史后出现心脏相关及全身症状时,应及时就医,进行相关检查如心电图、心肌酶谱、心脏超声等以明确诊断并早期治疗。

    2025-10-15 14:29:20
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