万静

武汉大学中南医院

擅长:冠心病、顽固性高血压病的诊治方面经验丰富。

向 Ta 提问
个人简介
1994年毕业于湖北医科大学临床医疗专业,获学士学位。2003年毕业于武汉大学医学部,获硕士学位;2006年毕业于华中科技大学同济医学院心血管专业,获博士学位,并于2008年赴美国明尼苏达大学医学院血管科进行为期两年的学习。学习间期一直在我院心血管专业从事临床医疗工作,在冠心病、顽固性高血压病的诊治方面经验丰富;此外作为心血管介入治疗团队中的一员,从事心血管介入治疗十余年,曾到美国明尼苏达大学医院、芝加哥大学医院观摩学习,在冠心病、外周血管病、先天性心脏病的介入治疗方面有独到之处。在科研方面,主要从事冠心病的分子发病机制研究,承担着省自然科学基金、国家973及125课题的研究工作,并主持完成多项药物临床试验,发表十余篇中英文文章,被SCI收录2篇,并参编书籍3部。展开
个人擅长
冠心病、顽固性高血压病的诊治方面经验丰富。展开
  • 妊娠高血压能顺产吗

    妊娠高血压患者能否顺产需综合病情严重程度、孕周因素、孕妇自身情况等多方面因素判断,轻度妊娠高血压等部分情况有顺产可能,中重度等情况顺产风险大,孕周小多倾向剖宫产,孕周大且成熟要谨慎评估,孕妇自身多因素也影响,需医生全面综合评估制定分娩方案。 病情严重程度 轻度妊娠高血压:若孕妇血压轻度升高,一般状况较好,尿蛋白定量等指标无严重异常,胎儿状况良好,如胎儿大小适中、胎位正常、胎心监护等各项指标正常,通常有顺产的可能性。例如一些研究显示,轻度妊娠高血压孕妇在严密监测下顺产成功率相对较高,但仍需密切观察产程中血压、胎心等变化。 中重度妊娠高血压:当孕妇血压明显升高,伴有较严重的尿蛋白、水肿等表现,或出现头晕、头痛等自觉症状加重,以及存在胎儿宫内生长受限、胎盘功能不良、胎儿窘迫等情况时,顺产风险较大,多建议剖宫产。因为在顺产过程中,子宫收缩等因素可能会进一步升高血压,增加孕妇发生脑血管意外等严重并发症的风险,同时也可能影响胎儿的血氧供应等。 孕周因素 孕周较小:如果孕周较小,胎儿各器官发育可能尚未完全成熟,此时顺产可能面临胎儿出生后适应外界环境能力较差等问题,相对更倾向于剖宫产来保障胎儿安全。 孕周较大且胎儿发育成熟:若孕周已较大且胎儿发育基本成熟,在病情允许的情况下,可根据具体情况评估顺产的可行性,但仍需谨慎对待。 孕妇自身情况 年龄:年轻孕妇身体状况相对较好,对妊娠高血压的耐受能力可能相对较强,在符合顺产条件时顺产的可能性相对较高;而高龄孕妇发生妊娠高血压相关并发症的风险相对增加,顺产需更加谨慎评估。 生活方式:孕期保持合理饮食、适当运动且体重控制较好的妊娠高血压孕妇,身体状况相对更有利于顺产;反之,体重过度增长等不良生活方式可能会加重病情,影响顺产决策。 病史:既往有其他严重基础疾病的妊娠高血压孕妇,顺产风险也会相应增加,需要综合多学科评估后再决定分娩方式。 总之,妊娠高血压孕妇能否顺产不能一概而论,需要由医生根据孕妇的具体病情、胎儿状况等多方面因素进行全面、综合的评估,从而制定最适合孕妇和胎儿的分娩方案。

    2025-11-25 12:01:14
  • 血压高可以吃鸡肉吗

    血压高可以适量吃鸡肉,需选择合适种类(去皮鸡肉、白肉鸡肉)并注意烹饪方式(清蒸、炖煮,控制调料使用),老年及合并其他疾病的高血压患者需特别注意,合理选择与烹饪鸡肉有助于血压控制。 一、选择合适的鸡肉种类 去皮鸡肉:鸡肉的脂肪主要集中在皮中,高血压患者选择去皮鸡肉,能在获取蛋白质的同时,减少脂肪的摄入。例如,去皮的鸡胸肉,其脂肪含量相对较低,每100克鸡胸肉大约含有5克左右的脂肪,且其中不饱和脂肪酸相对较多,有助于维持心血管健康。 白肉鸡肉:鸡肉分为白肉和红肉,白肉鸡肉如鸡胸肉、鸡腿肉(去皮)等,相比红肉,其脂肪组成更有利于心血管。白肉中的脂肪多为单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸,能够在一定程度上帮助降低胆固醇水平,对血压控制有积极作用。 二、注意烹饪方式 清蒸、炖煮:高血压患者烹饪鸡肉时,应选择清蒸、炖煮等方式,避免油炸、油煎。以清蒸鸡胸肉为例,清蒸不会额外添加过多油脂,能最大程度保留鸡肉的营养成分,且热量相对较低。炖煮时可以加入一些有利于降压的食材,如海带、香菇等,进一步增加饮食的健康性。例如,香菇中含有香菇嘌呤等成分,有助于降低血脂和血压;海带富含碘、膳食纤维等,对心血管健康有益。 控制调料使用:在烹饪鸡肉过程中,要减少盐、酱油、味精等含钠调料的使用。因为高钠饮食会引起水钠潴留,导致血压升高。可以适当使用一些天然的调味料来增加风味,如葱姜蒜、少量的醋等。 三、特殊人群需特别注意 老年高血压患者:老年高血压患者消化功能相对较弱,在食用鸡肉时,要注意烹饪得更软烂一些,便于消化吸收。同时,要严格控制鸡肉的摄入量,根据自身情况,一般每天食用鸡肉的量不宜超过100克(去皮后)。 合并其他疾病的高血压患者:如果高血压患者合并有高血脂,那么更要严格控制鸡肉的摄入量和烹饪方式;若合并有糖尿病,要注意鸡肉的摄入对血糖的影响,可在医生或营养师的指导下合理安排鸡肉的食用量和搭配。 总之,血压高的人可以吃鸡肉,但要通过合理选择鸡肉种类和烹饪方式,以及根据自身特殊情况进行调整,从而在获取营养的同时,有助于血压的控制。

    2025-11-25 12:00:19
  • 心梗前兆会引起什么症状

    心梗前兆表现多样,包括胸痛(多为发作性心前区压榨等感,超20分钟,休息含药不缓解,年龄大、女性、有冠心病史者需警惕)、胸部以外其他部位不适(上肢不适易被误为劳损,老年尤需关注;颈部、下颌或牙齿不适无口腔科诱因要考虑;上腹部不适易误诊为消化系统疾病,老年需重视)、全身症状(乏力休息不缓解,多汗自发大量,头晕或晕厥因心输出量减少致脑供血不足)、呼吸困难(活动或安静时气短等,老年及女性需结合情况警惕)。 胸部以外其他部位不适 上肢不适:包括左手或右手的疼痛、麻木、沉重感等,疼痛可从手臂延伸至手腕甚至手指,部分患者仅表现为上肢的不适而易被误以为是肌肉劳损等问题,老年患者上肢不适作为心梗前兆的情况需特别关注,因其可能疼痛不典型。 颈部、下颌或牙齿不适:颈部可能有紧缩感、下颌部位疼痛或牙痛,这种疼痛往往没有明显的口腔科疾病诱因,对于有心血管疾病风险的人群,出现此类不适要考虑心梗前兆的可能,女性在这方面的表现有时可能不典型。 上腹部不适:部分患者心梗前兆可表现为上腹部疼痛、胀痛或烧灼感,易被误诊为消化系统疾病,如胃炎、胆囊炎等,尤其在老年人群中,这种不典型表现更需引起重视。 全身症状 乏力:患者可出现不明原因的极度乏力,休息后也不能缓解,在年龄较大、有基础疾病的人群中更易被忽视,因为老年人本身可能因体力下降等存在乏力情况,需结合其他症状综合判断。 出汗:大量冷汗,即使在安静状态下也会出很多汗,与普通的因热、运动等导致的出汗不同,这种出汗往往是自发的、大量的,年龄较大者出现不明原因多汗伴其他可疑症状时要考虑心梗前兆。 头晕或晕厥:心梗前兆可能导致心输出量减少,引起脑供血不足,从而出现头晕甚至晕厥,尤其是本身有心血管疾病危险因素、年龄较大的人群,发生头晕或晕厥时需排查心梗相关情况。 呼吸困难 表现为活动时或安静状态下的气短、呼吸急促,严重时可能端坐呼吸,这是由于心肌缺血导致心功能受损,肺淤血引起的,在老年患者中较为常见,女性患者出现呼吸困难作为心梗前兆时也需提高警惕,要结合患者的基础健康状况等综合分析。

    2025-11-25 11:59:23
  • 妊娠高血压产后多久能恢复

    妊娠高血压患者产后恢复时间有个体差异,多数产后1-2周血压开始降,1个月左右部分恢复正常,70%左右1个月内血压正常,仍有部分3-6个月才完全恢复,受年龄、基础健康状况影响;蛋白尿恢复因人而异,多数数周减少,3个月内消失,少数需更长,与妊娠高血压严重程度有关;身体机能恢复也因妊娠期间消耗程度而异,产后要密切监测指标,注意休息、合理饮食、适当运动、保持心情舒畅。 血压恢复情况 多数患者产后1-2周血压开始逐渐下降,部分患者可能在产后1个月左右血压恢复至正常范围。有研究表明,约70%的妊娠高血压患者产后1个月内血压可恢复正常,但仍有部分患者产后3-6个月血压才完全恢复。 年龄因素:年轻患者身体机能相对较好,产后恢复可能相对较快;而年龄较大的患者,身体各器官功能有所减退,产后恢复可能会相对慢一些。 基础健康状况:本身基础健康状况良好的患者,产后恢复通常比有其他基础疾病(如糖尿病等)的患者更快。 其他身体指标恢复 蛋白尿等情况:妊娠高血压患者常伴有蛋白尿,产后蛋白尿的恢复时间也因人而异。一般来说,大部分患者产后数周蛋白尿逐渐减少,多数患者在产后3个月内蛋白尿可消失,但少数患者可能需要更长时间,甚至个别患者可能发展为慢性肾脏疾病,导致蛋白尿长期存在。这与患者妊娠高血压的严重程度有关,重度妊娠高血压患者蛋白尿恢复相对较慢。 身体机能恢复:产后身体需要恢复体力,妊娠高血压患者可能在产后需要更长时间来恢复体力和各项生理机能。例如,体力恢复方面,可能需要数周到数月的时间,这与患者在妊娠期间身体的消耗程度有关,重度妊娠高血压患者身体消耗大,恢复相对更慢。 对于妊娠高血压产后的患者,尤其是年龄较大、有基础疾病的患者,需要密切监测血压、蛋白尿等指标,定期复查。产后要注意休息,保证充足的睡眠,合理饮食,控制盐的摄入,一般每天盐的摄入量应控制在6g以下,同时要适当运动,如产后身体恢复良好,可在医生指导下逐渐增加活动量,但要避免过度劳累。此外,要保持心情舒畅,避免情绪过度波动,因为情绪波动可能影响血压的稳定。

    2025-11-25 11:58:46
  • 硝酸甘油的医疗作用与效果是什么

    硝酸甘油可缓解心绞痛通过释放一氧化氮使血管平滑肌松弛扩张冠脉及外周血管增加缺血区血流减轻心脏前后负荷,能治疗心力衰竭通过扩张静脉和动脉降低心脏前后负荷改善泵血功能,可控制高血压急症使外周血管扩张降血压适用于短期控制但需专业医疗监测,老年患者对其降压更敏感需密切监测血压,妊娠期女性使用需医生严格评估病情及妊娠情况权衡利弊,严重贫血患者应避免盲目使用需医生判断,青光眼患者可能升高眼压应禁用或慎用。 一、缓解心绞痛 硝酸甘油通过释放一氧化氮,激活鸟苷酸环化酶,使细胞内环磷鸟苷(cGMP)含量增加,引起血管平滑肌松弛,尤其对冠状动脉血管作用显著。可扩张冠状动脉,增加缺血区心肌的血流量;同时扩张外周血管,减轻心脏的前、后负荷,从而有效缓解心绞痛发作。多项临床研究证实,在急性心绞痛发作时,硝酸甘油能快速发挥缓解症状的作用。 二、治疗心力衰竭 硝酸甘油能扩张静脉和动脉,降低心脏的前负荷与后负荷。对于心力衰竭患者,通过减轻心脏的容量负荷和压力负荷,改善心脏的泵血功能,相关心力衰竭治疗指南指出其可作为改善症状的辅助药物之一,有助于缓解患者呼吸困难等心衰相关症状。 三、控制高血压急症 硝酸甘油可使外周血管扩张,导致血压下降,适用于高血压急症的短期控制。临床研究显示其能够较快地降低过高的血压,起到稳定血压的作用,但需在专业医疗监测下使用,以确保用药安全及血压控制在合理范围。 四、特殊人群注意事项 老年患者:老年患者对硝酸甘油的降压作用更为敏感,使用时需密切监测血压,根据血压情况调整可能的用药相关事宜,避免出现过度降压等不良情况。 妊娠期女性:妊娠期女性使用硝酸甘油需谨慎,应在医生严格评估其病情及妊娠情况后权衡利弊,因为药物对胎儿的潜在影响需要充分考量。 严重贫血患者:硝酸甘油可能会加重严重贫血患者组织缺氧的状况,因此这类患者应避免盲目使用硝酸甘油,需由医生根据具体病情综合判断是否适用。 青光眼患者:硝酸甘油可能会升高眼压,对于存在青光眼的患者应禁用或慎用,防止眼压进一步升高对眼部造成更严重损害。

    2025-11-25 11:57:41
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