李连欣

山东省立医院

擅长:骨盆及髋臼骨折,骨不连,骨髓炎,骨折的微创内固定治疗等领域有深入研究。对肩、肘部位的复杂损伤,肩关节疼痛,肘关节僵硬的手术松解治疗,肘关节不稳的治疗,微创手术治疗肩袖损伤, Latarjet技术治疗肩关节脱位,肩肘关节置换等相关疾病的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
李连欣,医学博士,山东大学硕士研究生导师。2007年在纽约大学及特种外科医院高级访问学者,2012年在瑞士达沃斯专门学习上肢创伤的手术治疗。在四肢骨折、脱位的手术治疗,骨折手术并发症处理等方面积累了丰富经验。在骨盆及髋臼骨折,骨不连,骨髓炎,骨折的微创内固定治疗等领域有深入研究。对肩、肘部位的复杂损伤,肩关节疼痛,肘关节僵硬的手术松解治疗,肘关节不稳的治疗,微创手术治疗肩袖损伤, Latarjet技术治疗肩关节脱位,肩肘关节置换等有一定经验。获得专利4项,承担省级课题3项,获山东省科技进步二等奖1项,山东省医学科技进步奖多项。兼任中华骨科医师学会肩肘外科委员会委员,国际矫形与创伤外科学会(SICOT)中国区肩肘外科委员会常委,山东省医学会骨科分会委员兼秘书,山东省医师协会骨科分会委员,AO创伤亚太会员,《中华肩肘外科杂志》编委,《中华创伤骨科杂志》通讯编委,《山东医药》编委。展开
个人擅长
骨盆及髋臼骨折,骨不连,骨髓炎,骨折的微创内固定治疗等领域有深入研究。对肩、肘部位的复杂损伤,肩关节疼痛,肘关节僵硬的手术松解治疗,肘关节不稳的治疗,微创手术治疗肩袖损伤, Latarjet技术治疗肩关节脱位,肩肘关节置换等相关疾病的治疗。展开
  • 左腿膝关节疼是什么原因

    膝关节疼痛的原因多样,包括创伤性因素(如急性运动损伤、外伤骨折、慢性劳损)、退行性病变(如骨关节炎)、炎症性因素(如类风湿关节炎、感染性关节炎)、其他因素(如先天性发育异常、肿瘤性因素)。创伤性因素中运动或外伤可致韧带、半月板、骨折等损伤,慢性劳损致软骨磨损;退行性病变中骨关节炎随年龄致软骨磨损、骨质增生;炎症性因素里类风湿关节炎为自身免疫病,感染性关节炎分细菌、结核感染;其他因素中先天性发育异常致受力不均,肿瘤性因素有原发和转移性骨肿瘤致疼痛进行性加重等。 一、创伤性因素 1.急性损伤 运动损伤:年轻人在运动过程中,如打篮球、踢足球时突然扭转膝关节,可能导致膝关节韧带损伤,像前交叉韧带损伤、后交叉韧带损伤等,或者半月板损伤。例如,半月板损伤多发生于半蹲位扭转或蹲位发力时,患者会感到膝关节疼痛、肿胀,活动受限。 外伤骨折:老年人或有骨质疏松的人群,轻微外伤可能导致髌骨骨折、胫骨平台骨折等,受伤后膝关节会出现明显疼痛、肿胀、畸形,活动功能丧失。 2.慢性劳损 过度使用:长期从事重体力劳动、频繁爬山、上下楼梯等活动的人群,膝关节软骨会因过度磨损而发生退变。膝关节软骨就像关节之间的“减震器”,长期磨损后,软骨变薄、破损,会引起膝关节疼痛,尤其是在上下楼梯、长时间行走后疼痛加重。 二、退行性病变 1.骨关节炎 这是中老年人常见的膝关节疾病,随着年龄增长,膝关节软骨逐渐磨损、退化,骨质增生。一般40岁以上人群发病率逐渐升高,女性相对更易患骨关节炎,可能与女性绝经后雌激素水平下降有关。患者膝关节会出现疼痛、僵硬,早晨起床或长时间休息后开始活动时疼痛明显,活动一段时间后有所缓解,但活动过多又会加重疼痛,晚期可能出现膝关节畸形。 三、炎症性因素 1.类风湿关节炎 这是一种自身免疫性疾病,可累及膝关节。多见于30-50岁女性,发病原因与自身免疫紊乱有关。膝关节会出现对称性疼痛、肿胀、僵硬,晨僵时间较长,一般大于30分钟,还可能伴有发热、乏力等全身症状,病情进展可导致膝关节畸形、功能丧失。 2.感染性关节炎 细菌感染:膝关节受到细菌入侵感染,如金黄色葡萄球菌等。多因皮肤破损后细菌侵入,或身体其他部位感染灶的细菌经血行传播至膝关节。患者膝关节会出现剧烈疼痛、红肿、发热,全身可能伴有寒战、高热等感染中毒症状。 结核感染:由结核杆菌感染引起,多继发于身体其他部位的结核病灶,如肺结核等。膝关节结核起病缓慢,疼痛较轻,伴有低热、盗汗、乏力等全身症状,膝关节逐渐出现肿胀、疼痛,活动受限。 四、其他因素 1.先天性发育异常 膝关节内外翻畸形:如膝内翻(O型腿)或膝外翻(X型腿),会导致膝关节受力不均,长期受力异常会引起膝关节疼痛。儿童时期的先天性发育异常可能在生长发育过程中逐渐表现出膝关节疼痛,影响膝关节的正常功能。 2.肿瘤性因素 原发性骨肿瘤:如骨巨细胞瘤、骨肉瘤等,发生于膝关节周围骨组织,会引起膝关节疼痛,且疼痛呈进行性加重,夜间疼痛可能较明显,局部可出现肿块,皮肤温度可能升高。 转移性骨肿瘤:其他部位的恶性肿瘤转移至膝关节周围骨组织,也会导致膝关节疼痛,患者多有原发肿瘤病史,疼痛逐渐加重,可伴有消瘦、乏力等全身症状。

    2025-09-28 13:19:00
  • 无名指关节痛什么原因

    无名指关节痛可能由多种因素引起,外伤因素包括直接外伤(如手指受撞击、夹伤等)和过度使用(如重复性手部动作致关节周围组织劳累);关节炎相关有骨关节炎(随年龄增长关节软骨磨损所致,女性绝经后风险可能增加)和类风湿关节炎(自身免疫性疾病,多累及双手多个关节,30-50岁多见);感染因素包含细菌感染(关节周围皮肤破损后细菌侵入)和病毒感染(某些病毒感染引发免疫反应致关节疼痛);其他因素有痛风(尿酸代谢异常致尿酸盐结晶沉积引发炎症)和神经系统疾病(如颈椎病压迫神经根致放射性疼痛,长期伏案等人群易患)。 一、外伤因素 1.直接外伤:手指受到外力撞击,如被重物砸到、手指被夹等,可能导致无名指关节局部软组织损伤甚至骨折,从而引起疼痛。比如日常生活中关门时不小心夹到手指,就可能出现无名指关节痛的情况。这种情况在各个年龄段都可能发生,不同年龄段处理方式有差异,儿童由于活动活泼,更易发生此类外伤,需特别注意防护;成年人也可能因工作或生活中的意外导致。 2.过度使用:长时间进行重复性手部动作,像打字员长时间打字、吉他手频繁弹奏吉他等,会使无名指关节周围的肌肉、肌腱等组织过度劳累,引起关节疼痛。例如长时间打字的办公族,无名指关节可能因过度使用而出现酸痛等不适。这种情况在长期从事需要手部频繁活动工作的人群中较为常见,年龄上无特定限制,但长期的过度使用会随年龄增长对关节造成更明显影响。 二、关节炎相关 1.骨关节炎:随着年龄增长,关节软骨会逐渐磨损,无名指关节也不例外。年龄较大的人群更容易发生骨关节炎,表现为关节疼痛、肿胀、活动受限等。比如50岁以上人群,无名指关节可能因软骨磨损出现疼痛,且活动时疼痛可能加重。女性在绝经后,由于雌激素水平变化,骨关节炎的发生风险可能增加。 2.类风湿关节炎:这是一种自身免疫性疾病,可累及无名指关节,导致关节疼痛、肿胀、僵硬,通常是对称性发病,即双手多个关节同时受累。任何年龄都可能发病,但多见于30-50岁人群。发病原因与自身免疫系统异常有关,遗传因素也可能在其中起一定作用。 三、感染因素 1.细菌感染:无名指关节周围皮肤破损后,细菌可能侵入关节引起感染,导致关节红肿、热痛,还可能伴有发热等全身症状。例如手指被刺伤后未及时处理,细菌感染引发关节炎症。儿童皮肤较娇嫩,更容易因小的外伤导致细菌感染;成年人若皮肤有破损且未妥善处理,也易发生。 2.病毒感染:某些病毒感染也可能累及无名指关节,如病毒性关节炎,可能由风疹病毒、肝炎病毒等感染后引起免疫反应导致关节疼痛。不同病毒感染的好发年龄和人群有所不同,比如风疹病毒感染多见于儿童。 四、其他因素 1.痛风:体内尿酸代谢异常,尿酸盐结晶沉积在无名指关节处,可引起急性炎症反应,导致关节剧烈疼痛,通常夜间发作较明显,还可能伴有关节红肿。多见于中年男性,不过近年来女性发病也有所增加,与饮食结构改变等因素有关,高嘌呤饮食是重要诱因。 2.神经系统疾病:如颈椎病,当颈椎病变压迫神经根时,可能导致无名指关节出现放射性疼痛。各个年龄段都可能患颈椎病,但长期伏案工作、低头看手机等人群发病率较高,年龄越大患病风险相对越高,尤其是40岁以上人群。

    2025-09-28 13:16:01
  • 玩手机大拇指关节痛怎么办

    长时间玩手机致大拇指关节痛可通过休息与制动、冷敷与热敷、适度按摩、进行手部康复锻炼、调整玩手机姿势来缓解,若处理后无明显缓解或加重、出现肿胀等应及时就医评估,儿童相关情况就医时家长需详细告知习惯等。 适用人群:所有因玩手机出现大拇指关节痛的人群,不同年龄、性别都适用,儿童要特别注意减少玩手机时间,避免影响手部正常发育。 冷敷与热敷 冷敷: 操作:在疼痛初期,可使用冰袋或冷毛巾对大拇指关节进行冷敷,每次冷敷15-20分钟,每天可进行3-4次。 原理:冷敷能够收缩血管,减轻局部的充血和肿胀,缓解疼痛和炎症反应。对于因玩手机导致大拇指关节急性损伤引起的疼痛效果较好。 适用人群:一般人群均可,儿童冷敷时要注意控制冰袋与皮肤的接触时间,避免冻伤。 热敷: 操作:在疼痛24-48小时后,可改为热敷,用热毛巾或热水袋热敷大拇指关节,温度以皮肤能耐受为准,每次热敷15-20分钟,每天3-4次。 原理:热敷可以促进局部血液循环,加速炎症物质的代谢,缓解肌肉痉挛,减轻疼痛。 适用人群:一般人群适用,儿童热敷时同样要注意温度,防止烫伤。 适度按摩 方法:轻轻按摩大拇指关节周围的肌肉和肌腱,从大拇指根部向指尖方向进行轻柔的揉按,每次按摩10-15分钟,每天可进行2-3次。 作用:按摩能够放松肌肉,改善局部的血液循环,缓解关节的紧张状态,减轻疼痛。 适用人群:各年龄、性别人群均可,儿童按摩时要注意力度轻柔,由家长协助进行可能更合适。 进行手部康复锻炼 握拳与伸展运动: 方法:缓慢地握拳,然后再缓慢地将手指伸展,每次做10-15个动作,每天可进行3-4组。 意义:这种运动可以增强大拇指及手部肌肉的力量,改善关节的活动度,预防关节僵硬。 适用人群:所有人群,儿童在进行时要根据自身能力适度进行,家长可在旁指导。 拇指屈伸对抗练习: 方法:用另一手帮助大拇指进行屈伸对抗,比如用健侧手握住患侧大拇指,缓慢地向不同方向施加阻力,让患侧大拇指进行屈伸动作,每组10-15次,每天3-4组。 意义:通过对抗练习可以增强大拇指关节周围肌肉的力量,提高关节的稳定性。 适用人群:一般人群,儿童需在成人帮助下进行合适强度的练习。 调整玩手机姿势 姿势要求:保持正确的玩手机姿势,例如将手机抬高至与眼睛水平的位置,避免长时间低头弯腰玩手机导致大拇指过度弯曲或伸展。使用手机支架等辅助工具可以帮助保持正确姿势。 原因:不正确的玩手机姿势会加重大拇指关节的负担,调整姿势可以减少关节的异常受力,预防和缓解疼痛。 适用人群:所有玩手机人群,儿童要注意家长引导其保持正确的玩手机姿势,避免不良姿势对生长发育中的手部造成影响。 就医评估 何时就医:如果经过上述自我处理后,大拇指关节痛仍无明显缓解,或者疼痛逐渐加重,出现关节肿胀、活动受限等情况,应及时就医。 就医检查:医生可能会进行体格检查,了解关节的具体情况,必要时可能会建议进行X线等影像学检查,以排除是否存在关节损伤、腱鞘炎等器质性病变。 特殊人群:儿童出现这种情况就医时,家长要详细告知医生孩子玩手机的习惯等情况,医生会综合评估进行合适的检查和处理,以保障儿童手部健康发育。

    2025-09-28 13:14:38
  • 严重性颈椎病怎么治疗

    颈椎病的治疗包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。一般治疗有休息、调整姿势、牵引、按摩推拿、热敷等;药物治疗包括非甾体抗炎药和神经营养药物;手术治疗有相应适应证及前路、后路等手术方式,术后需康复护理及预防并发症。 一、一般治疗 (一)休息与姿势调整 休息:急性期需适当休息,避免长时间低头、伏案工作等加重颈椎负荷的活动,一般建议休息1-2周,让颈部肌肉得到放松,减轻颈椎的压力。对于不同年龄人群,如儿童应避免长时间看电子设备等不良姿势,成人则要注意工作时保持正确坐姿,保持颈椎的生理曲度。 姿势调整:日常应保持正确的坐姿和站姿,睡眠时选择合适的枕头,枕头高度以仰卧时头与躯干保持水平(约一拳高),侧卧时与肩同高为宜,使颈椎在睡眠中也能维持正常的生理曲度,减少对病变颈椎的不良影响。 (二)物理治疗 牵引治疗:可采用颈椎牵引,通过牵引装置拉开椎间隙,减轻椎间盘对神经根、脊髓等的压迫。一般牵引重量根据患者体重等因素调整,通常为体重的10%-20%,牵引时间每次20-30分钟,每天1-2次。但对于老年人或有严重骨质疏松等情况的人群需谨慎,牵引前需评估颈椎情况,避免过度牵引导致颈椎损伤。 按摩推拿:专业的按摩推拿可缓解肌肉痉挛,改善局部血液循环。但严重的脊髓型颈椎病一般不建议推拿,以免加重脊髓损伤。对于年龄较大或有心血管疾病等基础病的患者,按摩时要注意力度和部位,避免因按摩不当引发不良事件。 热敷:利用热效应促进局部血液循环,缓解颈部肌肉紧张。可采用热水袋或热毛巾热敷,温度一般控制在40-50℃,每次热敷15-20分钟,每天可进行2-3次。但皮肤有破损、感觉障碍等情况的患者不宜热敷。 二、药物治疗 非甾体抗炎药:如布洛芬等,具有抗炎、止痛作用,可缓解颈椎病引起的颈部疼痛、上肢放射痛等症状。但对于有消化道溃疡、出血病史的患者应避免使用,老年人使用时需注意胃肠道不良反应的监测。 神经营养药物:例如甲钴胺,可促进神经的修复和再生,适用于神经根型颈椎病等伴有神经症状的患者。一般口服或肌内注射给药,对于肝肾功能不全的患者需调整剂量。 三、手术治疗 (一)手术适应证 脊髓型颈椎病:出现进行性肢体麻木、无力,行走不稳,如踩棉花感等症状,经保守治疗无效者,应考虑手术治疗。 神经根型颈椎病:经过3-6个月正规保守治疗无效,或症状严重,影响日常生活和工作,上肢肌肉无力、萎缩明显者。 椎动脉型和交感神经型颈椎病:经保守治疗无效,且有明显的椎动脉受压症状或交感神经症状严重影响生活质量者。 (二)手术方式 前路手术:通过颈椎前方入路,切除突出的椎间盘、增生的骨赘等,解除对脊髓或神经根的压迫,然后进行植骨融合内固定等。适用于颈椎前路病变的患者。 后路手术:通过颈椎后方入路,扩大椎管容积,解除对脊髓的压迫,如椎板切除减压术等。适用于颈椎后路病变或多节段病变等情况。手术风险因患者个体差异和病变复杂程度不同而有所不同,术后需进行康复护理,如颈部制动、康复锻炼等,康复时间根据手术方式和患者恢复情况而定,一般需要数周甚至数月。对于老年患者,术后要注意预防肺部感染、深静脉血栓等并发症,加强营养支持,促进恢复。

    2025-09-28 13:13:40
  • 半月板怎样治疗

    半月板损伤的治疗分为保守治疗和手术治疗。保守治疗适用于半月板损伤较轻者,包括休息、物理治疗和药物治疗;手术治疗有半月板缝合术(适用于损伤部位血运好的情况)、半月板成形术(适用于损伤严重无法缝合的情况)、半月板移植术(适用于终末期严重损伤患者),不同患者群体手术选择和术后康复需综合考虑自身情况。 一、保守治疗 1.适应情况:适用于半月板损伤较轻的患者,如年轻程度较轻、损伤范围小且无明显撕裂的情况。对于因运动损伤等导致的轻度半月板损伤,可先尝试保守治疗。 休息:减少患侧膝关节的活动,避免进一步加重损伤。例如,避免长时间行走、跑步、上下楼梯等活动。对于儿童患者,要减少剧烈的玩耍活动;对于中老年患者,要根据自身身体状况调整日常活动量,避免过度劳累膝关节。 物理治疗:包括冷敷、热敷、超声波、红外线照射等。急性期(一般在损伤后48小时内)可进行冷敷,每次15-20分钟,每天3-4次,以减轻肿胀和疼痛;急性期过后可进行热敷或其他物理治疗,促进血液循环,帮助损伤修复。儿童患者进行物理治疗时要注意温度和时间的控制,避免冻伤或烫伤;中老年患者可能合并有其他关节退变问题,物理治疗时要根据关节情况适度调整。 药物治疗:可使用非甾体抗炎药缓解疼痛,如布洛芬等,但需注意药物的适用年龄和禁忌证。儿童一般不优先使用非甾体抗炎药,中老年患者若有胃肠道疾病等基础病史,使用时要谨慎评估风险。还可使用营养软骨的药物,如氨基葡萄糖等,促进半月板及关节软骨的修复。 二、手术治疗 1.半月板缝合术 适应情况:适用于半月板损伤部位血运较好的情况,如桶柄样撕裂等。年轻患者半月板损伤有缝合机会时多采用此术式。儿童患者若半月板损伤适合缝合,可考虑此手术,但要充分评估儿童的生长发育等因素对术后恢复的影响;中老年患者若半月板损伤适合缝合且身体状况允许,也可考虑。 手术过程:通过关节镜技术,找到半月板损伤部位,用缝线将损伤的半月板缝合修复。术后需要较长时间的康复训练,儿童患者康复训练要在专业康复师指导下进行,遵循儿童生长发育特点逐步增加活动量;中老年患者康复训练要结合自身关节退变情况,避免过度训练加重关节损伤。 2.半月板成形术 适应情况:适用于半月板损伤严重、无法缝合的情况,如半月板撕裂范围大、血运差等。对于一些中老年患者半月板严重损伤,多采用此术式。儿童患者半月板成形术要谨慎考虑,因为儿童半月板还有生长发育的可能,尽量保留更多半月板组织;中老年患者术后要注意关节的保护,避免过度使用膝关节,防止剩余半月板过早退变。 手术过程:通过关节镜去除损伤的半月板组织,保留相对完整的半月板部分。术后康复训练同样重要,儿童患者康复训练要注重关节功能的恢复和生长发育的影响;中老年患者要关注关节的稳定性和日常活动能力的维持。 3.半月板移植术 适应情况:适用于半月板严重损伤且关节退变较严重的终末期患者。一般年龄较大、关节退变明显的患者可能考虑此术式。儿童患者一般不考虑半月板移植术;中老年患者进行半月板移植术要综合评估身体状况、关节退变程度等多方面因素。术后需要长期的康复和随访,密切关注关节的功能和移植半月板的情况。

    2025-09-28 13:12:41
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