万静

武汉大学中南医院

擅长:冠心病、顽固性高血压病的诊治方面经验丰富。

向 Ta 提问
个人简介
1994年毕业于湖北医科大学临床医疗专业,获学士学位。2003年毕业于武汉大学医学部,获硕士学位;2006年毕业于华中科技大学同济医学院心血管专业,获博士学位,并于2008年赴美国明尼苏达大学医学院血管科进行为期两年的学习。学习间期一直在我院心血管专业从事临床医疗工作,在冠心病、顽固性高血压病的诊治方面经验丰富;此外作为心血管介入治疗团队中的一员,从事心血管介入治疗十余年,曾到美国明尼苏达大学医院、芝加哥大学医院观摩学习,在冠心病、外周血管病、先天性心脏病的介入治疗方面有独到之处。在科研方面,主要从事冠心病的分子发病机制研究,承担着省自然科学基金、国家973及125课题的研究工作,并主持完成多项药物临床试验,发表十余篇中英文文章,被SCI收录2篇,并参编书籍3部。展开
个人擅长
冠心病、顽固性高血压病的诊治方面经验丰富。展开
  • 什么食物有助于降压

    富含钾的食物可促钠排出维持钠钾平衡助降压,富含镁的食物参与血管平滑肌舒张调节血管紧张度助降压,富含膳食纤维的食物能间接或直接降压,富含不饱和脂肪酸的食物可改善血管内皮功能助降压,儿童高血压应选低盐富含钾镁膳食纤维的健康食物避高盐高糖,孕妇高血压需遵医嘱选安全降压食物并监测,高血压合并肾病患者需在营养师指导下选合适食物避免钾摄入过量。 一、富含钾的食物 香蕉每100克约含钾256毫克,菠菜每100克约含钾311毫克,钾可促进钠排出,维持体内钠钾平衡,从而降低血压。科学研究表明,机体钾摄入充足时,能通过促进肾脏排钠,减轻钠对血管的不良刺激,进而帮助降低血压。 二、富含镁的食物 杏仁每100克约含镁270毫克,燕麦每100克约含镁107毫克,镁参与血管平滑肌舒张过程,可调节血管紧张度。例如,镁离子能影响血管平滑肌细胞的电位和收缩功能,帮助降低外周血管阻力,辅助血压控制。 三、富含膳食纤维的食物 燕麦富含膳食纤维,能增加饱腹感,帮助控制体重,而肥胖是高血压的危险因素之一,适量摄入燕麦等富含膳食纤维食物可间接降压;芹菜富含膳食纤维及芹菜素等成分,芹菜素可促进血管舒张,有助于降低血压。 四、富含不饱和脂肪酸的食物 三文鱼等肥鱼类富含ω-3不饱和脂肪酸,可改善血管内皮功能,减少炎症反应,维持血管健康,辅助降低血压。研究显示,ω-3不饱和脂肪酸能抑制血管炎症,降低动脉硬化风险,对血压控制有积极作用。 特殊人群注意事项 儿童高血压:应选择低盐、富含钾(如香蕉)、镁(如坚果)、膳食纤维(如燕麦)的健康食物,避免高盐、高糖食物,保证营养均衡以支持生长发育同时辅助血压管理。 孕妇高血压:需在医生指导下选择安全的降压食物,如适量摄入香蕉补充钾、燕麦补充膳食纤维等,同时需监测血压及营养状况,确保母婴健康。 高血压合并肾病患者:需注意钾、磷等摄入,应在营养师指导下选择合适食物,避免钾摄入过量加重肾脏负担,例如选择低钾但富含其他降压营养素的食物组合。

    2025-11-25 11:50:46
  • 什么是硝酸甘油

    硝酸甘油是有机硝酸酯类血管扩张剂通过释放一氧化氮发挥作用,释放NO后激活鸟苷酸环化酶使细胞内环磷鸟苷含量增加致血管平滑肌松弛,能缓解心绞痛急性发作、降低血压、治疗充血性心力衰竭,常见剂型有舌下含服片等,孕妇使用需谨慎、老年人使用需密切监测、严重贫血及青光眼等特殊疾病患者应避免使用。 一、基本定义 硝酸甘油是一种有机硝酸酯类药物,属于血管扩张剂,通过释放一氧化氮(NO)发挥作用,能松弛血管平滑肌,尤其对静脉血管平滑肌的松弛作用显著,进而影响心脏的前后负荷等。 二、药理作用机制 硝酸甘油进入人体后会释放NO,NO可激活鸟苷酸环化酶,使细胞内环磷鸟苷(cGMP)含量增加,cGMP能促使血管平滑肌细胞内的钙离子浓度降低,从而导致血管平滑肌松弛。对静脉血管的松弛作用可降低心脏前负荷,减少回心血量;对动脉血管的扩张作用能降低心脏后负荷,减少心肌耗氧量,同时还能改善心肌缺血区的血流分布等。 三、适应证 1.缓解心绞痛急性发作:当患者发生心绞痛时,舌下含服硝酸甘油可迅速扩张冠状动脉等血管,增加心肌供血供氧,缓解心绞痛症状。 2.降低血压:可用于高血压急症等情况,通过扩张血管降低血压。 3.治疗充血性心力衰竭:通过减轻心脏前后负荷,改善心力衰竭患者的心脏功能。 四、剂型及常见形式 常见剂型有片剂(如舌下含服片)、注射剂、贴膜等。不同剂型的给药途径和起效时间等有所不同,例如舌下含服片起效较快,能迅速缓解心绞痛急性发作;注射剂可用于静脉给药,适用于病情较急需快速发挥作用的情况。 五、特殊人群注意事项 孕妇:硝酸甘油可能对胎儿产生影响,孕妇使用需谨慎,应在医生严格评估利弊后决定是否使用。 老年人:老年人对硝酸甘油的敏感性可能增加,使用时需密切监测血压和心率变化,避免出现过度低血压等情况。 特殊疾病患者:患有严重贫血、青光眼等疾病的患者应避免使用硝酸甘油,因为硝酸甘油可能加重严重贫血患者的组织缺氧状况,还可能因眼压升高而加重青光眼病情。

    2025-11-25 11:49:55
  • 沙坦类降压药有哪些

    沙坦类降压药即血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,常见的有氯沙坦(第一个用于临床,对伴有糖尿病肾病的高血压患者有保护作用)、缬沙坦(降压平稳持久,一天一次给药,生物利用度高,对不同人群降压效果稳定)、厄贝沙坦(降压显著持久,对心血管系统有保护作用,适用人群广)、替米沙坦(半衰期长,一天一次控24小时血压,对靶器官保护好,适用人群广)、奥美沙坦(起效迅速,降压明显且波动控制好,对不同生活方式患者适用,对肝肾功能影响小,适合伴肝肾功能基础疾病患者)。 氯沙坦:是第一个用于临床的沙坦类药物,它可以通过阻断血管紧张素Ⅱ与受体的结合,从而松弛血管平滑肌,达到降低血压的作用,还对肾脏有一定的保护作用,尤其适用于伴有糖尿病肾病的高血压患者。 缬沙坦:同样通过阻断血管紧张素Ⅱ受体发挥降压效果,其降压作用平稳且持久,可一天一次给药,生物利用度较高,对不同年龄段和不同性别高血压患者的降压效果较为稳定,在各种生活方式影响下的高血压患者中均有较好的降压表现,对于有高血压病史的患者能有效控制血压水平。 厄贝沙坦:降压作用显著,能持久稳定地降低血压,对心血管系统有良好的保护作用,可降低心血管疾病的发生风险,在不同生活方式的高血压患者中应用广泛,对于特殊人群如老年高血压患者等也有较好的适用性,能在控制血压的同时考虑患者的整体健康状况。 替米沙坦:半衰期较长,一天只需服用一次即可有效控制24小时的血压,其降压效果确切,对高血压患者的靶器官有保护作用,尤其对心脏和肾脏的保护作用较为突出,在不同性别和年龄的高血压患者中均能发挥稳定的降压作用,对于有高血压病史且伴有其他心血管风险因素的患者是较好的选择。 奥美沙坦:起效迅速,降压效果明显,能快速降低血压,且对血压的波动控制较好,在不同生活方式的高血压患者中都能较好地发挥降压作用,对于注重用药便捷性和快速降压效果的患者有一定优势,同时对患者的肝肾功能影响较小,适合伴有一定肝肾功能基础疾病的高血压患者。

    2025-11-25 11:48:13
  • 右边胸口疼是什么原因

    右边胸口疼可由多种原因引发,包括冠心病致冠状动脉粥样硬化致心肌供血不足、胸膜炎因炎症累及胸膜及气胸因肺组织异常破裂,胸壁肌肉骨骼问题中的肋软骨炎,消化系统疾病里的反流性食管炎,还有带状疱疹、肺部肿瘤等少见情况,若疼痛持续不缓解或伴呼吸困难等严重症状应立即就医,不同人群需针对性关注并通过相应检查明确病因 一、心血管系统疾病引发 冠心病是常见原因之一,冠状动脉发生粥样硬化导致血管狭窄或阻塞,心肌供血不足时可出现右边胸口疼痛,多见于40岁以上男性及绝经后女性,有高血压、糖尿病、高脂血症等基础病史者风险更高,疼痛多为压榨性、闷痛,可放射至左肩、左臂等部位。二、呼吸系统疾病影响 胸膜炎可致右边胸口疼,多因炎症累及胸膜,常见结核性胸膜炎等,除胸痛外常伴咳嗽、发热等症状,炎症刺激胸膜时疼痛随呼吸或咳嗽加重;气胸也会引发,多为突发右侧胸痛,伴有不同程度呼吸困难,瘦高体型青少年等人群易出现,因肺组织异常破裂致气体进入胸膜腔。三、胸壁肌肉骨骼问题 肋软骨炎较为常见,多因外伤、慢性劳损等因素引起,胸壁局部肋软骨区域疼痛,按压时痛感明显,过度劳累、剧烈运动后易诱发,各年龄段均可发病,年轻人因运动不当等诱因较易出现。四、消化系统疾病导致 反流性食管炎可引发右边胸口疼,胃酸反流刺激食管黏膜,除胸痛外常伴有反酸、烧心等症状,尤其在平卧、弯腰时症状可能加重,肥胖、饮食不规律者更易罹患。五、其他少见情况 比如带状疱疹,在出疹前可出现右边胸口部位神经痛,随后皮肤会出现成簇水疱;肺部肿瘤等占位性病变也可能压迫周围组织导致胸痛,但相对较少见,多伴有咳嗽、咯血等其他表现。对于右边胸口疼的情况,若疼痛持续不缓解或伴有呼吸困难、心悸、大汗等严重症状,应立即就医,进行心电图、胸部X线或CT等检查以明确病因。不同人群需针对性关注,老年人要重点排查心血管疾病,年轻人则需考虑胸壁、呼吸等方面因素,出现相关症状及时采取合适检查手段明确病情。

    2025-11-25 11:47:00
  • 心得安有什么功效

    心得安可治疗心律失常、缓解心绞痛、辅助治疗高血压,能控制甲状腺功能亢进症的交感神经兴奋症状,可能对偏头痛有预防发作作用,儿童使用需谨慎,孕妇及哺乳期女性要评估风险效益比,呼吸系统疾病患者应避免使用。 一、心血管系统相关功效 1.心律失常治疗:心得安可作用于心脏β受体,阻断其效应,进而减慢心率、降低心肌收缩力与自律性,对多种心律失常有治疗作用,例如能有效纠正窦性心动过速、室上性心动过速等,通过调节心脏电生理活动来维持心脏正常节律。 2.心绞痛缓解:在心绞痛治疗中,心得安可减少心肌耗氧量。它通过阻断心脏β受体,使心肌收缩力减弱、心率减慢,从而降低心肌的氧需求,缓解心绞痛发作时的心肌缺血缺氧状态。 3.高血压治疗:心得安参与高血压的治疗,其作用机制包括减少心输出量、抑制肾素释放以及在中枢神经系统发挥作用等,综合多途径来降低血压,适用于不同程度高血压的辅助治疗。 二、甲状腺功能亢进症相关功效 心得安可用于甲状腺功能亢进症的症状控制。由于甲亢患者体内甲状腺激素增多会导致交感神经兴奋,出现心悸等症状,心得安通过阻断β受体,能够减轻甲亢引起的交感神经兴奋表现,如缓解心悸、震颤等症状,但需注意这只是对症处理,不能根治甲亢。 三、偏头痛相关功效 心得安可能对偏头痛有预防发作的作用。其具体机制可能与减少血管扩张等因素有关,通过调节血管功能来降低偏头痛的发作频率和严重程度。 四、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童使用心得安需谨慎,因为其心血管系统等发育尚不完善,药物可能对心血管功能产生不良影响,应严格在医生评估后权衡利弊使用。 2.孕妇及哺乳期女性:孕妇使用心得安需评估风险效益比,因为药物可能通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿,哺乳期女性使用时也应密切监测婴儿反应。 3.呼吸系统疾病患者:有哮喘、慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病患者应避免使用心得安,因为药物可能阻断呼吸道β受体,导致支气管痉挛,加重呼吸系统病情。

    2025-11-25 11:46:22
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