李连欣

山东省立医院

擅长:骨盆及髋臼骨折,骨不连,骨髓炎,骨折的微创内固定治疗等领域有深入研究。对肩、肘部位的复杂损伤,肩关节疼痛,肘关节僵硬的手术松解治疗,肘关节不稳的治疗,微创手术治疗肩袖损伤, Latarjet技术治疗肩关节脱位,肩肘关节置换等相关疾病的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
李连欣,医学博士,山东大学硕士研究生导师。2007年在纽约大学及特种外科医院高级访问学者,2012年在瑞士达沃斯专门学习上肢创伤的手术治疗。在四肢骨折、脱位的手术治疗,骨折手术并发症处理等方面积累了丰富经验。在骨盆及髋臼骨折,骨不连,骨髓炎,骨折的微创内固定治疗等领域有深入研究。对肩、肘部位的复杂损伤,肩关节疼痛,肘关节僵硬的手术松解治疗,肘关节不稳的治疗,微创手术治疗肩袖损伤, Latarjet技术治疗肩关节脱位,肩肘关节置换等有一定经验。获得专利4项,承担省级课题3项,获山东省科技进步二等奖1项,山东省医学科技进步奖多项。兼任中华骨科医师学会肩肘外科委员会委员,国际矫形与创伤外科学会(SICOT)中国区肩肘外科委员会常委,山东省医学会骨科分会委员兼秘书,山东省医师协会骨科分会委员,AO创伤亚太会员,《中华肩肘外科杂志》编委,《中华创伤骨科杂志》通讯编委,《山东医药》编委。展开
个人擅长
骨盆及髋臼骨折,骨不连,骨髓炎,骨折的微创内固定治疗等领域有深入研究。对肩、肘部位的复杂损伤,肩关节疼痛,肘关节僵硬的手术松解治疗,肘关节不稳的治疗,微创手术治疗肩袖损伤, Latarjet技术治疗肩关节脱位,肩肘关节置换等相关疾病的治疗。展开
  • 小腿里面疼痛是什么原因引起的

    肌肉骨骼系统、血管、神经系统相关问题均可引发小腿疼痛等症状。肌肉骨骼系统方面,运动相关损伤如过度运动、肌肉拉伤、肌腱炎,骨骼问题如骨折、骨关节炎、骨髓炎可致小腿不适;血管方面,下肢动脉硬化闭塞症使中老年人小腿供血不足,深静脉血栓形成因相关因素致小腿肿胀疼痛;神经系统方面,腰椎间盘突出症、坐骨神经痛可引起小腿放射性疼痛、麻木等。不同年龄、性别因自身特点在不同病因下有不同发病情况。 过度运动:若长时间进行跑步、跳跃等运动,小腿肌肉可能因无氧代谢产生过多乳酸堆积,引发疼痛。例如,业余爱好者突然增加长跑距离,小腿肌肉就易出现酸痛。对于不同年龄段人群,青少年正处于生长发育阶段,过度运动还可能影响骨骼肌肉的正常发育;成年人长期运动方式不当也会累积损伤;老年人肌肉力量和柔韧性下降,过度运动更易导致肌肉劳损。 肌肉拉伤:在运动过程中,如突然的剧烈收缩或过度拉伸,小腿肌肉可能会拉伤。比如篮球运动中快速变向时,小腿肌肉可能被拉伤。不同性别在运动中发生肌肉拉伤的概率可能因运动习惯不同有差异,一般来说,男性参与对抗性、高强度运动更多,相对更易发生肌肉拉伤;女性若运动前热身不充分,也较易出现此类问题。 肌腱炎:小腿的肌腱,如跟腱等,长期反复的运动、过度使用可能引发肌腱炎导致疼痛。例如,经常登山的人跟腱易发生肌腱炎。不同年龄人群中,老年人肌腱本身退行性变,更易出现肌腱炎;年轻人运动过多也可能引发。 骨骼问题: 骨折:小腿骨折多因外伤导致,如车祸、高处坠落等。儿童可能因玩耍时的意外受伤导致骨折,老年人则可能因骨质疏松,轻微外伤如跌倒等就可能引发骨折。不同年龄骨折的原因和表现有所不同,儿童骨折可能有不同的影像学特征,老年人骨折愈合相对较慢。 骨关节炎:多见于中老年人,关节软骨退变、骨质增生等导致小腿关节出现炎症,引起疼痛。例如膝关节的骨关节炎可能会牵涉到小腿的不适。女性在绝经后由于雌激素水平下降,骨量丢失加快,患骨关节炎的风险可能增加。 骨髓炎:多由细菌感染引起,可导致小腿骨的炎症,出现疼痛、红肿等症状。任何年龄都可能发生,但免疫力低下人群更易患病,如糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者等。 血管相关原因 下肢动脉硬化闭塞症:多见于中老年人,尤其是有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的人群。下肢动脉粥样硬化,血管狭窄或闭塞,导致小腿供血不足,行走时出现间歇性跛行,休息后可缓解,进而引起疼痛。男性患此病的风险可能相对略高,且随着年龄增长,患病概率增加。 深静脉血栓形成:长期卧床、下肢活动减少、创伤等因素可能导致深静脉血栓。血液在深静脉内凝结,影响血液回流,引起小腿肿胀、疼痛,皮肤温度可能升高。术后患者、产妇等是高发人群,不同年龄都可能发生,老年人血液处于高凝状态,更易出现深静脉血栓。 神经系统相关原因 腰椎间盘突出症:腰椎间盘退变、损伤等导致椎间盘突出,压迫神经根,可引起小腿放射性疼痛。不同年龄段均可发病,长期久坐、弯腰工作的人群发病率较高,男性和女性发病率无明显绝对差异,但长期重体力劳动的男性患病风险可能相对高一些。 坐骨神经痛:坐骨神经受到压迫或刺激时,可导致小腿出现疼痛、麻木等症状。腰椎病变、梨状肌综合征等都可能引起坐骨神经痛。各个年龄阶段都可能发生,长期不良姿势的人群易患。

    2025-04-01 20:54:33
  • 大脚骨怎么办

    大脚骨治疗需根据患者具体情况包括年龄、病情严重程度等综合选择方法非手术治疗可选合适鞋子和矫形器适用于病情轻或作手术前后辅助治疗手术治疗适用于病情重影响生活者儿童手术需更谨慎成年人手术有软组织手术和截骨手术等方式处理时要遵循循证医学原则充分考虑不同人群特点。 一、非手术治疗 1.选择合适的鞋子 原理:宽松、舒适的鞋子可以减少对大脚骨部位的压迫,延缓病情发展。对于儿童来说,要避免穿着过小过紧的鞋子,尤其是对于有家族遗传大脚骨倾向的儿童,选择合适的鞋码和鞋型尤为重要,因为儿童足部还在发育阶段,不合适的鞋子可能会影响足部正常发育导致大脚骨问题出现或加重。对于成年人,日常应避免长时间穿着高跟鞋、尖头鞋等,这些鞋子会使前足受到过度挤压,增加大脚骨的受力,加速大脚骨的畸形发展。 具体做法:选择鞋头宽大、鞋跟高度适中(一般建议鞋跟高度在3-5厘米左右较为合适)的鞋子,给脚趾尤其是大脚拇指足够的空间活动。 2.使用矫形器 原理:通过外力作用来纠正大脚骨的畸形。对于儿童,矫形器的使用需要在医生的专业评估下进行,因为儿童足部处于生长发育阶段,要根据儿童的年龄、足部发育情况选择合适的矫形器,并且要密切关注使用过程中儿童足部的反应,确保矫形器不会影响儿童足部正常生长。成年人使用矫形器可以在一定程度上缓解大脚骨引起的疼痛和改善畸形情况,但需要长期坚持佩戴才能取得较好效果。 具体做法:根据专业医生的建议选择合适的大脚骨矫形器,如夜间佩戴的分趾器等,按照正确的方法佩戴。 二、手术治疗 1.手术适应证 对于儿童:如果儿童大脚骨畸形非常严重,已经严重影响到足部正常功能和生长发育,经过医生评估后认为非手术治疗无法纠正且手术风险可接受的情况下才考虑手术。例如,大脚骨畸形导致儿童行走困难、足部疼痛明显且持续加重,严重影响日常生活和活动时,可在专业儿科骨科医生的评估下考虑手术,但儿童手术需更加谨慎,充分权衡手术利弊。 对于成年人:当大脚骨畸形严重,出现明显疼痛,影响行走和日常生活,经非手术治疗无效时,可考虑手术治疗。比如大脚骨畸形导致足部疼痛剧烈,患者无法正常行走、穿鞋,严重影响生活质量,此时手术可能是改善症状的有效方法。 2.常见手术方式 软组织手术:主要是通过修复和调整足部的软组织来纠正大脚骨畸形。手术相对创伤较小,恢复相对较快。对于儿童,由于软组织相对较柔软,手术操作需要更加精细,要避免对儿童足部软组织造成过度损伤,影响足部正常发育。成年人进行软组织手术也可以在一定程度上改善大脚骨的外观和症状。 截骨手术:通过对足部骨骼进行截断和重新排列来纠正大脚骨畸形。这种手术方式对于畸形较严重的情况效果较好,但手术风险相对较高。儿童进行截骨手术需要特别谨慎,因为儿童骨骼还在生长,截骨手术可能会影响骨骼的正常生长发育,需要严格掌握手术指征和手术时机。成年人截骨手术需要根据具体的骨骼畸形情况进行精确的截骨和固定,以达到良好的纠正畸形效果。 总之,大脚骨的处理需要根据患者的具体情况,如年龄、病情严重程度等综合考虑选择合适的治疗方法,非手术治疗适用于病情较轻或作为手术前后的辅助治疗,手术治疗则适用于病情较重影响生活的情况,在整个治疗过程中都要充分考虑不同人群的特点并遵循循证医学原则。

    2025-04-01 20:54:04
  • 如何改善驼背脖子前倾的问题

    改善驼背脖子前倾可通过姿势纠正训练,如靠墙站立、拉伸训练;强化核心及背部肌肉锻炼,如平板支撑、小飞燕动作;选择合适生活环境与用品,如合适座椅床垫、保持正确工作学习姿势;进行运动锻炼,如游泳、瑜伽;特殊情况严重时需就医干预,包括物理治疗、手术干预等。 一、姿势纠正训练 1.靠墙站立:双脚后跟、臀部、背部、头部紧贴墙壁,每天进行3-4次,每次持续10-15分钟。这样可以帮助重新建立正确的身体姿势,对于不同年龄和性别的人群都适用,能有效调整脊柱的生理曲度,改善驼背脖子前倾。 2.拉伸训练 颈部拉伸:坐在椅子上,头向一侧缓慢倾斜,用手轻轻向同侧牵拉头部,保持15-30秒,然后换另一侧。对于长期伏案工作的人群,如办公室职员,这种拉伸能缓解颈部肌肉紧张,改善脖子前倾。 背部拉伸:可以进行扩胸运动,双脚分开与肩同宽,双手向后扩胸,保持10秒后放松,重复10-15次。对于青少年和成年人都有改善背部肌肉状态、纠正驼背的作用。 二、强化核心及背部肌肉锻炼 1.平板支撑:双肘和双脚支撑身体,保持身体呈一条直线,坚持时间根据个人情况从30秒开始逐渐增加到1-2分钟,每天进行3-4组。平板支撑能有效强化腹部、背部等核心肌群,核心肌群强壮后有助于维持良好的身体姿势,对各个年龄段的人群都适用,尤其对长期久坐导致姿势不良的人群效果明显。 2.小飞燕动作:俯卧在床上,双手背后,头部和双腿同时向上抬起,像飞燕一样,每次保持5-10秒,然后放松,重复10-15次为一组,每天进行3-4组。这种锻炼可以增强背部伸肌力量,对于改善驼背有积极作用,不同年龄和性别的人群均可进行,但老年人需注意动作幅度不宜过大。 三、选择合适的生活环境与用品 1.座椅与床垫:选择有良好腰部支撑的座椅,座椅高度应使双脚平放在地面,大腿与地面平行。床垫不宜过软,过软的床垫会导致脊柱自然曲度改变,对于长期需要坐着或躺着的人群,如学生、上班族等,合适的座椅和床垫能从生活环境方面帮助维持正确姿势。 2.工作学习姿势:在工作或学习时,保持眼睛与电脑屏幕距离约50-70厘米,电脑屏幕略低于眼睛水平位置。对于儿童和青少年,要特别注意其学习姿势,家长应监督孩子保持正确的读写姿势,避免因不良姿势导致驼背脖子前倾问题的发生和加重。 四、运动锻炼 1.游泳:游泳是一种非常好的改善驼背脖子前倾的运动,特别是自由泳和仰泳。游泳时身体呈伸展状态,能充分锻炼背部、颈部等部位的肌肉,增强肌肉力量,纠正不良姿势。不同年龄和性别的人群都适合游泳,但患有耳部疾病等特殊情况的人群需谨慎选择。 2.瑜伽:一些瑜伽体式如下犬式、猫牛式等对改善驼背脖子前倾有帮助。下犬式能拉伸背部肌肉,猫牛式可以活动脊柱,增加脊柱灵活性。瑜伽适合大多数人群,但初学者要在专业瑜伽教练指导下进行,避免因动作不当造成损伤。 五、就医干预(特殊情况) 如果驼背脖子前倾情况较为严重,通过以上自我训练等方法无法改善,或者伴有疼痛、肢体麻木等症状时,应及时就医。医生可能会根据具体情况建议进行物理治疗,如按摩、牵引等,对于一些严重的骨骼畸形可能需要考虑手术干预,但手术干预需严格评估适应证,尤其对于儿童和青少年,要谨慎选择,充分考虑手术风险和对生长发育的影响。

    2025-04-01 20:53:38
  • 腿肚子发胀是怎么回事

    腿肚子发胀可由生理性和病理性因素引起。生理性因素包括长时间站立或行走、运动过量、寒冷刺激;病理性因素有下肢静脉疾病(如下肢静脉曲张、下肢深静脉血栓形成)、腰椎疾病(如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症)、其他疾病(如肾脏疾病、心脏疾病)。 一、生理性因素 (一)长时间站立或行走 长时间保持站立或行走的姿势,会使腿部肌肉处于紧张状态,尤其是小腿部位的腓肠肌等。例如,一些职业需要长时间站立的人群,如售货员、教师等,腿部肌肉持续收缩,血液循环受到一定影响,就可能出现腿肚子发胀的情况。这是因为肌肉长时间活动后,代谢产物堆积,同时血液循环不畅,导致局部感觉发胀。 (二)运动过量 剧烈运动后,如长跑、登山等,腿部肌肉会产生大量乳酸等代谢产物。如果运动后没有及时进行放松活动,乳酸等代谢产物在腿肚子部位堆积,就会引起腿肚子发胀。年轻人运动时如果运动强度过大、时间过长,更容易出现这种情况,因为其身体代谢相对旺盛,产生的代谢产物较多。 (三)寒冷刺激 腿部受到寒冷刺激时,血管会收缩,影响腿部的血液循环。比如在寒冷的环境中没有做好腿部保暖,腿部血管收缩后,血流速度减慢,就可能导致腿肚子发胀。不同年龄段的人都可能因寒冷刺激出现这种情况,尤其是儿童和老年人对寒冷更敏感,儿童的体温调节能力相对较弱,老年人血管弹性较差,更容易受寒冷影响。 二、病理性因素 (一)下肢静脉疾病 1.下肢静脉曲张:多见于长期站立工作、重体力劳动者等。由于下肢静脉瓣膜功能不全,静脉血液回流受阻,血液在下肢静脉内淤积,导致腿肚子发胀,同时可伴有小腿皮肤色素沉着、蚯蚓状静脉凸起等表现。中老年人患下肢静脉曲张的概率相对较高,因为随着年龄增长,静脉瓣膜功能逐渐衰退。 2.下肢深静脉血栓形成:多因下肢静脉血流缓慢、血液高凝状态等引起。血栓阻塞静脉,导致下肢血液回流障碍,出现腿肚子发胀、疼痛,皮肤温度升高、颜色发红等症状。长期卧床的患者、手术后患者等是高危人群,这些人群血液处于高凝状态且活动少,容易形成深静脉血栓。 (二)腰椎疾病 1.腰椎间盘突出症:当腰椎间盘突出压迫神经根时,可能会引起下肢放射性疼痛、麻木、发胀等症状。尤其是腰椎间盘突出压迫支配下肢的神经时,腿肚子部位可能会出现发胀的感觉。中老年人由于腰椎退变,更容易发生腰椎间盘突出症,长期弯腰工作、久坐等不良生活方式也会增加患病风险。 2.腰椎管狭窄症:腰椎管狭窄会导致椎管内空间变小,压迫脊髓和神经,引起下肢神经功能障碍,出现腿肚子发胀、间歇性跛行等表现。随着年龄增长,腰椎管狭窄的发病率逐渐升高,一些从事重体力劳动或腰部曾受过外伤的人也容易患腰椎管狭窄症。 (三)其他疾病 1.肾脏疾病:如肾炎、肾病综合征等,患者可能出现下肢水肿,其中就包括腿肚子发胀的情况。肾脏疾病导致水钠潴留,体液在组织间隙积聚,从而引起腿部肿胀不适。各种年龄段都可能患肾脏疾病,不同类型的肾脏疾病发病原因有所不同,如肾炎可能与感染等因素有关,肾病综合征可能与免疫因素等有关。 2.心脏疾病:右心功能不全时,心脏泵血功能减弱,体循环淤血,可导致下肢水肿,出现腿肚子发胀。老年人患心脏疾病的概率较高,如冠心病、高血压性心脏病等都可能发展为右心功能不全。

    2025-04-01 20:53:11
  • 左腿根部疼痛是什么原因引起

    左腿根部疼痛可能由多种原因引起,肌肉骨骼系统方面,运动损伤中中青年男性因运动频率高易受伤,有肌肉拉伤、肌腱损伤等类型;髋关节病变中老年人常见骨关节炎,青壮年易患撞击综合征。神经系统方面,长期不良生活方式人群易患腰椎间盘突出症致神经根受压出现左腿根部放射性疼痛等。血管方面,有基础疾病人群易患下肢动脉粥样硬化性闭塞症出现间歇性跛行等,长期卧床、术后人群易患深静脉血栓形成出现疼痛、肿胀等表现。 一、肌肉骨骼系统相关原因 (一)运动损伤 1.年龄与性别影响:中青年人群因运动频率较高更易发生,男性在高强度运动时风险相对较高。比如年轻男性喜爱篮球、足球等剧烈运动,在运动中可能因突然的扭转、过度拉伸等导致左腿根部肌肉拉伤或肌腱损伤。运动时姿势不当、准备活动不充分等都可能增加损伤风险。 2.具体损伤类型 肌肉拉伤:左腿根部的肌肉(如缝匠肌、股四头肌等)在运动中突然收缩或过度被拉长时易发生拉伤,表现为局部疼痛、压痛,还可能伴有肿胀、活动受限等症状。 肌腱损伤:像髋关节周围的肌腱,如髂腰肌肌腱等,在运动中受到过度应力时会出现损伤,疼痛可能在活动髋关节时加重。 (二)髋关节病变 1.年龄因素:不同年龄段病因有所差异,老年人常见髋关节骨关节炎。随着年龄增长,髋关节软骨逐渐磨损退变,加上长期负重、磨损等因素,导致关节间隙变窄、骨质增生等,引起左腿根部疼痛,同时可能伴有髋关节活动受限,走路时疼痛加重等表现。 2.具体病变情况 髋关节骨关节炎:主要是关节软骨退变、骨质增生等导致,X线检查可发现髋关节间隙狭窄、骨质增生等改变。 髋关节撞击综合征:多发生于青壮年,是由于髋关节发育异常等原因,导致髋关节在活动时股骨与髋臼撞击,引起髋关节周围疼痛,包括左腿根部,活动髋关节时可出现弹响等情况。 二、神经系统相关原因 (一)腰椎间盘突出症 1.生活方式影响:长期久坐、弯腰工作等不良生活方式人群易患。例如办公室职员长期久坐,腰椎间盘承受较大压力,容易发生退变突出。 2.具体发病机制:腰椎间盘退变后,髓核突出压迫神经根,可引起神经支配区域的疼痛,左腿根部可能出现放射性疼痛,同时可能伴有下肢麻木、无力等症状,咳嗽、打喷嚏等腹压增加时疼痛可能加重。通过腰椎CT或MRI检查可明确椎间盘突出情况。 三、血管相关原因 (一)下肢动脉粥样硬化性闭塞症 1.病史因素:有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的人群易患。比如糖尿病患者长期血糖控制不佳,会导致血管内皮损伤,促进动脉粥样硬化的发生发展。 2.具体表现:下肢动脉粥样硬化导致血管狭窄或闭塞,引起下肢缺血,左腿根部可能出现疼痛,在行走一段距离后出现间歇性跛行,休息后可缓解,病情加重时静息状态下也会疼痛,同时可能伴有下肢皮肤温度降低、色泽改变等表现。通过血管超声、动脉造影等检查可帮助诊断。 (二)深静脉血栓形成 1.特殊人群风险:长期卧床、术后患者等是高危人群。比如骨折术后患者长期卧床,下肢活动减少,血液回流缓慢,易形成深静脉血栓。 2.发病表现:左腿根部深静脉血栓形成时,可出现疼痛、肿胀、皮肤温度升高,浅静脉扩张等表现,严重时可能影响下肢血液循环,需要及时就医检查,如下肢静脉超声等可协助诊断。

    2025-04-01 20:52:48
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询