江广理

中山大学附属第一医院

擅长:中耳炎、耳硬化症、放疗后引起的中耳疾病等治疗。

向 Ta 提问
个人简介
江广理,男,中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科医院耳专科副主任医师,《广东省康复医学会听力及言语康复专业委员会》常委《耳鼻咽喉医学工程专业委员会》委员。1993年毕业于中山医科大学临床医学系,一直从事耳鼻咽喉科学的医、教、研工作。擅长诊疗耳科疾病和鼻窦内窥镜外科。对慢性中耳炎;鼻、鼻窦炎、鼻息肉,咽喉肿瘤等具有丰富的临床经验。完成大量中耳炎手术、耳硬化症镫骨手术等耳显微外科手术和鼻窦内窥镜外科手术。作为“中国突发性耳聋多中心临床研究”负责人之一,对突发性耳聋的治疗积累较丰富的经验。主编《颞骨解剖与耳显微外科图谱》,编写《耳鼻咽喉科疾病临床诊断与治疗方案》、《耳鼻咽喉创伤学》等。多届“全国高等院校医学大学生临床技能竞赛总决赛”中山大学优秀指导老师;举办国家级继续教育项目“颞骨解剖与耳显微外科学习班”,培养了较多的耳科专科医师。主要研究方向:耳科学、功能性鼻窦内窥镜外科。展开
个人擅长
中耳炎、耳硬化症、放疗后引起的中耳疾病等治疗。展开
  • 宝宝急性扁桃体炎发烧几天能好

    宝宝急性扁桃体炎发烧持续时间因病原体类型、治疗护理及个体差异不同,一般病毒性感染发烧3~5天,细菌性感染4~7天,具体需结合实际情况判断。 一、一般病程范围:病毒性急性扁桃体炎发烧通常持续3~5天,细菌性扁桃体炎可能持续4~7天,具体因个体差异、病原体毒力和治疗措施不同存在波动。 1. 病毒性感染特点:如腺病毒、流感病毒等引起的扁桃体炎,多无脓性分泌物,发烧持续3~5天,伴咽痛、扁桃体红肿,部分宝宝扁桃体隐窝可见白色伪膜(易与细菌性扁桃体炎混淆)。 2. 细菌性感染特点:以A组β溶血性链球菌感染为主,常伴脓性分泌物、颈部淋巴结肿大,未经抗生素治疗时发烧可能持续4~7天,规范使用抗生素(如青霉素类)可缩短至5天内。 二、治疗措施的干预作用:病毒性扁桃体炎以对症治疗为主,如体温>38.5℃时使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热,补充水分,避免过热或刺激性食物,病程随自然恢复进程。细菌性扁桃体炎需遵医嘱使用抗生素,规范用药可使体温在1~2天内下降,总病程缩短至5~7天内。 三、特殊人群病程差异:婴幼儿(<2岁)免疫系统尚未发育成熟,感染后发烧持续可能延长至5~7天,且易合并中耳炎、鼻窦炎等并发症,需密切观察精神状态和呼吸情况。有基础疾病(如哮喘、免疫缺陷、慢性肾病)的宝宝,感染控制难度增加,发烧持续可能超过7天,需及时就医调整治疗方案。 四、家庭护理与就医警示:家庭护理中,优先采用非药物干预(如温凉流质饮食、补充水分、温水擦浴)缓解不适,避免酒精擦浴;体温>38.5℃且宝宝舒适度下降时,可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热,严格按年龄和体重规范用药。若出现发烧持续超7天不退、体温反复>39℃、呼吸急促、吞咽极度困难、精神萎靡等,提示可能出现扁桃体周围脓肿、肺炎等并发症,需立即就医。

    2025-12-23 11:23:59
  • 鼻窦炎症状一般都有哪些

    鼻窦炎症状主要包括鼻腔局部症状、全身伴随症状及特殊人群表现差异,具体如下。 一、鼻腔局部症状: 1. 鼻塞:单侧或双侧鼻腔阻塞,程度轻重不一,急性鼻窦炎鼻塞随体位变化,慢性鼻窦炎多为持续性,伴鼻腔黏膜充血肿胀。 2. 流涕:急性鼻窦炎初期为黏液性,逐渐转为黄色或黄绿色脓性鼻涕,量较多;慢性鼻窦炎鼻涕多为白色或灰白色黏液性,若合并细菌感染可呈脓性,部分患者鼻涕向后流入咽喉部(鼻后滴漏),引起咽部异物感、咳嗽。 3. 头痛:疼痛部位与受累鼻窦相关,额窦炎表现为前额部疼痛,晨起后逐渐加重,午后减轻;上颌窦炎表现为面颊部疼痛,可放射至牙齿;筛窦炎表现为内眦或鼻根部疼痛;蝶窦炎表现为枕部或头顶深部疼痛。头痛常伴有压迫感,弯腰、低头或咳嗽时因颅内压升高而加重。 4. 嗅觉功能障碍:急性鼻窦炎多为暂时性嗅觉减退或丧失,慢性鼻窦炎则可能为长期或永久性嗅觉下降,单侧或双侧嗅觉异常,部分患者因鼻腔分泌物堵塞嗅区导致嗅觉减退。 二、全身伴随症状: 急性鼻窦炎患者常伴有发热(体温38℃~39℃)、乏力、食欲下降、精神不振等全身症状,儿童可能出现哭闹、烦躁或睡眠不安;慢性鼻窦炎全身症状较轻,但长期可因缺氧或睡眠障碍出现疲劳、记忆力减退、注意力不集中。 三、特殊人群症状特点: 1. 儿童:鼻窦发育尚未完全,症状可能不典型,鼻塞可导致张口呼吸、打鼾,鼻涕倒流入咽喉易引发反复咳嗽、咳痰,婴幼儿因不会擤鼻涕,鼻涕积聚鼻腔可出现鼻塞加重、呼吸急促,长期张口呼吸可能影响颌面部发育(如龅牙、上唇上翘)。 2. 老年人:鼻腔黏膜萎缩、免疫功能下降,症状常不典型,鼻塞、流涕程度较轻,但头痛症状可能更明显,且易合并高血压、糖尿病等基础疾病,感染可能诱发心脑血管意外,需特别注意监测。

    2025-12-23 11:21:52
  • 如何才能彻底治疗鼻炎症

    彻底治疗鼻炎需结合病因控制、非药物干预及针对性药物或手术治疗,同时需长期管理避免复发。以下从核心治疗维度展开: 一、明确鼻炎类型与病因控制:鼻炎分为过敏性、感染性、结构性及职业性等类型,需先通过过敏原检测、鼻内镜检查等明确病因。过敏性鼻炎需规避尘螨、花粉等过敏原,感染性鼻炎需控制细菌或病毒感染,结构性鼻炎需处理鼻中隔偏曲、鼻息肉等解剖异常。 二、优先非药物干预措施:鼻腔冲洗可每日1-2次使用生理盐水(水温37℃左右),清除鼻腔分泌物及过敏原,降低鼻黏膜敏感性;保持室内湿度40%-60%,避免干燥或过湿环境刺激鼻黏膜;规律作息、均衡饮食(补充维生素C、维生素D)及适度运动(如慢跑、游泳)可增强免疫力,减少鼻炎发作频率。 三、针对性药物治疗:过敏性鼻炎可选用第二代口服抗组胺药(如氯雷他定)或鼻用糖皮质激素(如布地奈德鼻喷剂),需每日规律使用;感染性鼻炎需短期使用抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾)控制感染;减充血剂(如羟甲唑啉滴鼻剂)仅用于急性鼻塞,连续使用不超过7天,避免药物性鼻炎。2岁以下儿童慎用鼻用糖皮质激素,婴幼儿需避免鼻用减充血剂。 四、结构性鼻炎与手术治疗:鼻息肉、严重鼻中隔偏曲等导致的持续性鼻塞或嗅觉减退,需通过鼻内镜手术矫正;术后需坚持鼻腔冲洗及定期复查,避免黏膜粘连或复发。手术适应症需严格评估,仅适用于药物及非药物治疗无效的结构性鼻炎。 五、特殊人群管理:儿童鼻炎优先非药物干预,3岁以下避免口服抗组胺药,6岁以下鼻用糖皮质激素需医生评估后使用;孕妇选择相对安全的氯雷他定等药物,避免孕期前3个月使用未知副作用药物;老年人合并高血压、肝肾功能不全时,需监测药物副作用,优先选择局部用药减少全身吸收。

    2025-12-23 11:19:14
  • 为什么一上火就流鼻血

    为什么一上火就流鼻血 鼻黏膜干燥与水分失衡是“上火”诱发鼻出血的核心机制。“上火”常伴随体内水分摄入不足(如饮水少、气候干燥)或丢失增加(如高热、出汗多),导致鼻黏膜腺体分泌减少,黏膜层变薄且缺乏湿润保护,毛细血管失去弹性支撑,在外力(如擤鼻、打喷嚏)或气流刺激下易破裂出血。儿童鼻腔狭窄、鼻黏膜娇嫩,此因素影响更显著;女性经期前后雌激素水平波动可能加重血管通透性,与“上火”叠加时出血风险升高。 血管反应性增强与炎症刺激共同作用。“上火”伴随体内代谢亢进,交感神经兴奋使鼻黏膜血管扩张充血,血流速度加快,血管壁压力增加;同时,“上火”常引发上呼吸道黏膜炎症(如咽炎、鼻炎),炎症介质刺激鼻黏膜下血管,导致血管脆性增加、黏膜水肿,进一步降低血管韧性。长期辛辣饮食者鼻黏膜持续受刺激,炎症状态持续存在,出血频率显著升高。 全身状态与基础疾病加重风险。“上火”伴随的情绪波动(如焦虑、烦躁)可能引发短暂血压升高,高血压患者若因“上火”症状加重,鼻黏膜血管压力骤增易破裂出血;糖尿病患者血糖控制不佳时,血管壁营养供应不足,修复能力下降,“上火”燥热感会进一步削弱黏膜屏障功能,导致出血反复。 特殊人群需针对性防护。儿童应避免挖鼻习惯,可用生理盐水鼻腔喷雾保持湿润;孕妇因血容量增加及雌激素水平上升,鼻黏膜充血水肿更明显,需控制辛辣饮食;老年人群血管弹性降低,“上火”时需注意监测血压,避免情绪激动。 非药物干预是优先选择。日常保证每日1500~2000ml饮水量,室内湿度维持40%~60%;“上火”初期可饮用菊花茶、绿豆汤缓解燥热,减少鼻黏膜刺激;反复出血者需排查基础疾病,如高血压、凝血功能异常等,及时就医明确病因。

    2025-12-23 11:18:34
  • 嗓子老是有痰什么原因

    嗓子老是有痰主要与呼吸道黏膜受刺激或炎症反应有关,常见原因包括感染性因素、慢性炎症性因素、环境与生活方式因素及特殊人群相关因素。 一、感染性因素:病毒或细菌感染是最主要诱因。病毒感染如普通感冒病毒、流感病毒感染后,病毒刺激咽喉及气管黏膜,导致黏膜分泌黏液增加,形成稀薄痰液;细菌感染如急性支气管炎、肺炎链球菌感染时,炎症反应更显著,痰液可能呈黄色或绿色,提示细菌感染可能性。儿童因免疫系统尚未完全发育,呼吸道感染(如支气管炎)后痰液排出能力较弱,更易出现持续痰多。 二、慢性炎症性因素:慢性咽炎患者因咽喉黏膜长期受刺激(如反复感冒、长期吸烟),黏膜处于充血水肿状态,腺体分泌增多;慢性支气管炎患者气道黏液腺增生,痰液黏稠且量多,晨起或体位变化时明显;鼻后滴漏综合征患者鼻腔分泌物倒流至咽喉,持续刺激引发痰多,尤其在过敏性鼻炎、鼻窦炎患者中常见。老年人若合并慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺),气道排痰功能下降,痰液滞留风险更高。 三、环境与生活方式因素:吸烟或二手烟中的有害物质损伤气道纤毛功能,影响痰液排出;长期暴露于PM2.5、粉尘等空气污染环境,呼吸道黏膜受刺激,分泌物增多;用嗓过度或干燥环境(如空调房)导致咽喉黏膜干燥,痰液黏稠度增加,难以咳出。孕妇因激素变化导致鼻腔分泌物增多,鼻后滴漏可能引发痰多,且孕期需优先非药物干预(如生理盐水洗鼻、多喝水)。 四、特殊人群相关因素:儿童需避免接触二手烟、空气污染,家长可通过拍背、多喝水帮助排痰,不建议自行使用成人祛痰药;老年人应加强基础病管理(如控制慢阻肺),适当进行缩唇呼吸训练;孕妇若痰多伴随反酸、烧心,需注意抬高床头防胃食管反流,减少夜间反流刺激咽喉。

    2025-12-23 11:17:55
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