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擅长：治疗成年人错位畸形的固定矫正、隐形矫正，青少年儿童各类错位畸形的阻断性治疗等。
向 Ta 提问
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下排牙齿突然酸痛怎么回事
下排牙齿酸痛可能由牙本质敏感、龋齿、楔状缺损引起，牙本质敏感因牙齿磨损、牙龈退缩致牙本质暴露，可通过抗敏感牙膏缓解；龋齿由细菌感染致牙齿被腐蚀，需及时补牙；楔状缺损因不正确刷牙致牙齿颈部缺损，要改正刷牙方法并视情况治疗。 一、牙本质敏感 1.原因 牙齿磨损：长期的咀嚼习惯，如偏侧咀嚼、经常食用硬物等，会导致牙齿表面的牙釉质磨损，牙本质暴露。不同年龄人群都可能出现，比如长期喜欢嗑瓜子的人，随着时间推移，下排牙齿的牙釉质会逐渐被磨损，牙本质暴露后就容易在遇到冷、热、酸、甜等刺激时出现酸痛。年轻人如果有不良的口腔习惯，也可能较快出现牙齿磨损；老年人由于牙齿长期使用，磨损相对更严重。 牙龈退缩：牙周病、不正确的刷牙方法（如用力横刷）等原因可导致牙龈退缩，使牙根暴露。对于牙周病患者，尤其是中老年人，牙周组织逐渐破坏，牙龈退缩，牙根暴露，下排牙齿就会突然出现酸痛。一些女性可能因为激素变化等因素影响牙周健康，加上刷牙方法不当，也容易出现牙龈退缩。 2.应对措施 使用抗敏感牙膏：抗敏感牙膏中含有硝酸钾或氯化锶等成分，它们可以阻塞牙本质小管，减轻酸痛症状。选择合适的抗敏感牙膏后，坚持每天正确刷牙，一般使用几周后可能会有一定效果。对于儿童，要选择儿童专用的抗敏感牙膏，并且在家长监督下正确刷牙，避免因刷牙不当加重牙龈退缩等问题。 二、龋齿（蛀牙） 1.原因 细菌感染：口腔中的变形链球菌等细菌会利用食物中的糖分产生酸性物质，这些酸性物质逐渐腐蚀牙齿，形成龋洞。儿童如果口腔卫生不佳，喜欢吃甜食，而且刷牙不认真，下排牙齿就容易发生龋齿。例如，儿童放学后吃了糖果没有及时清洁口腔，细菌就会在牙齿表面滋生，导致龋齿的发生。成年人如果口腔卫生维护不好，也可能患上龋齿，尤其是一些喜欢喝碳酸饮料又不注意口腔清洁的人，下排牙齿容易被酸侵蚀出现龋洞，进而引起酸痛。 2.应对措施 及时就医补牙：一旦发现下排牙齿有龋齿迹象，应尽快到口腔科就诊。医生会去除龋坏的牙体组织，然后用补牙材料进行填充。对于儿童龋齿，要尽早治疗，避免龋坏进一步发展影响恒牙的发育。同时，要教育儿童养成良好的口腔卫生习惯，减少甜食摄入。 三、楔状缺损 1.原因 不正确刷牙：长期用力横刷牙齿是导致楔状缺损的主要原因。很多人刷牙时用力较大且采用横刷的方式，会在牙齿的颈部形成楔状的缺损，使牙本质暴露，引起酸痛。不同年龄段的人都可能因为刷牙方法不当出现楔状缺损，年轻人如果没有正确的口腔保健意识，也容易发生这种情况。例如，一些年轻人早上和晚上刷牙都用力横刷，久而久之就会在牙齿颈部出现楔状缺损。 2.应对措施 改正刷牙方法：要改为正确的竖刷法刷牙，避免用力横刷。同时，选择软毛牙刷。对于已经形成的楔状缺损，较轻的可以通过改变刷牙方法并使用抗敏感牙膏来缓解症状；如果缺损较深，可能需要进行补牙等治疗。对于儿童，家长要帮助他们养成正确的刷牙习惯，选择合适的儿童牙刷，监督他们正确刷牙，预防楔状缺损的发生。
2025-11-25 13:29:56 -
牙结石牙缝大能恢复吗
牙结石可致牙缝大且一般不自行恢复，可通过洗牙、龈下刮治、牙周手术改善，但难完全恢复原样，要保持口腔卫生、定期口腔检查、调整生活方式来预防牙缝再变大，不同年龄人群有相应注意事项。 一、牙结石导致牙缝大的原因及初步情况 牙结石是由食物残渣、细菌等钙化形成的坚硬物质，会刺激牙龈，导致牙龈红肿、出血、萎缩，进而使原本紧密的牙齿间出现缝隙。一般来说，牙结石引起的牙缝大若不进行处理，通常不会自行恢复。 二、恢复的可能性及相关治疗方法 1.洗牙（龈上洁治） 原理：通过专业的器械去除牙齿表面的牙结石、菌斑和色素等。对于因牙结石导致牙龈炎症较轻、尚未造成牙槽骨明显吸收的情况，洗牙后部分牙龈炎症可消退，牙缝可能会有一定程度的改善，但一般无法完全恢复到原本紧密的状态。例如，有研究表明，洗牙可有效去除龈上牙结石，改善牙龈炎症，但对于已经存在的牙龈退缩导致的牙缝，无法使牙龈完全恢复到未退缩时的状态。 适用人群：所有有牙结石且牙龈炎症不是很严重的人群，不同年龄、性别均可进行，但儿童应谨慎操作，遵循儿科安全护理原则，避免造成不必要的损伤。 2.龈下刮治 原理：针对位于牙龈下方的牙结石进行刮除，进一步消除牙龈炎症。如果牙结石已经侵犯到牙龈下方，导致牙槽骨轻度吸收，龈下刮治后炎症控制，牙缝可能会有一定改善，但对于牙槽骨吸收较多的情况，牙缝恢复有限。 适用人群：牙龈下方有较多牙结石、牙龈炎症较重的人群，同样需考虑年龄因素，儿童需特别注意操作的轻柔性。 3.牙周手术 原理：当牙槽骨吸收较多，单纯洗牙和龈下刮治无法解决问题时，可能需要进行牙周手术，如牙龈翻瓣术等，以修整牙龈和牙槽骨形态，部分情况可一定程度改善牙缝外观，但也难以完全恢复到正常未受牙结石影响时的紧密牙缝状态。 适用人群：牙槽骨吸收较明显、牙龈炎症严重且洗牙等常规治疗效果不佳的人群，不同年龄均需根据自身牙周健康状况由医生评估后决定是否适合，儿童一般较少采用牙周手术，除非有特殊严重情况且经过谨慎评估。 三、预防牙缝再次变大及相关注意事项 1.保持口腔卫生 刷牙：每天至少早晚刷牙两次，使用正确的巴氏刷牙法，每次刷牙时间不少于3分钟。不同年龄人群刷牙方法有所不同，儿童需在家长帮助下正确刷牙，选择适合儿童的软毛牙刷，避免用力不当损伤牙齿和牙龈。 使用牙线或牙缝刷：每天使用牙线清理牙齿缝隙，对于牙缝较大的人，牙缝刷可能更适用。成年人可较好掌握牙线使用方法，儿童则需要家长协助教导正确使用牙缝刷等工具。 2.定期口腔检查：每6-12个月进行一次口腔检查和洗牙，及时发现牙结石等问题并处理，不同年龄人群均应遵循，儿童也需定期进行口腔检查，关注牙齿和牙龈发育情况。 3.调整生活方式：减少食用黏性大、含糖高的食物，这些食物容易导致牙结石形成。不同生活方式的人群都应注意饮食调整，例如上班族应减少外卖中高糖高油食物的摄入，保持健康饮食有助于维持口腔健康，减少牙结石形成的风险，进而降低牙缝变大的可能性。
2025-11-25 13:29:21 -
根尖周炎拖延治疗的后果有哪些
根尖周炎拖延治疗会带来诸多严重后果，包括炎症扩散加重局部病情，如影响牙周组织、向颌面部间隙扩散；引发全身感染性疾病，如菌血症及其他全身感染；还会导致牙齿丧失，乳牙根尖周炎可致乳牙过早松动脱落影响恒牙，恒牙根尖周炎拖延治疗可致牙齿无法保留需拔除且增加相关风险。 一、炎症扩散加重局部病情 1.对牙周组织的影响：根尖周炎时，根尖周的炎症会向周围牙周组织蔓延。对于儿童来说，乳牙的根尖周炎若拖延治疗，可能会影响继承恒牙的牙胚发育，因为炎症可能波及恒牙胚周围的组织，导致恒牙釉质发育不全等问题；而成年人若拖延治疗，炎症可能破坏牙周膜，使牙齿的支持组织进一步丧失，牙齿的松动度会逐渐增加。从生活方式角度看，长期吸烟的人，烟草中的有害物质会影响局部血液循环，使得炎症扩散更快，加重牙周组织的破坏。 2.向颌面部间隙扩散：根尖周炎炎症继续发展，可突破骨膜、黏膜或皮肤向颌面部间隙扩散，形成间隙感染。儿童由于颌面间隙组织疏松，感染更容易扩散，可能引起眶下间隙、颊间隙等感染，出现面部肿胀、疼痛加剧，甚至影响张口、进食等；成年人若拖延治疗，也可能发生类似情况，且感染严重时可能导致全身症状，如发热、寒战等。有糖尿病病史的患者，本身免疫力相对较低，根尖周炎拖延治疗时，感染扩散的风险更高，因为高血糖环境不利于机体对感染的控制。 二、引发全身感染性疾病 1.菌血症：根尖周病灶中的细菌及其毒素可进入血液循环，引起菌血症。对于老年人，身体各器官功能逐渐衰退，免疫力下降，菌血症可能引发更严重的后果，如心内膜炎等。研究表明，根尖周炎患者拖延治疗后发生菌血症的概率比及时治疗的患者高，而老年人一旦发生菌血症，由于其身体的代偿能力不如年轻人，病情进展可能更迅速。 2.其他全身感染：长期的根尖周炎拖延治疗还可能引发全身性的感染性疾病，如慢性炎症性疾病的急性发作等。在生活方式方面，经常熬夜、缺乏运动的人，自身免疫力处于较低水平，更容易因根尖周炎拖延治疗而诱发全身感染性疾病，因为良好的生活方式有助于维持机体的免疫功能，而不良生活方式会削弱这种功能。 三、导致牙齿丧失 1.乳牙根尖周炎拖延治疗：儿童的乳牙根尖周炎若不及时治疗，炎症会破坏牙根周围的牙槽骨，使得乳牙的牙根吸收异常，乳牙过早松动、脱落。这不仅会影响儿童的咀嚼功能，还会影响恒牙的萌出顺序和位置，可能导致恒牙排列不齐等问题。例如，乳牙过早丧失后，相邻牙齿可能向缺牙间隙倾斜，对颌牙齿可能伸长，从而造成恒牙萌出时空间不足，引发牙齿排列紊乱。 2.恒牙根尖周炎拖延治疗：成年人恒牙的根尖周炎拖延治疗，炎症会不断破坏牙根周围的牙槽骨，当牙槽骨吸收达到一定程度时，牙齿就无法保留，只能拔除。拔除牙齿后会影响咀嚼功能、美观等，还可能导致邻牙向缺隙侧倾斜、对颌牙伸长等一系列问题。对于有长期不良口腔卫生习惯的成年人，如不按时刷牙、不使用牙线等，根尖周炎拖延治疗后牙齿丧失的风险更高，因为不良口腔卫生会加速牙槽骨的吸收。
2025-11-25 13:28:55 -
戴牙套如何清洁牙齿
为保持佩戴牙套期间口腔健康，需从刷牙工具选择、刷牙方法、使用专用清洁产品、日常饮食注意及定期口腔检查等方面着手。选择合适刷牙工具，用巴氏刷牙法并配合牙套专用清洁工具清洁，使用牙套清洁片和温和漱口水辅助清洁，避免食用粘性大及色素深食物，定期到牙科诊所检查。 一、刷牙工具的选择 选择刷毛柔软且有弹性的小头牙刷，这种牙刷能够更好地进入牙套与牙齿之间的缝隙进行清洁。对于儿童来说，要特别注意选择适合儿童口腔大小和牙齿情况的儿童专用牙刷，其刷毛更细更软，能在清洁牙齿的同时避免损伤稚嫩的口腔黏膜。 二、刷牙方法 1.巴氏刷牙法 将牙刷与牙齿呈45度角，轻放于牙龈边缘，以短距离水平颤动牙刷，每次颤动4-5次，然后慢慢顺着牙面拂刷，注意要将每一颗牙齿的内外侧、咬合面都刷到。对于牙套周围的缝隙，要着重颤动牙刷进行清洁。比如清洁上牙时，牙刷由上往下拂刷；清洁下牙时，牙刷由下往上拂刷。儿童在使用巴氏刷牙法时，家长要在一旁耐心指导，确保儿童能够正确掌握刷牙的力度和角度。 2.牙套专用清洁工具辅助 可以使用牙间刷来清洁牙套与牙齿之间的细微缝隙。牙间刷有不同的尺寸，要根据牙缝的大小选择合适尺寸的牙间刷。将牙间刷轻轻放入牙缝中，按照一定方向转动，清除缝隙中的食物残渣和菌斑。对于年龄较小的儿童，家长可以协助使用牙间刷进行清洁，确保牙齿的每个部位都能清洁到位。 三、使用专用清洁产品 1.牙套清洁片 可以购买专门的牙套清洁片，按照产品说明书的要求进行使用。将清洁片放入适量温水中溶解，然后将牙套浸泡在溶液中一定时间，一般为10-15分钟左右，利用清洁片释放的有效成分来分解牙套上的污垢和菌斑。对于儿童佩戴的牙套，浸泡时间不宜过长，以免清洁片的化学成分对儿童口腔产生不良影响，同时要确保浸泡后的牙套用清水冲洗干净后再佩戴。 2.漱口水辅助 使用无酒精的温和漱口水，在刷牙后含漱一定时间，一般30-60秒，让漱口水在口腔内充分流动，清洁口腔内难以刷到的部位以及牙套周围的区域。儿童在使用漱口水时，要选择儿童专用的温和漱口水，并且要避免吞咽漱口水，防止其中的化学成分被误吸。 四、日常饮食注意 1.避免食用粘性大的食物 粘性大的食物容易粘附在牙套上，比如口香糖、糯米制品等。一旦粘附在牙套上，很难清洁，长时间残留会导致菌斑滋生，引发龋齿等问题。儿童在日常生活中要尽量避免食用这类食物，如果不小心食用后，要及时刷牙清洁牙套。 2.减少色素深的食物摄入 像咖啡、浓茶、巧克力等色素深的食物，容易在牙套上留下色素沉着，影响美观。如果儿童食用了这类食物，要及时刷牙或者用清水漱口，必要时可以增加刷牙的次数来清洁牙套上的色素。 五、定期口腔检查 定期到牙科诊所进行口腔检查，一般每3-6个月一次。医生可以检查牙齿的清洁情况、牙套的佩戴情况以及是否有龋齿、牙龈炎等口腔问题。对于儿童来说，家长要定期带儿童进行口腔检查，及时发现问题并进行处理，确保佩戴牙套期间口腔健康。
2025-11-25 13:28:33 -
牙齿烂掉了就剩下牙根怎么办
当牙齿烂剩牙根时，先评估牙根状况，包括长度、直径、周围牙槽骨及炎症等。牙根条件良好可保留，如根管治疗后桩核冠修复、覆盖义齿修复；牙根无法保留需拔除，拔除后可通过活动义齿、固定义齿（儿童少用）、种植义齿（成人牙槽骨合适时）修复，不同年龄人群修复有差异。 一、牙根状况评估 当牙齿烂掉仅剩下牙根时，首先要对牙根进行全面评估。需通过口腔检查、X线片等方式了解牙根的长度、直径、周围牙槽骨的状况以及牙根是否有炎症等情况。例如，若牙根长度足够且周围牙槽骨吸收不严重，可能还有保留价值；若牙根过短或周围牙槽骨吸收严重，可能需要拔除。不同年龄人群牙根状况评估略有差异，儿童牙根相对较短且更脆弱，成人牙根情况则因个体口腔健康史等因素不同而有差异。 二、保留牙根的情况及处理方式 （一）牙根条件良好可保留 1.根管治疗后桩核冠修复 若牙根经过完善的根管治疗，且长度和直径能满足固位要求。对于成人来说，根管治疗可以消除牙根内部的感染，防止炎症进一步发展。然后制作桩核，将桩插入根管内，再在桩的基础上制作全冠修复体，恢复牙齿的外形和功能。儿童由于处于生长发育阶段，根管治疗后桩核冠修复需更谨慎，要考虑到未来牙槽骨的发育等情况，选择合适的材料和修复方式，以避免影响颌骨发育。 对于年轻恒牙的残根，如果牙根有一定长度且牙髓尚有活力，可先进行根尖诱导成形术，待牙根发育完成后再进行进一步的修复处理。 2.覆盖义齿修复 当有多颗残根时，可考虑采用覆盖义齿修复。通过在残根上安装附着体等方式，利用残根来支持义齿，这种方式可以保留更多的牙槽骨，改善咀嚼功能和美观。不同年龄人群佩戴覆盖义齿的适应情况不同，儿童佩戴覆盖义齿需要考虑到口腔的生长变化，定期进行调整。 三、拔除牙根的情况及后续修复 （一）牙根无法保留需拔除 1.拔除指征 若牙根周围炎症严重，牙槽骨吸收已达根长的2/3以上，或者牙根有明显的松动，无法通过治疗保留时，应考虑拔除牙根。例如，一些老年人牙根由于长期慢性炎症等原因，牙槽骨吸收严重，牙根松动明显，就需要拔除。 2.拔除后修复方式 活动义齿修复：是比较常见的修复方式，适用于各种年龄人群。对于儿童，活动义齿需要根据儿童口腔的生长情况定期更换，选择合适大小和材质的义齿，以保证咀嚼功能的同时不影响颌骨发育。活动义齿通过基托和卡环等结构固位，恢复牙齿的部分功能和美观。 固定义齿修复：如果缺失牙两侧的牙齿条件良好，可考虑固定义齿修复。但对于儿童，由于颌骨还在发育，固定义齿修复可能会限制颌骨的生长，一般较少采用。固定义齿是通过将缺失牙两侧的牙齿作为基牙，制作固定桥来恢复缺失牙的功能。 种植义齿修复：对于成人且牙槽骨条件合适的情况，可以考虑种植义齿修复。种植义齿是将人工牙根植入牙槽骨内，然后在其上安装牙冠。但儿童由于牙槽骨尚未发育完全，一般不适合种植义齿修复。种植义齿具有美观、功能恢复好等优点，但对患者的全身健康状况和局部牙槽骨条件要求较高。
2025-11-25 13:27:33
