李连欣

山东省立医院

擅长:骨盆及髋臼骨折,骨不连,骨髓炎,骨折的微创内固定治疗等领域有深入研究。对肩、肘部位的复杂损伤,肩关节疼痛,肘关节僵硬的手术松解治疗,肘关节不稳的治疗,微创手术治疗肩袖损伤, Latarjet技术治疗肩关节脱位,肩肘关节置换等相关疾病的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
李连欣,医学博士,山东大学硕士研究生导师。2007年在纽约大学及特种外科医院高级访问学者,2012年在瑞士达沃斯专门学习上肢创伤的手术治疗。在四肢骨折、脱位的手术治疗,骨折手术并发症处理等方面积累了丰富经验。在骨盆及髋臼骨折,骨不连,骨髓炎,骨折的微创内固定治疗等领域有深入研究。对肩、肘部位的复杂损伤,肩关节疼痛,肘关节僵硬的手术松解治疗,肘关节不稳的治疗,微创手术治疗肩袖损伤, Latarjet技术治疗肩关节脱位,肩肘关节置换等有一定经验。获得专利4项,承担省级课题3项,获山东省科技进步二等奖1项,山东省医学科技进步奖多项。兼任中华骨科医师学会肩肘外科委员会委员,国际矫形与创伤外科学会(SICOT)中国区肩肘外科委员会常委,山东省医学会骨科分会委员兼秘书,山东省医师协会骨科分会委员,AO创伤亚太会员,《中华肩肘外科杂志》编委,《中华创伤骨科杂志》通讯编委,《山东医药》编委。展开
个人擅长
骨盆及髋臼骨折,骨不连,骨髓炎,骨折的微创内固定治疗等领域有深入研究。对肩、肘部位的复杂损伤,肩关节疼痛,肘关节僵硬的手术松解治疗,肘关节不稳的治疗,微创手术治疗肩袖损伤, Latarjet技术治疗肩关节脱位,肩肘关节置换等相关疾病的治疗。展开
  • 半夜睡觉时腰疼可能预示着哪些疾病

    半夜腰疼可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎、肾脏疾病、骨质疏松症等引起,腰肌劳损长期从事弯腰劳作等工作人群易患各年龄段无明显性别差异长期不良姿势过度劳累是诱因,腰椎间盘突出症中老年人多见男性略多长期久坐弯腰负重等不良生活方式增加风险,强直性脊柱炎自身免疫性疾病好发青壮年男性多见病情进展可致脊柱畸形具体生活方式与发病直接关联不明,肾脏疾病如肾盂肾炎、肾结石等各年龄段均可发生男性患肾结石相对多饮水过少长期憋尿等不良生活方式增加风险,骨质疏松症多见于老年人绝经后女性多见缺乏运动钙摄入不足等生活方式是诱因。 一、腰肌劳损 相关情况:长期从事弯腰劳作等工作的人群易患。腰部肌肉、筋膜等软组织因慢性损伤,睡觉时腰部肌肉无法充分放松,就会出现半夜腰疼。一般疼痛在休息后可缓解,但劳累后加重。例如长期伏案工作的办公室人员,由于腰部肌肉长时间处于紧张状态,容易引发腰肌劳损导致半夜腰疼。 年龄性别因素:各年龄段均可发生,无明显性别差异,但从事重体力劳动的男性相对更易患病。 生活方式影响:长期不良姿势、过度劳累等生活方式是主要诱因。 二、腰椎间盘突出症 相关情况:随着年龄增长,椎间盘退变,加上不良姿势、外伤等因素,椎间盘的髓核突出,压迫周围神经,可导致半夜腰疼。除了腰疼,还可能伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状。例如一些长期负重的中老年人,腰椎间盘承受压力大,更容易发生腰椎间盘突出症而出现半夜腰疼。 年龄性别因素:多见于中老年人,男性略多于女性,这与男性从事重体力劳动相对较多有关。 生活方式影响:长期久坐、弯腰、负重等不良生活方式增加患病风险。 三、强直性脊柱炎 相关情况:这是一种自身免疫性疾病,主要侵犯脊柱。患者常在半夜出现腰疼,且疼痛呈逐渐加重趋势,伴有晨僵现象,即早晨起床后腰部僵硬感明显,活动后可缓解。病情进展可能导致脊柱畸形。例如青年男性相对更易患强直性脊柱炎,出现半夜腰疼等症状。 年龄性别因素:好发于16-30岁的青壮年,男性多见。 生活方式影响:具体生活方式与发病的直接关联尚不明确,但自身免疫因素起主导作用。 四、肾脏疾病 相关情况:如肾盂肾炎、肾结石等。肾盂肾炎除了半夜腰疼外,还可能伴有发热、尿频、尿急、尿痛等症状;肾结石引起的腰疼往往较为剧烈,呈绞痛样,可向会阴部放射,还可能伴有血尿等表现。例如有肾结石病史的人群,半夜可能因结石移动引发腰疼。 年龄性别因素:各年龄段均可发生,男性患肾结石相对较多。 生活方式影响:饮水过少、长期憋尿等不良生活方式可能增加肾脏疾病导致半夜腰疼的风险。 五、骨质疏松症 相关情况:多见于老年人,尤其是绝经后女性。骨量丢失,骨组织微结构破坏,导致骨强度下降,容易出现腰疼,且疼痛可沿脊柱扩散。例如绝经后的女性,由于雌激素水平下降,骨丢失加快,易患骨质疏松症而半夜腰疼。 年龄性别因素:好发于老年人,女性绝经后更为常见。 生活方式影响:缺乏运动、钙摄入不足等生活方式是重要诱因。

    2025-04-01 18:33:36
  • 腕关节腱鞘炎可以治愈吗

    腕关节腱鞘炎可以治愈,常见治疗方法有休息制动、物理治疗(热敷、冷敷、理疗仪器治疗)、药物治疗、局部封闭治疗、手术治疗;不同人群如儿童、女性、男性、有基础病史人群在治疗和日常注意事项上各有特点,儿童要减少过度用腕、谨慎用药,女性要注意手腕姿势等,男性要注意工作中手腕防护,有基础病史者要控制基础病、密切观察恢复情况。 一、常见治疗方法及原理 休息制动:让腕关节充分休息,避免过度使用,减少炎症部位的刺激,这是基础的治疗措施。例如,减少长时间打字、织毛衣等腕关节频繁活动的行为,给受损的腱鞘恢复创造条件。 物理治疗 热敷:通过热传递可以促进局部血液循环,缓解疼痛和肌肉紧张。一般可以用温水浸泡毛巾后敷在腕关节处,每次15-20分钟,每天可进行数次。 冷敷:在急性期(通常是发病初期,红肿热痛明显时),冷敷可以减轻肿胀和疼痛。用冰袋包裹毛巾后敷于腕关节,每次10-15分钟,每天3-4次。 理疗仪器治疗:如超声波治疗,利用超声波的机械效应、温热效应等可以改善局部组织的血液循环,促进炎症吸收,缓解腱鞘炎症状。 药物治疗:可使用非甾体抗炎药,如布洛芬等,能减轻炎症和疼痛,但需注意药物可能存在的胃肠道等方面的副作用,不过对于大多数患者在短期使用时风险相对可控。 局部封闭治疗:对于保守治疗效果不佳的患者,可以考虑局部封闭治疗,即向腱鞘内注射糖皮质激素等药物,起到抗炎、减轻粘连的作用,但要注意多次封闭可能会有一些并发症,如局部肌腱脆弱等风险。 手术治疗:少数病情非常严重,经上述多种保守治疗无效的患者,可考虑手术治疗,如腱鞘切开减压术等,通过手术解除腱鞘对肌腱的卡压,从而治愈疾病。 二、不同人群的注意事项 儿童:儿童患腕关节腱鞘炎相对较少见,若发生多与过度使用手腕进行一些儿童活动有关,如长时间玩电子设备、过度玩耍等。应减少这类过度使用手腕的行为,家长要引导儿童合理安排活动时间,多进行适度的休息和适当的手腕活动锻炼,促进恢复,且儿童在治疗时要格外谨慎使用可能影响生长发育的药物等。 女性:女性由于日常生活中可能更多参与家务劳动(如长时间洗碗、洗衣服等)、使用电子设备等,更容易患腕关节腱鞘炎。在日常生活中要注意手腕的正确姿势,避免长时间重复性的手腕动作,选择合适的手部支撑工具等。在治疗时要考虑到女性可能更关注美观等因素,在选择治疗方式时综合评估。 男性:男性若从事一些需要频繁使用手腕的工作,如建筑工人、机械工人等,患腕关节腱鞘炎的风险较高。在工作中要注意正确的操作姿势,加强手腕的防护,如佩戴合适的护腕等。治疗时要根据工作情况合理安排治疗时间和方式,确保不影响工作和康复。 有基础病史人群:对于本身有糖尿病等基础病史的患者,患腕关节腱鞘炎后恢复可能相对较慢,因为糖尿病患者伤口愈合等方面可能存在一定问题。在治疗过程中要积极控制基础疾病,密切观察腕关节腱鞘炎的恢复情况,在使用药物等治疗时要考虑基础疾病对药物代谢等的影响。

    2025-04-01 18:33:11
  • 拉韧带可以长高吗

    拉韧带本身对长高直接作用有限,人体长高主要与长骨骨骺软骨生长骨化、生长激素分泌、遗传、营养等有关。拉韧带可促进血液循环、改善体态,对身高有间接积极作用,儿童青少年拉韧带需适度专业,其身高发育靠合理营养、充足睡眠等关键因素,成年人骨骼骨骺线闭合,拉韧带难长高,主要维持柔韧性等,应从影响身高关键因素入手促进健康或维持状态。 骨骼生长的关键因素 骨骼的生长主要依赖于生长激素的分泌以及遗传因素、营养状况等。生长激素由垂体分泌,它能促进骨骼、肌肉和内脏的生长发育。遗传因素决定了一个人身高的潜在范围,比如父母身高较高的孩子,通常在身高发育方面有一定的优势基础。营养状况也至关重要,充足且均衡的营养,包括蛋白质、钙、磷等矿物质以及维生素D等,是骨骼正常生长的物质基础。例如,钙是骨骼的主要组成成分,缺乏钙会影响骨骼的正常发育。 拉韧带对身高影响的间接方面 虽然拉韧带不能直接让身高长高,但适度的运动包括一些拉伸运动,对身体健康有益,间接可能对身高发育有一定积极作用。 促进身体血液循环 适度拉韧带可以促进身体的血液循环,良好的血液循环有助于将营养物质更好地输送到骨骼等组织器官。例如,充足的血液供应能为骨骼的代谢提供更多的营养物质,维持骨骼正常的生理功能。对于处于生长发育期的人群,良好的血液循环间接为骨骼生长提供了更有利的内环境。 改善体态 正确适度的拉韧带可以帮助改善体态,比如有些人因为肌肉紧张等原因导致含胸、驼背等不良体态,通过拉韧带等拉伸运动改善体态后,从外观上看可能会给人一种身高有所增加的视觉效果,但这并不是真正意义上的骨骼变长长高。例如,含胸驼背会使人的身高看起来比实际矮,当通过拉伸等运动改善体态后,身体处于更挺拔的状态,视觉上身高会有一定提升,但这与骨骼的实际生长无关。 不同人群拉韧带与长高的情况 儿童青少年 儿童青少年处于生长发育的关键时期,骨骼还在不断生长。此时进行拉韧带等运动需要注意适度和正确的方法。如果拉韧带过度或者方法不当,可能会对骨骼生长产生不良影响,比如影响骨骺的正常发育等。儿童青少年在进行拉韧带时,应该在专业人士的指导下进行,避免因不正确的拉伸导致损伤。同时,儿童青少年的身高发育主要还是依靠合理的营养摄入、充足的睡眠以及正常分泌的生长激素等,拉韧带不能替代这些关键因素对身高发育的作用。 成年人 成年人的骨骼骨骺线通常已经闭合,骨骼基本停止生长,所以对于成年人来说,拉韧带等运动更主要的是维持身体的柔韧性等,而不可能再通过拉韧带达到长高的目的。成年人可以通过拉韧带等运动来保持关节的灵活性、预防肌肉劳损等,但身高不会再有明显变化。 总之,拉韧带本身不能直接让人体长高,它对身高的影响主要是通过一些间接方面体现,而且不同人群由于身体发育阶段不同,拉韧带与身高的关系也有所不同。在关注身高发育时,应该从影响身高的关键因素入手,采取科学合理的方式来促进健康成长或维持良好身体状态。

    2025-04-01 18:32:51
  • 二次手术取钢板痛吗

    二次手术取钢板的疼痛受多种因素影响,麻醉方式方面全身麻醉让患者术中无意识无疼痛,椎管内麻醉使手术部位无痛但部分患者有轻微不适;个体差异上痛觉阈值不同及既往手术恢复情况会影响疼痛感受;术后可通过药物镇痛和非药物镇痛方法来缓解疼痛,如使用镇痛药物、心理疏导、转移注意力、体位护理等。 一、麻醉方式对疼痛的影响 1.全身麻醉:在全身麻醉状态下,患者整个手术过程中处于无意识、无疼痛感觉的状态。手术时不会感受到取钢板带来的疼痛。全身麻醉适用于各种情况的患者,尤其是对手术疼痛极度恐惧或者身体状况不适合椎管内麻醉等情况的患者。对于儿童患者,全身麻醉相对更安全,能避免儿童因恐惧而不配合手术。 2.椎管内麻醉(腰麻或硬膜外麻醉):这种麻醉方式是将麻醉药物注入椎管内,阻滞神经传导,使手术部位以下的身体区域痛觉消失。在取钢板手术中,患者在术中是清醒的,但手术部位不会感到疼痛。不过,部分患者可能会有轻微的不适感觉。对于成年患者,如果身体状况允许椎管内麻醉,这种麻醉方式也是常用的,它的优势在于术后镇痛相对容易管理等。但对于老年患者,需要评估其心肺功能等情况是否适合椎管内麻醉,因为椎管内麻醉可能会引起血压波动等情况。 二、个体差异对疼痛感受的影响 1.痛觉阈值不同:不同人对疼痛的感知阈值不同。有些人痛觉阈值较低,可能会觉得二次手术取钢板时相对更敏感;而痛觉阈值较高的人,可能对手术中的疼痛感受相对较轻。例如,年轻且平时身体较为健康、痛觉阈值较高的成年人,可能在二次取钢板手术中感觉疼痛不如痛觉阈值低的人明显。对于儿童来说,由于其痛觉发育尚未完全成熟等因素,个体差异在痛觉感受上也存在,有些儿童可能相对更怕痛,而有些则相对耐受。 2.既往手术恢复情况:如果第一次钢板植入手术恢复过程中出现了一些并发症,如感染等,那么二次取钢板时可能局部组织粘连等情况相对更复杂,这可能会在一定程度上影响疼痛感受。比如第一次钢板植入后发生过感染,局部组织有较多的瘢痕等,取钢板时分离组织等操作可能会相对更困难,患者可能会感觉更痛一些。而对于第一次手术恢复良好,局部组织没有明显粘连等情况的患者,取钢板相对顺利,疼痛可能相对较轻。 三、术后疼痛管理及缓解 1.药物镇痛:术后会根据患者情况使用镇痛药物,如非甾体类抗炎药等。这些药物可以有效地减轻术后的疼痛。对于儿童患者,会选择适合儿童使用的镇痛药物,并且会密切监测药物的不良反应等情况。例如,对于年龄较大能够配合的儿童,可以使用对乙酰氨基酚等相对安全的镇痛药物来缓解术后疼痛。 2.非药物镇痛方法:可以采用心理疏导的方法来缓解患者的疼痛焦虑情绪,从而减轻对疼痛的感受。比如,和患者沟通交流,让其放松心情,对于儿童患者,可以通过讲故事、玩游戏等方式转移其注意力,减少对取钢板术后疼痛的关注。另外,术后的体位护理等也有助于减轻疼痛,例如适当的卧床姿势可以减少手术部位的压力等,从而缓解疼痛。

    2025-04-01 18:32:35
  • 驼背已经定型了还能矫正吗

    驼背定型后仍可矫正,可通过康复训练如姿势训练、拉伸训练,支具矫正如儿童青少年佩戴专门支具、成年人尝试定制支具,手术矫正如严重驼背由脊柱侧弯等疾病引起且符合指征时采用(儿童青少年手术需谨慎,成年人综合评估),不同人群可依自身情况选合适方法且需长期坚持并在专业人士指导下进行。 驼背定型后仍有矫正的可能性,可通过多种方式进行,: 一、康复训练 1.姿势训练 对于青少年骨骼尚未完全定型,即使已出现一定程度驼背,通过长期坚持正确姿势训练仍有改善空间。比如保持挺胸抬头,坐立时腰背挺直,可每天定时进行坐姿、站姿练习,每次15-30分钟,坚持数周或数月可见成效。成年人也可通过强化核心肌群来辅助矫正,核心肌群包括腹部、背部等部位的肌肉,通过平板支撑等运动来增强核心肌群力量,从而帮助维持良好体态,一般每周进行3-4次平板支撑训练,每次保持30-60秒,能对驼背有一定矫正作用。 2.拉伸训练 针对因长期不良姿势导致肌肉失衡引起的驼背,拉伸训练很重要。可以进行背部肌肉拉伸,如站姿背部拉伸,双脚与肩同宽,双手向上伸直,然后向一侧弯曲身体,感受背部肌肉的拉伸,每侧保持15-30秒,重复3-5组;还可以进行胸前肌肉的放松拉伸,如利用门框进行胸前拉伸,面对门框,双手撑在门框两侧,身体向前倾,感受胸前肌肉的拉伸,每次保持20-30秒,每天可进行多次。不同年龄人群都可进行拉伸训练,但老年人进行拉伸时要注意幅度适中,避免因过度拉伸造成损伤。 二、支具矫正 1.儿童青少年 对于骨骼仍在发育阶段的儿童青少年,如果驼背程度不是很严重,可佩戴专门的驼背矫正支具。例如波士顿支具等,通过外力限制来纠正脊柱的异常弯曲。一般需要每天佩戴一定时间,如每天佩戴6-8小时,坚持佩戴数月可能会看到驼背改善情况。但佩戴支具期间要注意皮肤的护理,避免因长期压迫导致皮肤破损等问题,同时要结合康复训练,以达到更好的矫正效果。 2.成年人 成年人佩戴支具矫正相对儿童青少年效果可能稍差,但对于一些轻度驼背且因工作等原因需要维持良好体态的人群,也可尝试佩戴定制的矫正支具。不过成年人佩戴支具时要注意其舒适性和适配性,一般每天佩戴时间不宜过长,以免影响日常生活和肌肉功能。 三、手术矫正 1.适用情况 如果是严重的驼背且是由脊柱侧弯等疾病引起,经过评估后可能需要手术矫正。例如青少年特发性脊柱侧弯导致的严重驼背,当侧弯角度大于45度-50度时,可能需要通过手术来矫正脊柱的结构。但手术是有创的治疗方式,风险相对较高,需要严格掌握手术指征。 2.年龄因素 对于儿童青少年,手术矫正需非常谨慎,因为儿童脊柱仍在发育,手术可能会对脊柱生长产生影响。而成年人手术相对来说风险评估要根据个体的脊柱状况等多方面因素综合判断。 总之,驼背定型后仍可通过多种方式进行矫正,不同人群可根据自身情况选择合适的矫正方法,但都需要长期坚持并在专业人士的指导下进行。

    2025-04-01 18:32:15
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