倪桂臣

首都医科大学附属北京儿童医院

擅长:小儿内科各种疾病诊治,尤其儿科内分泌遗传代谢疾病的诊治。

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个人简介
倪桂臣,女,主任医师,教授,特级专家,中华医学会糖尿病学会委员,中华医学会儿童青少年糖尿病学组组长,中华儿科杂志编委,中化糖尿病杂志编委,北京医学杂志副主编,实用儿科临床杂志及中医药杂志编委。 擅长儿科内分泌疾病的诊治, 如生长发育迟缓,甲状腺疾病,肥胖症、肾上腺疾病,糖尿病等。特别在儿童青少年糖尿病研究取得较大成就,获北京市及卫生局六项科技奖,撰写40余篇,主编及副主编2部专业书刊,参加实用儿科学等6部专业书籍的编写。展开
个人擅长
小儿内科各种疾病诊治,尤其儿科内分泌遗传代谢疾病的诊治。展开
  • 酮症酸

    酮症酸中毒是糖尿病急性并发症,通常在1型糖尿病患者中发生,也可见于严重应激状态下的2型糖尿病患者,典型症状为高血糖、酮体升高及代谢性酸中毒,需紧急处理。 酮症酸中毒的常见诱因包括胰岛素中断或减量、感染、手术创伤、饮食不当或高糖摄入、急性胰腺炎等。患者可能出现恶心呕吐、腹痛、呼吸深快、脱水等症状,严重时可昏迷甚至危及生命。 诊断酮症酸中毒需检测血糖(通常>16.7mmol/L)、血酮体(阳性或显著升高)、动脉血气分析(血pH<7.3)及电解质水平(常见高钾血症)。 治疗核心为快速补液(首选生理盐水,24小时内可能需4~6L),小剂量胰岛素持续静脉输注,纠正电解质紊乱(尤其是补钾),同时积极处理诱因(如感染需抗感染治疗)。 特殊人群需注意:1型糖尿病患者应定期监测血糖,避免自行停用胰岛素;2型糖尿病患者需注意感染、手术等应激情况;老年患者易合并心肾功能不全,补液需监测尿量及心功能;孕妇需在医生指导下控制血糖,避免酮症。

    2026-02-25 13:14:58
  • 甲状腺功能减退的症状表现有哪些

    甲状腺功能减退常见症状包括疲劳乏力、体重增加、怕冷、皮肤干燥、便秘、记忆力减退、情绪低落等,症状轻重与甲状腺激素缺乏程度相关。 成人甲减:成人甲减患者常表现为心率减慢、血脂异常,部分患者可出现月经紊乱(如月经量增多或减少)、不孕或流产风险增加,长期未干预可能引发心血管疾病、黏液性水肿昏迷等严重并发症。 儿童甲减:儿童甲减(尤其是先天性甲减)若未及时发现,会导致生长发育迟缓、智力发育障碍,表现为身材矮小、学习能力下降、注意力不集中;青少年甲减还可能出现青春期发育延迟。 老年甲减:老年甲减症状易被忽视,常表现为不明原因的乏力、食欲减退、反应迟钝、行动迟缓,部分患者可出现心律失常、心功能不全,甚至诱发甲减危象,增加跌倒风险。 特殊人群注意事项:孕期甲减可能影响胎儿神经系统发育,需在孕前及孕期定期筛查;糖尿病患者合并甲减时,胰岛素用量可能增加,需密切监测血糖;甲减患者用药期间应定期复查甲状腺功能,避免自行调整药物剂量。

    2026-02-25 13:13:39
  • 甲亢禁忌的饮食

    甲亢患者需严格限制高碘食物,如海带、紫菜、海苔等海藻类,以及加碘食盐、海鲜等,同时避免刺激性食物,如辛辣调味品、浓茶、咖啡等,以减少甲状腺激素合成原料摄入及刺激甲状腺功能,需长期坚持低碘、清淡饮食模式。 高碘食物类:海带、紫菜、海苔等海藻类含碘量极高,会直接促进甲状腺激素合成,加重甲亢症状,需完全避免;海鱼、虾、贝类等海鲜也含较高碘,建议短期禁食。 加碘食品类:加碘食盐是日常碘摄入的主要来源,甲亢患者应改用无碘盐,同时避免食用加工食品(如腌制品、罐头)中隐藏的碘添加剂,需仔细查看食品标签。 刺激性食物类:辣椒、花椒等辛辣调味品会刺激交感神经,加重心率加快、手抖等症状;浓茶、咖啡含咖啡因,可能导致失眠、心悸,需严格限制或完全戒除。 特殊人群注意:老年患者代谢较慢,高碘食物影响更持久,需更严格控制;妊娠期甲亢患者需在医生指导下调整碘摄入,避免影响胎儿发育;哺乳期患者同样需低碘饮食,防止通过乳汁影响婴儿甲状腺功能。

    2026-02-25 13:12:48
  • 成人生长激素缺乏症的病因有哪些

    成人生长激素缺乏症的病因主要分为原发性(垂体自身病变)、继发性(下丘脑或垂体外因素影响)及特发性(病因不明)三类。 一、垂体原发性病变 垂体本身的结构或功能异常,如垂体瘤(无功能性或泌乳素瘤)、垂体炎、垂体手术或放疗后、先天性垂体发育不全等,可直接影响生长激素分泌细胞功能。 二、下丘脑功能异常 下丘脑分泌的生长激素释放激素(GHRH)不足,如下丘脑肿瘤、颅咽管瘤、脑部创伤或感染后遗症,会间接导致垂体分泌生长激素减少。 三、特发性生长激素缺乏 部分患者无明确病因,可能与遗传因素或垂体对GHRH敏感性降低有关,约占成人病例的30%~50%。 四、其他系统疾病影响 慢性肾病、肝病、糖尿病、甲状腺功能减退症等慢性疾病后期,或长期使用糖皮质激素治疗,可能导致生长激素分泌相对不足。 五、特殊人群注意事项 儿童患者需避免使用生长激素治疗,成人患者应在明确诊断后,由专业医生评估治疗必要性,治疗期间定期监测激素水平及副作用。

    2026-02-25 13:11:54
  • 女生手脚冰凉出冷汗怎么办

    女生手脚冰凉出冷汗可能由多种原因引起,需根据具体情况调整生活方式或就医检查。 一、生理因素 青春期女性激素波动可能导致血管收缩异常,引发手脚冰凉,日常可通过瑜伽、快走等温和运动促进血液循环,避免久坐久站。 二、贫血或低血压 缺铁性贫血或血压偏低会影响末梢供血,建议增加瘦肉、动物肝脏等铁元素摄入,定期监测血压,必要时在医生指导下服用铁剂。 三、甲状腺功能异常 甲状腺激素分泌不足可能导致代谢减慢,伴随手脚冰凉、冷汗等症状,需通过血液检查明确诊断,及时接受规范治疗。 四、情绪因素 长期焦虑、压力过大引发自主神经紊乱,可尝试深呼吸、冥想等放松技巧,严重时建议寻求心理咨询。 五、特殊人群注意事项 孕妇、更年期女性需特别关注症状变化,孕期缺铁性贫血风险较高,更年期激素波动需加强营养与运动,避免因症状延误诊治。 建议先通过保暖、饮食调整观察症状变化,若持续3个月以上或伴随头晕、月经异常等,应及时到正规医疗机构就诊检查。

    2026-02-25 13:10:52
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