李连欣

山东省立医院

擅长:骨盆及髋臼骨折,骨不连,骨髓炎,骨折的微创内固定治疗等领域有深入研究。对肩、肘部位的复杂损伤,肩关节疼痛,肘关节僵硬的手术松解治疗,肘关节不稳的治疗,微创手术治疗肩袖损伤, Latarjet技术治疗肩关节脱位,肩肘关节置换等相关疾病的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
李连欣,医学博士,山东大学硕士研究生导师。2007年在纽约大学及特种外科医院高级访问学者,2012年在瑞士达沃斯专门学习上肢创伤的手术治疗。在四肢骨折、脱位的手术治疗,骨折手术并发症处理等方面积累了丰富经验。在骨盆及髋臼骨折,骨不连,骨髓炎,骨折的微创内固定治疗等领域有深入研究。对肩、肘部位的复杂损伤,肩关节疼痛,肘关节僵硬的手术松解治疗,肘关节不稳的治疗,微创手术治疗肩袖损伤, Latarjet技术治疗肩关节脱位,肩肘关节置换等有一定经验。获得专利4项,承担省级课题3项,获山东省科技进步二等奖1项,山东省医学科技进步奖多项。兼任中华骨科医师学会肩肘外科委员会委员,国际矫形与创伤外科学会(SICOT)中国区肩肘外科委员会常委,山东省医学会骨科分会委员兼秘书,山东省医师协会骨科分会委员,AO创伤亚太会员,《中华肩肘外科杂志》编委,《中华创伤骨科杂志》通讯编委,《山东医药》编委。展开
个人擅长
骨盆及髋臼骨折,骨不连,骨髓炎,骨折的微创内固定治疗等领域有深入研究。对肩、肘部位的复杂损伤,肩关节疼痛,肘关节僵硬的手术松解治疗,肘关节不稳的治疗,微创手术治疗肩袖损伤, Latarjet技术治疗肩关节脱位,肩肘关节置换等相关疾病的治疗。展开
  • 手臂拉伤多久能好

    手臂拉伤恢复时间因人而异,取决于拉伤程度等因素,轻度1-2周基本恢复,中度2-6周,重度数周甚至数月可能需手术。急性期0-48小时要休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢;恢复期48小时后可热敷、康复锻炼;儿童要避免过度活动、监督康复锻炼;老年人恢复慢、防并发症,康复锻炼轻柔缓慢并遵医嘱,正确处理和康复助恢复。 影响恢复时间的因素 年龄:年轻人身体修复能力相对较强,恢复可能会比老年人快一些。例如,青少年轻度手臂拉伤可能1周左右就能有明显好转,而老年人同样程度的拉伤可能需要2周甚至更久。 生活方式:受伤后是否能严格休息、合理进行康复锻炼等生活方式因素会影响恢复。如果受伤后继续过度使用手臂,会延长恢复时间;反之,遵循休息、康复计划的人恢复会更快。比如,一个经常运动的人在手臂拉伤后严格按照康复方案进行休息和锻炼,恢复时间可能比不注意休息的人短。 拉伤程度:前面提到轻度、中度、重度拉伤恢复时间不同,这是最直接影响恢复时间的因素。轻度拉伤损伤范围小,修复相对容易;重度拉伤损伤范围大,修复过程更复杂,所需时间更长。 病史:如果既往有手臂相关疾病或损伤史,可能会影响这次拉伤的恢复。例如,本身有关节炎的人手臂拉伤后,炎症反应可能更难控制,恢复时间会相对延长。 手臂拉伤后的处理与康复 急性期处理(受伤后0-48小时左右): 休息:立即停止引起手臂拉伤的活动,让手臂得到充分休息,避免进一步损伤。 冰敷:用冰袋或冷毛巾外敷受伤部位,每次15-20分钟,每天3-4次。冰敷可以减轻局部肿胀和疼痛,因为低温能收缩血管,减少局部充血。 加压包扎:可以使用弹性绷带对手臂受伤部位进行加压包扎,有助于减轻肿胀,但包扎力度要适中,不宜过紧,以免影响血液循环。 抬高患肢:将受伤的手臂抬高,高于心脏水平,促进血液回流,减轻肿胀。 恢复期处理(受伤48小时后): 热敷:可以用热毛巾或热水袋热敷受伤部位,每天2-3次,每次15-20分钟。热敷能促进局部血液循环,加快损伤组织的修复。 康复锻炼:在疼痛可耐受的情况下,开始进行一些简单的康复锻炼。例如,缓慢进行手臂的屈伸、旋转等动作,但要注意幅度逐渐增加,避免再次损伤。初期锻炼强度不宜过大,随着恢复情况逐渐增加锻炼的强度和难度。比如,开始可以做小范围的手臂弯曲和伸展动作,每天练习几次,每次几分钟,然后逐渐增加动作的幅度和练习的次数。 特殊人群注意事项: 儿童:儿童手臂拉伤后,家长要格外注意。儿童的修复能力相对较强,但也要避免他们在恢复期间过度活动手臂。在进行康复锻炼时,要监督孩子按照合适的强度进行,因为儿童可能不太能准确感知疼痛和控制活动幅度。例如,儿童手臂拉伤后,家长要限制孩子使用受伤手臂拿取重物等活动,并且在康复锻炼时要引导孩子做正确且适度的动作。 老年人:老年人手臂拉伤后恢复相对较慢,且要注意避免并发症。老年人可能伴有骨质疏松等问题,在康复过程中要更加注意安全,防止再次受伤。康复锻炼要更加轻柔、缓慢,同时可以适当补充一些钙剂等有助于骨骼肌肉健康的营养物质,但要在医生指导下进行。例如,老年人进行手臂屈伸锻炼时,动作要非常缓慢,幅度不宜过大,并且可以在家人陪同下进行,以防止摔倒等意外情况发生。 总之,手臂拉伤的恢复时间受多种因素影响,通过正确的急性期处理和恢复期康复措施有助于促进恢复,不同人群要根据自身特点采取相应的注意事项。

    2025-04-01 04:39:42
  • 跑完步大腿前侧肌肉酸痛怎么办

    跑步后大腿前侧肌肉酸痛可通过多方面缓解,包括保证充足休息让肌肉恢复,进行针对性拉伸放松,在24-48小时内冷敷(注意间隔避免冻伤等)、48小时后热敷(注意温度时间等),适当按摩(注意不同人群力度),补充蛋白质及富含维生素C、E的食物来促进肌肉修复和恢复。 一、休息与放松 跑步后大腿前侧肌肉酸痛首先要保证充足的休息,让肌肉从运动的紧张状态中恢复过来。避免继续进行高强度的运动,给肌肉修复的时间。对于不同年龄的人群,儿童和青少年身体恢复能力相对较强,但也需要适当休息;成年人则要根据自身疲劳程度调整休息时长;老年人身体机能下降,更需要充足休息来促进肌肉恢复。生活方式方面,长期缺乏运动的人突然跑步后更容易出现肌肉酸痛,休息能让他们的肌肉逐渐适应运动负荷。有基础病史的人群,如患有心血管疾病的人,过度运动后肌肉酸痛更需要通过休息来避免加重身体负担。 二、拉伸放松 进行针对性的大腿前侧肌肉拉伸。例如站立位,一只脚向前迈出呈弓步,后腿伸直,保持后腿脚跟接触地面,身体慢慢向前倾,感受大腿前侧肌肉的拉伸,每个拉伸姿势保持15-30秒,重复2-3次。不同年龄人群拉伸时要注意幅度,儿童和青少年拉伸幅度可相对小一些,避免拉伤;老年人拉伸要缓慢轻柔。生活方式不同的人,如久坐办公室的人群,本身肌肉柔韧性较差,更需要注重拉伸来缓解跑步后的肌肉酸痛。有病史的人群,如关节疾病患者,拉伸时要在无痛范围内进行。 三、冷敷与热敷 冷敷:在跑步后24-48小时内,可使用冰袋或冷毛巾对大腿前侧肌肉进行冷敷,每次冷敷15-20分钟,每天可进行3-4次。冷敷可以收缩血管,减少局部充血,缓解疼痛和肿胀。不同年龄人群冷敷时要注意冰袋与皮肤之间的间隔,避免冻伤,儿童和老年人皮肤更娇嫩,间隔要更厚一些。生活方式中经常运动的人可能对冷敷的耐受度稍高,但也不能长时间冷敷。有血液循环障碍病史的人群要谨慎使用冷敷。 热敷:在48小时后,可使用热毛巾或热水袋进行热敷,温度保持在40-50℃,每次热敷15-20分钟,每天可进行3-4次。热敷能够促进血液循环,加速肌肉组织的修复。不同年龄人群热敷时要注意温度和时间,儿童热敷温度不宜过高,时间不宜过长;老年人热敷要关注皮肤感觉,避免烫伤。生活方式中从事体力劳动的人可能更适合热敷来缓解肌肉疲劳。有皮肤疾病病史的人群热敷要谨慎。 四、按摩放松 可以自己用双手对大腿前侧肌肉进行按摩,从膝盖上方开始,向大腿根部方向轻轻揉捏、按压。按摩力度要适中,以感觉舒适为宜。不同年龄人群按摩力度不同,儿童和青少年按摩力度要轻柔;老年人按摩要避免过重的力量。生活方式中经常伏案工作的人,肌肉紧张度高,按摩能有效缓解跑步后的肌肉酸痛。有肌肉损伤病史的人群按摩要在专业人士指导下进行,避免加重损伤。 五、补充营养 适当补充蛋白质,蛋白质是肌肉修复的重要原料,可通过食用瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等食物来补充。对于不同年龄人群,儿童需要保证足够的蛋白质摄入以支持生长发育和肌肉修复;老年人也需要适量蛋白质维持肌肉量。生活方式中素食者要注意通过其他植物蛋白来源来补充,如豆制品等。有肾脏疾病病史的人群要根据病情控制蛋白质摄入量,遵循医生的饮食建议。同时,也可以适当补充一些富含维生素C、维生素E的食物,如柑橘类水果、坚果等,它们具有抗氧化作用,有助于减轻肌肉的氧化损伤,促进肌肉恢复。

    2025-04-01 04:39:25
  • 颈椎间盘膨出能治好吗

    颈椎间盘膨出可通过合适治疗改善,具体疗效因个体差异而异。非手术治疗包括一般治疗(休息、物理治疗、药物治疗),手术治疗适用于非手术无效且有严重神经压迫症状者,不同人群(儿童、成年、老年)治疗有不同特点,儿童优先非手术且关注生长发育,成年需改不良生活方式防复发,老年非手术温和、手术需评估并控基础病防并发症。 一、颈椎间盘膨出能否治好的总体情况 颈椎间盘膨出是可以通过合适的治疗方法改善症状、控制病情发展,甚至达到临床治愈效果的。但具体的治疗效果会因个体差异,如年龄、病情严重程度、基础健康状况等因素而有所不同。 二、常见的治疗方式及作用机制 (一)非手术治疗 1.一般治疗 休息:对于年龄较轻、病情处于早期的患者,适当休息很重要。避免长时间低头等不良姿势,让颈部肌肉得到放松,防止病情进一步加重。例如,长时间伏案工作的人群,每工作1小时左右就应休息10-15分钟,活动颈部。 物理治疗: 牵引治疗:通过牵引装置拉开颈椎间隙,减轻椎间盘对神经根等结构的压迫。对于因颈椎间盘膨出导致神经根受压出现上肢麻木、疼痛等症状的患者有一定帮助。一般根据患者情况调整牵引的重量和时间,年龄较大、体质较弱者牵引重量需谨慎选择。 热敷:利用热传导原理,促进颈部血液循环,缓解肌肉痉挛。比如采用热水袋热敷,温度控制在40-50℃,每次15-20分钟,每天可进行2-3次。对于年龄较大、皮肤感觉相对不敏感的患者,要注意避免烫伤。 按摩推拿:专业的按摩推拿可以调整颈椎的关节位置,放松颈部肌肉。但对于病情较重、有颈椎不稳定等情况的患者需谨慎操作,年龄较大的患者骨骼、关节退变明显,按摩力度要适中。 2.药物治疗:可使用非甾体类抗炎药缓解疼痛,如存在神经根炎症水肿,可短期使用脱水消肿药物等,但药物使用需严格遵循医疗规范,不同年龄患者对药物的耐受性不同,例如儿童一般不首选非甾体类抗炎药。 (二)手术治疗 1.适用情况:当非手术治疗无效,且患者出现严重的神经压迫症状,如进行性肌力下降、大小便失禁等情况时,可能需要手术治疗。手术方式包括颈椎前路减压融合术、颈椎后路减压术等。手术的效果取决于病情的严重程度和手术时机等因素,对于年龄较大、合并有其他基础疾病(如糖尿病、心脏病等)的患者,手术风险相对较高,需要在术前进行全面的评估和准备。 三、不同人群的特点及应对 (一)儿童患者 儿童颈椎间盘膨出相对较少见,多与先天性因素或外伤等有关。由于儿童处于生长发育阶段,治疗时需更加谨慎,优先考虑非手术治疗,如调整不良姿势、适度的牵引(需严格控制牵引重量等参数)等,且要密切关注治疗过程中对儿童生长发育的影响。 (二)成年患者 成年患者如果是因长期不良生活方式(如长期低头看手机、伏案工作等)导致的颈椎间盘膨出,在治疗后需注意改变不良生活方式,防止病情复发。不同年龄的成年患者,身体的恢复能力有所不同,相对年轻、身体状况较好的成年患者恢复可能相对更快,但也需要遵循治疗后的康复指导。 (三)老年患者 老年患者往往合并有颈椎退变、骨质疏松等情况。在治疗时,非手术治疗要更加注重温和性,手术治疗需充分评估身体各器官功能。例如,老年患者进行牵引治疗时,牵引重量要比年轻患者轻,且牵引时间不宜过长;手术前后要加强对基础疾病的控制,促进术后恢复,同时要注意预防术后并发症,如肺部感染、深静脉血栓等。

    2025-04-01 04:39:03
  • 手指骨折后关节僵硬怎么办

    手指骨折后关节僵硬的康复治疗包括康复训练、物理治疗、手术松解和药物辅助。康复训练分早期、中期、后期;物理治疗有热敷、超声波治疗、红外线照射;长时间康复训练和物理治疗效果不佳时考虑手术松解;一般以非药物治疗为主,必要时辅助消肿改善循环药物,不同年龄段患者需根据自身情况调整相应治疗措施。 一、康复训练 (一)早期(骨折后1-2周) 在骨折固定的情况下,可进行邻近关节的主动活动,比如手指未受伤关节的屈伸等。这是因为早期骨折部位相对稳定,通过邻近关节的活动可以促进血液循环,防止肌肉萎缩,同时也为后期受伤关节的活动做准备。对于儿童患者,家长要在旁协助引导,避免因儿童不配合而影响康复;对于老年患者,要注意活动幅度不宜过大,防止造成二次损伤。 (二)中期(骨折后2-4周) 当骨折处有一定纤维连接后,可逐渐增加受伤手指的主动活动。例如轻轻缓慢地进行骨折手指的屈伸动作,活动范围可从较小幅度开始逐渐增大。此时要根据骨折愈合情况调整活动强度,若骨折愈合不佳则活动幅度不宜过大。对于年轻患者,恢复能力相对较强,可适当加大活动力度;而对于有基础疾病的老年患者,要更加谨慎监测活动后的反应。 (三)后期(骨折后4周以上) 骨折基本愈合后,要进行手指全方位的主动活动,包括屈伸、旋转等。可以进行一些抗阻训练,比如用健手辅助受伤手指进行对抗性的屈伸,但阻力要适中。还可以进行精细动作训练,如捏橡皮泥、捡豆子等。对于儿童患者,精细动作训练有助于其手部功能的全面恢复;老年患者进行精细动作训练时要注意安全,防止因手部协调能力下降而发生意外。 二、物理治疗 (一)热敷 在骨折愈合到一定阶段后,可进行热敷。热敷能够促进局部血液循环,缓解关节周围组织的粘连。一般可使用温毛巾热敷,温度保持在40-50℃左右,每次热敷15-20分钟,每天可进行2-3次。儿童皮肤较为娇嫩,热敷时要注意控制温度和时间,避免烫伤;老年患者皮肤感觉相对不敏感,也要注意温度,防止烫伤。 (二)超声波治疗 超声波治疗可以促进组织的修复和血液循环,有助于松解关节粘连。通过超声波的机械效应和温热效应来改善关节僵硬情况。对于不同年龄的患者,要根据其耐受程度等调整超声波治疗的参数。儿童患者要注意能量的控制,避免对生长发育造成不良影响;老年患者若有心血管等基础疾病,要在治疗过程中密切监测身体反应。 (三)红外线照射 红外线照射能够深入组织内部,促进炎症消退和血液循环。照射距离一般保持在30-50厘米,每次照射10-15分钟。儿童皮肤薄,红外线照射时要防止过热;老年患者皮肤老化,同样要注意照射温度和时间,避免损伤皮肤。 三、手术松解 如果经过较长时间的康复训练和物理治疗后,关节僵硬仍然严重,可能需要考虑手术松解。手术会通过松解关节周围的粘连组织等来恢复关节的活动度。但手术有一定风险,对于儿童患者,手术需更加谨慎评估,因为儿童骨骼等还在发育中;老年患者要评估其全身状况,如心肺功能等,以确保手术安全。手术后仍需要配合康复训练等促进恢复。 四、药物辅助 一般情况下,主要以非药物治疗为主,但在某些情况下,可能会辅助使用一些消肿、改善循环的药物,如迈之灵等,但药物使用需谨慎,尤其是儿童和老年患者,要严格遵循医疗专业人员的指导,因为儿童对药物的代谢等与成人不同,老年患者可能有药物相互作用等问题。

    2025-04-01 04:38:45
  • 头往后仰脖子后面很疼怎么办

    头往后仰脖子后面很疼的常见原因有肌肉劳损、颈椎病、颈部外伤等,不同原因有相应处理措施,儿童要纠正不良姿势,老年人要注意保暖、缓慢活动颈部等,若疼痛持续不缓解或加重需及时就医。 一、明确头往后仰脖子后面很疼的常见原因及相应处理措施 (一)肌肉劳损 原因:长时间保持不良姿势,如长时间低头看手机、电脑,颈部肌肉持续处于紧张状态,容易导致肌肉劳损。年龄方面,各个年龄段都可能发生,尤其长期从事伏案工作的人群,年龄不是绝对因素,但长期不良生活方式会增加风险;生活方式上,长时间保持单一姿势是主要诱因;病史方面,若本身颈部肌肉力量较弱,更容易出现劳损。 处理:首先要改变不良姿势,定时活动颈部,做一些简单的颈部伸展运动,如缓慢地将头向各个方向转动,每次转动到有轻微拉伸感即可,保持几秒钟再缓慢转回。也可以进行局部热敷,用温热的毛巾敷在颈部疼痛部位,每次15-20分钟,每天可进行3-4次,促进血液循环,缓解肌肉紧张。 (二)颈椎病 原因:随着年龄增长,颈椎间盘退变、椎体骨质增生等退行性改变容易引发颈椎病。对于年轻人,长期不良姿势等也可能导致颈椎生理曲度改变,诱发颈椎病。性别上无明显差异;生活方式中长期低头等是重要诱因;有颈部外伤史等病史的人群更容易患颈椎病。 处理:症状较轻时可进行颈椎牵引,在专业人员指导下进行适度牵引,缓解颈椎对周围组织的压迫。同时可进行颈部理疗,如红外线照射等,改善局部血液循环。如果疼痛较为明显,可在医生评估后考虑使用非甾体抗炎药物缓解疼痛,但儿童等特殊人群需谨慎,一般优先非药物干预。 (三)颈部外伤 原因:颈部受到外力撞击等情况,如运动时的意外碰撞、交通事故等。各个年龄都可能发生,生活方式中参与高风险运动等可能增加外伤风险;病史方面,若有既往颈部受伤史,再次受伤后更易出现疼痛。 处理:首先要观察颈部有无肿胀、畸形等情况,如果有明显外伤且疼痛剧烈,应及时就医进行检查,如颈部X线、CT等,以排除骨折等严重情况。在受伤后的急性期(通常24-48小时内)可进行冷敷,每次15-20分钟,每天3-4次,减少肿胀和疼痛;急性期过后可进行热敷等处理。 二、特殊人群的注意事项 (一)儿童 原因:儿童头往后仰脖子疼可能是长时间保持不正确的坐姿、睡姿,或者颈部受到轻微外伤等。例如儿童长时间趴在桌上写作业,颈部肌肉处于不正常姿势。 注意事项:家长要注意纠正儿童的不良姿势,教导儿童保持正确的坐姿和站姿,写作业、看书时保持眼睛与书本适当距离,睡觉选择合适高度的枕头。如果儿童颈部疼痛持续不缓解或伴有其他症状,如颈部活动受限、肢体麻木等,应及时就医,避免延误病情,儿童一般不建议自行使用成人的止痛药物等。 (二)老年人 原因:老年人头往后仰脖子疼更常见于颈椎病、颈部肌肉退行性变等情况,随着年龄增长,颈椎退变加剧。 注意事项:老年人要特别注意颈部的保暖,寒冷刺激可能加重疼痛。在进行颈部活动时要缓慢,避免突然剧烈转动颈部,防止发生意外。如果有颈椎病等基础疾病,要按照医生的指导进行规范的康复治疗和定期复查,生活中可选择合适的颈部支撑物,如符合颈椎生理曲度的枕头等。 总之,头往后仰脖子后面很疼需要根据具体原因采取相应措施,同时不同人群要根据自身特点注意相关事项,若疼痛持续不缓解或加重,应及时就医明确诊断并进行针对性治疗。

    2025-04-01 04:38:25
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