万静

武汉大学中南医院

擅长:冠心病、顽固性高血压病的诊治方面经验丰富。

向 Ta 提问
个人简介
1994年毕业于湖北医科大学临床医疗专业,获学士学位。2003年毕业于武汉大学医学部,获硕士学位;2006年毕业于华中科技大学同济医学院心血管专业,获博士学位,并于2008年赴美国明尼苏达大学医学院血管科进行为期两年的学习。学习间期一直在我院心血管专业从事临床医疗工作,在冠心病、顽固性高血压病的诊治方面经验丰富;此外作为心血管介入治疗团队中的一员,从事心血管介入治疗十余年,曾到美国明尼苏达大学医院、芝加哥大学医院观摩学习,在冠心病、外周血管病、先天性心脏病的介入治疗方面有独到之处。在科研方面,主要从事冠心病的分子发病机制研究,承担着省自然科学基金、国家973及125课题的研究工作,并主持完成多项药物临床试验,发表十余篇中英文文章,被SCI收录2篇,并参编书籍3部。展开
个人擅长
冠心病、顽固性高血压病的诊治方面经验丰富。展开
  • 低压57正常吗

    正常成年人舒张压正常范围是60-89mmHg,舒张压57mmHg属偏低情况。不同人群有不同具体情况,如健康成年人无不适可能是个体差异,老年人易有体位性低血压风险,有基础疾病人群需结合病情判断。有生理性和病理性原因致舒张压偏低,生理性可加强营养锻炼,病理性需针对原发疾病治疗,发现舒张压57mmHg应定期监测,有不适及时就医检查。 不同人群的具体情况 健康成年人:一般来说,健康成年人舒张压57mmHg若没有不适症状,可能是个体差异导致,但也需要关注是否有其他潜在问题。比如长期从事高强度体力劳动的人,可能舒张压相对偏低,但如果同时伴有头晕、乏力等供血不足的表现则需要重视。 老年人:老年人血管弹性下降,正常舒张压范围虽然仍是60~89mmHg,但相对年轻人群更易出现舒张压偏低的情况。如果老年人舒张压57mmHg,需要注意是否有体位性低血压等情况,因为老年人自主神经调节功能较差,从卧位突然站起时可能会因舒张压过低而导致脑供血不足,出现头晕等症状。 有基础疾病人群:对于患有心血管疾病、内分泌疾病等基础疾病的人群,舒张压57mmHg需要密切关注。例如患有严重贫血的人,本身血液循环就存在问题,舒张压偏低可能会加重组织器官的缺血缺氧;对于患有甲状腺功能减退的人,甲状腺素分泌不足会影响机体的代谢和血液循环,也可能导致舒张压偏低,需要结合基础疾病的治疗情况来综合判断。 可能导致舒张压偏低的原因及应对 生理性原因:部分体质瘦弱的人群可能出现舒张压偏低,这是因为身体脂肪含量少,对血管的缓冲作用相对较弱。这种情况如果没有不适症状,一般通过加强营养,适当增加体育锻炼来增强体质,可能会使舒张压有所上升。 病理性原因:一些疾病会导致舒张压偏低,如大量失血、严重感染导致的休克状态,此时血管扩张,外周阻力下降,舒张压会明显降低。对于这种情况需要及时就医治疗原发疾病,纠正休克状态。另外,主动脉瓣关闭不全等心血管疾病也会影响舒张压,因为主动脉瓣关闭不全使得血液在舒张期反流,导致舒张压降低,需要针对具体的心血管疾病进行相应的诊断和治疗。 如果发现舒张压为57mmHg,建议定期监测血压变化,同时如果有头晕等不适症状应及时就医,进行全面的身体检查,以明确原因并采取相应的措施。

    2025-12-01 11:47:03
  • 同型半胱氨酸高100危险吗

    同型半胱氨酸高至100μmol/L非常危险,会增加心脑血管疾病、认知功能障碍及其他疾病风险,发现后应及时就医,完善检查,在医生指导下采取干预措施,不同人群需个体化管理,如孕妇、有家族心脑血管疾病史人群等更要重视。 同型半胱氨酸水平显著升高是心脑血管疾病的独立危险因素。高同型半胱氨酸可损伤血管内皮细胞,导致血管内皮功能紊乱,影响血管的正常舒张和收缩功能。例如,多项研究表明,高同型半胱氨酸血症患者发生动脉粥样硬化的几率大大增加,动脉粥样硬化会使血管狭窄、弹性减退,进而增加冠心病、脑梗死等心脑血管疾病的发病风险。在年龄较大的人群中,本身血管就存在一定程度的退变,高同型半胱氨酸的刺激会进一步加速血管病变进程;对于有高血压、高血脂等基础疾病的人群,高同型半胱氨酸与之协同作用,会使心脑血管疾病发生风险呈几何倍数上升。 增加认知功能障碍风险 高同型半胱氨酸可能通过多种机制影响认知功能。它可以导致氧化应激增加,损伤大脑神经细胞;还会影响神经递质的代谢,干扰神经系统的正常功能。有研究发现,高同型半胱氨酸血症与阿尔茨海默病等认知功能障碍性疾病的发生发展密切相关。在老年人群体中,随着年龄增长,认知功能本身有下降趋势,高同型半胱氨酸会加重这种认知功能的减退,影响患者的日常生活能力和生活质量。 增加其他疾病风险 高同型半胱氨酸还可能与骨质疏松、糖尿病并发症等疾病相关。它会影响骨代谢相关的机制,导致骨质疏松发生风险增加;在糖尿病患者中,高同型半胱氨酸会加重糖尿病血管并发症和神经病变的发生发展。对于患有糖尿病的人群,高同型半胱氨酸的存在会使病情更加复杂,治疗难度增加。 当发现同型半胱氨酸高至100μmol/L时,应及时就医,进一步完善相关检查,明确病因,并在医生的指导下采取相应的干预措施,如调整生活方式(包括合理饮食、增加运动等),必要时可能需要使用药物来降低同型半胱氨酸水平,以降低相关疾病的发生风险。同时,不同人群需要根据自身特点进行个体化的管理,例如孕妇若出现高同型半胱氨酸情况,对胎儿发育也可能产生不良影响,需更加谨慎处理;对于有家族心脑血管疾病史的人群,更要重视高同型半胱氨酸的干预,因为这类人群本身患病风险就较高,高同型半胱氨酸会进一步推波助澜。

    2025-12-01 11:46:30
  • 同型半胱氨酸增高是什么原因

    同型半胱氨酸增高的原因主要包括遗传因素、营养缺乏、疾病因素、药物影响和生活方式等,这些因素可能单独或协同作用,导致同型半胱氨酸水平升高。 同型半胱氨酸增高的原因主要包括以下几点: 1.遗传因素: 基因突变:某些基因突变可能导致同型半胱氨酸代谢相关酶的活性降低,从而使同型半胱氨酸水平升高。 MTHFR基因多态性:MTHFR基因是参与同型半胱氨酸代谢的关键基因,其多态性与同型半胱氨酸水平升高有关。 2.营养缺乏: 维生素B12缺乏:维生素B12是同型半胱氨酸代谢中的重要辅酶,缺乏会导致同型半胱氨酸代谢障碍,使其水平升高。 叶酸缺乏:叶酸也是同型半胱氨酸代谢的辅助因子,缺乏同样会影响同型半胱氨酸的代谢,使其水平升高。 其他营养素缺乏:其他营养素如维生素B6等的缺乏也可能与同型半胱氨酸水平升高有关。 3.疾病因素: 肾功能不全:肾脏是同型半胱氨酸排泄的重要器官,肾功能不全时同型半胱氨酸排泄减少,导致其水平升高。 甲状腺功能减退:甲状腺功能减退时,同型半胱氨酸代谢减缓,水平升高。 其他疾病:某些疾病如恶性肿瘤、炎症性肠病等也可能导致同型半胱氨酸水平升高。 4.药物影响: 某些药物如氨甲喋呤、利尿剂等可能影响同型半胱氨酸的代谢,导致其水平升高。 某些维生素补充剂如过量的叶酸补充可能掩盖维生素B12缺乏,使同型半胱氨酸水平假性降低。 5.生活方式: 吸烟:吸烟会降低同型半胱氨酸代谢相关酶的活性,导致同型半胱氨酸水平升高。 饮酒:过量饮酒可能影响同型半胱氨酸的代谢。 缺乏运动:缺乏运动可能影响同型半胱氨酸的代谢。 高蛋氨酸饮食:饮食中摄入过多的蛋氨酸(一种含硫氨基酸),会增加同型半胱氨酸的生成。 需要注意的是,同型半胱氨酸增高可能是多种因素综合作用的结果。对于同型半胱氨酸增高的患者,应及时就医,进行全面的评估和检查,以确定具体的原因,并采取相应的治疗措施。此外,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等,对于降低同型半胱氨酸水平也非常重要。对于有遗传因素或特定疾病导致同型半胱氨酸增高的患者,可能需要更个性化的治疗和管理。在医生的指导下,合理调整饮食、补充营养素或使用药物治疗,有助于控制同型半胱氨酸水平,减少相关疾病的风险。

    2025-12-01 11:46:02
  • 得了高血压能吃羊肉吗

    高血压患者能吃羊肉,但需注意食用量和烹饪方式等。羊肉营养丰富但含一定脂肪,过量或烹饪不当不利血压控制。要控制食用量,一般每次50-100克左右,选择清炖等健康烹饪方式,老年患者要注意羊肉软烂易消化,合并其他疾病的患者需更严格把控,如此利于血压稳定控制和身体健康。 一、羊肉的营养成分与高血压的关系 羊肉富含蛋白质、维生素B族、铁、锌等营养成分。适量摄入羊肉中的蛋白质等营养物质,一般不会直接导致血压大幅波动。但羊肉属于红肉,含有一定量的脂肪,尤其是饱和脂肪酸,如果过量食用可能会导致血脂升高,而血脂异常与高血压的发生、发展密切相关,长期血脂高可能会加重动脉粥样硬化,影响血管弹性,不利于高血压的控制。 二、高血压患者食用羊肉的注意事项 1.控制食用量:建议高血压患者适量食用羊肉,一般每次食用量控制在50-100克左右。可以根据自身的身体状况、每日摄入的总热量等因素进行调整。例如,对于体重超重或肥胖的高血压患者,更要严格控制羊肉的摄入量,因为过多的热量摄入会转化为脂肪堆积,影响血压的控制。 2.选择健康烹饪方式:应采用健康的烹饪方式,如清炖、蒸煮等,避免油炸、红烧等高油、高盐的烹饪方式。以清炖羊肉为例,这样可以减少油脂和盐分的摄入。如果采用油炸的方式烹饪羊肉,会使羊肉的脂肪含量大幅增加,同时在油炸过程中可能会产生一些不利于健康的物质,对高血压患者的血管等造成不良影响。 三、不同人群高血压患者食用羊肉的特殊情况 老年高血压患者:老年高血压患者通常消化功能相对较弱,在食用羊肉时更要注意烹饪得软烂一些,以便于消化吸收。同时,要密切关注食用后的身体反应,如是否出现消化不良、血压波动等情况。因为老年患者的身体机能衰退,对饮食的耐受性和反应可能与年轻患者不同。 合并其他疾病的高血压患者:如果高血压患者同时合并有高血脂、冠心病等疾病,那么对于羊肉的食用量和烹饪方式需要更加严格把控。例如,合并高血脂的患者,除了控制摄入量外,更要选择低脂的烹饪方式,并且可能需要在医生的指导下,结合自身的病情来合理安排羊肉的食用。 总之,高血压患者可以吃羊肉,但要把握好食用量和烹饪方式,根据自身的具体情况进行合理的饮食安排,以利于血压的稳定控制和身体健康。

    2025-12-01 11:45:22
  • 低血压如何治疗

    低血压的治疗包括一般治疗和药物治疗,一般治疗有生活方式调整和病因治疗,生活方式调整需合理饮食、避免快速体位变化等,病因治疗要针对引起低血压的疾病进行;药物治疗在严重低血压且非药物治疗不佳时考虑,特殊人群如老年人、儿童、妊娠期女性有各自注意事项,老年人要谨慎选择治疗方式,儿童要排除相关疾病且用药谨慎,妊娠期女性要保证休息、均衡饮食,严重时谨慎用药权衡对胎儿和母亲的影响。 病因治疗:如果低血压是由某些疾病引起的,如甲状腺功能减退症,需要针对甲状腺功能减退进行治疗,通过补充甲状腺素等药物使甲状腺功能恢复正常,从而改善低血压状况;如果是失血等原因导致的低血压,需要积极止血并补充血容量等相应治疗来纠正低血压。 药物治疗 针对特定情况的药物:在某些严重低血压且有明显症状影响生活质量或重要脏器灌注的情况下,可能会使用一些药物来提升血压。例如,对于某些休克导致的低血压,可能会用到血管活性药物,但这类药物的使用需要严格掌握适应证和禁忌证,并且要密切监测血压等指标变化。不过,药物治疗一般是在非药物治疗效果不佳或病情较为严重时才考虑使用。 特殊人群注意事项 老年人:老年人低血压需要特别关注。老年人的器官功能相对衰退,低血压可能导致脑供血不足等问题,增加脑卒中的风险。在治疗时,要更加谨慎地选择治疗方式,非药物治疗方面要特别注意体位变化的缓慢,饮食上要均衡且注意盐分的合理摄入,药物治疗时要避免使用可能过度降低血压的药物,并且要密切监测血压变化。 儿童:儿童低血压相对较少见,但如果发生,需要寻找可能的病因。对于儿童低血压,首先要排除先天性心脏病等相关疾病。非药物治疗方面,要保证儿童充足的营养摄入以满足生长发育需求,在体位变化等方面也要注意避免过快改变体位。如果是因疾病导致的低血压,要针对原发疾病进行治疗,且儿童用药需格外谨慎,优先考虑非药物干预措施。 妊娠期女性:妊娠期女性出现低血压可能与生理变化等因素有关。要注意保证充足的休息,避免长时间站立等。在饮食上要保证营养均衡,必要时可咨询医生是否需要特殊的营养补充等。如果低血压症状严重影响妊娠期女性的健康和胎儿的发育,需要在医生的指导下谨慎选择治疗方法,药物使用要权衡对胎儿和母亲的影响。

    2025-12-01 11:44:51
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