李连欣

山东省立医院

擅长:骨盆及髋臼骨折,骨不连,骨髓炎,骨折的微创内固定治疗等领域有深入研究。对肩、肘部位的复杂损伤,肩关节疼痛,肘关节僵硬的手术松解治疗,肘关节不稳的治疗,微创手术治疗肩袖损伤, Latarjet技术治疗肩关节脱位,肩肘关节置换等相关疾病的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
李连欣,医学博士,山东大学硕士研究生导师。2007年在纽约大学及特种外科医院高级访问学者,2012年在瑞士达沃斯专门学习上肢创伤的手术治疗。在四肢骨折、脱位的手术治疗,骨折手术并发症处理等方面积累了丰富经验。在骨盆及髋臼骨折,骨不连,骨髓炎,骨折的微创内固定治疗等领域有深入研究。对肩、肘部位的复杂损伤,肩关节疼痛,肘关节僵硬的手术松解治疗,肘关节不稳的治疗,微创手术治疗肩袖损伤, Latarjet技术治疗肩关节脱位,肩肘关节置换等有一定经验。获得专利4项,承担省级课题3项,获山东省科技进步二等奖1项,山东省医学科技进步奖多项。兼任中华骨科医师学会肩肘外科委员会委员,国际矫形与创伤外科学会(SICOT)中国区肩肘外科委员会常委,山东省医学会骨科分会委员兼秘书,山东省医师协会骨科分会委员,AO创伤亚太会员,《中华肩肘外科杂志》编委,《中华创伤骨科杂志》通讯编委,《山东医药》编委。展开
个人擅长
骨盆及髋臼骨折,骨不连,骨髓炎,骨折的微创内固定治疗等领域有深入研究。对肩、肘部位的复杂损伤,肩关节疼痛,肘关节僵硬的手术松解治疗,肘关节不稳的治疗,微创手术治疗肩袖损伤, Latarjet技术治疗肩关节脱位,肩肘关节置换等相关疾病的治疗。展开
  • 骨架小怎么变大?

    儿童期通过保证营养均衡(含蛋白质、钙及维生素D等摄入)、充足睡眠、适当运动助力骨骼生长,成年后靠保持良好体态、适当力量训练改善骨架外观。 一、儿童期促进骨骼正常发育以可能改善骨架外观 儿童阶段骨骼仍处于生长发育过程,可从以下方面助力: (一)保证营养均衡 1.蛋白质摄入:蛋白质是骨骼生长的重要原料,鱼虾、禽肉、蛋类、豆类等富含优质蛋白质,每日应保证合理摄入,如5-12岁儿童每日蛋白质摄入量约40-75克,能为骨骼细胞增殖等提供物质基础。 2.钙的补充:奶制品是钙的良好来源,如牛奶,每100毫升牛奶约含104毫克钙,儿童每日需摄入足够钙以满足骨骼钙化需求,一般4-18岁儿童每日钙推荐摄入量为800-1200毫克。同时需搭配维生素D,它能促进钙的吸收,可通过适当晒太阳(每日10-30分钟,避开强烈阳光时段)或从富含维生素D的食物如深海鱼中获取。 3.其他营养素:维生素A参与骨骼生长调控,胡萝卜、菠菜等富含维生素A;锌对骨骼代谢有一定作用,坚果、瘦肉等含锌丰富,均需保证均衡摄入。 (二)充足睡眠 生长激素在睡眠中分泌旺盛,儿童每晚应保证足够睡眠时间,一般学龄前儿童需10-13小时,学龄儿童需9-11小时,良好睡眠有助于骨骼的正常生长发育。 (三)适当运动 适度的运动可刺激骨骼生长,如跳绳、篮球、游泳等纵向运动,能对骨骼产生机械刺激,促进骨骼的纵向生长。但运动需适度,避免过度运动造成骨骼损伤。 二、成年后通过改善体态与肌肉量改善外观 成年人骨骼已基本定型,骨骼大小主要由遗传等因素决定,但可通过以下方式改善外观: (一)保持良好体态 通过纠正含胸、驼背等不良体态,能让身体看起来更挺拔,从视觉上改善骨架呈现的外观。可通过日常有意识地挺直腰背、进行体态矫正训练(如靠墙站立训练,每天坚持几分钟,双脚后跟、臀部、背部、头部紧贴墙壁)来实现。 (二)适当力量训练 进行力量训练可增加肌肉量,肌肉附着在骨骼上,会让肢体看起来更粗壮,从而改善骨架的视觉效果。例如进行俯卧撑锻炼胸肌、哑铃训练锻炼上肢力量、深蹲锻炼下肢力量等,力量训练需循序渐进,每周可进行2-3次,每次选择3-5个主要肌群的训练动作,每个动作进行2-3组,每组8-12次。但需注意训练方法正确,避免错误动作导致运动损伤。

    2025-04-01 18:13:09
  • 膝关节半月板受损怎么治

    半月板损伤治疗分保守与手术,保守适损伤轻症状不重患者,急性期严格休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢,康复期专业康复师指导训练;手术有缝合术适血运好新鲜半月板撕裂红区,部分切除术用于严重无法缝合,儿童优先保守,老年人保守重基础病控制、手术充分评估全身状况及耐受性、康复注重关节保护,女性治疗注意生理期与心理因素。 一、保守治疗 适用于半月板损伤程度较轻、症状不严重的患者。急性期需严格休息,避免患肢负重,同时进行冰敷,一般每次15~20分钟,每天3~4次,以减轻肿胀和疼痛;用弹性绷带加压包扎患肢;将患肢抬高,高于心脏水平,促进血液回流,减轻肿胀。康复期需在专业康复师指导下进行康复训练,如股四头肌等长收缩训练,可增强股四头肌力量,稳定膝关节;还有关节活动度训练,逐渐恢复膝关节正常活动范围,但要注意避免过度活动加重损伤。需结合患者年龄、生活方式等调整康复强度,例如运动员康复训练强度相对更高,而老年人则需更缓慢渐进。 二、手术治疗 1.半月板缝合术:适用于损伤部位血运较好的新鲜半月板撕裂,如半月板外周1/3(红区)的撕裂,通过缝合让损伤的半月板愈合。该术式适合对膝关节功能要求较高的人群,如运动员等,需综合评估损伤部位血运情况及患者具体需求。 2.半月板部分切除术:适用于损伤较严重、无法缝合的情况,切除损伤的部分半月板,保留未损伤的部分,维持膝关节的基本功能。老年人若合并严重骨关节炎等情况,多考虑此术式,需综合评估其年龄、健康状况及膝关节退变程度等因素,如老年人基础疾病较多时,手术风险相对较高,需谨慎权衡。 三、特殊人群注意事项 儿童:半月板损伤相对少见,若发生需优先考虑保守治疗为主,因儿童半月板血运相对较好,但仍需严格遵循医疗建议,密切监测损伤恢复情况,避免因处理不当影响膝关节正常发育。 老年人:半月板损伤常合并膝关节退变等问题,保守治疗时要更关注基础疾病的控制,如高血压、糖尿病等,以降低治疗风险;手术时需充分评估全身状况及手术耐受性,康复过程中要更注重关节保护,避免加重原有退变。 女性:治疗过程中需注意与生理期等情况的关系,康复训练要循序渐进,避免因特殊时期身体状态变化影响康复效果,同时关注心理因素对康复的影响,给予人文关怀。

    2025-04-01 18:11:17
  • 脚崴了肿了怎么消肿止疼

    脚崴肿了消肿止疼分急性期和后期处理,急性期要休息制动、24-48小时内冷敷,还可抬高患肢、适中加压包扎,后期逐步恢复活动,若肿胀疼痛严重、处理无改善或有畸形等情况要及时就医评估并依不同人群特点调整处理促进恢复。 一、急性期处理 1.休息与制动:脚崴后应立即停止活动,避免受伤的脚继续负重,防止损伤进一步加重。无论是儿童还是成人,都需要让受伤的脚部得到充分休息,减少行走、站立等活动。例如儿童在玩耍时脚崴了,应立即停止玩耍,坐下或躺下休息受伤的脚。 2.冷敷:在受伤后的24-48小时内进行冷敷。可以用冰袋或冷毛巾敷在肿胀疼痛的部位,每次冷敷15-20分钟,每隔2-3小时冷敷一次。冷敷能够使局部血管收缩,减少局部充血,从而减轻肿胀和疼痛。对于不同年龄的人群,冷敷时要注意温度,避免冻伤皮肤,儿童皮肤较为娇嫩,冷敷时间可适当缩短。 二、缓解肿胀疼痛的其他方法 1.抬高患肢:将受伤的脚抬高,高于心脏水平,这样有利于促进静脉回流,减轻肿胀。无论是坐着还是躺着,都可以用枕头或其他合适的物体将脚垫高。例如成人脚崴后,可以躺在床上,把受伤的脚放在几个枕头叠成的高处;儿童也可以在休息时将脚抬高。 2.加压包扎:可以使用弹性绷带对受伤部位进行加压包扎,但包扎的力度要适中,不要过紧影响血液循环。加压包扎有助于限制肿胀的进一步发展。不过对于儿童,包扎时要密切观察脚部的颜色和感觉,如果出现发白、发麻等情况要及时调整包扎力度。 三、后期康复与注意事项 1.逐步恢复活动:在受伤48小时后,如果肿胀和疼痛有所缓解,可以逐步开始进行一些轻微的活动,如缓慢的行走等,但要避免剧烈运动。随着恢复情况逐渐增加活动量和强度。对于不同年龄的人,恢复活动的速度不同,儿童恢复相对较快但也需要逐步进行,避免再次受伤。 2.就医评估:如果脚崴后肿胀疼痛非常严重,或者经过简单处理后没有明显改善,甚至出现畸形、无法站立等情况,应及时就医进行X线等检查,以排除骨折等严重情况。无论是成人还是儿童,都需要重视这种情况,及时就医明确诊断。 总之,脚崴了肿了消肿止疼需要按照急性期、后期等不同阶段采取相应的措施,同时要根据不同人群的特点进行适当的调整和处理,以促进脚部的恢复。

    2025-04-01 18:10:47
  • 横突骨折卧床睡姿

    横突骨折不同体位有不同睡姿要求,仰卧位可在腰部垫薄软小枕头保持前凸生理曲度,儿童、成年女性等有各自注意事项;侧卧位向健侧侧卧,健侧在下患侧在上,两腿间夹薄枕头使髋膝关节微屈,老年、男性等有相应注意要点;早期重点关注骨折部位舒适稳定,儿童需家长关注;中期可在医生指导下适当调整睡姿但仍需遵循原则,老年患者注意侧卧位肢体血液循环;后期睡姿相对灵活但仍避免不良姿势,有基础疾病患者调整睡姿动作要慢。 侧卧位 具体姿势:向健侧侧卧是比较推荐的侧卧位姿势。健侧在下,患侧在上,同时在两腿之间夹一个薄枕头,使髋关节和膝关节微屈。这样可以减少骨折部位的受力,防止骨折断端进一步移位。对于老年患者,侧卧位时要特别注意腿部夹的枕头不能过厚,以免影响肢体血液循环,而且侧卧的时间也不宜过长,防止局部受压过久引起褥疮。男性患者在侧卧位时也需遵循此原则,同时要关注患侧肢体的血运情况,如有麻木、发凉等异常要及时调整姿势。 不同阶段的睡姿调整 早期(1-2周):骨折早期,骨折断端相对不稳定,疼痛较为明显。此阶段无论是仰卧位还是侧卧位,都要重点关注骨折部位的舒适和稳定。仰卧位时的枕头支撑要恰到好处,侧卧位时健侧在下的姿势要保持正确,尽量减少患侧肢体的活动,以利于骨折断端的初步稳定。儿童在早期要时刻有家长关注其睡姿,确保枕头和肢体摆放正确,因为儿童骨折愈合相对较快,但如果睡姿不当也可能影响愈合进程。 中期(3-6周):到了中期,骨折断端有了一定程度的纤维连接,稳定性有所增加。此时可以在医生指导下适当调整睡姿,但仍要以不加重骨折部位疼痛和不导致骨折移位为原则。仰卧位时可以稍微调整枕头的高度,侧卧位时两腿之间的枕头也可根据舒适度稍作调整,但幅度不宜过大。老年患者在中期要注意侧卧位时的肢体血液循环,定期更换体位,防止长时间同一姿势导致局部皮肤问题。 后期(6周以上):后期骨折基本达到临床愈合标准,这时候睡姿的选择相对灵活一些,但仍要避免长时间保持不良姿势。可以根据自身舒适度选择仰卧位或侧卧位,但如果有不适感觉还是要及时调整。对于有基础疾病的患者,如患有高血压的老年患者,在调整睡姿时动作要缓慢,防止因体位突然改变引起血压波动。

    2025-04-01 18:09:50
  • 斜颈是怎么回事

    斜颈是头向患侧倾斜、前倾及面部旋转的颈部畸形分先天性肌性斜颈与痉挛性斜颈先天性肌性斜颈多因胎儿宫内位置异常或产伤致胸锁乳突肌纤维化短缩出生后有颈部肿块超声可发现肌肉异常早期可通过按摩热敷等非手术矫正无效可手术痉挛性斜颈属局灶性肌张力障碍病因暂不明与结构功能障碍相关表现头部扭曲倾斜等复杂多样有电生理辅助诊断可药物治疗、肉毒素注射、脑深部电刺激术等儿童先天性肌性斜颈需早期规范干预成人痉挛性斜颈要关注情绪配合治疗并合理护理。 一、定义 斜颈是指以头向患侧倾斜、前倾及面部旋转为特点的颈部畸形,可由多种因素引发,依据病因及病理表现有不同分类。 二、分类及特点 (一)先天性肌性斜颈 多因胎儿宫内位置异常或产伤致胸锁乳突肌纤维化、短缩,出生后即可见颈部肿块,头偏向患侧,面部健侧发育相对欠佳,超声检查可发现胸锁乳突肌增厚等异常,患儿多在出生后不久被察觉颈部不对称。 (二)痉挛性斜颈 属局灶性肌张力障碍,病因暂不明确,可能与基底核、丘脑、前庭神经等结构功能障碍相关,主要表现为颈部肌肉不自主收缩,致头部向一侧扭曲、倾斜或转动,病情可随情绪紧张等因素加重,电生理检查可辅助诊断。 三、临床表现 不同类型斜颈均有头部异常姿势,先天性肌性斜颈患儿颈部不对称明显,痉挛性斜颈患者头部姿势异常更复杂多样,且可能伴随颈部疼痛等不适。 四、诊断方法 通过体格检查观察头部姿势、颈部肌肉情况,结合超声(先天性肌性斜颈可看肌肉结构)、电生理(痉挛性斜颈可评估肌肉电活动)等辅助检查明确诊断。 五、治疗 (一)先天性肌性斜颈 早期可通过按摩、热敷等非手术方法尝试矫正,若保守治疗无效可考虑手术。 (二)痉挛性斜颈 可采用药物治疗(提及相关药物名称)、肉毒素注射、脑深部电刺激术等治疗方式,非药物干预如物理治疗等可作为辅助手段。 六、特殊人群情况 (一)儿童先天性肌性斜颈 家长需早期发现,及时进行规范按摩等干预,遵循儿科安全护理原则,关注患儿颈部发育情况,按科学方法助力矫正。 (二)成人痉挛性斜颈患者 需关注情绪对病情的影响,保持良好心态,在治疗过程中配合医生,依据自身情况选择合适治疗方案,注重生活中对颈部的合理护理。

    2025-04-01 18:09:22
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