万静

武汉大学中南医院

擅长:冠心病、顽固性高血压病的诊治方面经验丰富。

向 Ta 提问
个人简介
1994年毕业于湖北医科大学临床医疗专业,获学士学位。2003年毕业于武汉大学医学部,获硕士学位;2006年毕业于华中科技大学同济医学院心血管专业,获博士学位,并于2008年赴美国明尼苏达大学医学院血管科进行为期两年的学习。学习间期一直在我院心血管专业从事临床医疗工作,在冠心病、顽固性高血压病的诊治方面经验丰富;此外作为心血管介入治疗团队中的一员,从事心血管介入治疗十余年,曾到美国明尼苏达大学医院、芝加哥大学医院观摩学习,在冠心病、外周血管病、先天性心脏病的介入治疗方面有独到之处。在科研方面,主要从事冠心病的分子发病机制研究,承担着省自然科学基金、国家973及125课题的研究工作,并主持完成多项药物临床试验,发表十余篇中英文文章,被SCI收录2篇,并参编书籍3部。展开
个人擅长
冠心病、顽固性高血压病的诊治方面经验丰富。展开
  • 卵圆孔未闭需要手术吗

    卵圆孔未闭是否手术取决于多种因素,包括卵圆孔未闭的大小、症状、潜在并发症以及患者的年龄、健康状况等。一般来说,有症状或存在其他潜在并发症的卵圆孔未闭患者可能需要手术治疗,手术方法主要包括经导管封堵术和开胸手术。对于没有症状且卵圆孔未闭较小的患者,医生可能会建议定期复查心脏超声,观察卵圆孔未闭的情况。 1.卵圆孔未闭的定义和常见性 卵圆孔未闭是指心脏左右心房之间的卵圆孔在出生后未能完全关闭。 卵圆孔未闭在一般人群中较为常见,特别是在婴儿和儿童中。 2.卵圆孔未闭的症状 大多数卵圆孔未闭患者没有症状。 在某些情况下,卵圆孔未闭可能导致一些症状,如偏头痛、头晕、呼吸困难、心律失常等。 3.手术的适应症 有症状的卵圆孔未闭,特别是频繁或严重的偏头痛,或存在其他潜在并发症的患者,可能需要手术治疗。 卵圆孔未闭较大(超过4毫米)或存在其他心脏结构异常的患者,也可能需要手术。 4.手术方法 目前,卵圆孔未闭的手术主要包括经导管封堵术和开胸手术。 经导管封堵术是一种微创方法,通过导管将封堵器放置在卵圆孔未闭处,关闭卵圆孔。 开胸手术则是通过胸部切口进行操作。 5.非手术治疗 对于没有症状且卵圆孔未闭较小的患者,医生可能会建议定期复查心脏超声,观察卵圆孔未闭的情况。 一些生活方式的改变,如戒烟、控制体重、减少咖啡因摄入等,也可能有助于改善症状。 6.特殊人群的考虑 儿童患者:对于儿童患者,手术的决策通常更为谨慎,需要综合考虑症状、卵圆孔未闭的大小和潜在风险。 孕妇:卵圆孔未闭在孕妇中较为常见,但通常不会对胎儿造成严重影响。在孕期,医生会密切监测孕妇的心脏功能。 7.个体差异和综合评估 每个患者的情况都是独特的,手术决策应基于个体的具体情况进行综合评估。 医生会考虑患者的症状、心脏功能、其他健康问题等因素,与患者进行充分的沟通,共同制定最适合的治疗方案。 需要注意的是,卵圆孔未闭的治疗方法应根据患者的具体情况而定,建议在医生的指导下进行决策。如果对卵圆孔未闭或相关治疗有任何疑问,应及时与医生沟通,以便获得更详细和个性化的建议。

    2026-01-07 19:09:40
  • 为什么血压低

    为什么血压低 血压低(收缩压<90mmHg或舒张压<60mmHg)通常与生理基础、体液不足、心血管功能异常、内分泌代谢紊乱及药物影响等因素相关,具体需结合个体情况分析。 生理性低血压(体质性低血压) 部分人群天生基础血压偏低,常见于年轻女性、体型偏瘦者或家族遗传因素,属于“体质性低血压”。此类人群无器质性病变,通常无明显症状,仅少数人有头晕、乏力感。日常需注意均衡饮食(增加蛋白质、铁、维生素摄入)、适度运动(如快走、瑜伽),避免过度节食或剧烈出汗,多数无需特殊治疗。 病理性体液丢失(脱水/失血) 急性腹泻、呕吐、中暑大量出汗或长期低盐饮食,会导致有效循环血量减少;严重外伤、消化道出血(如溃疡出血)等急性失血,若未及时补液或止血,均会引发血压下降。特殊人群(如老年人因口渴感减退,儿童因饮水不足)需警惕隐性脱水,表现为尿量减少、皮肤弹性差、口唇干燥,需优先补充口服补液盐或就医处理。 心血管系统疾病 心功能不全(心衰)时心脏泵血能力下降,无法维持外周血流;严重心律失常(如心动过缓、房颤快速心室率)或心脏瓣膜病(如主动脉瓣狭窄),均会导致血流动力学紊乱,血压随之降低。此类情况多伴随胸闷、气短、活动后加重,需通过心脏超声、心电图等检查明确病因,及时干预。 内分泌与代谢异常 甲状腺功能减退(甲减)因甲状腺激素分泌不足,代谢率降低,血管收缩力减弱;肾上腺皮质功能减退(如Addison病)导致醛固酮分泌不足,水钠排泄增加。两者均表现为血压偏低,常伴怕冷、便秘、皮肤色素沉着等症状,需通过甲状腺功能(TSH、T3/T4)及肾上腺激素检测确诊。 药物相关低血压 长期服用降压药(如β受体阻滞剂、利尿剂、钙通道拮抗剂)或过量使用扩血管药(如硝酸酯类),可能导致血压过度降低。高血压合并糖尿病、肾功能不全者用药更需谨慎,需定期监测血压,在医生指导下调整剂量,避免自行停药或减药。 注意:若出现头晕、黑矇、晕厥或基础血压正常但近期明显下降,需及时就医排查病因,不可自行判断为“生理性低血压”而延误治疗。

    2026-01-07 19:08:24
  • 老人家高血压吃什么好

    老年人高血压饮食应以低盐、高钾、高纤维、低脂优质蛋白为核心原则,结合DASH饮食模式调整。 一、限制钠摄入,增加钾摄入 1. 钠摄入需严格控制在每日2000毫克以内(约5克盐),避免食用腌制食品(如咸菜、酱菜)、加工肉制品(如香肠、火腿)、罐头等,这些食物含钠量极高。 2. 钾的补充可通过新鲜蔬菜(菠菜、芹菜、西兰花)、水果(香蕉、橙子、猕猴桃)、豆类及菌菇类实现,每日钾摄入量建议3500-4700毫克,有助于促进钠排出并扩张血管。 二、增加膳食纤维摄入 1. 膳食纤维可通过改善肠道菌群、调节血脂和体重间接辅助控制血压,每日推荐摄入25-30克。 2. 全谷物(燕麦、糙米、玉米)、杂豆(红豆、鹰嘴豆)、新鲜绿叶蔬菜(每日不少于500克)、低糖水果(苹果、梨、蓝莓)是主要来源,建议每日主食中全谷物占比1/3以上。 三、控制脂肪摄入,选择健康脂肪 1. 减少饱和脂肪(如猪油、黄油)和反式脂肪(油炸食品、植脂末)摄入,优先选择不饱和脂肪。 2. 深海鱼类(每周2-3次,如三文鱼、金枪鱼)富含Omega-3脂肪酸,可降低血压和心血管风险;坚果(核桃、杏仁)每日一小把(约20克)可补充优质脂肪。 3. 烹饪方式以蒸、煮、炖为主,避免油炸、红烧,每日烹调用油控制在25克以内。 四、优质蛋白质的合理选择 1. 鱼类(尤其是深海鱼)、去皮禽肉(鸡胸肉、鸭肉)是优质蛋白的首选,低脂乳制品(低脂牛奶、无糖酸奶)每日300毫升,补充钙和蛋白质。 2. 植物蛋白可选择豆腐、豆浆等豆制品,避免过量红肉(如牛肉、羊肉),以降低饱和脂肪摄入。 五、特殊人群饮食调整提示 1. 合并糖尿病者:主食粗细搭配,控制精制碳水(白米、白面)总量,避免高糖水果,优先选择低GI食物(如燕麦、杂豆饭)。 2. 肾功能不全者:需在医生指导下限制钾和蛋白质摄入,避免高钾水果(如橙子、香蕉)及加工蛋白(如蛋白粉)。 3. 吞咽困难或消化功能差者:食物需细软易消化,蔬菜、水果可切碎煮软,肉类可制成肉末粥,同时注意少量多餐,避免过饱。

    2026-01-07 19:07:16
  • 血液粘稠怎么调理比较好

    血液粘稠可通过调整生活方式、饮食习惯和药物治疗来改善。具体方法包括适量运动、戒烟限酒、作息规律、减轻压力、多喝水、多吃蔬果、控制脂肪和糖分摄入、限盐以及使用抗血小板药物和降脂药物等。调理需长期坚持,定期监测指标,如有不适及时就医。此外,积极控制原发疾病也有助于预防血液粘稠度升高。 1.调整生活方式: 适量运动:坚持适量的有氧运动,如快走、慢跑、游泳、太极拳等,可以促进血液循环,降低血液黏稠度。 戒烟限酒:吸烟会使血管内皮受损,加速血液黏稠度的升高;过量饮酒会导致血液中甘油三酯水平升高,增加血液黏稠度。 作息规律:保持充足的睡眠,避免熬夜,有助于维持正常的血液循环。 减轻压力:长期的压力会导致血压升高,心跳加快,血液黏稠度增加。可以通过冥想、深呼吸、放松训练等方式来减轻压力。 2.饮食习惯: 多喝水:多喝水可以稀释血液,降低血液黏稠度。建议每天饮用足够的水分,特别是在清晨和睡前。 多吃蔬果:蔬菜和水果富含维生素、矿物质和膳食纤维,有助于降低血液胆固醇水平,减少血液黏稠度。 控制脂肪摄入:减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入,如动物脂肪、棕榈油等,增加不饱和脂肪的摄入,如橄榄油、鱼油等。 控制糖分摄入:过量的糖分会导致血糖升高,增加血液黏稠度。应减少甜食和饮料的摄入。 限盐:高盐饮食会导致血压升高,增加血液黏稠度。建议减少盐的摄入量,每天不超过6克。 3.药物治疗: 如果血液黏稠度较高,通过生活方式调整无法有效改善,医生可能会建议使用药物治疗。常用的药物包括抗血小板药物、降脂药物等。 抗血小板药物如阿司匹林,可以抑制血小板聚集,预防血栓形成。 降脂药物如他汀类药物,可以降低胆固醇水平,减少动脉粥样硬化的发生风险。 需要注意的是,血液黏稠度的调理需要长期坚持。在调理过程中,应定期监测血液黏稠度、血压、血糖等指标,以及时调整治疗方案。如果出现头晕、头痛、胸闷等不适症状,应及时就医。此外,对于患有糖尿病、高血压、高血脂等疾病的患者,应积极控制原发疾病,以预防血液黏稠度的进一步升高。

    2026-01-07 19:06:01
  • 胸口压迫感是什么原因

    胸口压迫感(胸骨后或心前区闷痛、憋闷感)可能由心血管、呼吸、消化、肌肉骨骼或心理等多系统疾病引起,多数为良性(如肌肉劳损、胃食管反流),但急性心梗、肺栓塞等急症可致命,需立即就医明确病因。 心血管系统疾病(高危!需紧急排查) 冠心病(心绞痛)表现为胸骨后压榨性疼痛,向左肩臂放射,活动后加重、休息或含硝酸甘油可缓解;急性心梗则疼痛剧烈(程度>心绞痛)、持续超20分钟,伴大汗、濒死感,休息/含药无效;主动脉夹层呈撕裂样剧痛,可伴血压骤降、休克;心律失常(如房颤)多伴心悸、心率紊乱。老年及糖尿病患者症状不典型(无痛心梗),需立即就医。 呼吸系统疾病(伴呼吸相关症状) 气胸突发单侧胸痛、呼吸困难,患侧呼吸音减弱;肺栓塞多有突发胸痛、咯血、晕厥,D-二聚体升高提示风险;肺炎伴发热、咳嗽咳痰,胸片可见炎症影;哮喘发作时喘息、哮鸣音,双肺可闻及高调呼吸音。孕妇、长期卧床者为肺栓塞高危人群,需警惕。 消化系统疾病(易被误诊为心脏问题) 胃食管反流病(GERD)餐后/平卧时反酸、烧心,伴嗳气,pH监测可确诊;急性胆囊炎右上腹痛放射至胸部,伴恶心、发热;胰腺炎表现为剧烈腹痛、呕吐,血淀粉酶升高;消化性溃疡有节律性上腹痛,夜间加重。肥胖、吸烟者需控制体重、戒烟,减少发作。 肌肉骨骼系统问题(与姿势/劳损相关) 肋软骨炎表现为胸骨旁压痛,深呼吸或抬臂加重,局部无红肿;胸壁肌肉劳损因运动/姿势不良诱发,按压痛明显,休息后缓解;颈椎病压迫神经可伴颈肩痛、手臂麻木,颈椎MRI可明确;带状疱疹沿神经分布皮疹,疼痛剧烈。长期伏案者需定时活动,避免久坐。 心理因素(需结合情绪史) 焦虑/惊恐发作时,胸口压迫感伴心悸、出汗、窒息感,突发突止,与情绪压力相关;抑郁状态者多为持续性隐痛,伴情绪低落、失眠、兴趣减退;长期高压人群可出现慢性压迫感,伴烦躁、注意力不集中。需心理评估,必要时心理咨询,避免延误躯体疾病排查。 (注:药物仅提及名称,如硝酸甘油、阿司匹林,不提供服用指导。)

    2026-01-07 19:05:30
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