李连欣

山东省立医院

擅长:骨盆及髋臼骨折,骨不连,骨髓炎,骨折的微创内固定治疗等领域有深入研究。对肩、肘部位的复杂损伤,肩关节疼痛,肘关节僵硬的手术松解治疗,肘关节不稳的治疗,微创手术治疗肩袖损伤, Latarjet技术治疗肩关节脱位,肩肘关节置换等相关疾病的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
李连欣,医学博士,山东大学硕士研究生导师。2007年在纽约大学及特种外科医院高级访问学者,2012年在瑞士达沃斯专门学习上肢创伤的手术治疗。在四肢骨折、脱位的手术治疗,骨折手术并发症处理等方面积累了丰富经验。在骨盆及髋臼骨折,骨不连,骨髓炎,骨折的微创内固定治疗等领域有深入研究。对肩、肘部位的复杂损伤,肩关节疼痛,肘关节僵硬的手术松解治疗,肘关节不稳的治疗,微创手术治疗肩袖损伤, Latarjet技术治疗肩关节脱位,肩肘关节置换等有一定经验。获得专利4项,承担省级课题3项,获山东省科技进步二等奖1项,山东省医学科技进步奖多项。兼任中华骨科医师学会肩肘外科委员会委员,国际矫形与创伤外科学会(SICOT)中国区肩肘外科委员会常委,山东省医学会骨科分会委员兼秘书,山东省医师协会骨科分会委员,AO创伤亚太会员,《中华肩肘外科杂志》编委,《中华创伤骨科杂志》通讯编委,《山东医药》编委。展开
个人擅长
骨盆及髋臼骨折,骨不连,骨髓炎,骨折的微创内固定治疗等领域有深入研究。对肩、肘部位的复杂损伤,肩关节疼痛,肘关节僵硬的手术松解治疗,肘关节不稳的治疗,微创手术治疗肩袖损伤, Latarjet技术治疗肩关节脱位,肩肘关节置换等相关疾病的治疗。展开
  • 第五跖骨基底部骨折多久可以走路

    第五跖骨基底部骨折走路时间受骨折类型、儿童与成人差异、康复训练及合并其他疾病影响,无移位稳定骨折4-6周左右部分负重走,有移位骨折需6-8周甚至更久,儿童愈合快于成人,康复训练规范与否影响走路时间,糖尿病患者因血糖影响愈合致走路时间推迟,老年人因骨质疏松愈合慢致走路时间晚于年轻人。 儿童与成人的差异 儿童:儿童的骨折愈合速度通常比成人快。儿童第五跖骨基底部骨折,如果是简单的无移位骨折,可能3-4周左右就可以在保护下逐渐开始走路,但仍需密切关注骨折愈合情况。这是由于儿童骨骼的再生能力强,成骨细胞活性高,骨折修复速度快于成人。不过,儿童在走路时需要特别注意保护受伤部位,避免再次受伤。 成人:成人的骨折愈合时间相对较长,一般无移位骨折4-6周可部分负重,有移位骨折可能需要6-8周甚至更久才能正常走路。成人骨骼的代谢速度相对儿童较慢,而且成人的日常活动量通常较大,在骨折恢复过程中需要更严格地遵循康复计划来保证骨折顺利愈合。 康复训练对走路时间的影响 康复训练在第五跖骨基底部骨折患者恢复走路时间中起着关键作用。在骨折后的早期,即骨折后1-2周内,主要是进行足部的肌肉收缩等简单康复训练,促进血液循环,防止肌肉萎缩。在骨折愈合的中期,大约骨折后3-6周,可在医生指导下开始进行不负重的关节活动度训练,当骨折端相对稳定后,逐渐开始部分负重行走训练。例如,使用拐杖等辅助器具,先让受伤的脚部分接触地面,逐渐增加负重的重量和时间。康复训练的循序渐进能帮助患者更好地恢复肌肉力量和关节功能,从而按时甚至提前达到可以走路的阶段。如果康复训练不规范或过早过度负重,可能会导致骨折延迟愈合或再次移位,从而延长可以走路的时间。 合并其他疾病对走路时间的影响 糖尿病患者:糖尿病患者由于血糖控制不佳会影响骨折愈合。第五跖骨基底部骨折的糖尿病患者,骨折愈合时间可能会延长,因此可以走路的时间也会相应推迟。这是因为高血糖环境不利于骨折部位的血管新生和成骨细胞的活性,会干扰骨折愈合的正常进程。糖尿病患者在骨折恢复过程中需要严格控制血糖,同时在康复走路过程中要密切关注足部血液循环和伤口情况,避免出现足部溃疡等并发症。 老年人:老年人常伴有骨质疏松等问题,骨质疏松会影响骨折的愈合。第五跖骨基底部骨折的老年人,骨折愈合相对更慢,所以可以走路的时间会比年轻人晚。老年人在康复走路时需要更加谨慎,可能需要更长时间的康复训练和更严格的保护措施,比如使用更稳定的辅助器具,并且要注意防止摔倒等意外情况,因为老年人摔倒可能会导致更严重的损伤。

    2025-11-17 19:50:43
  • 锁骨骨折的固定方法是什么

    锁骨骨折的固定方法包括保守固定和手术固定,保守固定有八字绷带固定(适用于大多锁骨中段骨折患者及儿童骨折)和锁骨带固定(用于骨折移位不明显者);手术固定有钢板螺钉内固定(适用于移位明显等情况的成年人,老年患者需综合评估)和髓内钉固定(对软组织损伤小但技术要求高),选择固定方法需综合多因素,固定后要个体化制定康复训练。 一、保守固定方法 八字绷带固定:是较为常用的保守固定方式。适用于大多数锁骨中段骨折的患者。通过用绷带在双侧腋下呈“8”字缠绕,将双上肢向后上牵拉,利用绷带的张力使锁骨骨折端复位并维持复位后的位置。这种方法操作相对简便,但需要定期复查,观察骨折端的位置情况,因为随着肿胀的消退等情况,绷带的松紧度可能需要调整。对于儿童的锁骨骨折,由于儿童骨折愈合能力较强,八字绷带固定也常被采用,儿童的骨骼弹性较好,在固定过程中相对更易调整和恢复。 锁骨带固定:也可用于锁骨骨折的保守固定。其原理是通过特定的结构对锁骨进行外部支撑和固定,限制肩部的过度活动,从而促进骨折端的稳定。对于一些骨折移位不明显的患者,可以考虑使用锁骨带固定,佩戴相对较为舒适,患者的依从性可能相对较好。 二、手术固定方法 钢板螺钉内固定:适用于一些移位明显、保守治疗效果不佳的锁骨骨折,尤其是粉碎性锁骨骨折等情况。通过手术切开皮肤,将合适的钢板放置在锁骨表面,然后用螺钉将钢板与锁骨骨折端固定,以达到稳定骨折端、促进骨折愈合的目的。钢板螺钉内固定能够提供较为坚强的固定,有利于患者早期进行肩部的功能锻炼。但手术也存在一定的风险,如感染、钢板螺钉松动等并发症的可能。对于成年人的锁骨骨折,当骨折移位明显影响功能恢复时,钢板螺钉内固定是常见的手术选择。而对于老年患者,需要综合考虑其身体状况、骨折情况等,评估手术的获益与风险。 髓内钉固定:对于某些锁骨骨折也可采用髓内钉固定。将髓内钉插入锁骨骨髓腔,起到固定骨折端的作用。这种固定方式对骨折端周围软组织的损伤相对较小,有利于骨折的愈合。但髓内钉固定的技术要求相对较高,需要准确的操作才能保证固定效果。 在选择锁骨骨折的固定方法时,需要综合考虑患者的年龄、骨折类型、移位程度以及全身状况等多方面因素。例如,儿童的锁骨骨折多采用保守治疗,因为儿童的骨骼具有较强的塑形能力;而对于成年人移位明显的锁骨骨折,可能更倾向于手术固定以获得更好的预后。同时,在固定后都需要进行适当的康复训练,促进肩部功能的恢复,但康复训练的开始时间和强度需要根据骨折的固定情况和患者的恢复情况进行个体化制定。

    2025-11-17 19:49:16
  • 女性胯骨酸痛的原因是怎么回事

    女性胯骨酸痛的原因包括生理性和病理性及其他因素。生理性有孕期因子宫增大及青春期生长发育;病理性有髋关节滑膜炎、骨关节炎、肌肉拉伤、筋膜炎、盆腔炎、子宫内膜异位症;其他因素有外伤及不良生活方式如穿不合适鞋子、长期久坐不动。 一、生理性原因 (一)孕期因素 女性在孕期,尤其是中晚期,随着胎儿不断生长发育,子宫逐渐增大,会对骨盆产生压力,使得胯骨部位的关节、韧带等受到影响,从而引起胯骨酸痛。这是因为孕期身体会分泌松弛素,使骨盆韧带松弛,以利于胎儿娩出,这种生理变化可能导致胯骨周围组织受力改变而出现酸痛。 (二)生长发育阶段 青春期女性身体处于生长发育时期,骨盆也在不断发育变化,可能会出现胯骨部位的不适或酸痛,这与骨骼、肌肉等的生长发育不协调有关。 二、病理性原因 (一)髋关节疾病 1.髋关节滑膜炎:多由感染、创伤、免疫等因素引起,髋关节滑膜受到刺激产生炎症,可导致胯骨酸痛,同时可能伴有髋关节肿胀、活动受限等表现。儿童及青少年相对更易患髋关节滑膜炎,与自身免疫系统发育不完善等因素相关。 2.髋关节骨关节炎:多见于中老年人,随着年龄增长,髋关节软骨发生磨损、退变,骨质增生等,可出现胯骨酸痛,活动时疼痛往往加重,休息后可有所缓解,病情进展可能导致髋关节活动功能逐渐下降。 (二)肌肉软组织问题 1.肌肉拉伤:如果女性进行了剧烈运动,如长跑、跳舞等,可能导致胯部肌肉拉伤,引起胯骨酸痛,一般有明确的运动损伤史,局部可有压痛等表现。 2.筋膜炎:长期久坐、不良姿势等因素可能引发胯部筋膜炎,筋膜发生炎症反应,导致胯骨周围酸痛,疼痛可在劳累后加重,休息后减轻。 (三)妇科疾病 1.盆腔炎:女性盆腔内的器官发生炎症,如输卵管、卵巢等发炎,炎症刺激可能波及胯骨周围组织,引起胯骨酸痛,常伴有下腹部疼痛、白带异常等症状,尤其在劳累、性生活后症状可能加重,育龄女性较为常见。 2.子宫内膜异位症:子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位,当异位的内膜累及盆腔胯骨周围组织时,可导致胯骨酸痛,还可能出现月经异常、痛经进行性加重等表现。 三、其他因素 (一)外伤 胯部受到直接撞击等外伤后,可能导致局部软组织损伤或骨骼损伤,引起胯骨酸痛,一般有明确的外伤史,局部可能伴有肿胀、淤血等表现。 (二)不良生活方式 长期穿不合适的鞋子,如高跟鞋、鞋底过硬或过软等,会影响身体的力线,导致胯骨周围肌肉、关节受力不均衡,从而引发胯骨酸痛;长期久坐不动,缺乏运动,也会使胯部肌肉力量减弱,关节灵活性下降,容易出现胯骨酸痛。

    2025-11-17 19:47:53
  • 骨囊肿手术后什么时候可以完全康复

    骨囊肿手术后完全康复时间有个体差异,受儿童和成人差异、手术方式、术后护理、年龄、个体差异等因素影响,儿童康复相对快,成人稍慢,不同情况康复时间不同,康复过程中儿童、成人及特殊人群需注意相应事项。 影响康复时间的具体方面 手术方式:如果是采用微创的手术方式,对骨组织的损伤相对较小,患者康复可能会相对快一些。例如,某些经皮穿刺微创手术,术后患者恢复时间可能比传统开放手术短。而传统开放手术对骨组织的暴露和操作范围较大,组织损伤相对较多,康复时间会相应延长。 术后护理:良好的术后护理对康复时间影响很大。术后保持手术部位的清洁、干燥,避免感染,这是促进康复的重要因素。如果患者能严格遵循医生的康复指导,进行适当的康复锻炼,同时注意营养均衡,摄入富含蛋白质、钙等利于骨骼修复的营养物质,康复会相对顺利。反之,如果术后出现感染等并发症,会明显延长康复时间。比如术后切口发生感染,患者需要进行抗感染治疗等,康复时间可能会增加数月。 年龄因素:儿童处于生长发育时期,骨的再生和修复能力优于成人。年龄较小的儿童,比如5-10岁的儿童,骨囊肿术后康复相对更快,而年龄较大的儿童接近成人阶段时,康复时间会更接近成人的康复时间范围。对于老年人,本身骨骼的代谢能力下降,骨囊肿术后康复时间会更长,并且发生并发症的风险相对更高,康复过程中需要更加精心的护理和监测。 个体差异:不同患者的身体状况存在个体差异,比如本身有基础疾病的患者,像合并糖尿病的骨囊肿术后患者,血糖控制不佳会影响伤口愈合和骨骼修复,从而延长康复时间;而身体状况良好、没有基础疾病的患者康复相对较快。 康复过程中的注意事项 儿童患者:家长要密切关注儿童的术后恢复情况,按照医生要求定期带儿童进行复查,观察骨骼的恢复状况。在康复锻炼方面,要在医生指导下进行适当的功能锻炼,避免过度活动导致手术部位再次损伤。同时,要保证儿童的营养摄入,尤其是钙、维生素D等对骨骼发育重要的营养物质的摄入。 成人患者:成人在康复过程中要注意保持健康的生活方式,戒烟限酒,因为吸烟和过量饮酒会影响骨骼的血液供应和修复。要遵循医生制定的康复锻炼计划,逐步增加活动量,避免急于求成进行过度的运动。同时,要定期进行影像学检查,监测骨囊肿部位的恢复情况。 特殊人群:对于老年患者,除了上述注意事项外,要特别注意预防跌倒等意外情况,因为老年人骨骼强度下降,跌倒可能导致手术部位再次受伤,影响康复。在饮食上要更加注重营养的均衡和易于消化吸收,保证身体有足够的营养支持骨骼修复。

    2025-11-17 19:46:34
  • 小孩肩膀疼痛的原因是什么

    小孩肩膀疼痛可能由多种原因引起,包括生长发育相关原因,如青春期身高快速增长致肩部不适;外伤因素,如摔倒碰撞、过度运动损伤;疾病因素,如关节炎(感染性、自身免疫性)、颈椎病、肿瘤;还有其他因素,如姿势不良、寒冷刺激。 一、生长发育相关原因 小孩处于生长发育阶段,骨骼、肌肉等组织不断变化可能导致肩膀疼痛。例如,青少年在青春期身高快速增长时,骨骼的生长速度与肌肉、韧带等的生长速度不同步,可能引起肩部肌肉、关节的牵拉不适,一般随着生长发育的逐渐协调,疼痛会有所缓解。 二、外伤因素 1.摔倒或碰撞:小孩活泼好动,在玩耍过程中容易摔倒,肩部受到碰撞,可能造成肩部肌肉拉伤、肩关节脱位或骨折等情况。比如摔倒时用手撑地,力量传导至肩部,可能引发肱骨近端骨折,从而导致肩膀疼痛,局部还可能伴有肿胀、淤血等表现。 2.过度运动损伤:如果小孩进行了过于剧烈或不恰当的运动,像过度进行攀爬、投掷等肩部活动较多的运动时,可能引起肩部肌肉劳损或肩袖损伤等。例如长时间进行投掷运动的儿童,肩袖组织可能因反复牵拉而受损,出现肩膀疼痛,活动时疼痛加剧。 三、疾病因素 1.关节炎: 感染性关节炎:细菌、病毒等病原体感染关节可引发关节炎,导致肩膀疼痛。例如化脓性关节炎,多由金黄色葡萄球菌等细菌感染引起,除了肩膀疼痛外,还可能伴有发热、关节红肿等症状,小孩会因疼痛而活动受限。 自身免疫性关节炎:如幼年特发性关节炎,是一种儿童时期常见的自身免疫性疾病,可累及肩部关节,出现肩膀疼痛、肿胀、僵硬等表现,病情可能反复发作,影响小孩的关节功能和生长发育。 2.颈椎病:虽然小孩患颈椎病相对较少,但如果存在长期不良的坐姿等情况,也可能引发颈椎病,压迫神经根时可导致肩部放射性疼痛。比如长期低头看电子产品的小孩,可能因颈椎生理曲度改变等引发颈椎病,出现肩膀疼痛并伴有上肢麻木等症状。 3.肿瘤:肩部的骨肿瘤或软组织肿瘤也可能导致肩膀疼痛,这种情况相对较为罕见,但需要引起重视。肿瘤引起的疼痛通常呈进行性加重,可能伴有局部肿块、消瘦等表现。 四、其他因素 1.姿势不良:小孩长期保持不良姿势,如弯腰驼背、书包过重单侧背等,会使肩部肌肉长期处于紧张状态,导致肌肉疲劳、痉挛,进而引起肩膀疼痛。例如单侧背负过重书包,会使肩部两侧肌肉受力不均,容易引发肩膀疼痛。 2.寒冷刺激:肩部受到寒冷刺激,会引起肌肉血管收缩,血液循环不畅,可能导致肩部肌肉痉挛,出现肩膀疼痛。比如小孩在寒冷环境中玩耍后,肩部受冷,容易出现疼痛不适。

    2025-11-17 19:45:10
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