江广理

中山大学附属第一医院

擅长:中耳炎、耳硬化症、放疗后引起的中耳疾病等治疗。

向 Ta 提问
个人简介
江广理,男,中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科医院耳专科副主任医师,《广东省康复医学会听力及言语康复专业委员会》常委《耳鼻咽喉医学工程专业委员会》委员。1993年毕业于中山医科大学临床医学系,一直从事耳鼻咽喉科学的医、教、研工作。擅长诊疗耳科疾病和鼻窦内窥镜外科。对慢性中耳炎;鼻、鼻窦炎、鼻息肉,咽喉肿瘤等具有丰富的临床经验。完成大量中耳炎手术、耳硬化症镫骨手术等耳显微外科手术和鼻窦内窥镜外科手术。作为“中国突发性耳聋多中心临床研究”负责人之一,对突发性耳聋的治疗积累较丰富的经验。主编《颞骨解剖与耳显微外科图谱》,编写《耳鼻咽喉科疾病临床诊断与治疗方案》、《耳鼻咽喉创伤学》等。多届“全国高等院校医学大学生临床技能竞赛总决赛”中山大学优秀指导老师;举办国家级继续教育项目“颞骨解剖与耳显微外科学习班”,培养了较多的耳科专科医师。主要研究方向:耳科学、功能性鼻窦内窥镜外科。展开
个人擅长
中耳炎、耳硬化症、放疗后引起的中耳疾病等治疗。展开
  • 喉咙起泡怎样痊愈最快

    喉咙起泡常见于疱疹性咽峡炎(肠道病毒引起,儿童多见)和细菌性咽炎等。疱疹性咽峡炎需休息隔离、调整饮食、口腔护理,对症治疗,合并细菌感染遵医嘱用抗生素;细菌性咽炎需休息、保证水分摄入,遵医嘱用抗生素。还需注意环境因素、观察病情变化、给予心理关怀来促进痊愈。 一、明确喉咙起泡的常见原因 喉咙起泡可能由多种原因引起,如疱疹性咽峡炎(由肠道病毒引起,常见于儿童)、细菌性咽炎等。 二、针对不同原因的应对措施 (一)疱疹性咽峡炎 1.一般治疗 休息与隔离:患者需充分休息,避免交叉感染,尤其是儿童,因其免疫力相对较低且易在人群中传播。保证充足的睡眠有助于身体恢复免疫力,对抗病毒。 饮食调整:给予清淡、易消化的流质或半流质饮食,如米粥、面条等,避免食用辛辣、刺激性食物,以免加重喉咙疼痛。对于儿童,要注意饮食的温度,不宜过烫或过冷,减少对喉咙的刺激。 口腔护理:保持口腔清洁,可用淡盐水漱口,每日数次。儿童漱口时需家长协助,防止误咽。 2.药物治疗:目前对于肠道病毒感染引起的疱疹性咽峡炎暂无特效抗病毒药物,主要是对症治疗。若发热,体温较高时可采用物理降温(如温水擦浴)等方式,儿童需特别注意避免使用可能有副作用的不当降温方法。若合并细菌感染,可根据情况遵医嘱使用抗生素,但需严格遵循医嘱,避免滥用。 (二)细菌性咽炎 1.一般治疗:同样需要休息,保证充足水分摄入,儿童要注意补充水分以防止脱水。饮食上也要避免刺激喉咙的食物。 2.药物治疗:主要是使用抗生素,如青霉素类等(具体药物需遵医嘱),但要严格按照病情由医生判断是否需要使用及选择合适药物,儿童使用抗生素需格外谨慎,遵循儿科用药原则。 三、促进喉咙起泡痊愈的其他注意事项 1.环境因素:保持室内空气流通、湿润,适宜的温度和湿度有助于缓解喉咙不适。例如,室内温度保持在2025℃,湿度保持在50%70%左右。对于儿童,要注意室内环境的安全,避免灰尘、烟雾等刺激喉咙。 2.病情观察:密切观察喉咙起泡的变化情况,如疱疹的大小、数量、是否破溃等,以及是否伴有其他症状,如高热不退、呼吸急促等。若儿童出现呼吸急促等异常情况,需立即就医,因为儿童病情变化可能较快。 3.心理关怀:对于喉咙疼痛明显的患者,尤其是儿童,可能会因疼痛而哭闹、烦躁,需给予心理关怀,安抚情绪,有助于患者更好地配合治疗和恢复。

    2025-11-26 12:28:52
  • 宝宝过敏性鼻炎如何治疗好

    宝宝过敏性鼻炎可通过避免接触过敏原、药物治疗(鼻用糖皮质激素、抗组胺药、白三烯受体拮抗剂)、免疫治疗、鼻腔生理盐水冲洗来应对,治疗中要注意宝宝特殊情况,遵循医生建议,观察症状变化,保持生活环境清洁舒适。 一、避免接触过敏原 1.明确过敏原:宝宝过敏性鼻炎首先要尽可能明确过敏原,常见的过敏原包括花粉、尘螨、动物毛发皮屑等。可以通过过敏原检测(如皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等)来确定。例如,若宝宝在春季花粉传播季节症状加重,那花粉可能是过敏原之一;若宝宝接触宠物后症状明显,那宠物毛发皮屑可能是过敏原。 2.减少接触:明确过敏原后要尽量让宝宝避免接触。比如花粉季节尽量减少带宝宝外出,尤其是花粉浓度高的时段;保持室内清洁,定期清洗床上用品、窗帘等,使用防螨寝具;避免宝宝接触宠物等。 二、药物治疗 1.鼻用糖皮质激素:是治疗过敏性鼻炎的一线药物,可有效减轻鼻黏膜炎症反应。如糠酸莫米松鼻喷雾剂等,能缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状,但要注意使用需在医生指导下进行,根据宝宝年龄等情况合理应用。 2.抗组胺药:分为口服和鼻用剂型,可迅速缓解鼻痒、打喷嚏和流涕等症状。如氯雷他定糖浆等,口服抗组胺药适用于2岁以上宝宝,鼻用抗组胺药使用时也需遵循医生建议。 3.白三烯受体拮抗剂:如孟鲁司特钠咀嚼片等,对缓解鼻塞、流涕等症状有一定作用,尤其适用于合并哮喘的过敏性鼻炎宝宝。 三、免疫治疗 对于明确过敏原且常规药物治疗效果不佳的宝宝,可考虑特异性免疫治疗,但需在有资质的医疗机构进行,且有严格的适应证和禁忌证。一般是通过逐渐增加过敏原提取物的剂量,使宝宝对过敏原耐受性提高,从而减轻症状。 四、鼻腔生理盐水冲洗 使用生理盐水或海盐水冲洗鼻腔,可清除鼻腔内的过敏原、分泌物等,减轻鼻黏膜水肿,改善鼻腔通气。对于各年龄段宝宝均可使用,操作时要注意动作轻柔,避免损伤宝宝鼻腔黏膜。例如可以使用专门的儿童鼻腔冲洗器,按照说明书正确操作。 特殊人群(宝宝)温馨提示 宝宝年龄较小,在治疗过程中要特别注意药物的选择和使用安全。避免自行滥用药物,严格遵循医生的建议。同时,要密切观察宝宝的症状变化,如症状持续不缓解或出现加重等情况,应及时就医复诊。在日常生活中,要注意保持宝宝生活环境的清洁、舒适,避免不良因素刺激宝宝的鼻腔,影响病情恢复。

    2025-11-26 12:26:35
  • 睡觉时为什么会打鼾

    打鼾可由鼻腔鼻咽口咽喉咽等部位结构异常致气道狭窄引发,也可因睡眠时咽部肌肉松弛致上气道阻塞引起,睡眠姿势(仰卧加重、侧位减轻)、生活习惯(饮酒服药加重)有影响,肥胖、内分泌紊乱与之关联,儿童因腺样体扁桃体生理性增生占比高,成年男性较女性易出现气道狭窄且发生率高,老年人因咽喉肌肉弹性下降等因素增加几率。 一、解剖结构异常引发打鼾 鼻腔、鼻咽、口咽、喉咽等部位的结构异常可导致气道狭窄,是引发打鼾的重要原因。例如鼻中隔偏曲会改变鼻腔通气通道,使气流通过受阻;儿童时期腺样体肥大会占据鼻咽部空间,造成鼻咽部气道狭窄,从而在睡眠时出现打鼾现象,相关研究表明约30%的儿童打鼾与腺样体肥大直接相关。 二、上气道狭窄或阻塞导致打鼾 睡眠状态下,咽部肌肉松弛,易出现舌根后坠、软腭下垂等情况,进而引起上气道阻塞。当气流通过狭窄部位时,就会引起黏膜振动产生鼾声。比如扁桃体过度肥大时,会使口咽部气道变窄,增加打鼾发生的概率,临床数据显示扁桃体肥大患者中约60%存在不同程度的打鼾问题。 三、睡眠相关因素影响打鼾 1.睡眠姿势:仰卧位时,舌根更易因重力作用后坠,加重气道阻塞,从而使打鼾加重;而侧卧位时,气道相对更通畅,可一定程度减轻打鼾。2.生活习惯:饮酒后会使咽喉部肌肉进一步松弛,加重气道阻塞;服用镇静类药物也会抑制呼吸中枢,导致肌肉松弛加剧,引发打鼾,有研究发现饮酒人群打鼾发生率比不饮酒人群高约40%。 四、全身性因素与打鼾关联 1.肥胖:肥胖者颈部脂肪堆积较多,气道受挤压变窄,增加了打鼾的发生风险,体重指数(BMI)≥28的肥胖人群中,打鼾患病率明显高于正常体重人群。2.内分泌紊乱:甲状腺功能减退患者由于黏液性水肿等原因,可能出现上气道黏膜水肿,导致气道狭窄,进而引发打鼾。 五、年龄与性别对打鼾的影响 1.儿童:儿童时期腺样体、扁桃体处于生理性增生阶段,腺样体肥大在儿童打鼾中占比较高,据统计约50%的儿童打鼾由腺样体或扁桃体问题引起。2.成年男性:相对女性而言,成年男性上气道解剖结构更易出现狭窄情况,且雄激素等因素可能影响上气道肌肉功能,使得成年男性打鼾发生率高于女性。3.老年人:随着年龄增长,咽喉部肌肉弹性下降、松弛度增加,且可能合并其他基础疾病,如高血压、糖尿病等,进一步增加了打鼾的发生几率。

    2025-11-26 12:25:05
  • 慢性鼻炎能治好吗

    慢性鼻炎可治但能否完全治愈有个体差异,可通过药物(局部用糖皮质激素、短期用减充血剂、抗组胺药、抗生素等)、鼻腔冲洗治疗,效果不佳者可手术,年龄、生活方式、病史等会影响预后,合理治疗及控制影响因素多数患者可较好控制,部分可能反复。 一、治疗方法及效果 药物治疗:局部用鼻用糖皮质激素,如布地奈德鼻喷雾剂等,可减轻鼻黏膜炎症反应;若伴有鼻塞,可短期使用鼻用减充血剂,如麻黄碱滴鼻液等,但不宜长期使用,以免引起药物性鼻炎;对于变应性鼻炎导致的慢性鼻炎,可使用抗组胺药,如氯雷他定等,能缓解鼻痒、喷嚏、流涕等症状;感染性慢性鼻炎可根据病原体使用相应的抗生素治疗。通过规范的药物治疗,多数患者的症状能得到明显改善,甚至达到临床控制。 鼻腔冲洗:使用生理盐水或高渗盐水进行鼻腔冲洗,可清除鼻腔内的分泌物、过敏原等,减轻鼻黏膜水肿,改善鼻腔通气,长期坚持鼻腔冲洗有助于病情的控制和恢复。 手术治疗:对于药物治疗和其他治疗效果不佳的慢性鼻炎患者,可考虑手术治疗,如下鼻甲部分切除术等。手术能改善鼻腔通气,但术后仍需注意鼻腔护理和定期复查,以防止复发。 二、影响预后的因素 年龄:儿童慢性鼻炎相对成人来说,在身体恢复和对治疗的耐受性上可能有不同表现。儿童的鼻腔黏膜较娇嫩,在治疗过程中需更加注意药物的选择和使用方法,且儿童的自身修复能力相对较强,但也需避免接触过敏原等诱发因素;老年人慢性鼻炎患者可能合并有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等,会对治疗产生一定影响,治疗时需综合考虑基础疾病情况。 生活方式:长期吸烟、接触污染空气、居住环境潮湿或干燥不适等不良生活方式会影响慢性鼻炎的预后。例如,吸烟会刺激鼻腔黏膜,加重炎症反应,不利于病情控制;保持良好的生活方式,如戒烟、远离污染环境、保持居住环境湿度适宜等,有助于慢性鼻炎的康复。 病史:如果慢性鼻炎是由长期的变应性因素引起,且患者反复接触过敏原,如花粉、尘螨等,病情容易反复发作,难以完全治愈;若病史较短,及时去除诱因并进行规范治疗,治愈的可能性相对较大。 慢性鼻炎通过合理的治疗和对影响预后因素的控制,多数患者可以得到较好的控制,达到临床症状明显缓解甚至基本消失的状态,但部分患者可能存在病情反复的情况,需要长期关注鼻腔健康,采取相应的预防和治疗措施。

    2025-11-26 12:22:58
  • 无缘无故流鼻血是怎么回事

    流鼻血的引发因素包括局部的鼻黏膜干燥、外伤、鼻部炎症肿物,全身的高血压、血液系统肝肾疾病,还有药物、内分泌变化等,偶尔少量流鼻血可按压鼻翼止血,频繁或量大需就医做鼻内镜等检查,儿童要纠正挖鼻孔等习惯、保持室内湿度,高血压患者需控压,基础病患者要治原发病来预防。 一、局部因素 1.鼻黏膜干燥:当处于气候干燥环境(如秋冬季节)或长时间处于空调、暖气环境中时,鼻黏膜水分易流失,致使鼻黏膜变得脆弱,容易发生破裂出血。例如在干燥的北方冬季,因空气湿度低,鼻黏膜干燥引发鼻出血的情况较为常见。 2.外伤:挖鼻孔、用力擤鼻等行为易损伤鼻黏膜或鼻内血管,从而导致流鼻血。儿童由于好奇心强,挖鼻孔的频率相对较高,因此因鼻外伤引发鼻出血的几率较大。 3.鼻部疾病: 鼻炎、鼻窦炎等炎症性疾病会使鼻黏膜处于充血、肿胀状态,黏膜屏障功能减弱,易出现破损出血; 鼻息肉、鼻腔血管瘤等鼻部肿物,因其内部血管丰富,容易发生破裂出血。 二、全身因素 1.高血压:高血压患者血压波动时,鼻内血管压力会随之改变,进而增加鼻内血管破裂出血的风险。尤其是血压长期控制不佳的高血压患者,鼻出血的发生概率相对更高。 2.血液系统疾病: 血小板减少性紫癜会使血小板数量减少,影响凝血功能,容易引发鼻出血; 白血病等血液系统恶性疾病会干扰凝血机制,也可能导致鼻出血,此类情况往往还可能伴随皮肤瘀斑等其他部位出血倾向。 3.肝肾疾病:严重的肝肾疾病会影响体内凝血因子的合成等过程,导致凝血功能出现异常,从而引发鼻出血症状。 三、其他因素 1.药物因素:长期服用抗凝剂等药物的人群,其凝血功能会受到影响,容易出现鼻出血情况。 2.内分泌变化: 青春期少年可能因内分泌变化出现鼻黏膜血管扩张,增加鼻出血的发生几率; 孕妇在孕期由于内分泌等方面的变化,鼻出血的发生率也可能有所增加。 当出现无缘无故流鼻血时,若偶尔发生且出血量较少,可通过按压鼻翼等简单方法进行止血;若频繁流鼻血或出血量较大,应及时就医,进行鼻内镜检查、血常规、凝血功能等相关检查,以明确病因并采取相应措施。对于儿童鼻出血,家长需注意纠正儿童挖鼻孔等不良习惯,保持室内湿度适宜;高血压患者应积极控制血压;有血液系统等基础疾病的患者需积极治疗原发病以预防鼻出血的发生。

    2025-11-26 12:21:52
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