江广理

中山大学附属第一医院

擅长:中耳炎、耳硬化症、放疗后引起的中耳疾病等治疗。

向 Ta 提问
个人简介
江广理,男,中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科医院耳专科副主任医师,《广东省康复医学会听力及言语康复专业委员会》常委《耳鼻咽喉医学工程专业委员会》委员。1993年毕业于中山医科大学临床医学系,一直从事耳鼻咽喉科学的医、教、研工作。擅长诊疗耳科疾病和鼻窦内窥镜外科。对慢性中耳炎;鼻、鼻窦炎、鼻息肉,咽喉肿瘤等具有丰富的临床经验。完成大量中耳炎手术、耳硬化症镫骨手术等耳显微外科手术和鼻窦内窥镜外科手术。作为“中国突发性耳聋多中心临床研究”负责人之一,对突发性耳聋的治疗积累较丰富的经验。主编《颞骨解剖与耳显微外科图谱》,编写《耳鼻咽喉科疾病临床诊断与治疗方案》、《耳鼻咽喉创伤学》等。多届“全国高等院校医学大学生临床技能竞赛总决赛”中山大学优秀指导老师;举办国家级继续教育项目“颞骨解剖与耳显微外科学习班”,培养了较多的耳科专科医师。主要研究方向:耳科学、功能性鼻窦内窥镜外科。展开
个人擅长
中耳炎、耳硬化症、放疗后引起的中耳疾病等治疗。展开
  • 咽鼓管炎的症状

    咽鼓管炎有耳部症状(耳闷堵感、听力下降、耳鸣)、耳部疼痛、全身症状(发热、头痛),症状因个体差异(年龄、身体状况等)有不同,出现相关症状需及时就医诊治。 耳闷堵感:咽鼓管发生炎症时,管腔可能出现狭窄或阻塞,导致中耳内气压与外界气压不平衡,患者会感觉耳朵有闷堵的感觉,就像耳朵被东西堵住了一样,这种情况在儿童和成人中都可能出现,儿童可能无法准确表达,但会表现出抓耳、对声音反应迟钝等情况。 听力下降:由于咽鼓管功能障碍影响了声音传导,患者会出现不同程度的听力下降。儿童如果发生咽鼓管炎导致听力下降,可能会影响其语言学习和发育,因为他们无法正常接收外界声音来学习语言。成人则可能在工作和生活中受到影响,比如听不清他人讲话等。 耳鸣:部分患者会出现耳鸣症状,可为间歇性或持续性,耳鸣的声音多样,如嗡嗡声、嘶嘶声等。儿童由于表述能力有限,可能表现为哭闹不安等异常行为。 耳部疼痛 耳痛:急性咽鼓管炎患者可能会出现耳部疼痛,疼痛性质可为胀痛、刺痛等。儿童患急性咽鼓管炎时,耳痛可能更为明显,因为儿童的耳部神经相对敏感,而且不能准确诉说疼痛位置,可能表现为频繁揉耳、夜间睡眠不安等。成人的耳痛可能会影响其日常活动,如影响睡眠、工作时的注意力等。 全身症状 发热:急性咽鼓管炎可能由感染引起,此时患者可能出现发热症状,体温可呈低热或高热。儿童的体温调节中枢尚未发育完善,在感染导致咽鼓管炎时,更容易出现高热情况,而且高热可能会引起惊厥等并发症,需要特别关注。成人发热时可能会伴有全身不适、乏力等症状。 头痛:部分患者可能出现头痛症状,这与耳部炎症累及周围组织或神经有关。儿童头痛时可能表现为哭闹、烦躁不安,难以通过语言准确描述头痛部位等情况;成人头痛可能会影响其生活质量,导致工作效率下降等。 咽鼓管炎的症状因个体差异(如年龄、身体状况等)而有所不同,儿童和成人在表现上可能存在一定差异,一旦出现上述相关症状,应及时就医进行诊断和治疗。

    2025-10-16 11:45:23
  • 声带肥厚能否通过KTP激光治疗

    KTP激光波长约532nm组织穿透浅可精准作用于声带肥厚病变组织通过汽化切割等方式改善症状成年患者保守无效符合指征可考虑儿童需谨慎治疗前需喉镜等检查明确程度范围病因及评估整体健康排除禁忌治疗后需严格发声休息不同预后定期复查喉镜监测生活方式调整重要小患者家长需监督其发声行为。 一、KTP激光用于声带肥厚治疗的原理及作用 KTP激光(钾钛磷酸盐激光)波长约532nm,其组织穿透浅,能精准作用于病变组织。对于声带肥厚,KTP激光可通过汽化、切割等方式去除增生的声带组织,减少声带体积,改善声带振动特性,从而缓解声音嘶哑等症状。临床研究显示,利用KTP激光治疗能有效改善声带肥厚患者的发声功能,且因激光能量可控,对周围正常组织损伤相对较小。 二、适用情况及评估因素 (一)适用人群基本情况 1.年龄因素:成年患者若声带肥厚经保守治疗无效且符合手术指征可考虑KTP激光治疗;儿童患者由于声带尚处于发育阶段,需谨慎评估,优先考虑非手术的保守干预措施,如发声训练等,仅在病变严重且保守治疗无效应对生长发育无明显影响时,经严格评估后再考虑是否采用KTP激光治疗。 2.性别因素:性别本身并非KTP激光治疗声带肥厚的绝对限制因素,主要依据患者声带肥厚的病情严重程度、病因等综合判断。 三、治疗前的必要评估 治疗前需通过喉镜等检查明确声带肥厚的具体程度、范围及病因(如是否由用声过度、慢性炎症等引起)。同时要评估患者整体健康状况,排除手术禁忌证,如严重心肺功能不全等情况不适合立即行KTP激光治疗。 四、治疗后的注意事项及预后考量 治疗后患者需严格注意发声休息,避免过度用声。不同患者预后存在差异,一般而言,规范治疗后多数患者声音嘶哑等症状可得到改善,但需定期复查喉镜监测声带恢复情况。若术后出现声带粘连等并发症,需进一步处理。同时,患者的生活方式调整(如纠正不良用声习惯等)对预后有重要影响,年龄较小患者家长需配合监督其发声行为。

    2025-10-16 11:44:25
  • 为什么女生会打呼噜

    女性打呼噜受生理结构因素影响,鼻腔咽喉等部位气道可能狭窄;激素水平变化如孕期雌激素升高致上呼吸道黏膜充血水肿、月经周期激素波动影响气道肌肉张力;超重或肥胖时颈部脂肪堆积压迫气道;生活方式上长期吸烟刺激黏膜、饮酒致肌肉松弛、仰卧睡姿易阻塞气道;疾病相关因素包括鼻部如腺样体肥大等、咽部如扁桃体肥大等病变及内分泌疾病如甲状腺功能减退等都可能引发。 一、生理结构因素 女性上气道的解剖结构可能存在个体差异,部分女性鼻腔、咽喉等部位的气道相对狭窄,在睡眠时气流通过受限,易引发打呼噜。例如,鼻腔黏膜厚度、咽腔宽度等解剖特征可能影响气道通畅性,较窄的气道空间会增加气流振动产生鼾声的可能性。 二、激素水平影响 女性在月经周期、孕期等特殊时期,体内激素水平会发生变化。以孕期为例,雌激素水平升高可导致上呼吸道黏膜充血、水肿,使得气道变窄,进而引发打呼噜;月经周期中激素波动也可能影响气道肌肉的张力,增加气道阻塞风险。 三、体重与体脂分布 若女性超重或肥胖,颈部脂肪堆积明显,会对气道产生压迫,导致气道狭窄,睡眠时气流通过受阻从而引发打呼噜。研究表明,体重指数(BMI)≥25的女性,打呼噜的发生率相对较高,因为过多的脂肪组织会挤压上呼吸道空间。 四、生活方式因素 1.吸烟与饮酒:长期吸烟会刺激上呼吸道黏膜,引起黏膜炎症、水肿;饮酒后尤其是过量饮酒,会使咽喉部肌肉松弛,舌根后坠,阻塞气道,增加打呼噜的发生概率。 2.睡姿习惯:部分女性习惯仰卧位睡眠,这种睡姿容易使舌根后坠,阻塞气道,导致呼吸不畅,引发打呼噜;而侧卧位睡眠相对可减少气道阻塞风险。 五、疾病相关因素 某些疾病也可能导致女性打呼噜,如腺样体肥大、鼻炎、鼻窦炎等鼻部疾病可引起鼻腔通气不畅;扁桃体肥大、咽部肿瘤等咽部病变会直接狭窄气道空间,在睡眠时气流通过受阻产生鼾声。此外,内分泌疾病如甲状腺功能减退等,也可能影响机体代谢及气道功能,增加打呼噜的可能性。

    2025-10-16 11:43:07
  • 慢性咽炎食疗方有哪些

    四种咽炎相关饮品分别为:罗汉果茶具清热利咽功效含三萜皂苷等成分适用于咽干咽痛等慢性咽炎患者且糖尿病患者需谨慎;胖大海麦冬饮可清热润肺利咽开音含相关有效成分对咽喉黏膜有保护作用改善阴虚火旺型咽炎症状但脾胃虚寒者不宜长期饮用;百合绿豆汤有润肺止咳清热解毒功效含百合苷等成分缓解阴虚兼湿热型慢性咽炎症状体质偏寒者煮时可适当缩短;橄榄萝卜饮具清热解毒利咽消肿功效含酚类化合物等成分适用于急性发作期咽部红肿疼痛患者且孕妇需适量饮用。 一、罗汉果茶 罗汉果具有清热利咽的功效,取罗汉果1个,切片后用沸水冲泡饮用。现代药理学研究表明,罗汉果中含有的三萜皂苷等成分能对咽喉部炎症有一定的缓解作用,适用于咽干、咽痛等症状的慢性咽炎患者,尤其适合因用嗓过度导致咽部不适的人群,但糖尿病患者需注意罗汉果含糖量较高,应谨慎饮用。 二、胖大海麦冬饮 胖大海可清热润肺、利咽开音,麦冬能滋阴润燥。取胖大海3枚、麦冬10克,用沸水冲泡后代茶饮用。研究发现,胖大海中的有效成分对咽喉黏膜有一定的保护作用,麦冬的滋阴成分有助于改善阴虚火旺型慢性咽炎引起的咽部干燥、灼热等症状,但脾胃虚寒者(表现为怕冷、大便溏稀等)不宜长期饮用,以免加重脾胃不适。 三、百合绿豆汤 百合有润肺止咳之功,绿豆能清热解毒。取百合30克、绿豆50克,加水煮至绿豆软烂,加适量冰糖调味后食用。百合中的百合苷等成分有一定的抗炎作用,绿豆的清热解毒特性可帮助缓解慢性咽炎中阴虚兼湿热的情况,适合此类患者食用,但体质偏寒者煮的时间可适当缩短,避免过食寒凉加重体内寒气。 四、橄榄萝卜饮 橄榄具有清热解毒、利咽消肿的功效,萝卜能清热生津。取橄榄6枚、萝卜100克,加水煎汤饮用。橄榄中的酚类化合物等成分对咽部炎症有一定的缓解作用,萝卜的清热属性可改善咽部红肿疼痛等症状,适用于慢性咽炎急性发作期咽部红肿疼痛的患者,孕妇食用时需注意萝卜性凉,应适量饮用,避免过量导致不适。

    2025-10-16 11:42:03
  • 喉乳头状瘤可以不做手术吗

    喉乳头状瘤一般不建议完全不做手术,需综合多方面情况判断,较小且无症状的婴幼儿喉乳头状瘤可密切观察随访(因其有自限性倾向),成年患者自限性低多需积极处理,肿瘤有增大趋势或引起明显症状(如声音嘶哑、呼吸困难等)、复发或有恶变倾向时多需手术,由医生根据具体病情、年龄、肿瘤特征等制定个体化治疗方案 一、观察随访的情况 1.年龄因素影响 对于婴幼儿喉乳头状瘤,部分可能有自限性倾向。由于婴幼儿身体各系统发育尚不完善,手术风险相对较高,若肿瘤非常小且未引起明显不适,可在密切监测下观察,因为有一定概率肿瘤会自行消退。但要密切关注呼吸情况等,一旦出现呼吸困难等紧急情况需及时干预。 而成年患者的喉乳头状瘤自限性极低,一般不会自行消退,多需积极处理。 2.肿瘤特征影响 若喉乳头状瘤体积极小,且位于喉部相对不重要的位置,暂时未对发声、呼吸等功能造成影响,可在医生指导下定期进行喉镜等检查随访,观察肿瘤变化情况。但这种情况也需要严格遵循医嘱,按时复查,一旦肿瘤有变化则需及时调整治疗方案。 二、需要手术的情况 1.引起症状时 当喉乳头状瘤导致患者出现明显声音嘶哑,严重影响正常发声功能,进而影响日常生活、工作交流等;或者肿瘤增大引起呼吸困难,因为喉部是呼吸的重要通道,肿瘤堵塞喉部会危及生命,此时必须尽快手术切除肿瘤以缓解症状。例如肿瘤较大堵塞喉部气道,患者会出现吸气性呼吸困难等表现,这时候手术是挽救生命、改善通气功能的关键措施。 2.肿瘤复发或有恶变倾向时 喉乳头状瘤有复发的特点,若多次复发的肿瘤,手术是主要的治疗手段,通过手术尽可能切除复发的肿瘤组织。另外,若喉乳头状瘤有恶变迹象,如肿瘤生长速度突然加快、形态发生异常改变等,需及时手术切除并进行病理检查以明确诊断和进一步处理。 总之,喉乳头状瘤是否手术不能一概而论,需由医生根据患者的具体病情、年龄、肿瘤特征等多方面因素综合评估后制定个体化的治疗方案。

    2025-10-16 11:41:09
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