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擅长：治疗成年人错位畸形的固定矫正、隐形矫正，青少年儿童各类错位畸形的阻断性治疗等。
向 Ta 提问
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早上起来口臭怎么办？
早上起来口臭首先要积极寻找原因，如果是口腔清洁不当造成的，早上起床后及时刷牙，口臭的情况就会得到缓解。如果是牙龈炎、龋齿等疾病引起的，除了要注意口腔的清洁，还要及时去医院口腔科就诊，在将牙结石、牙菌斑等清除干净，然后再使用消炎除菌的药物进行治疗。如果是胃火旺引起的口臭，可以服用一些清热解毒的药物进行治疗，如牛黄清胃丸、黄连上清片等。
2025-03-27 11:03:19 -
换整口牙多少钱
换整口牙费用组成及大致范围包括种植体、牙冠、手术、检查等费用，种植牙大致3万至30万元不等，活动义齿几千元到1-2万元左右，影响费用的因素有患者自身情况（年龄、口腔健康状况）、种植体及牙冠品牌选择、地区差异，特殊人群换整口牙有不同注意事项，具体费用需患者到正规医疗机构由医生评估确定。 换整口牙的费用主要包括多个方面，首先是种植体的费用，种植体是种植牙的核心部件，不同品牌的种植体价格差异较大，国产种植体一颗大概在3000-8000元左右，进口种植体一颗可能在6000-15000元甚至更高；然后是牙冠的费用，牙冠有金属冠、陶瓷冠等不同材质，金属冠一颗大概1000-3000元，全瓷冠一颗可能2000-5000元左右；还有手术费用、检查费用等。一般来说，整口牙种植牙的费用大致在3万-30万元不等。如果是活动义齿，费用相对低一些，全口活动义齿的费用大概在几千元到1-2万元左右，但活动义齿的舒适度和咀嚼效率相对种植牙会差一些。 影响换整口牙费用的因素 患者自身情况 年龄：年轻人身体状况相对较好，手术耐受性等方面可能更有利，但如果有特殊的口腔疾病等情况也会影响费用。老年人可能伴有一些全身疾病，如高血压、糖尿病等，需要在术前对这些疾病进行评估和控制，这可能会增加一些检查、治疗的费用以及手术风险相关的准备费用等。 口腔健康状况：如果患者口腔内有严重的炎症、残根残冠等情况，需要先进行治疗，如拔除残根残冠、控制炎症等，这会增加前期的治疗费用。例如有严重牙周炎的患者，需要先进行牙周系统治疗，可能会产生几百到数千元不等的费用后才能进行种植牙等修复。 种植体及牙冠品牌选择 不同品牌的种植体和牙冠价格差异明显，进口的高端品牌种植体和牙冠价格会远高于国产或普通品牌的。对于年轻且经济条件较好、对咀嚼功能和美观要求较高的患者，可能会倾向于选择进口高端产品，从而增加费用；而经济条件一般的患者可能会选择国产或相对平价的产品来降低费用。 地区差异 不同地区的消费水平不同，医疗服务的价格也会有差异。一线城市的医疗服务成本较高，换整口牙的费用相对二线、三线城市会高一些。例如在一线城市，种植牙的费用可能比三线城市高出1-2万元甚至更多。 特殊人群换整口牙的注意事项 老年人：老年人常伴有全身慢性疾病，如高血压患者需要将血压控制在平稳状态（一般收缩压<160mmHg，舒张压<100mmHg）才能进行手术；糖尿病患者需要将血糖控制在相对稳定的范围（空腹血糖一般建议控制在7.8mmol/L以下，餐后2小时血糖控制在10mmol/L以下），否则手术感染风险会增加。同时，老年人术后恢复相对较慢，需要更精心的口腔护理和营养支持。 儿童：儿童一般不存在换整口牙的情况，但如果是先天性无牙等特殊情况，需要在专业医生评估下进行特殊的修复治疗，儿童的口腔修复治疗需要考虑到儿童的生长发育，修复材料和方式的选择要尽量不影响儿童的颌骨发育等。 妊娠期女性：妊娠期前3个月和后3个月一般不建议进行换整口牙的手术，因为前3个月胎儿着床不稳定，后3个月手术可能会引起早产等情况。在妊娠期中间3个月可以进行一些必要的简单口腔治疗，但换整口牙的复杂手术也需要谨慎评估，需要综合考虑孕妇和胎儿的安全。 总之，换整口牙的费用受多种因素影响，具体费用需要患者到正规医疗机构，由医生根据患者的具体情况进行评估后才能确定。
2025-11-25 14:03:08 -
左脸脸颊疼痛怎么回事
左脸脸颊疼痛可能由多种原因引起，包括口腔疾病如龋齿、牙髓炎、智齿冠周炎，面部神经相关的三叉神经痛，面部肌肉及软组织相关的肌肉劳损、腮腺炎，还有外伤、过敏等因素，不同原因对应不同人群及发病情况。 一、口腔疾病相关 1.龋齿 情况说明：当左脸脸颊对应部位的牙齿发生龋齿时，龋坏发展到一定程度，细菌感染累及牙髓等组织，可引起疼痛，疼痛可能放射到左脸脸颊部位。例如，细菌在牙齿窝沟处发酵产酸，破坏牙体硬组织，随着龋洞加深，对冷、热、酸、甜等刺激敏感，严重时可引发左脸脸颊疼痛，这种情况在儿童和成年人中都可能出现，儿童若喜欢吃甜食且口腔卫生不佳易患龋齿，成年人长期口腔清洁不到位也可能发生。 2.牙髓炎 情况说明：牙髓炎多由龋齿未及时治疗发展而来，细菌感染牙髓组织，导致牙髓充血、发炎。炎症刺激会引起较为剧烈的疼痛，且疼痛有放射性，常可放射至左脸脸颊部位，疼痛性质可为自发性疼痛、夜间痛等。无论是儿童还是成年人，都可能因为龋齿等原因引发牙髓炎导致左脸脸颊疼痛，比如长期有龋齿病灶的人，细菌不断侵袭牙髓就可能出现这种情况。 3.智齿冠周炎 情况说明：如果左口腔内有智齿萌出受阻，周围牙龈组织易发生炎症，即智齿冠周炎。炎症可引起左脸脸颊部位的肿胀和疼痛，尤其在咀嚼、吞咽时疼痛可能加重。这种情况在青少年和成年人中较为常见，因为智齿一般在18岁左右开始萌出，萌出过程中容易出现阻生等情况，从而引发冠周炎导致左脸脸颊疼痛。 二、面部神经相关 1.三叉神经痛 情况说明：三叉神经分为眼支、上颌支和下颌支，若上颌支或下颌支受累，可引起左脸脸颊部位的疼痛。三叉神经痛通常疼痛较为剧烈，呈电击样、刀割样，突发突止，说话、刷牙、咀嚼等动作都可能诱发疼痛。各年龄段都可能发病，多见于中老年人，女性相对多见一些，发病原因可能与三叉神经受到血管压迫等因素有关，导致神经异常放电引发左脸脸颊疼痛。 三、面部肌肉及软组织相关 1.肌肉劳损 情况说明：长期左侧咀嚼较硬的食物，或者有单侧咀嚼的习惯，可能导致左脸脸颊部位的肌肉劳损，引起疼痛。例如，长期用左侧牙齿咀嚼坚果等硬物，会使左侧咀嚼肌过度疲劳，出现肌肉劳损，进而导致左脸脸颊疼痛，这种情况在有不良咀嚼习惯的人群中较为常见，各个年龄段都可能发生，年轻人若有不良咀嚼习惯也易出现。 2.腮腺炎 情况说明：流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，可导致一侧或双侧腮腺肿胀、疼痛，若累及左侧腮腺，就会引起左脸脸颊疼痛。此外，化脓性腮腺炎多由细菌感染引起，也可出现左脸脸颊部位腮腺区域的疼痛、肿胀等表现。儿童和青少年相对更容易患流行性腮腺炎，成年人也可能发病，尤其是免疫力较低的人群，感染腮腺炎病毒或细菌后可引发腮腺炎导致左脸脸颊疼痛。 四、其他因素 1.外伤 情况说明：左脸脸颊部位受到外力撞击等外伤，如磕碰、摔倒等，可导致局部软组织损伤或骨骼损伤，引起疼痛。这种情况在各个年龄段都可能出现，比如儿童玩耍时不小心摔倒磕到左脸，成年人在意外事故中左脸脸颊受伤等，都可能引发疼痛。 2.过敏 情况说明：左脸脸颊部位接触到某些过敏原，如化妆品、食物、花粉等，引起过敏反应，可出现疼痛、瘙痒、红肿等症状。不同年龄段的人都可能发生过敏，例如儿童可能对某些食物过敏，接触后左脸脸颊出现过敏反应导致疼痛；成年人可能对化妆品过敏，使用后左脸脸颊过敏引发疼痛。
2025-11-25 14:02:24 -
种植牙有什么风险和后遗症
种植牙存在感染风险如无菌操作不严或术后口腔卫生不佳可致感染有基础疾病者需控血糖等，有出血问题如手术损伤血管术后少量渗血正常大量出血异常血液系统疾病者术前需沟通术后观察，有神经损伤风险如下颌种植牙可能损伤下牙槽神经上颌可能损伤鼻腭神经特殊情况者风险高医生术前需了解结构术中精细操作，有种植体周围炎风险口腔卫生不良是诱因吸烟增加风险需严格保持口腔清洁戒烟或加强护理，有种植体松动或失败风险骨结合不良是常见原因骨量不足等影响老年患者风险高骨量不足者需术前处理术后保持健康生活方式维持骨健康降低风险。 一、感染风险 发生情况：种植牙手术属于有创操作，若手术过程中无菌操作不严格，或患者术后口腔卫生维护不佳，都可能引发感染。例如，术后创口感染可出现局部红肿、疼痛加剧、渗出增多等症状，严重时可能导致全身发热等感染性全身症状。 影响因素及应对：对于有糖尿病等基础疾病的患者，由于机体抵抗力相对较低，发生感染的风险更高。这类患者在种植牙术前需积极控制血糖，确保血糖在相对稳定的范围内，术后更要注重口腔卫生护理，必要时可在医生指导下预防性使用抗生素。而健康人群若能严格遵循术前术后的口腔护理要求，感染风险可大大降低。 二、出血问题 发生情况：手术过程中可能因损伤血管导致出血，一般术后会有少量渗血，属正常现象。但如果出现持续大量出血，则属于异常情况。 影响因素及应对：有血液系统疾病的患者，如血小板减少性紫癜、血友病等，本身凝血功能就存在障碍，种植牙术后出血风险显著增加。此类患者在术前需与血液科等相关科室充分沟通，评估凝血功能并进行相应处理，术后要密切观察创口出血情况，必要时采取压迫止血等措施。对于普通人群，手术中医生会精准操作以减少血管损伤，从而降低出血风险。 三、神经损伤 发生情况：下颌种植牙手术时，有可能损伤下牙槽神经，导致下唇麻木等症状；上颌种植牙相对来说损伤神经的风险相对较低，但也存在损伤鼻腭神经等导致相应区域感觉异常的可能。 影响因素及应对：对于有局部解剖变异等特殊情况的患者，神经损伤风险更高。医生在术前需通过影像学检查等充分了解局部解剖结构，术中精细操作，尽量避免神经损伤。如果发生神经损伤，部分患者可在术后一段时间内逐渐恢复，但恢复时间因人而异，有基础病史如糖尿病影响神经恢复的患者，恢复可能相对缓慢。 四、种植体周围炎 发生情况：种植体与周围骨组织结合部位发生炎症，表现为种植体周围黏膜红肿、探诊出血、种植体松动等。 影响因素及应对：口腔卫生不良是主要诱因，患者口腔内菌斑堆积可引发种植体周围炎。有吸烟习惯的患者，烟草中的有害物质会影响种植体周围组织的血液循环和免疫功能，增加种植体周围炎的发生风险。因此，患者术后需严格保持口腔清洁，按时刷牙、使用牙线等，戒烟患者可降低相关风险，而吸烟者则需要更强的口腔护理意识来预防种植体周围炎。 五、种植体松动或失败 发生情况：种植体不能与周围骨组织形成稳定的骨结合，导致种植体松动甚至脱落。 影响因素及应对：骨结合不良是常见原因，患者自身骨量不足、骨质疏松等情况会影响骨结合。老年患者由于骨质疏松发生率较高，相对年轻患者种植体松动或失败的风险更高。对于骨量不足的患者，可能需要术前进行骨增量手术等处理，术后患者要注意保持健康的生活方式，如均衡饮食、适当运动等，以维持骨健康，降低种植体松动或失败的风险。
2025-11-25 14:00:46 -
舌根腺样囊性癌是什么
舌根腺样囊性癌是发生在舌根的恶性肿瘤，有独特病理特征，临床表现包括不同年龄性别发病、局部症状及颈部淋巴结转移等，诊断靠影像学和病理学检查，治疗有手术、放疗、化疗等方式，预后差且受多种因素影响，特殊人群治疗需个体化考虑。 病理特征 组织学上，它具有独特的结构，肿瘤细胞可呈筛状、管状或实性生长方式。癌细胞通常较小，形态较为一致，胞质少，核深染。其浸润性较强，常沿着神经束生长，这也是它容易出现神经侵犯相关症状的病理基础。 临床表现 年龄与性别因素：各年龄段均可发病，但多见于40-60岁人群，性别差异方面无明显严格的倾向性，男女均可罹患。 局部症状：早期可能没有明显特异性症状，随着病情进展，可出现舌根部位的异物感、疼痛，疼痛可向耳部放射。还可能影响吞咽功能，导致吞咽困难，这是因为肿瘤生长占据舌根空间，影响了正常的吞咽运动。另外，由于肿瘤易侵犯神经，还可能出现舌部麻木、疼痛向周围神经支配区域放射等症状。 颈部淋巴结转移：部分患者会出现颈部淋巴结肿大，这是肿瘤细胞转移至颈部淋巴结所致，肿大的淋巴结可在颈部被触及，质地一般较硬，活动度差。 诊断方法 影像学检查： CT检查：可以清晰显示舌根部位肿瘤的大小、形态、与周围组织的关系，还能观察有无颈部淋巴结转移等情况。例如，能明确肿瘤是否侵犯邻近的肌肉、骨骼等结构。 MRI检查：对软组织的分辨率更高，对于肿瘤与神经、血管等结构的关系显示得更为清晰，有助于准确判断肿瘤的浸润范围，对制定治疗方案有重要指导意义。 病理学检查：是确诊的金标准。通常需要通过活检获取病变组织，进行病理切片检查，显微镜下观察肿瘤细胞的形态、结构等特征，从而明确诊断为舌根腺样囊性癌。 治疗方式 手术治疗：是主要的治疗手段，手术原则是尽可能广泛地切除肿瘤组织，同时要考虑到舌根的功能保留。对于早期病变，可能可以通过局部扩大切除手术；如果肿瘤侵犯范围较广，可能需要进行部分舌根切除甚至全舌根切除等手术方式，但全舌根切除会对患者的吞咽、语言等功能产生较大影响，需要在治疗前充分评估患者的状况并与患者及家属沟通。 放疗：腺样囊性癌对放疗相对敏感，术后辅助放疗可以降低局部复发率。对于不能手术切除的患者，也可以采用放疗缓解症状，控制肿瘤生长。放疗会带来一些副作用，如放射性黏膜炎、口干等，在治疗过程中需要密切关注患者的反应并采取相应的对症处理措施。 化疗：一般作为辅助治疗手段，多用于晚期或复发转移的患者。化疗药物可以通过血液循环抑制肿瘤细胞的生长和转移，但化疗也会带来骨髓抑制、胃肠道反应等不良反应，需要根据患者的身体状况合理选择化疗方案。 预后情况 舌根腺样囊性癌的预后相对较差，肿瘤容易复发和转移，尤其是出现神经侵犯和远处转移时预后更不理想。患者的预后还与肿瘤的分期、手术切除的彻底性、放疗化疗的效果等多种因素有关。早期诊断、早期规范治疗有助于改善预后，但总体来说，这类肿瘤的总体生存率相对较低，需要长期随访观察患者的病情变化。 特殊人群考虑：对于老年患者，身体机能相对较弱，在治疗过程中需要更加注重对身体一般状况的评估，选择相对温和但有效的治疗方案，同时要加强营养支持等对症处理；对于年轻患者，在考虑治疗方案时除了关注肿瘤的控制，还需要充分考虑治疗对其未来生活质量的影响，如语言功能、吞咽功能等的保留问题，给予更个体化的治疗建议。
2025-11-25 14:00:22
