万静

武汉大学中南医院

擅长:冠心病、顽固性高血压病的诊治方面经验丰富。

向 Ta 提问
个人简介
1994年毕业于湖北医科大学临床医疗专业,获学士学位。2003年毕业于武汉大学医学部,获硕士学位;2006年毕业于华中科技大学同济医学院心血管专业,获博士学位,并于2008年赴美国明尼苏达大学医学院血管科进行为期两年的学习。学习间期一直在我院心血管专业从事临床医疗工作,在冠心病、顽固性高血压病的诊治方面经验丰富;此外作为心血管介入治疗团队中的一员,从事心血管介入治疗十余年,曾到美国明尼苏达大学医院、芝加哥大学医院观摩学习,在冠心病、外周血管病、先天性心脏病的介入治疗方面有独到之处。在科研方面,主要从事冠心病的分子发病机制研究,承担着省自然科学基金、国家973及125课题的研究工作,并主持完成多项药物临床试验,发表十余篇中英文文章,被SCI收录2篇,并参编书籍3部。展开
个人擅长
冠心病、顽固性高血压病的诊治方面经验丰富。展开
  • 动脉硬化吃什么东西好

    富含膳食纤维的全谷物如燕麦糙米可降胆固醇促肠道蠕动,富含不饱和脂肪酸的深海鱼类含Omega-3助降甘油三酯改善动脉硬化,新鲜蔬果中蓝莓花青素护血管内皮西兰花类黄酮扩血管降通透性,坚果含不饱和脂肪酸和维生素E需适量,老年人选易消化全谷物蔬果坚果可研磨,糖尿病患者选含糖低蔬果坚果选原味控量,儿童青少年应培养健康饮食避免高油高糖。 一、富含膳食纤维的食物 全谷物是良好选择,如燕麦,其富含的β-葡聚糖可降低血液中低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,研究显示每日摄入3克以上β-葡聚糖,能使LDL-C降低5%-10%;糙米同样富含膳食纤维,有助于促进肠道蠕动,减少胆固醇吸收。 二、富含不饱和脂肪酸的食物 深海鱼类是优质来源,以三文鱼为例,每100克三文鱼含约2.7克Omega-3脂肪酸,这类脂肪酸可降低甘油三酯水平,还能抑制炎症反应,对改善动脉硬化有积极作用;沙丁鱼等深海鱼类也富含Omega-3,可每周适量食用2-3次。 三、新鲜蔬果类 蓝莓富含花青素,多项研究证实花青素具有抗氧化特性,能保护血管内皮细胞,减少氧化应激对血管的损伤;西兰花等十字花科蔬菜含有类黄酮,类黄酮可扩张血管、降低血管通透性,有助于维持血管健康,建议每日摄入500克以上蔬菜,其中深色蔬菜占一半以上。 四、坚果类 杏仁、核桃等坚果富含不饱和脂肪酸和维生素E,维生素E是抗氧化剂,能减少自由基对血管的损害,不饱和脂肪酸有助于调节血脂。但需注意适量食用,每日以10-15克为宜,避免因热量过高增加代谢负担。 特殊人群提示 老年人:应选择易消化的全谷物及蔬果,如将燕麦煮成软烂的粥品,便于消化吸收;坚果可研磨成粉加入食物中食用,减少咀嚼负担。 糖尿病患者:选择含糖量低的蔬果,如黄瓜、番茄等,食用时需注意监测血糖,保证碳水化合物摄入总量平衡;坚果可选择无添加糖的原味品种,控制单次摄入量。 儿童及青少年:虽动脉硬化多与中老年相关,但健康生活方式应从小培养,可通过摄入新鲜蔬果、适量鱼类等培养良好饮食习惯,避免过早接触高油高糖食物增加血管负担。

    2025-11-03 11:51:49
  • 早搏最好的治疗方法是什么

    早搏分生理性与病理性,生理性早搏多由劳累等诱因引起,通常改善生活方式可缓解;病理性早搏需治疗基础疾病,药物可选用β受体阻滞剂等,特定室性等早搏可用胺碘酮,非药物可采用导管消融术,儿童早搏优先非药物干预且用药遵儿科原则,老年人早搏用药需谨慎并综合评估整体健康状况选治疗方案。 一、生理性早搏的处理 生理性早搏多由劳累、精神紧张、过量饮用咖啡或浓茶等诱因引起,通常无需特殊药物治疗,主要通过改善生活方式缓解。需保证充足睡眠,避免过度劳累,减少咖啡、浓茶等刺激性饮品摄入,保持心态平和,多数生理性早搏可随诱因消除而减轻或消失。 二、病理性早搏的治疗策略 (一)基础疾病治疗 若早搏由冠心病、心肌病、心力衰竭等基础疾病导致,需积极治疗原发病。例如,冠心病患者需改善心肌供血,心力衰竭患者需纠正心衰状态,从根源上减少早搏发生。 (二)药物治疗 对于病理性早搏,可根据病情选用药物。常用β受体阻滞剂(如美托洛尔),其通过阻断β受体,减慢心率,降低心肌耗氧量,从而减少早搏发作,但儿童使用需谨慎,应优先考虑非药物干预。此外,对于某些特定类型早搏(如室性早搏),还可能用到胺碘酮等抗心律失常药物,但需严格评估患者适应证与禁忌证。 (三)非药物治疗 1.导管消融术:适用于药物治疗效果不佳或频繁发作的室性早搏、房性早搏等。通过导管进入心脏,定位异常起搏点并消融,可有效根治部分早搏,但需评估患者是否符合消融术适应证,如无严重基础疾病、早搏症状明显影响生活质量等。 三、特殊人群注意事项 (一)儿童早搏 儿童早搏优先考虑非药物干预,如调整生活作息、避免剧烈情绪波动等。若需用药,应严格遵循儿科用药原则,避免使用不适合儿童的抗心律失常药物,优先选择对儿童影响较小的治疗方式。 (二)老年人早搏 老年人多合并多种基础疾病,用药需谨慎,应充分评估药物对其他基础疾病的影响。在选择治疗方案时,综合考虑患者整体健康状况,优先选择对心功能影响小、安全性高的治疗措施,如在基础疾病控制良好的前提下,根据早搏情况选择合适的药物或非药物治疗手段。

    2025-11-03 11:50:56
  • 肺动脉高压症状

    肺动脉高压常见症状有活动后始现随病情进展休息时也可发生的进行性劳力性呼吸困难、心输出量减少致的乏力、与右心室缺血相关的活动劳累后压榨性或闷痛的胸痛、活动时因心输出量不足脑供血不够引发的头晕或晕厥、右心衰竭致体循环淤血的下肢脚踝等部位初始傍晚出现休息后减轻严重时波及全身的水肿,儿童患者症状常不典型需关注运动后呼吸急促口唇发绀等,女性患者妊娠时血容量增加心脏负荷加重可使症状加重需加强孕期监测,有基础病史患者原有病情可能因肺动脉高压加剧需警惕原有症状变化评估影响。 一、呼吸困难 是肺动脉高压最常见的首发症状,多在活动后出现,随病情进展,休息时也可发生。这是由于肺动脉高压导致右心功能不全,肺循环阻力增加,气体交换受阻,机体需通过增加呼吸频率来获取足够氧气,表现为进行性劳力性呼吸困难。 二、乏力 因心输出量减少,全身组织灌注不足,患者常感体力下降,活动耐力明显降低,日常活动如爬楼梯、快走等可迅速出现疲劳感,严重影响生活质量。 三、胸痛 多与右心室缺血有关,活动或劳累后易出现压榨性或闷痛,可能是由于右心室肥厚、耗氧量增加及冠状动脉灌注相对不足所致。 四、头晕或晕厥 活动时可发生,是心输出量不能满足机体代谢需求,导致脑供血不足的结果。尤其在突然站立或剧烈运动后,因外周血管扩张,回心血量进一步减少,加重脑缺血,引发头晕甚至晕厥。 五、水肿 常见于下肢、脚踝,严重时可波及全身。这是右心衰竭导致体循环淤血,静脉回流受阻,体液潴留的表现,初始多在傍晚出现踝部水肿,休息一夜后可减轻,病情进展后可呈持续性水肿。 特殊人群症状特点 儿童患者:症状常不典型,可能表现为生长发育迟缓、活动耐量下降,易被忽视,需密切关注儿童运动后是否出现呼吸急促、口唇发绀等情况。 女性患者:妊娠等特殊时期,机体血容量增加,心脏负荷加重,可能使肺动脉高压相关症状加重,需加强孕期监测。 有基础病史患者:如先天性心脏病患者,原有基础病情可能因肺动脉高压而加剧,需警惕原有症状(如心悸、发绀等)的变化,及时评估肺动脉高压对原有病情的影响。

    2025-11-03 11:50:33
  • 冠心病能喝酒吗

    冠心病患者一般不建议喝酒,酒精会使心率加快、血压升高加重心肌缺血,影响血脂代谢促进动脉粥样硬化,干扰心脏节律增加心律失常风险,不同年龄段、有不同生活方式及有相关病史的冠心病患者喝酒影响各异,为健康应严格避免饮酒并保持健康生活方式控制病情降低风险。 不同年龄段冠心病患者喝酒的影响差异 中青年冠心病患者:中青年人群往往工作压力大、社交活动多,可能更容易接触到酒精。但即使如此,喝酒对他们冠心病病情的不良影响同样显著。中青年冠心病患者本身心脏功能相对较好,但喝酒引发的心率加快、血压波动等也会对心脏造成损害,长期下去可能加速病情进展,导致更严重的心血管事件发生。 老年冠心病患者:老年人各器官功能本身已经衰退,心脏功能也不例外。喝酒对老年冠心病患者心脏的刺激更为明显,可能引发更严重的心肌缺血、心律失常等问题,还可能影响药物的治疗效果,因为很多治疗冠心病的药物与酒精会发生相互作用。 有不同生活方式的冠心病患者喝酒情况 sedentarylifestyle(久坐lifestyle)的冠心病患者:这类患者本身运动少,血液循环相对缓慢,喝酒后血液黏稠度增加更明显,更容易形成血栓,加重冠状动脉的阻塞情况,从而加重冠心病病情。 经常大量摄入高脂、高糖食物的冠心病患者:这类患者本身血脂、血糖等指标就可能异常,再加上喝酒,会进一步紊乱代谢,使动脉粥样硬化更快发展,增加冠心病的严重程度和发生心血管事件的风险。 有相关病史的冠心病患者喝酒禁忌 合并高血压的冠心病患者:高血压患者喝酒会使血压进一步升高,而冠心病合并高血压时,血压的波动对心脏和血管的损害极大,容易引发心脑血管意外,如心肌梗死、脑出血等。 合并糖尿病的冠心病患者:糖尿病患者本身血糖调节就存在问题,喝酒会影响血糖的稳定,同时还会加重心脏负担,不利于糖尿病和冠心病的控制,可能导致病情恶化。 总之,冠心病患者为了自身的健康,应该严格避免饮酒,保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、控制体重、戒烟等,以更好地控制冠心病病情,降低心血管事件的发生风险。

    2025-11-03 11:49:47
  • 低压92高压130正常吗

    收缩压130mmHg、舒张压92mmHg不正常,属临界高血压范围。受年龄、性别影响不大,与饮食、体重、运动、吸烟饮酒等生活方式及有家族病史、患其他疾病等特殊人群有关,应定期监测血压,多次测量仍如此需就医进一步检查并采取干预措施。 影响因素及应对 年龄:不同年龄段人群血压正常范围有一定差异,但一般来说,该血压值对于各年龄段成人都偏高。对于老年人,血管弹性下降,更易出现血压异常,需密切关注。 性别:在无其他特殊疾病情况下,性别对该血压值的判断影响不大,主要依据血压数值本身来判定是否异常。 生活方式: 饮食:高盐饮食会使体内钠含量增加,导致血容量增多,进而升高血压。若长期高盐饮食,就可能出现这种血压情况,应减少盐的摄入,每日盐摄入量应控制在6g以下。 体重:超重或肥胖人群患高血压的风险较高。身体脂肪含量增加,会影响血管阻力等,从而影响血压。需保持健康体重,通过合理饮食和适当运动来控制体重,体质指数(BMI)应保持在18.5-23.9kg/m2。 运动:长期缺乏运动的人,血液循环速度可能减慢,血管弹性下降,容易出现血压异常。应保持适量运动,每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等。 吸烟饮酒:吸烟会损伤血管内皮细胞,影响血管功能,饮酒尤其是过量饮酒会使血压升高,长期吸烟饮酒的人更易出现这种血压情况,应戒烟限酒。 特殊人群风险: 有家族病史者:如果家族中有高血压病史,个体患高血压的风险相对较高,更应关注自身血压情况,定期监测。 患有其他疾病者:如患有肾脏疾病、内分泌疾病等,也可能影响血压,这类人群出现该血压值时,需综合考虑原发疾病对血压的影响,积极治疗原发疾病并控制血压。 监测与建议 应定期监测血压,至少每周测量1-2次,密切关注血压变化情况。 如果多次测量后血压仍处于收缩压130mmHg左右、舒张压92mmHg左右的情况,建议及时就医,进行进一步的检查,如24小时动态血压监测等,以明确血压波动情况,并在医生指导下采取相应的干预措施,可能包括生活方式的进一步调整等。

    2025-11-03 11:49:23
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