李连欣

山东省立医院

擅长:骨盆及髋臼骨折,骨不连,骨髓炎,骨折的微创内固定治疗等领域有深入研究。对肩、肘部位的复杂损伤,肩关节疼痛,肘关节僵硬的手术松解治疗,肘关节不稳的治疗,微创手术治疗肩袖损伤, Latarjet技术治疗肩关节脱位,肩肘关节置换等相关疾病的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
李连欣,医学博士,山东大学硕士研究生导师。2007年在纽约大学及特种外科医院高级访问学者,2012年在瑞士达沃斯专门学习上肢创伤的手术治疗。在四肢骨折、脱位的手术治疗,骨折手术并发症处理等方面积累了丰富经验。在骨盆及髋臼骨折,骨不连,骨髓炎,骨折的微创内固定治疗等领域有深入研究。对肩、肘部位的复杂损伤,肩关节疼痛,肘关节僵硬的手术松解治疗,肘关节不稳的治疗,微创手术治疗肩袖损伤, Latarjet技术治疗肩关节脱位,肩肘关节置换等有一定经验。获得专利4项,承担省级课题3项,获山东省科技进步二等奖1项,山东省医学科技进步奖多项。兼任中华骨科医师学会肩肘外科委员会委员,国际矫形与创伤外科学会(SICOT)中国区肩肘外科委员会常委,山东省医学会骨科分会委员兼秘书,山东省医师协会骨科分会委员,AO创伤亚太会员,《中华肩肘外科杂志》编委,《中华创伤骨科杂志》通讯编委,《山东医药》编委。展开
个人擅长
骨盆及髋臼骨折,骨不连,骨髓炎,骨折的微创内固定治疗等领域有深入研究。对肩、肘部位的复杂损伤,肩关节疼痛,肘关节僵硬的手术松解治疗,肘关节不稳的治疗,微创手术治疗肩袖损伤, Latarjet技术治疗肩关节脱位,肩肘关节置换等相关疾病的治疗。展开
  • 韧带损伤吃什么食物好得快

    不同人群韧带损伤患者饮食需注意,儿童要保证营养均衡且食物易消化,老年人要选软烂易消化食物,有基础疾病如糖尿病者选富含糖类食物要控量,分别关注富含蛋白质、维生素、钙、膳食纤维的食物对韧带损伤修复等的作用及不同人群饮食侧重。 蛋白质是身体修复和生长的重要物质,对于韧带损伤的修复至关重要。瘦肉是优质蛋白质的良好来源,如牛肉、猪肉等,每100克瘦肉中含有较多的蛋白质,能为韧带修复提供物质基础。鱼类也是不错的选择,像鲈鱼、鲫鱼等,不仅富含蛋白质,还含有丰富的不饱和脂肪酸,有助于减少炎症反应,促进损伤恢复。鸡蛋同样是优质蛋白质的重要来源,一个鸡蛋约含7克蛋白质,易于人体吸收利用。 富含维生素的食物 维生素C:具有抗氧化作用,能促进胶原蛋白的合成,对韧带的修复有帮助。柑橘类水果如橙子、柚子等富含维生素C,每100克橙子约含33毫克维生素C。猕猴桃的维生素C含量更高,每100克约含62毫克。蔬菜中的西兰花也是维生素C的良好来源,每100克西兰花约含51毫克维生素C。 维生素D:有助于钙的吸收,而钙对于骨骼和韧带的健康很重要。深海鱼类如三文鱼、沙丁鱼等富含维生素D,适量食用可补充维生素D。此外,鸡蛋黄中也含有一定量的维生素D。 富含钙的食物 钙是骨骼和韧带的重要组成成分。牛奶是钙的优质来源,每100毫升牛奶约含104毫克钙,而且易于吸收。豆制品如豆腐、豆浆等,每100克豆腐约含164毫克钙。虾皮的钙含量非常高,每100克虾皮约含991毫克钙,但由于含盐量较高,食用时要注意适量。 富含膳食纤维的食物 膳食纤维有助于维持肠道健康,间接促进营养物质的吸收和代谢。全麦面包是膳食纤维的良好来源,每100克全麦面包约含9.6克膳食纤维。燕麦也是不错的选择,每100克燕麦约含10.6克膳食纤维。蔬菜中的芹菜、菠菜等也含有较多膳食纤维,每100克芹菜约含1.2克膳食纤维,每100克菠菜约含2.2克膳食纤维。 对于儿童韧带损伤患者,在饮食上要保证营养均衡,确保上述各类食物的摄入,同时要注意食物的易消化性,因为儿童消化系统相对较弱。对于老年人韧带损伤患者,由于其消化功能可能有所减退,在选择食物时要注重软烂易消化,例如将肉类炖得更软烂,方便咀嚼和消化吸收。对于有基础疾病如糖尿病的韧带损伤患者,在选择富含糖类的食物时要注意控制量,像水果的摄入要根据血糖情况选择低糖水果,并计算好热量,确保血糖稳定的同时满足身体对营养的需求。

    2025-12-25 12:03:58
  • 裂缝骨折

    裂缝骨折是骨连续性仅部分中断的不完全性骨折类型,骨折线未贯穿骨骼横截面,通常由低能量创伤(如轻微跌倒)或长期应力累积(如反复运动)引起。 一、定义与分类 1. 定义:骨皮质出现裂纹但骨结构基本完整,骨折端无明显移位,属于稳定性骨折范畴。 2. 分类:按病因分为创伤性裂缝骨折(如跌倒致桡骨裂缝骨折)和应力性裂缝骨折(如长期跑步者的胫骨裂缝骨折);按部位分为骨干裂缝骨折(如股骨干裂缝骨折)和骨骺裂缝骨折(如青少年踝关节裂缝骨折)。 二、诊断方法 1. 影像学检查:X线平片为基础筛查手段,可显示明显骨折线,但约15%~20%的细微裂缝骨折需CT扫描明确(尤其复杂部位如腕关节);MRI在骨折早期(受伤后24小时内)或隐匿性裂缝骨折(如应力性骨折)中敏感性更高,可显示骨髓水肿信号。 2. 临床结合:需结合病史(如运动习惯、跌倒史)与体征(局部压痛、纵向叩击痛),避免仅依赖影像学漏诊。 三、治疗原则 1. 制动为主:使用支具、石膏或夹板固定,固定范围需覆盖骨折部位及相邻关节(如腕部裂缝骨折固定腕关节),固定期间避免负重。 2. 药物辅助:疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬),但儿童(尤其是6岁以下)禁用阿司匹林,孕妇需经医生评估后用药。 3. 康复训练:固定后1周内可进行邻近关节活动(如踝部裂缝骨折做足趾屈伸),愈合后期(4~8周)逐步增加负重训练,避免肌肉萎缩。 四、愈合与复查 1. 愈合周期:成人一般4~8周,儿童(骨骼生长活跃)3~4周,老年人(骨代谢减慢)8~12周,期间需每月复查X线确认骨折线变化。 2. 并发症预防:长期制动易致深静脉血栓,需指导踝泵运动;应力性裂缝骨折患者恢复后需调整运动强度(如每周增幅≤10%),避免复发。 五、特殊人群注意事项 1. 儿童:因骨骼弹性大,愈合快但需严格制动(如前臂裂缝骨折用管型石膏固定),避免家长自行拆除;婴幼儿骨折常表现为拒绝活动患肢,需观察肢体姿势是否异常。 2. 老年人:骨密度低,愈合期间需补充钙(每日1000~1200mg)和维生素D(每日800~1000IU),家中需防滑处理(如安装扶手),预防跌倒。 3. 糖尿病患者:需控制空腹血糖≤7.0mmol/L,避免高血糖延缓愈合,伤口愈合期监测感染风险。 4. 运动员:应力性裂缝骨折高发人群,恢复后应强化核心肌群训练,避免重复损伤动作,运动前需进行动态拉伸。

    2025-12-25 12:01:42
  • 颈椎病的好的治疗方法

    颈椎病的治疗需结合个体病情严重程度、病程及基础健康状况,以非药物干预为优先方向,辅以药物及必要时的手术干预。以下为经科学验证的有效治疗方法: 一、非药物干预为主 1. 科学运动干预:神经根型颈椎病可采用颈椎牵引(需在专业指导下进行,适用于缓解神经根压迫症状);麦肯基疗法通过特定姿势训练(如颈椎后伸、侧屈)减轻颈椎间盘压力,临床研究显示其对颈肩痛缓解率达65%~75%;核心肌群训练(如肩胛骨稳定性训练、桥式运动)可增强颈肩背部肌肉力量,长期坚持可降低复发风险,尤其适合办公人群及低头族。 2. 物理因子治疗:急性期(疼痛48小时内)采用冷疗(如冰袋冷敷)减轻局部炎症渗出;慢性期使用热疗(如红外线照射)促进血液循环,缓解肌肉痉挛;超声波治疗(频率0.7~3MHz)通过机械振动促进局部组织修复,对椎间盘退变伴疼痛有效;经皮神经电刺激(TENS)通过低频脉冲阻断疼痛信号传导,短期止痛效果明确,无不良反应。 3. 生活方式优化:办公场景中保持屏幕与视线平齐(减少低头角度),每30~45分钟起身活动颈椎(如缓慢转头、扩胸);睡眠时选择高度约一拳(5~8cm)的颈椎枕,保持颈椎自然前凸;避免长期单侧负重(如单肩背包),减少颈椎不对称受力。 二、药物辅助治疗 适用于疼痛、炎症明显但非手术干预效果不佳者,可短期使用非甾体抗炎药(如塞来昔布)、肌肉松弛剂(如乙哌立松)及神经营养药物(如甲钴胺),需严格遵医嘱,避免长期滥用。 三、手术治疗指征与方式 保守治疗无效(如持续3个月以上颈痛伴肢体麻木无力加重)、脊髓型颈椎病出现行走不稳(如“踩棉花感”)或大小便功能障碍需手术干预。常见术式包括颈椎前路椎间盘切除融合术(ACDF,适用于单节段椎间盘突出)、颈椎后路椎管扩大成形术(适用于多节段椎管狭窄),术前需评估颈椎稳定性及全身状况,老年患者需兼顾骨密度及心肺功能。 四、特殊人群管理 儿童颈椎病以姿势纠正为主,避免使用成人牵引或药物,优先通过游戏化运动(如游泳、舞蹈)改善体态;老年人合并骨质疏松者,物理治疗需降低强度,手术选择创伤更小的术式(如动态固定系统);孕妇颈椎病建议采用温和物理治疗(如低频电疗)结合靠墙站立拉伸,避免药物;合并糖尿病患者需严格控制血糖,待糖化血红蛋白<7%后再行手术。 以上方法均基于临床随机对照试验及Meta分析验证,具体方案需经骨科或康复科医生评估后制定。

    2025-12-25 12:00:49
  • 腰椎间膨出怎么治疗

    腰椎间盘疾病治疗涵盖非手术与手术,非手术治疗急性期严格卧硬板床3-4周,物理治疗中牵引按患者情况调重量和时间,热敷控温40-50℃每次15-20分钟且糖尿病末梢循环差者需注意,按摩针灸由专业人员操作且严重骨质疏松者按摩力度轻柔、针灸谨慎选穴,药物用非甾体抗炎药等关注患者特殊情况;手术治疗在非手术效果不佳且有严重神经根压迫等时考虑,综合病情、年龄等选手术方式,术前完善检查全面了解情况。 一、非手术治疗为主的基础干预 1. 卧床休息规范:急性期患者需严格卧床,一般建议卧硬板床,持续卧床时间约3-4周,之后循序渐进佩戴腰围下床活动。卧床休息能有效降低椎间盘所受压力,缓解疼痛等不适。对于老年患者,因身体机能衰退,卧床期间需注重预防压疮、下肢深静脉血栓等并发症,可定时翻身、进行下肢肌肉收缩锻炼等。 2. 物理治疗运用 牵引操作:通过牵引装置增加椎间隙宽度,减轻对神经根的压迫。牵引重量和时间要依据患者具体状况精准调整,年轻且身体状况较好的患者可耐受相对较大重量和稍长牵引时间,而老年患者牵引重量宜适中,时间不宜过长。 热敷要点:采用热敷促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛,热敷温度控制在40-50℃,每次热敷时长15-20分钟。但对于有糖尿病且末梢循环差的患者,热敷时要严格把控温度和时间,防止烫伤。 按摩与针灸要求:按摩和针灸需由专业人员操作。按摩可放松腰部肌肉,针灸通过刺激穴位调节机体,不过对于伴有严重骨质疏松病史的患者,按摩力度要轻柔,避免造成椎体损伤,针灸时也需谨慎选穴施针。 3. 药物辅助考量:非甾体抗炎药如布洛芬可消炎止痛,但有胃肠道疾病病史患者使用需谨慎,必要时配合胃黏膜保护措施;营养神经药物甲钴胺对神经根受压出现神经症状者有帮助,用药时需关注患者是否存在药物过敏等特殊情况。 二、手术治疗的评估与选择 1. 手术指征判定:当非手术治疗效果不佳,出现严重神经根压迫表现,如下肢肌力显著减退、大小便功能障碍等时考虑手术。手术方式有传统开放性手术和微创手术等,需综合患者病情、年龄、身体状况等多因素抉择。老年患者身体机能较弱,手术风险相对较高,需充分权衡手术收益与风险比,例如高龄且合并多种基础疾病患者,可能更倾向于风险相对小的治疗方式,但若病情严重也需谨慎评估后决定是否手术。手术前要完善各项检查,全面了解腰椎间盘膨出情况及患者全身状况,保障手术安全实施。

    2025-12-25 11:59:33
  • 两只手臂疼痛是什么原因引起的

    手臂疼痛的原因有很多,常见的包括关节炎、肌肉劳损或拉伤、颈椎病、肩周炎、神经病变、心血管疾病、肺部疾病、感染、肿瘤等。其他原因也可能导致手臂疼痛。如果手臂疼痛持续时间较长或伴有其他症状,应及时就医,以便明确病因并进行相应的治疗。 两只手臂疼痛的原因有很多,以下是一些可能的原因: 1.关节炎 关节炎是导致手臂疼痛的常见原因之一。它可以影响肩关节、肘关节或手指关节等。关节炎的症状包括疼痛、肿胀、僵硬和活动受限。常见的关节炎类型包括骨关节炎和类风湿关节炎。 2.肌肉劳损或拉伤 过度使用手臂肌肉、重复性动作或剧烈运动可能导致肌肉劳损或拉伤。这种情况下,手臂会感到疼痛、僵硬和无力。 3.颈椎病 颈椎间盘突出或颈椎病变可能压迫神经根,导致手臂疼痛、麻木和无力。这种疼痛通常会放射到手臂,并可能伴有颈部疼痛和僵硬。 4.肩周炎 肩周炎,也称为粘连性肩关节炎,是肩关节周围组织的炎症和粘连。主要症状包括肩部疼痛、僵硬和活动受限。 5.神经病变 神经病变,如胸廓出口综合征、肘管综合征或腕管综合征,可能压迫神经,引起手臂疼痛、麻木和感觉异常。 6.心血管疾病 某些心血管疾病,如心脏病发作或心绞痛,可能导致左臂或双侧手臂疼痛。这种疼痛通常与其他心血管症状一起出现,如胸痛、呼吸困难或出汗。 7.肺部疾病 肺部疾病,如肺炎、肺癌或胸膜炎,也可能引起手臂疼痛。这种疼痛通常与呼吸系统症状相关,如咳嗽、呼吸困难或胸痛。 8.感染 手臂感染,如蜂窝织炎或脓肿,可能导致疼痛、红肿和发热。 9.其他原因 其他可能导致手臂疼痛的原因包括肿瘤、自身免疫性疾病、内分泌失调、药物副作用等。 如果手臂疼痛持续时间较长、严重影响日常生活或伴有其他症状,如麻木、无力、肿胀、发热等,应及时就医。医生会进行详细的身体检查、评估症状和可能的病因,并根据具体情况制定相应的治疗方案。 在等待就医期间,可以采取以下措施缓解疼痛: 休息手臂,避免过度使用。 热敷或冷敷疼痛部位,根据个人情况选择合适的温度。 服用非处方止痛药,如布洛芬或对乙酰氨基酚,但请按照说明使用。 保持良好的姿势,避免长时间保持同一姿势。 需要注意的是,对于某些特殊人群,如老年人、有基础疾病的人或手臂疼痛伴有其他异常症状的人,医生可能会建议进行进一步的检查,如X光、磁共振成像(MRI)或血液检查等,以确保准确诊断和适当治疗。

    2025-12-25 11:58:23
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