李连欣

山东省立医院

擅长:骨盆及髋臼骨折,骨不连,骨髓炎,骨折的微创内固定治疗等领域有深入研究。对肩、肘部位的复杂损伤,肩关节疼痛,肘关节僵硬的手术松解治疗,肘关节不稳的治疗,微创手术治疗肩袖损伤, Latarjet技术治疗肩关节脱位,肩肘关节置换等相关疾病的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
李连欣,医学博士,山东大学硕士研究生导师。2007年在纽约大学及特种外科医院高级访问学者,2012年在瑞士达沃斯专门学习上肢创伤的手术治疗。在四肢骨折、脱位的手术治疗,骨折手术并发症处理等方面积累了丰富经验。在骨盆及髋臼骨折,骨不连,骨髓炎,骨折的微创内固定治疗等领域有深入研究。对肩、肘部位的复杂损伤,肩关节疼痛,肘关节僵硬的手术松解治疗,肘关节不稳的治疗,微创手术治疗肩袖损伤, Latarjet技术治疗肩关节脱位,肩肘关节置换等有一定经验。获得专利4项,承担省级课题3项,获山东省科技进步二等奖1项,山东省医学科技进步奖多项。兼任中华骨科医师学会肩肘外科委员会委员,国际矫形与创伤外科学会(SICOT)中国区肩肘外科委员会常委,山东省医学会骨科分会委员兼秘书,山东省医师协会骨科分会委员,AO创伤亚太会员,《中华肩肘外科杂志》编委,《中华创伤骨科杂志》通讯编委,《山东医药》编委。展开
个人擅长
骨盆及髋臼骨折,骨不连,骨髓炎,骨折的微创内固定治疗等领域有深入研究。对肩、肘部位的复杂损伤,肩关节疼痛,肘关节僵硬的手术松解治疗,肘关节不稳的治疗,微创手术治疗肩袖损伤, Latarjet技术治疗肩关节脱位,肩肘关节置换等相关疾病的治疗。展开
  • 手腕关节腱鞘囊肿怎么治疗

    手腕关节腱鞘囊肿有非手术和手术两种治疗方式。非手术治疗包括自行吸收、挤压破裂、穿刺抽吸,不同治疗方式对儿童和成人有不同注意事项;手术治疗适用于囊肿较大影响功能等情况,手术是切除囊肿及相连腱鞘,术后儿童和成人都需康复护理且术后有复发可能。 一、非手术治疗 (一)自行吸收 部分手腕关节腱鞘囊肿有自行吸收的可能,尤其是一些较小的囊肿。对于儿童患者,由于其身体的自我修复能力相对较强,较小的囊肿有自行消退的情况,但需要密切观察囊肿变化。成人中也有一定比例的腱鞘囊肿可自行吸收,不过具体情况因个体差异而异,与患者的身体状况、生活方式等有关,比如身体健康、生活方式较为健康的人群相对更有可能出现自行吸收的情况。 (二)挤压破裂 通过外力挤压使腱鞘囊肿破裂,让其内容物自行吸收。但这种方法存在一定风险,对于儿童来说,由于其身体协调性和配合度相对较差,操作不当可能会造成损伤,所以一般不优先推荐儿童采用这种方法。成人操作时也需要由专业人员进行,要根据囊肿的具体位置、大小等情况谨慎实施,同时要考虑患者的生活方式等因素,比如从事精细工作的人群可能需要更谨慎选择这种方法,因为挤压后可能会影响手部功能恢复进而影响工作。 (三)穿刺抽吸 用注射器将囊肿内的液体抽出,然后注入药物等。对于儿童,穿刺抽吸时要特别注意无菌操作,避免引起感染等问题,而且要密切关注儿童术后手部的恢复情况。成人进行穿刺抽吸后,需要注意休息,避免手部过度活动影响恢复,同时要根据自身生活方式调整,比如减少手部过度劳累的活动等。并且抽吸后可能会有复发的情况,需要向患者说明。 二、手术治疗 (一)手术指征 当腱鞘囊肿较大,影响手腕关节功能,或者经非手术治疗复发等情况时可考虑手术治疗。对于不同年龄的人群,儿童如果囊肿严重影响手部发育和功能时也需要考虑手术;成人中如果囊肿导致疼痛、活动受限明显,且非手术治疗效果不佳时也应考虑手术。生活方式方面,如果患者因为工作等原因需要频繁使用手腕关节,且囊肿严重影响工作和生活时,也是手术的考虑因素之一。 (二)手术方法 手术是将腱鞘囊肿及其相连的腱鞘一并切除。术后需要进行适当的康复护理,儿童术后要特别注意手部的护理和康复训练,要在专业人员指导下进行,避免过度活动影响伤口愈合和手部功能恢复。成人术后同样需要按照医生的要求进行康复,根据自身生活方式调整康复节奏,比如从事体力劳动的患者可能需要更长时间的康复来恢复手部力量和功能。并且术后也存在复发的可能,需要向患者解释清楚。

    2025-04-01 18:20:15
  • 半月板损伤的治疗方法

    半月板损伤治疗分非手术与手术,非手术含急性期患肢避免负重用支具或石膏固定3-6周营造稳定环境、物理治疗用超声波促血液循环减痛肿、低频电刺激强膝关节周围肌肉力量,康复训练在专业指导下进行膝关节屈伸及股四头肌等长收缩训练;手术有半月板修整术适损伤大退变重无法缝合者缓解疼痛,半月板缝合术针对血运好年轻患者保留完整性但技术要求高;特殊人群里儿童多倾向保守,女性康复训练需个性化,男性运动员术后要针对性恢复,糖尿病患者治疗前需控制血糖。 一、非手术治疗 1.休息与制动:急性期需避免患肢负重,可使用膝关节支具或石膏固定,一般固定3~6周,为半月板损伤修复营造稳定环境,研究显示适当制动可减少损伤半月板进一步磨损,利于组织修复。 2.物理治疗:采用超声波治疗,利用其温热及机械效应,促进半月板周围血液循环,加速炎性物质代谢,减轻疼痛与肿胀,有研究表明超声波治疗可使膝关节疼痛视觉模拟评分(VAS)降低约30%;低频电刺激能刺激肌肉收缩,增强膝关节周围肌肉力量,维持膝关节稳定性,对半月板损伤康复有积极作用。 3.康复训练:在专业康复师指导下进行膝关节屈伸训练,初期行小范围被动屈伸,渐过渡到主动屈伸,同时开展股四头肌等长收缩训练,增强股四头肌力量,每周训练3~5次,每次20~30分钟,规范康复训练可提高膝关节活动度与稳定性,减少肌肉萎缩等并发症,相关研究证实其可使半月板损伤患者膝关节功能恢复优良率提高约40%。 二、手术治疗 1.半月板修整术:适用于半月板损伤范围大、退变严重且无法缝合的患者,通过切除损伤半月板部分缓解疼痛、改善膝关节功能,该手术操作相对简单、术后恢复快,临床研究显示约80%患者术后膝关节疼痛明显缓解。 2.半月板缝合术:针对损伤部位血运较好的年轻患者(如桶柄样撕裂等),通过缝线缝合破损半月板,尽量保留其完整性以维持膝关节正常生物力学功能,年轻患者行半月板缝合术后,半月板愈合率可达60%~80%,能更好维持膝关节长期稳定性,但手术对技术要求高,需精准操作确保缝合效果。 三、特殊人群考虑 儿童患者:半月板损伤相对少见,多倾向保守治疗,因儿童半月板血运丰富有一定自我修复潜力,需严格评估损伤情况。 女性患者:康复训练中需避免过度劳累致膝关节负荷增加,应制定个性化康复计划。 男性运动员:强调术后尽快恢复运动功能,需制定针对性康复方案。 糖尿病患者:治疗前需控制血糖,因高血糖可能影响半月板损伤修复与术后恢复,需将血糖控制在相对稳定范围。

    2025-04-01 18:19:49
  • 什么是退行性关节炎及其早期症状

    退行性关节炎是因关节软骨退变、磨损及骨质增生等病理改变引发的累及负重及活动频繁关节的慢性关节病,与年龄增长、关节过度使用等多种因素相关,早期有活动后关节疼痛休息可缓、晨起或久歇后活动发僵活动后减活动过多加重、部分有肿胀、活动受限卡顿、按压压痛等症状,不同肥胖、中老年、女性更年期后等人群症状有差异需及时就医评估。 一、退行性关节炎的定义 退行性关节炎是一种因关节软骨退变、磨损及骨质增生等病理改变引发的慢性关节疾病,主要累及负重关节(如膝关节、髋关节等)及活动频繁的关节(如手指关节等),其发病与年龄增长、关节过度使用、创伤、肥胖等多种因素相关,是机体关节退变老化的一种表现。 二、退行性关节炎的早期症状 (一)关节疼痛 早期多表现为活动后关节疼痛,休息后可缓解。例如长时间行走、上下楼梯后膝关节出现疼痛,休息片刻疼痛减轻,但随着病情进展,疼痛发作频率增加、程度加重,甚至休息时也可能出现疼痛。这是因为关节软骨磨损后,关节活动时软骨下骨等结构相互摩擦刺激神经末梢导致疼痛。 (二)关节僵硬 晨起或长时间休息后开始活动时,关节发僵,活动一段时间后症状可减轻,但活动过多又会使僵硬感加重。比如晨起时手指关节发僵,需要活动一会儿才能灵活使用手指。这是由于关节软骨退变后,关节滑膜等组织出现轻微炎症反应,导致关节液分泌、吸收失衡,关节活动时润滑不足引发僵硬。 (三)关节肿胀 部分患者早期可出现关节肿胀,多因局部炎症反应导致关节周围组织充血、水肿。如膝关节退行性关节炎早期可能出现膝关节轻度肿胀,触摸关节周围有饱满感。 (四)活动受限 关节活动时可能出现卡顿、不灵活的情况,活动范围逐渐减小。例如髋关节退行性关节炎早期可能感觉髋关节活动时不如以往顺畅,上下身转动时略有受限。这是因为关节软骨磨损、骨质增生等导致关节面不平整,影响关节正常活动。 (五)关节压痛 按压关节周围时可出现疼痛感,比如按压膝关节内侧或外侧间隙有明显压痛感,这与关节内部结构退变、炎症刺激有关。 需注意,不同年龄、性别、生活方式及有相关病史的人群,退行性关节炎早期症状可能有一定差异。如肥胖人群因关节负重增加,膝关节等负重关节退行性关节炎早期疼痛、肿胀等症状可能更易出现;中老年人群随着年龄增长,关节退变风险升高,更需关注关节早期异常表现;女性在更年期后雌激素水平变化可能影响关节软骨代谢,也可能更早出现退行性关节炎相关早期症状。若出现上述早期症状,应及时就医评估,以便早期干预。

    2025-04-01 18:19:28
  • 关节酸痛时应该采取何种治疗方法

    关节酸痛可进行物理治疗,急性关节酸痛24-48小时内选冷敷,慢性或肌肉僵硬用热敷,专业人员适度按摩推拿可缓解肌肉紧张,还可根据关节状况选温和运动;药物治疗可遵医嘱用非甾体抗炎药;生活方式上要避免不良姿势与过度劳损、注意关节保暖、控制体重;特殊人群中儿童关节酸痛需排查原因优先物理治疗,老年人物理治疗为主且药物使用权衡副作用并补钙维D,女性生理期以物理治疗为首选,有基础病史者关节酸痛加重需及时就医调整原发病治疗方案。 一、物理治疗 1.冷敷与热敷:急性关节酸痛(通常24~48小时内)可选择冷敷,用冰袋或冷毛巾包裹后敷于酸痛关节,每次15~20分钟,每日数次,可收缩血管减轻肿胀疼痛;慢性关节酸痛或肌肉僵硬可采用热敷,用温水袋或热毛巾,温度保持在38~40℃,每次15~20分钟,促进血液循环。 2.按摩与推拿:由专业医护人员或按摩师进行适度按摩推拿,可缓解关节周围肌肉紧张,改善局部血液循环,但需注意力度适中,避免加重损伤。 3.运动疗法:根据关节状况选择温和运动,如游泳(利用水的浮力减轻关节负重)、慢走等,适度运动可增强关节周围肌肉力量,维持关节灵活性,但应避免剧烈运动加重酸痛。 二、药物治疗 可遵医嘱使用非甾体抗炎药(如布洛芬等)缓解疼痛炎症,但仅需提及药物类别及名称,不涉及具体服用指导,需注意药物可能存在的胃肠道等副作用,特殊人群用药需谨慎评估。 三、生活方式调整 1.避免不良姿势与过度劳损:减少长时间伏案、久站或同一姿势劳作,定时活动关节,减轻关节负担。 2.关节保暖:根据环境温度适当增添衣物,避免关节直接接触寒冷刺激,尤其老年人、女性生理期等人群更需注意关节保暖。 3.控制体重:过重会增加关节负荷,通过合理饮食与运动控制体重,可减轻膝关节、髋关节等负重关节压力。 四、特殊人群注意事项 1.儿童:关节酸痛需排查外伤、生长痛或感染等原因,优先采用物理治疗,如轻柔按摩、适度拉伸,避免自行使用成人止痛药物,必要时就医明确病因。 2.老年人:多伴随关节退变等问题,物理治疗为主,药物使用需权衡副作用,可选择局部外用抗炎镇痛药物,同时注意补充钙质与维生素D维持骨骼健康。 3.女性生理期:激素变化可能致关节酸痛,以物理治疗为首选,如温和热敷、低强度运动,避免服用影响凝血或加重不适的药物。 4.有基础病史者:如类风湿关节炎、痛风等患者出现关节酸痛加重,需及时就医调整原发病治疗方案,遵循原发病诊疗规范进行针对性处理。

    2025-04-01 18:18:59
  • 膝关节韧带损伤吃什么补

    膝关节韧带损伤康复需注意饮食,蛋白质类食物助修复构建组织,不同人群需求有别;富含维生素C的食物促进胶原蛋白合成,不同年龄段需求不同;富含钙的食物利于维持关节健康,不同年龄人群需求各异;富含Omega-3脂肪酸的食物可减轻炎症反应,不同生活方式人群及有基础病史人群需适当摄入。 作用及来源:蛋白质是身体修复和构建组织的重要物质,对于膝关节韧带损伤的修复有重要意义。富含蛋白质的食物有瘦肉,如牛肉、猪肉等,每100克牛肉中含有约20克左右的蛋白质;还有鱼类,像三文鱼,每100克三文鱼含有约20克蛋白质左右;豆类及豆制品也是优质蛋白质的来源,例如黄豆,每100克黄豆中蛋白质含量约为36克。不同年龄、性别人群对蛋白质的需求量有所差异,一般成年人每天每公斤体重需要1-1.2克蛋白质,而运动员或康复中的人群可能需要适当增加蛋白质的摄入,但要注意均衡搭配。 富含维生素C的食物 作用及来源:维生素C有助于促进胶原蛋白的合成,而胶原蛋白是韧带等组织的重要组成部分。柑橘类水果是维生素C的良好来源,如橙子,每100克橙子中维生素C含量约为33毫克;草莓也是维生素C的丰富来源,每100克草莓中维生素C含量约为47毫克。对于不同年龄段,儿童每天维生素C的推荐摄入量约为40-70毫克,成年人一般需要约100毫克左右,女性在孕期等特殊时期可能需要更多。 富含钙的食物 作用及来源:钙是骨骼和关节组织的重要组成成分,对维持关节的健康有帮助。牛奶是钙的优质来源,每100毫升牛奶中含有约104毫克钙;豆制品如豆腐,每100克北豆腐中钙含量约为138毫克左右。不同年龄人群钙的需求量不同,儿童处于生长发育阶段,每天需要800-1000毫克钙;成年人一般需要800毫克左右,老年人由于钙流失增加,每天需要1000-1200毫克钙。 富含Omega-3脂肪酸的食物 作用及来源:Omega-3脂肪酸具有抗炎作用,对于减轻膝关节韧带损伤后的炎症反应有一定帮助。深海鱼类如金枪鱼,每100克金枪鱼中Omega-3脂肪酸含量约为1.8克左右;核桃也是Omega-3脂肪酸的良好来源,每100克核桃中Omega-3脂肪酸含量约为9.5克左右。不同生活方式的人群,如长期久坐或从事重体力劳动的人群,可根据自身情况适当增加富含Omega-3脂肪酸食物的摄入。对于有基础病史如高血脂的人群,在摄入富含Omega-3脂肪酸食物时要注意适量,避免对血脂产生不良影响。

    2025-04-01 18:18:33
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